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矮小症患儿居家护理知信行现况调查与影响因素研究

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全科护理 2022年第32期20卷 4588-4592页

作者：杨丹艳陈英余艮珍徐晶华中科技大学同济医学院附属同济医院 430030

目的:调查矮小症患儿居家护理现状并分析其影响因素,旨在为临床开展相关干预措施提供参考依据。方法:采用自行设计的问卷对武汉市3所三级甲等医院儿科内分泌专家门诊的180名矮小症患儿家庭照护者进行问卷调查。结果:共回收问卷164份。... 详细信息

目的:调查矮小症患儿居家护理现状并分析其影响因素,旨在为临床开展相关干预措施提供参考依据。方法:采用自行设计的问卷对武汉市3所三级甲等医院儿科内分泌专家门诊的180名矮小症患儿家庭照护者进行问卷调查。结果:共回收问卷164份。知识、态度、行为得分分别是(36.83±9.85)分、(38.78±5.47)分和(34.98±5.08)分,总分为(110.55±16.57)分。不同文化程度、家庭月收入、主要照护困难的照护者知识得分比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同rhGH注射剂型、照护者类型、文化程度、婚姻状况、照护时间、是否有共同照护者、居住地、医疗保险类型、主要照护困难的照护者态度得分比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同rhGH注射剂型、患儿年龄、照护者类型、文化程度、照护时间、居住地、家庭月收入的照护者行为得分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,知识维度得分的主要影响因素有照护者文化程度;态度维度的主要影响因素为照护时间、是否有共同照护者、照护者类型和rhGH注射剂型;行为维度的影响因素有照护时间和照护者类型(P<0.05)。结论:矮小症患儿家庭照护者居家护理态度较积极,但相关知识和行为水平有待提高。医护人员应重视家庭照护者对营养及运动相关知识的需求,根据家庭照护者的不同特征针对性地开展多形式的健康教育,并通过电话、网络远程随访或定期家庭访视等形式对照护者居家护理现状进行监督和指导,提高矮小症患儿家庭照护者居家护理总体水平。

关键词：矮小症患儿家庭照护者居家护理知信行影响因素

2018—2020年徐州市12家幼儿园入托儿童体检结果分析

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中国校医 2023年第1期37卷 52-54页

作者：武娇王建杨丹艳张馨予彭磊徐州市妇幼保健院儿保科江苏徐州221000

目的了解徐州市市区入托体检儿童的健康状况,为入托后儿童的健康管理提供依据。方法回顾性分析2018—2020年于徐州市妇幼保健院儿童保健科行入托儿童体检的资料,通过对身高、体重,血色素、口腔检查结果进行分析,综合评估入托儿童的健康... 详细信息

目的了解徐州市市区入托体检儿童的健康状况,为入托后儿童的健康管理提供依据。方法回顾性分析2018—2020年于徐州市妇幼保健院儿童保健科行入托儿童体检的资料,通过对身高、体重,血色素、口腔检查结果进行分析,综合评估入托儿童的健康状况。结果3年间共搜集6820份体检结果,其中男生3593人,女生3227人;3~4岁年龄组人数最多,占59.10%。体检儿童低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血率均较低,分别为1.1%~1.4%,0.2%~0.9%,1.9%~4.3%,0.2%~0.5%。2020年体检儿童的超重率(10.9%)及肥胖率(6.3%)均为最高(χ~2=6.58、28.20,P均<0.05);龋齿患病率每年维持在30%以上,2020年最高,为35.90%(χ~2=14.96,P<0.05)。结论12家托幼机构入托体检儿童体格发育整体较好,儿童超重/肥胖及口腔保健仍是托幼机构的工作重点。

关键词：儿童托幼机构体格发育肥胖

我国基础设施领域PPP模式下政府职能转变研究 ——基于中英PPP项目实例对比

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我国基础设施领域PPP模式下政府职能转变研究 ——基于中英PPP项...

作者：杨丹艳江苏大学

学位级别：硕士

我国的基础设施建设长期滞后于经济的发展,随着中国经济进入新常态,基础设施投资需求与公共预算满足该需求的能力之间的差距持续扩大,带动了基础设施领域的供给侧改革,在我国企业减负任重道远和科学技术尚无突破进展的背景下,PPP模式必... 详细信息

我国的基础设施建设长期滞后于经济的发展,随着中国经济进入新常态,基础设施投资需求与公共预算满足该需求的能力之间的差距持续扩大,带动了基础设施领域的供给侧改革,在我国企业减负任重道远和科学技术尚无突破进展的背景下,PPP模式必将担负起供给侧结构性改革的重任。对中国而言,基础设施领域PPP模式目前尚处于初步探索阶段,政府在角色扮演及职能发挥上尚存在着许多问题。新时期在基础设施领域运用PPP模式可以丰富基础设施的融资模式,提高基础设施供给效率,同时PPP模式的推广应用要求并能帮助政府转变职能,完善治理能力。英国是较早采用公私合作模式开展基础设施建设的国家,从PPP的灵活性及专业性来看,英国的PPP模式已处于最高阶段,政府承担着专业化的管理作用,它是世界上其他国家研究和应用PPP模式的典范。中国的PPP模式尚处于发展的低级阶段,PPP模式单一,主要由政府主导,国家职能主要是制定法律法规和政策指引、规范PPP具体操作细节,导致PPP模式隐含政府与私人部门合约关系不明确,风险无法有效避免的弱点,基于此种现状,本文选取了中国泉州刺桐大桥和英国赛文大桥两个PPP项目作为研究对象,对项目的融资结构、定价机制、运营管理、合同履行进行了阐述,重点研究了两国政府在运行PPP项目中的区别,包括前期准备工作、公私合作的基础、项目的收益保障机制及对合作方的态度,通过以小见大的方式从刺桐大桥个案中挖掘出基础设施领域PPP模式下政府管理的困境,最后结合英国政府的先进经验,从三个维度提出我国政府职能转变的政策建议,即作为项目推动者要在服务理念的引导下营造良好环境、完善PPP定价与风险分担机制;作为项目合作者树立契约意识、规范PPP合同的制定与执行;作为项目监管者完善法律法规、建立公共服务绩效与监管体系。

关键词：基础设施 PPP 政府职能

原发性肉碱缺乏症的筛查与患者SLC22A5基因突变分析

同方学位论文库评论

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中华实用儿科临床杂志 2018年第20期33卷 1554-1559页

作者：王秀利顾茂胜杨丹艳索峰徐州市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 221009

目的探讨原发性肉碱缺乏症（pfimary camitine deficiency，PCD）患者的临床特点和SLC22A5基因突变情况。方法利用液相（色谱）串联质谱技术对徐州市2015年9月至2017年12月出生的210908例新生儿和576例临床遗传代谢病疑似患儿进行游离... 详细信息

目的探讨原发性肉碱缺乏症（pfimary camitine deficiency，PCD）患者的临床特点和SLC22A5基因突变情况。方法利用液相（色谱）串联质谱技术对徐州市2015年9月至2017年12月出生的210908例新生儿和576例临床遗传代谢病疑似患儿进行游离肉碱及酰基肉碱检测，对游离肉碱降低的患儿进行SLC22A5基因突变分析以确诊。对确诊患儿的临床表现、生化特点、基因特点及治疗预后进行分析，并采用配对样本t检验对患儿治疗前后的生化指标进行比较。结果共确诊10例PCD患儿（其中9例来自新生儿筛查，1例来自临床患儿）和7例母源性肉碱缺乏症患者，口服左卡尼汀治疗后血游离肉碱和其他酰基肉碱水平恢复正常。1例来自临床患儿的临床症状消失，16例来自新生儿筛查的患儿无任何临床症状，生长发育正常。17例患儿均进行基因突变检测，共检出10种突变类型，分别为c．1400C〉G、c．1462C〉T、c．797C〉T、c．95A〉G、c．92C〉T、c．1093A〉C、c．761G〉A、c．865C〉T、c．428C〉T、c．1195C〉T，其中c．1093A〉C和c．92C〉T为新突变，c．1400C〉G为最常见的突变类型。结论液相（色谱）串联质谱技术可筛查出新生儿及母源性肉碱缺乏症患者，徐州地区c．1400C〉G突变出现频率最高，早期治疗预后良好。

关键词：原发性肉碱缺乏症串联质谱游离肉碱 SLC22A5基因

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先天性甲状腺功能减低症筛查及治疗效果分析

临床儿科杂志 2016年第8期35卷 602-605页

作者：王秀利彭磊杨丹艳武娇徐州市妇幼保健所新生儿疾病筛查中心江苏徐州221009

目的了解先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查及替代治疗结果。方法回顾性分析2003年7月—2015年7月采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿促甲状腺激素(TSH)水平筛查CH的资料;阳性召回的可疑患儿采用化学免疫发光法测定血清甲状腺功能,确诊... 详细信息

目的了解先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查及替代治疗结果。方法回顾性分析2003年7月—2015年7月采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿促甲状腺激素(TSH)水平筛查CH的资料;阳性召回的可疑患儿采用化学免疫发光法测定血清甲状腺功能,确诊者予左旋甲状腺素钠替代治疗并定期随访。结果 12年来共筛查新生儿1 228 289例,确诊950例,CH发病率1/1 293。接受正规治疗、随访满2年及以上的635例CH患儿中,488例(76.85%)为永久性CH,147例(23.15%)为暂时性CH。CH患儿随访至1岁和3岁时,体格生长和发育商(DQ)无异常。结论新生儿筛查可早期诊断CH,早期实施替代治疗。

关键词：先天性甲状腺功能减低症智能发育新生儿筛查

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新生儿甲基丙二酸血症的筛查与基因突变分析

中华围产医学杂志 2018年第8期21卷 541-550页

作者：王秀利顾茂胜周伟杨丹艳武娇徐州市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 221009

目的探讨甲基丙二酸血症（methylmalonic aciduria,MMA）患儿的临床表现、生化检查、基因突变特点及治疗随访. 方法利用液相色谱串联质谱技术对徐州市2016年1月至2017年12月出生的207 308例新生儿进行酰基肉碱谱筛查,结合气相色谱质... 详细信息

目的探讨甲基丙二酸血症（methylmalonic aciduria,MMA）患儿的临床表现、生化检查、基因突变特点及治疗随访. 方法利用液相色谱串联质谱技术对徐州市2016年1月至2017年12月出生的207 308例新生儿进行酰基肉碱谱筛查,结合气相色谱质谱技术检测尿有机酸及二代基因测序技术进行确诊.单纯型MMA患儿给予饮食控制及左卡尼汀治疗,MMA合并同型半胱氨酸血症（简称合并型MMA）患儿给予维生素B12、左卡尼汀、甜菜碱及亚叶酸钙治疗.对确诊患儿的临床表现、生化检查、影像学异常、基因突变特点及治疗预后进行分析.采用配对样本t检验对患儿治疗前后的生化指标进行比较. 结果共确诊12例MMA患儿,其中单纯型MMA3例,均为维生素B12无效型,确诊时均无任何临床症状;合并型MMA 9例,均为维生素B12有效型,其中4例确诊时均无任何临床症状,5例确诊前已发病,主要表现为反应差、反复呕吐、喂养困难、呼吸困难、贫血、黄疸等.12例均行头颅MRI,异常表现为双侧基底节对称性病变、脑外间隙增宽、脑室扩张及脑白质改变.12例患儿均进行基因突变分析,其中MUT基因突变3例,MMA CHC基因突变9例.MUT基因突变类型共5种,分别为c.ll06G＞A、c.1880A＞G、c.441T＞A、c.581C＞T、c.1741C＞T.MMA CHC基因突变类型共8种,分别为c.609G＞A、c.658_660delAAG、c.482G＞A、c.1A＞G、c.567dupT、c.80A＞G、c.276＋lG＞A、c.228_231delTGAC,其中c.609G＞A为最常见的基因突变,c.276＋lG＞A和c.228_23 ldelTGAC为新突变.3例单纯型MMA患儿中,1例因家长拒绝治疗而死亡;2例治疗1个月后血丙酰肉碱、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值、同型半胱氨酸及尿甲基丙二酸、甲基枸橼酸水平明显下降,随访过程中l例生长发育正常,1例生长发育迟缓.9例合并型MMA患儿治疗1个月后血丙酰肉碱、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值、同型半胱氨酸及尿甲基丙二酸、甲基枸橼酸水平[分别为（3.18±1.08）μmol/L、0.13±0.05、（34.41±17.33）μmol/L、5.35±2.15、1.02±0.48]较治疗前[分别为（7.12±1.90） μmol/L、0.88±0.35、（136.48±38.14）μmol/L、103.51±69.62、7.95±6.88]均明显下降,差异均有统计学意义（t值分别为-6.687、-6.166、-12.941、-4.208及-3.015,P值均＜0.05）;随访过程中2例患儿死亡,3例生长发育正常,4例出现不同程度的精神运动发育迟缓. 结论利用液相色谱串联质谱技术进行新生儿疾病筛查对早期确诊MMA至关重要.徐州地区MMA的主要病因是MMA CHC基因缺陷,其中c.609G＞A突变出现频率最高;患儿预后与疾病类型、发病年龄及对维生素B12的反应性等因素有关.

关键词：氨基酸代谢障碍先天性载体蛋白质类甲基丙二酸单酰CoA变位酶突变色谱法液相串联质谱法

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独立学院旅游管理专业手语课程设置的思考

现代特殊教育 2014年第6期 16-17页

作者：杨丹艳桂林理工大学博文管理学院 541006

独立学院旅游管理专业设置手语课程有其必要性,能满足市场的客观需求,打造独立学院的特色和品牌;有其可行性,引进师资和加强培训能解决师资问题,建设电子手语实验室和加强实践教学能提高学生实战能力;也有其意义,能培养学生的爱心和社... 详细信息

独立学院旅游管理专业设置手语课程有其必要性,能满足市场的客观需求,打造独立学院的特色和品牌;有其可行性,引进师资和加强培训能解决师资问题,建设电子手语实验室和加强实践教学能提高学生实战能力;也有其意义,能培养学生的爱心和社会责任感,使其懂得珍惜生活、掌握特殊职业技能,亦为将来培养听障生奠定基础。

关键词：手语课程独立学院旅游管理专业

以阅读卡方式提高初中生英语阅读能力的相关探究

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英语广场（学术研究） 2019年第4期 150-151页

作者：杨丹艳珠海市斗门区赤坎中学

新课程标准中,针对初中生的阅读要求是"顺利阅读""享受阅读"。实践表明,使用阅读卡能够帮助学生解决阅读过程中遇到的问题,能够在提升学生系会量的同时掌握阅读策略,培养学生的阅读归纳和理解的能力,进一步培养学生自主阅读的习惯。

关键词：初中英语阅读卡阅读能力

环城游憩带(ReBAM)的开发模式研究——以西安市为例

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乐山师范学院学报 2006年第12期21卷 63-65页

作者：乔海燕杨丹艳桂林工学院旅游学院广西桂林541004

本文主要阐述了环城游憩带的概念及其发展,根据我国目前环城游憩带发展的广阔前景,提出以西安地区为例发展环城游憩带(ReBAM,,Recreation Belt Around Metropolis),分析了西安发展ReBAM的有利条件和资源优势,进一步提出了西安应该如何... 详细信息

本文主要阐述了环城游憩带的概念及其发展,根据我国目前环城游憩带发展的广阔前景,提出以西安地区为例发展环城游憩带(ReBAM,,Recreation Belt Around Metropolis),分析了西安发展ReBAM的有利条件和资源优势,进一步提出了西安应该如何开发环城游憩带,及其环城游憩带模式,即城市旅游带、近郊旅游带、乡村度假带和广泛旅游带四个地带。

关键词：环城游憩带 ReBAM 旅游资源开发模式西安