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中药静脉制剂干预急性心肌梗死的系统评价

中药静脉制剂干预急性心肌梗死的系统评价

基于“膏脂生邪”探讨非瓣膜性房颤的诊疗思路

第三届“黄河心血管病防治论坛”

作者：来晓磊尚菊菊周琦刘红旭

性。目的评价中药静脉制剂干预急性心肌梗死的有效性和安全方法计算机检索Cochrane图书馆(2011年第4期)、PubMed(1966-2011.11)、EMbase(1978-2011.1 1)、CBM(1979-201 1.1 1)、CNKI(1979-2011.11)、VIP(1989-2011.11)等中外生物医学数据库,收集有关中药静脉制剂干预急性心肌梗死方面的临床随机和半随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入21项研究,共计1713例患者,Meta分析结果显示中药静脉制剂+常规治疗较常规治疗能够降低急性心肌梗死的病死率[RR=0.53,95%CI(0.30,0.93),P=0.03]、显著减少恶性心律失常[RR=0.42,95%CI(0.22,0.80),P=0.008]和心力衰竭[RR=0.31,95%CI(0.16,0.61),P=0.0007]的发生。结论中药静脉制剂+常规治疗显示出降低急性心肌梗死病死率,减少急性心肌梗死并发症恶性心律失常和心力衰竭的发生率的作用,但是由于纳入的研究文献质量均较低,加之本研究存在一定的局限性,因此从这些研究中获得的证据强度不高。今后的研究应在试验前进行样本量的估算,采用正确的随机分配及隐蔽分组方案,根据测量指标采用盲法,应采用CONSORT标准,提高研究报告质量。

关键词：中药静脉制剂急性心肌梗死系统评价

来源： cnki会议评论

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中华中医药杂志 2023年第8期38卷 3699-3702页

作者：李明轩李红典刘红旭来晓磊邢文龙首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029

膏脂代谢失常可变生多种病邪,久之改变心脏形质、扰乱心搏,导致非瓣膜性房颤的发生。笔者提出“膏脂生邪”的致病观点,阐释非瓣膜性房颤的病因病机,重视恢复膏脂正常代谢在治疗过程中的重要地位。将病机归纳为膏脂代谢失常凝结致痰湿凝... 详细信息

膏脂代谢失常可变生多种病邪,久之改变心脏形质、扰乱心搏,导致非瓣膜性房颤的发生。笔者提出“膏脂生邪”的致病观点,阐释非瓣膜性房颤的病因病机,重视恢复膏脂正常代谢在治疗过程中的重要地位。将病机归纳为膏脂代谢失常凝结致痰湿凝聚、浊瘀阻塞、郁热生痰及气阴两虚;论治时施以祛痰除湿、降浊逐瘀、清热祛痰和益气养阴等治法,以求祛邪恢复膏脂代谢正常,同时注重恢复脾胃运化功能,以保膏脂输布与化生正常,以达标本同治之功。

关键词：非瓣膜性房颤膏脂生邪病因病机诊疗思路

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从“脾胃生风”探讨阵发性房颤的中医证治

中医杂志 2022年第12期63卷 1186-1188页

作者：李明轩来晓磊刘红旭邢文龙李红典北京中医药大学北京市100029 首都医科大学附属北京中医医院

脾胃功能失常可内生风邪,袭扰心神、扰乱心律导致阵发性房颤的发生。从“脾胃生风”致病的角度,阐释阵发性房颤的病因病机,提出应重视脾胃在发病过程的重要地位,从而将病机归纳为脾胃气虚生风、血虚生风、阴虚风动及痰瘀生风;论治时以... 详细信息

脾胃功能失常可内生风邪,袭扰心神、扰乱心律导致阵发性房颤的发生。从“脾胃生风”致病的角度,阐释阵发性房颤的病因病机,提出应重视脾胃在发病过程的重要地位,从而将病机归纳为脾胃气虚生风、血虚生风、阴虚风动及痰瘀生风;论治时以健脾益气、益阴养血、除痰消瘀等治法为主,祛风的同时注重恢复脾胃功能常态,以求标本同治。

关键词：阵发性房颤内生风邪病因病机证治

基于网络药理学探讨黄芪-藿香-金银花配伍预防新型冠状病毒肺炎的机制研究

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环球中医药 2021年第2期14卷 215-224页

作者：刘子豪来晓磊刘红旭首都医科大学附属北京中医医院心血管科 100010

目的通过网络药理学研究探讨黄芪-藿香-金银花配伍预防新型冠状病毒肺炎的潜在作用机制。方法应用中药系统药理学数据库及分析平台对黄芪、藿香、金银花的中药活性化合物进行检索、筛选。使用GeneCards数据库筛选新型冠状病毒肺炎疾病... 详细信息

目的通过网络药理学研究探讨黄芪-藿香-金银花配伍预防新型冠状病毒肺炎的潜在作用机制。方法应用中药系统药理学数据库及分析平台对黄芪、藿香、金银花的中药活性化合物进行检索、筛选。使用GeneCards数据库筛选新型冠状病毒肺炎疾病有关靶点,使用Cytoscape软件构建化合物-作用靶点网络关系图,应用STRING数据库构建化合物-作用靶点网络和蛋白互作网络,并通过Cytoscape软件实现可视化。运用Bioconductor软件包对作用靶点进行靶点基因本体和基因组数据库通路分析,通过Cytoscape软件构建作用靶点-信号通路网络图实现可视化。结果筛选后获得黄芪-藿香-金银花活性化合物21个,潜在作用靶点181个,与新型冠状病毒肺炎共同靶点42个。化合物中活性前5位的是:槲皮素、山奈酚、木犀草素、尼泊尔鸢尾异黄酮和芒柄花黄素。获得基因本体论生物功能1470条(P<0.05),基因组数据库通路144条(P<0.05),富集于晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(advanced glycosylation end products-receptor of advanced glycosylation end products,AGEs-RAGE)信号通路、甲型流感通路、白介素-17信号通路、人巨细胞病毒感染、肿瘤坏死因子信号通路、美国锥虫病通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染通路、肺结核通路等。靶点-通路网络前5位的靶点是MAPK1、RELA、MAPK8、PRKCB、PRKCA。结论黄芪-藿香-金银花配伍其主要有效活性成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素、尼泊尔鸢尾异黄酮和芒柄花黄素,可能通过作用于MAPK1、RELA、MAPK8、PRKCB、PRKCA等核心靶点,调控AGEs-RAGE信号通路、甲型流感通路、白介素-17信号通路等预防新型冠状病毒肺炎。本研究为中医药防治新冠肺炎提供了有益的思路。

关键词：黄芪-藿香-金银花新型冠状病毒肺炎网络药理学作用机制靶点槲皮素山奈酚

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许心如泻肺利水法治疗扩张型心肌病1例分析

北京中医药 2016年第4期35卷 391-393页

作者：李享胡馨刘红旭周琦来晓磊佟彤尚菊菊首都医科大学附属北京中医医院心血管科北京100010

1医案介绍患者,男,38岁,2012年1月10日初诊。主诉：劳力性胸憋气促2年加重1月。患者2年前因活动后气促反复于当地医院就诊,确诊为＂扩张型心肌病,慢性心力衰竭＂,规律服用ACEI类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、阿司匹林等药物,但活动耐量... 详细信息

1医案介绍患者,男,38岁,2012年1月10日初诊。主诉：劳力性胸憋气促2年加重1月。患者2年前因活动后气促反复于当地医院就诊,确诊为＂扩张型心肌病,慢性心力衰竭＂,规律服用ACEI类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、阿司匹林等药物,但活动耐量未见明显改善。

关键词：泻肺利水法心力衰竭扩张型心肌病心室重塑

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96例充血性心力衰竭患者临床特点分析

北京中医药 2012年第4期31卷 257-259页

作者：周琦黄静娟刘红旭尚菊菊来晓磊首都医科大学附属北京中医医院 100010 中国中医科学院广安门医院南区 102618

目的调查首都医科大学附属北京中医医院2009—2010年充血性心力衰竭住院患者临床特征。方法采用设计调查表,对患者进行注册,进行统计分析从而了解注册患者的临床状况。结果研究共注册满足纳入标准患者96例,患者平均年龄为73.01岁;既往... 详细信息

目的调查首都医科大学附属北京中医医院2009—2010年充血性心力衰竭住院患者临床特征。方法采用设计调查表,对患者进行注册,进行统计分析从而了解注册患者的临床状况。结果研究共注册满足纳入标准患者96例,患者平均年龄为73.01岁;既往史及个人史按百分比高低排序为高血压病>糖尿病>血脂异常>心律失常>既往心梗病史>吸烟史>卒中>饮酒史>既往瓣膜病史>既往心肌病病史>甲亢;入院患者中42.71%发生心律失常;中医征候方面入院96名患者中,经课题组判定,其中虚证居多,尤以心肾阳虚占比例最多占入选病例的25.00%;其次为虚实夹杂,其中阳虚水泛占入院病例的9.38%,气虚血瘀占入院病例的8.33%;实证最少。结论本次研究显示中医医院的充血性心力衰竭住院患者具有高龄,伴随疾病较多,病情较重等特点,以终末期患者居多。中医辨证以虚证为主,临床证型分布较为复杂。

关键词：心力衰竭临床特征中医辨证

中医药干预PCI围手术期心肌损伤随机对照临床试验的系统综述

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北京中医药 2017年第12期36卷 1072-1075页

作者：邢文龙刘红旭尚菊菊李享胡馨来晓磊首都医科大学附属北京中医医院心血管科北京100010

冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）自我国开展以来得到迅猛发展，尤其是迈入药物洗脱支架时代的今日。据2012年长城国际心血管病会议报告，2000年中国内地完成2万例PCI手术，2011年已经超过40万。

关键词：择期PCI 围手术期心肌损伤随机对照临床试验中医药系统综述

中医药治疗冠状动脉微血管疾病证治规律及作用机制研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第6期22卷 961-970页

作者：陈佳萍李享刘红旭来晓磊首都医科大学附属北京中医医院北京100010

目的:基于文献探讨中医药治疗冠状动脉微血管疾病(CMVD)的证治特征及用药规律,并借助网络药理学和分子对接技术探讨核心药对治疗CMVD的作用机制。方法:系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库自建库以来至... 详细信息

目的:基于文献探讨中医药治疗冠状动脉微血管疾病(CMVD)的证治特征及用药规律,并借助网络药理学和分子对接技术探讨核心药对治疗CMVD的作用机制。方法:系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库自建库以来至2022年11月1日收录的有关CMVD中医诊治研究的文献,对中医证治规律进行分类统计,并挖掘中药复方的核心药对,利用TCMSP、GeneCards、DisGeNET、TTD、OMIM、STRING、Metascape数据库和Cytoscape软件分析核心药对与疾病间互作关系及相关通路,最后使用分子对接技术对核心化学成分与关键靶点进行对接验证。结果:获得符合要求的文献160篇,CMVD中医证型主要为气虚血瘀证,中药复方涉及药物89味,支持度最高的药对为黄芪-丹参。黄芪-丹参中槲皮素、木犀草素、山柰酚、异鼠李素等成分可通过作用于白细胞介素6(IL6)、胱天蛋白酶3(CASP3)、缺氧诱导因子1A(HIF1A)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)等多个靶点影响糖尿病并发症中的晚期糖基化产物(AGE)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)通路、核转录因子κB(NF-κB)通路等来干预CMVD。分子对接结果显示核心活性成分与关键靶点对接良好。结论:中医药治疗CMVD多以益气活血法为主,其核心药对黄芪-丹参治疗CMVD的潜在作用机制可能与抗炎症反应、改善氧化应激、调节细胞凋亡相关。

关键词：冠状动脉微血管疾病中医药证治规律网络药理学分子对接黄芪丹参

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心衰合剂治疗慢性心力衰竭患者的临床观察

心衰合剂治疗慢性心力衰竭患者的临床观察