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直肠癌患者Hartmann术后早期结肠造口还纳的可行性与安全性研究

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直肠癌患者Hartmann术后早期结肠造口还纳的可行性与安全性研究

作者：杨重良吉林大学

学位级别：硕士

目的:研究直肠癌患者Hartmann术后早期(2周内)行结肠造口还纳手术的可行性与安全性。方法:回顾性分析本院胃肠外科在2013年-2019年接受腹腔镜下Hartmann手术,并最终行结肠造口还纳的42例直肠癌患者资料。按手术还纳造口时间分A、B、C三... 详细信息

目的:研究直肠癌患者Hartmann术后早期(2周内)行结肠造口还纳手术的可行性与安全性。方法:回顾性分析本院胃肠外科在2013年-2019年接受腹腔镜下Hartmann手术,并最终行结肠造口还纳的42例直肠癌患者资料。按手术还纳造口时间分A、B、C三组,A组14例于术后3-6个月内还纳造口,B组13例于术后8-10天还纳造口,C组15例于术后11-14天还纳造口。比较三组造口还纳术后近期(2周内)并发症发生情况、住院花费情况以及肛门功能恢复情况。通过比较早期(2周内)并发症、住院花费以及肛门功能恢复情况的组间差异,讨论早期(2周内)还纳结肠造口是否可行。结果:1.术后早期(2周内)并发症方面:(1)A、B、C三组还纳后吻合口瘘的发生率分别为0%、15.38%、0%;腹腔感染发生率为14.29%、23.08%、13.33%;切口感染发生率为21.43%、23.08%,13.33%;肠梗阻发生率为0%、15.38%、6.67%;腹腔出血发生率0%、7.69%、0%;三组并发症总的发生率为35.71%、84.62%、33.33%;(2)A组和C组总并发症发生率均低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)吻合口瘘发生率:B组(15.38%)高于A、C(均未出现吻合口瘘)两组。(4)腹腔感染发生率:B组(23.08%)>A组(14.29%)>C组(13.33%)(5)切口感染发生率:B组(23.08%)>A组(21.43%)>C组(13.33%)(6)腹腔出血发生率:B组(7.63%)高于A、C(均未出现术后腹腔出血)两组。2.住院花费方面:统计患者总住院费用:A组>B组>C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1、直肠癌患者Hartmann术后第11-14天还纳结肠造口是安全可行的,在还纳后2周内的并发症相较于常规(3-6个月还纳)组并没有增加;甚至在某些方面比如住院费用上和肛门功能恢复上优于常规还纳时间。2、直肠癌患者Hartmann术后第8-10天还纳结肠造口增加了术后早期并发症的发生率,在临床工作中要谨慎选择。3、直肠癌患者Hartmann术后第11-14天还纳结肠造口在总的住院花费上要低于3-6个月还纳。4、直肠癌患者Hartmann术后第11-14天还纳结肠造口,肛门恢复要好于3-6个月还纳,发生低位直肠前切除综合征的可能性更低。

关键词：结肠造口造口还纳直肠癌术后并发症吻合口瘘

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利格列汀多晶型研究

高等学校化学学报 2024年第1期45卷 33-42页

作者：刘奇刘沫毅董思雨王学重何运良北京石油化工学院新材料与化工学院恩泽生物质精细化工北京市重点实验室北京102617 华润双鹤药业股份有限公司北京100124 北京石油化工学院信息工程学院北京102617

研究了利格列汀复杂的晶型现象及其晶格中的构象变化.通过培养利格列汀的单晶并进行X射线单晶衍射分析,首次得到了包括晶型A在内的3种晶体结构;结合文献已报道的2种晶体结构,分析了各晶体结构的特点及其晶格中的分子构象.研究结果表明,... 详细信息

研究了利格列汀复杂的晶型现象及其晶格中的构象变化.通过培养利格列汀的单晶并进行X射线单晶衍射分析,首次得到了包括晶型A在内的3种晶体结构;结合文献已报道的2种晶体结构,分析了各晶体结构的特点及其晶格中的分子构象.研究结果表明,5种晶体里存在晶型A和晶型F两种晶型,其中晶型F为准多晶型,可以包含多种溶剂,形成通道型溶剂合物,其晶格参数随包含的溶剂略有变化.晶型A的构象与晶型F的构象存在较高能垒,导致2种晶型难以互相转化.晶型F不同溶剂合物之间的分子构象并不完全相同,在粉末X射线衍射(PXRD)谱图上也有显著差异.最后,通过混悬转晶和热分析等方法研究了晶型之间的转化关系.

关键词：利格列汀多晶型构象通道型溶剂合物

基于CPM及PERT的节段预制拼装及挂篮悬浇施工方法的工期对比研究

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铁道标准设计 2024年

作者：陈玉良彭重驹代彬艺中国路桥工程有限责任公司瀚阳国际工程咨询有限公司瀚阳国际院士工作站

节段预制拼装技术作为桥梁工业化绿色建造的关键技术，具有高质高效、工法适应性强、对环境影响小等优势，在国内得到广泛应用。尤其是针对大型桥梁项目，其快速高效的优势更为明显。为进一步印证节段预制拼装技术在工程进度上快速施工... 详细信息

节段预制拼装技术作为桥梁工业化绿色建造的关键技术，具有高质高效、工法适应性强、对环境影响小等优势，在国内得到广泛应用。尤其是针对大型桥梁项目，其快速高效的优势更为明显。为进一步印证节段预制拼装技术在工程进度上快速施工的特点，研究采用关键路径法(Critical Path Method，CPM）对节段预制施工及挂篮悬浇施工两种工法进行关键工序梳理，并采用计划评估和审查技术（Program Evaluation and Review Technique，PERT）建立工期计算模型，依计算模型比较同一项目应用节段预制工法及挂篮悬浇工法在工程进度上的差异。本研究一方面将国内节段预制项目进行了工效统计与对比，另一方面建立了一种工期计算模型，提供了一种在建设项目初期快速计算工效、工期的方法。以澳门C390B轻轨石排湾线主体建造工程项目为例，以施工设备、施工班组均为最小单位计量的假设条件下，对项目中一联四跨桥分别采用两种工法建立工期数据模型进行对比，再以该联桥工期推算整个项目工期。分析结果表明：在澳门C390B轻轨石排湾线主体建造工程中，采用节段预制悬臂拼装工法比采用挂篮悬浇工法至少可以缩短工期69.5%。在项目达到一定规模时，由于节段预制拼装有更多的并行实施条件，在工期优化方面具有明显优势。

关键词：桥梁工程节段预制技术悬臂拼装法挂篮悬浇法绿色建设建设工期

基于联盟博弈的多虚拟电厂参与日前电力市场竞标模型

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电力自动化设备 2024年第5期44卷 135-142,150页

作者：刘汶瑜陈中杜璞良陈嘉琛李冰融东南大学电气工程学院江苏南京210096 上海电力大学经济与管理学院上海200090 东南大学吴健雄学院江苏南京211102

当前多虚拟电厂联盟面临售电垄断防范机制匮乏、个体主观性偏好难以多维评估刻画等问题。提出基于联盟博弈的多虚拟电厂参与日前电力市场竞标模型。引入联盟内部动态过网费机制,量化内部功率交互产生的增量运行成本,以防售电垄断;计及... 详细信息

当前多虚拟电厂联盟面临售电垄断防范机制匮乏、个体主观性偏好难以多维评估刻画等问题。提出基于联盟博弈的多虚拟电厂参与日前电力市场竞标模型。引入联盟内部动态过网费机制,量化内部功率交互产生的增量运行成本,以防售电垄断;计及虚拟电厂个体在联盟选择问题上的多指标偏好性,建立基于模糊层次分析法-决策试行与评价实验室法的联盟选择结果评估框架,以充分刻画多指标关联性;采用合并-分裂规则构建分布式联盟方案,通过求解配电网-多虚拟电厂联盟双层博弈模型获取多指标评分,基于综合评估结果进行迭代,获得最优联盟方案。算例结果验证了所提模型的有效性及经济性。

关键词：虚拟电厂联盟博弈动态过网费模糊层次分析法决策试行与评价实验室法

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聚氨酯与SBS复合改性沥青性能研究

运输经理世界 2024年第27期 148-150页

作者：杜重宇四川公路桥梁建设集团有限公司大桥工程分公司

为改善沥青的性能，提出采用聚氨酯预聚体和SBS对沥青进行复合改性。研究结果表明，随着聚氨酯的加入，改性沥青黏度增大；随着聚氨酯掺量的增大，聚氨酯改性沥青的高温稳定性和低温抗裂性均有所提高；SBS+PU改性沥青混合料的高温性能... 详细信息

为改善沥青的性能，提出采用聚氨酯预聚体和SBS对沥青进行复合改性。研究结果表明，随着聚氨酯的加入，改性沥青黏度增大；随着聚氨酯掺量的增大，聚氨酯改性沥青的高温稳定性和低温抗裂性均有所提高；SBS+PU改性沥青混合料的高温性能、低温性能及水稳定性更高。

关键词：聚氨酯改性沥青沥青混合料

不同稳定度下大气边界层模拟及实测数据验证研究

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太阳能学报 2024年第5期45卷 112-117页

作者：张子良郭乃志易侃文仁强石可重中国长江三峡集团有限公司科学技术研究院北京101199 中国科学院工程热物理研究所北京100190

大气边界层的模拟是风电场风能资源评估的核心环节。然而,现有大气边界层模拟研究中广泛存在对实际气象因素考虑欠缺,从而导致模拟准确性不足的问题。为此,该文结合实际测风数据与开源计算流体力学软件开发了一套风电场大气边界层模拟... 详细信息

大气边界层的模拟是风电场风能资源评估的核心环节。然而,现有大气边界层模拟研究中广泛存在对实际气象因素考虑欠缺,从而导致模拟准确性不足的问题。为此,该文结合实际测风数据与开源计算流体力学软件开发了一套风电场大气边界层模拟方法。该方法通过对测风数据的分析处理,将地表粗糙度以及大气稳定度这两种关键因素纳入大气边界层的模拟之中,使其能更加贴近实际地模拟边界层内的流场状态。使用该方法在一个真实案例下进行模拟,并与测风塔实测数据进行对比以验证开发方法的可靠性。结果表明,开发方法在不同的大气稳定度下的模拟结果与实测数据吻合程度较高,相比于现有商业软件WT的计算精度有较大幅度的提升,具有一定的工程实用价值。

关键词：风电场大气边界层数值模拟测风塔地表粗糙度大气稳定度

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基于稳定偏航的风电场协同控制

太阳能学报 2024年第6期45卷 530-535页

作者：张子良郭乃志易侃文仁强石可重中国长江三峡集团有限公司科学技术研究院北京101199 中国科学院工程热物理研究所北京100190

为了令协同控制下的风力机能在实时变化的来流中安全可靠的达到提升发电量的目的,提出一种基于稳定偏航的协同控制方法。在该方法中,解析尾流模型被用来实时模拟风电场中的流场状态;差分进化算法用以优化场内机组的最佳偏航角度;将上述... 详细信息

为了令协同控制下的风力机能在实时变化的来流中安全可靠的达到提升发电量的目的,提出一种基于稳定偏航的协同控制方法。在该方法中,解析尾流模型被用来实时模拟风电场中的流场状态;差分进化算法用以优化场内机组的最佳偏航角度;将上述优化结果与机组自身的偏航控制逻辑相结合,能令机组稳定地执行最优协同控制指令。在动态风环境下的模拟表明,相较于传统的单机最优控制策略,该文提出的协同控制方法令风电场整体发电量提升4.76%。且该方法能令各机组仅需少量的主动偏航动作在实时变化的湍流风况中达成减少尾流影响的目的。研究结果说明该文提出的基于稳定偏航的风电场协同控制方法具有一定的实际应用价值。

关键词：风电场协同控制偏航尾流模型优化算法

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基于四元驱动的非平稳水文干旱评估方法

水资源保护 2024年第1期40卷 71-78页

作者：崔豪江善虎任立良朱永卫杜树平严登华河海大学水灾害防御全国重点实验室江苏南京210098 河海大学水文水资源学院江苏南京210098 中国水利水电科学研究院水资源研究所北京100038

为了科学评估自然-社会系统影响下非平稳水文干旱,考虑气候变化(降水、气温)和人类活动(取用水、水库)四元要素的影响,通过基于四元驱动的GAMLSS模型构建非平稳标准化径流指数(NSRI),提出了基于四元驱动的非平稳水文干旱评估方法。黄河... 详细信息

为了科学评估自然-社会系统影响下非平稳水文干旱,考虑气候变化(降水、气温)和人类活动(取用水、水库)四元要素的影响,通过基于四元驱动的GAMLSS模型构建非平稳标准化径流指数(NSRI),提出了基于四元驱动的非平稳水文干旱评估方法。黄河流域非平稳水文干旱实例评估结果表明:黄河流域花园口站径流序列呈现出明显的非平稳特征,径流量1961—2020年发生显著下降,并在1990年发生突变;基于四元驱动的非平稳水文干旱评估方法能够更好地对径流数据进行非平稳概率分布拟合;对于历史干旱事件的识别,NSRI识别的干旱过程与实际更加接近,NSRI比标准化径流指数(SRI)识别效果更好,可以更好地反映变化环境下的水文干旱演变趋势。

关键词：标准化径流指数自然-社会系统 GAMLSS模型非平稳四元驱动

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高中数学“课程思政”的实践与思考

福建中学数学 2024年第4期 1-4页

作者：杜重成杨若曦福建省福州第三中学 350001

1课程思政背景早在2014年上海市就提出“课程思政”概念,并在上海高校内进行试点推行,取得了一定的效果,为“课程思政”的发展奠定了基础.2019年习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会发表重要讲话并强调,“办好思想政治理论课,... 详细信息

1课程思政背景早在2014年上海市就提出“课程思政”概念,并在上海高校内进行试点推行,取得了一定的效果,为“课程思政”的发展奠定了基础.2019年习近平总书记在学校思想政治理论课教师座谈会发表重要讲话并强调,“办好思想政治理论课,最根本的是要全面贯彻党的教育方针,解决好培养什么人、怎样培养人、为谁培养人这个根本问题,落实立德树人的根本任务,努力培养担当民族复兴大任的时代新人,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人.”

关键词：课程思政思想政治理论课时代新人高中数学立德树人上海高校党的教育方针全面贯彻