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视神经病变诱导反应蛋白在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 244-249页

作者：郭妮贾亚春梁肖慕艳华杜轲魏雅萌郭艳妮孔光耀西安交通大学第二附属医院生物诊断治疗国家地方联合工程研究中心陕西西安710004 榆林市第三医院陕西榆林719000

目的研究视神经病变诱导反应蛋白(optineurin,OPTN)基因在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的表达情况,探讨OPTN基因参与MM发生发展的机制和临床价值。方法利用3个基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)数据集(GSE6477、GSE1... 详细信息

目的研究视神经病变诱导反应蛋白(optineurin,OPTN)基因在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的表达情况,探讨OPTN基因参与MM发生发展的机制和临床价值。方法利用3个基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)数据集(GSE6477、GSE136324和GSE24080),分析OPTN在MM中的表达;通过收集MM患者临床骨髓标本,利用qRT-PCR实验进一步验证OPTN在MM患者中的表达情况。使用Kaplan-Meier生存曲线、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析OPTN在MM预后和诊断中的价值。同时利用癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载MM转录组数据,根据OPTN mRNA表达水平中位数界,将MM患者分为OPTN高、低表达组,用R语言limma包筛选差异表达基因后,对差异基因进行富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)从而挖掘OPTN在MM中的潜在临床意义及其可能参与的分子机制。结果OPTN在MM组织中表达显著低于正常组织(P<0.05);OPTN表达变化与MM患者的国际分期体系(International Staging System,ISS)显著相关(P<0.05);ROC结果显示OPTN表达变化可区分正常人和MM患者。生存分析显示OPTN低表达患者总生存率(overall survival,OS)显著低于高表达患者(P<0.05)。GO、KEGG和GSEA富集分析结果表明,OPTN可能通过调控NOD样受体、NF-κB、TNF及RAS/MAPK等通路进而影响细胞凋亡、自噬及调节细胞免疫反应等参与MM的进程。结论OPTN在多发性骨髓瘤中低表达,与患者预后不良相关,可能作为MM诊断及治疗的重要潜在生物标志物。

关键词：基因表达数据库(GEO) 癌症基因组图谱(TCGA) 视神经病变诱导反应蛋白(OPTN) 多发性骨髓瘤(MM)

超声介入微波消融术联合仑伐替尼治疗原发性小肝癌的疗效分析

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实用癌症杂志 2024年第2期39卷 270-273页

作者：杜轲锋邵亚丽河南省漯河市中心医院 462000

目的探讨超声介入微波消融术联合仑伐替尼治疗原发性小肝癌的临床疗效。方法纳入88例原发性小肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组患者行超声介入微波消融术治疗,观察组在此基础上联合仑伐替尼治疗,... 详细信息

目的探讨超声介入微波消融术联合仑伐替尼治疗原发性小肝癌的临床疗效。方法纳入88例原发性小肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组患者行超声介入微波消融术治疗,观察组在此基础上联合仑伐替尼治疗,观察两组临床疗效、血清甲胎蛋白、肝功能[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及白蛋白(ALB)]、不良反应发生情况及术后1年复发情况。结果观察组术后9周短期疗效100%,与对照组(97.73%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.000,P>0.05);随访12个月,观察组复发率(2.27%)低于对照组(27.27%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.921,P<0.05);治疗后,观察组AST(38.29±5.23)U/L、ALT(52.21±5.78)U/L,与对照组AST(45.21±5.38)U/L、ALT(57.25±5.56)U/L比较,差异有统计学意义(t=6.121、4.167,P均<0.05),观察组ALB(29.85±1.61)g/L、AFP(18.21±2.25)μg/L,与对照组ALB(28.42±1.57)g/L、AFP(23.12±2.12)μg/L比较,差异有统计学意义(t=4.244、10.539,P均<0.05);观察组用药期间总不良反应发生率为11.36%,经干预均好转。结论相较于单纯超声介入微波消融术治疗,其与仑伐替尼联合治疗原发性小肝癌的短期疗效相当,但联合治疗可改善患者肝功能损伤,明显降低患者肿瘤复发率。

关键词：原发性小肝癌超声介入微波消融术仑伐替尼

DBIL/TBIL表达与超声引导下射频消融治疗原发性肝癌患者复发的关系

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河南医学研究 2024年第5期33卷 922-925页

作者：杜轲锋邵亚丽崔斌漯河市中心医院超声科河南漯河462000

目的分析血清直接胆红素(DBIL)/总胆红素(TBIL)比值与超声引导下射频消融治疗原发性肝癌(PLC)患者复发的关系。方法入选2018年3月至2021年2月124例拟行射频消融治疗的PLC患者作为研究对象,根据研究目的,在射频消融治疗前常规检测相关指... 详细信息

目的分析血清直接胆红素(DBIL)/总胆红素(TBIL)比值与超声引导下射频消融治疗原发性肝癌(PLC)患者复发的关系。方法入选2018年3月至2021年2月124例拟行射频消融治疗的PLC患者作为研究对象,根据研究目的,在射频消融治疗前常规检测相关指标,包括血清DBIL、TBIL、肿瘤标志物及患者一般临床资料。以射频消融治疗达到完全消融视为消融成功,将消融治疗成功后2 a内复发视为随访终点,采用Cox回归,分析血清DBIL/TBIL与超声引导下射频消融治疗PLC患者复发的关系。结果2018年3月至2021年2月共收录124例PLC患者,一次消融成功率为92.06%(116/126),复发率为21.55%(25/116),射频消融治疗后复发患者肿瘤数目、肿瘤直径大于未复发患者,血清TBIL、DBIL低于未复发患者,甲胎蛋白、DBIL/TBIL比值高于未复发患者(P<0.05)。构建Cox回归分析显示,肿瘤数量≥3、瘤体直径、血清TBIL表达下调,DBIL/TBIL比值升高导致PLC患者射频消融治疗后复发风险增加(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线,血清DBIL/TBIL比值预测PLC患者射频消融治疗后复发的曲线下面积为0.776,当DBIL/TBIL截断值达到0.50时,可以获得最高敏感度(0.920)和特异度(0.495)。结论血清DBIL/TBIL比值升高导致PLC患者射频消融治疗后2 a内复发风险增加,消融治疗前计算DBIL/TBIL比值有助于预测复发风险。

关键词：原发性肝癌射频消融治疗直接胆红素总胆红素复发

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大跨度上承式钢管混凝土拱桥抗震韧性评估

地震研究 2024年第1期47卷 37-50页

作者：张季伟杜轲中国地震局工程力学研究所地震工程与工程振动重点实验室黑龙江哈尔滨150080 地震灾害防治应急管理部重点实验室黑龙江哈尔滨150080

为评估大跨度上承式钢管混凝土(Concrete-filled Steel Tube,CFST)拱桥在不同地震动强度下的抗震韧性,以一座320 m上承式CFST拱桥为研究对象,利用Midas/Civil软件建立结构有限元模型并进行非线性结构响应分析,定义了拱桥的易损性组和性... 详细信息

为评估大跨度上承式钢管混凝土(Concrete-filled Steel Tube,CFST)拱桥在不同地震动强度下的抗震韧性,以一座320 m上承式CFST拱桥为研究对象,利用Midas/Civil软件建立结构有限元模型并进行非线性结构响应分析,定义了拱桥的易损性组和性能组,开展地震易损性分析,分别评估在不同地震动强度作用下拱桥结构的维修费用和维修时间等抗震韧性指标,给出拱桥的抗震韧性评级方法和依据。结果表明:该结构最终抗震韧性评级为一星,其中维修时间是影响拱桥结构综合抗震韧性等级的关键指标,结构构件对拱桥结构的抗震韧性有较大的影响。

关键词：大跨度上承式CFST拱桥非线性结构响应分析性能组抗震韧性指标抗震韧性评级

超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌疗效及安全性分析

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超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌疗效及安全性分析

作者：杜轲锋郑州大学

学位级别：硕士

目的比较超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌与手术切除治疗甲状腺微小乳头状癌术后指标、癌灶残留率、肿瘤复发率等指标,分析两种治疗方案近、远期疗效。方法选择2013年1月～2017年12月于郑州大学第一附属医院收治的甲状腺微小... 详细信息

目的比较超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌与手术切除治疗甲状腺微小乳头状癌术后指标、癌灶残留率、肿瘤复发率等指标,分析两种治疗方案近、远期疗效。方法选择2013年1月～2017年12月于郑州大学第一附属医院收治的甲状腺微小乳头状癌患者74例,经超声扫查,所有患者均未见明显淋巴结转移。按入院顺序编号,根据患者手术方式分为试验组(37例)及对照组(37例),试验组使用超声引导下射频消融进行治疗,对照组给予常规手术切除术。记录患者手术时间、术中出血量、术后疼痛感消失时间及治疗费用。术后随访1～3年,记录治疗前及治疗后1月、3月、6月、12月病灶体积,观察患者癌灶残留、复发情况。结果(1)与对照组相比,试验组手术时间及术后疼痛感消失时间短、术中出血量少、治疗费用低,差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)超声引导下射频消融治疗手术时间短,对肿瘤周边正常组织损害小,因其微创、对机体创伤小,且治疗费用低,可以在严格把控适应症情况下规范开展;(2)超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌能彻底消灭病灶,具有很好疗效;(3)超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌术后癌灶残留率及复发率与传统切除术相当。目的通过比较两组患者治疗前后甲状腺功能、氧化应激相关指标、并发症发生率。比较两种术式对患者生理机能的影响,评估超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌安全性。方法患者选取同上。检测两组患者治疗前后丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、过氧化脂质(lipid peroxides,LPO)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平;记录两组患者术后并发症并分析。结果(1)治疗前两组患者血清FT3、FT4、TSH差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组FT3、FT4、TSH相较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后TSH升高,FT3、FT4降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后试验组MDA、SOD显著低于对照组,LPO水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论较传统切除术,超声引导下射频消融术对患者术后机体氧化应激较小,同时能保留甲状腺功能,不增加患者并发症。

关键词：超声引导射频消融甲状腺乳头状癌疗效安全性

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刚度增强型金属连梁阻尼器的抗震性能

吉林大学学报(工学版) 2023年

作者：杨伟松张安许卫晓李海生杜轲中国地震局工程力学研究所中国地震局地震工程与工程震动重点实验室青岛理工大学土木工程学院荣华(青岛)建设科技有限公司青岛理工大学海洋环境混凝土技术教育部工程研究中心

为控制装有连梁金属阻尼器的联肢墙结构在极震下的残余位移并促进结构体系整体屈服模式的形成，本文提出了一种由U型弯曲板和矩形剪切板基于滑移连接组合而成的金属阻尼器。采用拟静力试验对其抗震性能进行全面研究，验证该阻尼器分阶... 详细信息

为控制装有连梁金属阻尼器的联肢墙结构在极震下的残余位移并促进结构体系整体屈服模式的形成，本文提出了一种由U型弯曲板和矩形剪切板基于滑移连接组合而成的金属阻尼器。采用拟静力试验对其抗震性能进行全面研究，验证该阻尼器分阶段屈服和刚度增强的特性，研究其滞回能力、耗能能力以及不同滑移距离和矩形剪切板厚度对阻尼器性能的影响。试验结果表明，该阻尼器不仅可以达到分阶段屈服和刚度增强的效果，而且具有良好的变形能力和耗能性能，可根据滑移距离和矩形剪切板厚度等参数进行优化设计。建立阻尼器的有限元模型，与试验结果相互验证，并进一步建立新型消能连梁-联肢墙结构的数值对比模型进行动力时程分析。结果表明，提出的阻尼器在罕遇地震中可以通过二阶刚度增强，控制残余位移，有利于增强结构极震下抗倒塌能力并达到极震后易修复目的。

关键词：土木工程刚度增强型阻尼器分阶段屈服残余位移消能连梁

基于力插值的非线性梁柱单元中固定端部求积节点的积分方法

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工程力学 2013年第9期30卷 22-27页

作者：杜轲孙景江刘琛中国地震局工程力学研究所中国地震局地震工程与工程振动重点实验室哈尔滨150080

构件进入非线性时,塑性区域一般出现在构件的端部,然而目前有限元软件常用的高斯-勒让德积分方法在端部没有求积节点,这将直接影响数值模拟的精度。该文提出在基于力插值的非线性梁柱单元中使用固定端部求积节点的积分方法,并通过OpenS... 详细信息

构件进入非线性时,塑性区域一般出现在构件的端部,然而目前有限元软件常用的高斯-勒让德积分方法在端部没有求积节点,这将直接影响数值模拟的精度。该文提出在基于力插值的非线性梁柱单元中使用固定端部求积节点的积分方法,并通过OpenSees进行二次开发实现了该方法。实例分析表明,相同的积分点个数,固定一端求积节点的高斯-拉道积分方法和固定两端求积节点的高斯-洛巴托积分方法具有较高的精度,而固定两端求积节点的牛顿-科茨积分方法精度稍低,但均明显优于高斯-勒让德积分方法。建议在非线性分析中采用高斯-拉道积分方法或者高斯-洛巴托积分方法。

关键词：基于力插值梁柱单元积分方法非线性分析求积节点滞回曲线

一种考虑高阶振型影响的模态条件均值目标谱方法研究

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工程力学 2022年第3期39卷 23-32页

作者：高嘉伟杜轲中国地震局工程力学研究所哈尔滨150080 中国地震局地震工程与工程振动重点实验室哈尔滨150080

采用传统条件均值谱作为目标谱匹配选波未能有效考虑结构的高阶振型影响,针对这一缺陷,在条件均值谱方法的理论基础上,提出了一种考虑高阶振型影响的模态条件均值谱方法。该方法以振型参与质量系数作为权重,将各振型下的条件均值谱组合... 详细信息

采用传统条件均值谱作为目标谱匹配选波未能有效考虑结构的高阶振型影响,针对这一缺陷,在条件均值谱方法的理论基础上,提出了一种考虑高阶振型影响的模态条件均值谱方法。该方法以振型参与质量系数作为权重,将各振型下的条件均值谱组合起来,得到一条新的目标谱,称为模态条件均值谱。设计了一座30层的钢框架-中心支撑结构,分别生成其主周期的条件均值谱、模态条件均值谱以及一致危险谱作为目标谱,各选取11条地震动进行结构动力时程分析。结果表明,考虑了结构高阶振型影响的模态条件均值谱方法得出的结构响应,明显大于不考虑高阶振型影响的传统条件均值谱的结果。建议此方法推广用于高层工程结构作为目标谱。

关键词：条件均值谱模态条件均值谱动力时程分析高阶振型钢框架-中心支撑结构

不等跨布置RC空间梁-板结构竖向倒塌能力数值研究

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工程力学 2022年第1期39卷 139-150页

作者：张有佳王冲杜轲东北电力大学建筑工程学院吉林132012 中国地震局工程力学研究所地震工程与工程振动重点实验室哈尔滨150080

为研究不等跨布置下RC空间梁-板结构抗连续倒塌能力,利用有限元软件ABAQUS建立在关键柱失效下空间框架结构精细化模型,通过Pushdown分析方法对试验子结构进行数值模拟。分析关键柱失效位置、梁板参数、楼板的损伤性能以及梁端截面内力... 详细信息

为研究不等跨布置下RC空间梁-板结构抗连续倒塌能力,利用有限元软件ABAQUS建立在关键柱失效下空间框架结构精细化模型,通过Pushdown分析方法对试验子结构进行数值模拟。分析关键柱失效位置、梁板参数、楼板的损伤性能以及梁端截面内力对倒塌能力的影响。分析结果显示:内柱失效工况下楼板能提供承载力的40%~50%,边柱失效工况下楼板能提供20%~30%的承载力,角柱失效工况下楼板能提供15%~25%的承载力;梁跨度越大,柱失效后结构承载力越低,等跨设计的结构较不等跨设计受力存在“滞后性”,且横向约束对无板结构承载力基本上没有影响;梁板参数对提高结构承载力以及延性有重要影响;小变形下楼板损伤性能可以反映楼板的屈服模式,从而可推测楼板裂缝分布;最后提出了不等跨布置下考虑楼板影响的承载力计算公式。

关键词： RC空间梁-板结构连续倒塌数值分析楼板损伤梁板参数