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完全性脊髓损伤患者的情绪及认知行为分析

中国康复理论与实践 2023年第5期29卷 576-581页

作者：蒋乐杜良杰黄富表首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院OT科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068

目的研究完全性脊髓损伤患者的情绪、认知行为及其相关的影响因素。方法选取2020年11月至2022年3月在北京博爱医院住院的60例男性完全性脊髓损伤患者作为脊髓损伤组,以30例健康男性作为对照组。应用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、... 详细信息

目的研究完全性脊髓损伤患者的情绪、认知行为及其相关的影响因素。方法选取2020年11月至2022年3月在北京博爱医院住院的60例男性完全性脊髓损伤患者作为脊髓损伤组,以30例健康男性作为对照组。应用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦氏记忆量表的数字广度测验(DST)、符号数字转换测验(SDMT)的口头测试、Rey-Osterrieth复杂图形测验的延迟回忆测试(CFT)、Stroop色词测验中文版(CWT)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估。结果与对照组相比,脊髓损伤组SDMT和CFT评分均明显降低(t>3.052,P2.542,|Z|>7.676,P<0.05)。多元线性回归分析显示,脊髓损伤组年龄、文化程度、HAMD评分和睡眠障碍均与认知功能部分量表评分相关(P<0.05)。结论完全性脊髓损伤患者焦虑和抑郁程度高于正常人,存在认知功能障碍,表现在信息处理速度、视觉空间结构感知能力与视觉记忆、执行功能等方面。年龄、文化程度、抑郁和睡眠障碍是完全性脊髓损伤患者出现认知功能障碍的影响因素。

关键词：完全性脊髓损伤情绪认知行为相关因素

60例男性完全性脊髓损伤患者的认知行为筛查

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中国康复 2023年第8期38卷 490-493页

作者：蒋乐杜良杰黄富表首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京100068

目的:研究完全性脊髓损伤(SCI)患者的认知功能情况以及简易精神状态检查量表(MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在完全性SCI患者认知功能障碍筛查中的应用价值。方法:筛选60名男性完全性SCI患者作为研究组,并进一步分为四肢瘫组... 详细信息

目的:研究完全性脊髓损伤(SCI)患者的认知功能情况以及简易精神状态检查量表(MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在完全性SCI患者认知功能障碍筛查中的应用价值。方法:筛选60名男性完全性SCI患者作为研究组,并进一步分为四肢瘫组(22名)和截瘫组(38名);同期招募附近社区30名健康男性作为对照组。对3组用MMSE、北京版MoCA、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估;采用多因素回归分析法对完全性SCI患者的认知功能进行相关性分析。结果:与对照组相比,四肢瘫组及截瘫组的MoCA评分之反向平方根、焦虑和抑郁得分均升高(P<0.05),MoCA的语言项目和延迟回忆项目得分均降低(P<0.05),MMSE评分差异无统计学意义。四肢瘫组与截瘫组对比,上述指标均无显著性差异。多因素回归分析结果显示年龄、文化程度和抑郁与完全性SCI患者MoCA评分显著相关(P<0.05)。结论:年龄、文化程度和抑郁是完全性SCI患者认知功能的影响因素;MoCA量表更适合应用于完全性SCI患者认知功能障碍的初筛。

关键词：完全性脊髓损伤认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表

痉挛性马蹄内翻足的交通隧道腱-骨附着胫后肌转移术

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中国矫形外科杂志 2022年第3期30卷 260-263页

作者：杜良杰任群榜刘宏炜李军刘永 SUBARNA DANGOL 首都医科大学康复医学院北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京100068 扶沟老年康复护理院河南扶沟461300

[目的]介绍隧道交通腱-骨锚定肌腱转移技术及其对痉挛性马蹄内翻足的初步临床结果.[方法]对20例痉挛性马蹄内翻足患者,行选择性胫神经肌支切断,并将胫后肌转移到骰骨或第三楔骨.在骨上制作相互交通的一个中央隧道和三个周围隧道,引入缝... 详细信息

[目的]介绍隧道交通腱-骨锚定肌腱转移技术及其对痉挛性马蹄内翻足的初步临床结果.[方法]对20例痉挛性马蹄内翻足患者,行选择性胫神经肌支切断,并将胫后肌转移到骰骨或第三楔骨.在骨上制作相互交通的一个中央隧道和三个周围隧道,引入缝线并与肌腱末端缝合,将肌腱缝合固定在中央隧道内,缝合线末端在周围隧道外两两打结固定.术后随访半年,评定肌腱与骨愈合情况,踝关节屈伸活动度范围,Holden步行能力和6 min距离.[结果]胫后肌转移后愈合率为100%.所有患者马蹄内翻畸形均消失,行走功能明显改善.与术前相比,术后6个月小腿三头肌肌张力MAS评分、踝关节屈伸活动范围(range of motion,ROM),6 min步行距离和Holden步行能力评分均显著改善(P<0.05).[结论]此隧道交通腱-骨固定胫后肌转移方法安全可靠,可有效矫正患肢马蹄内翻畸形,改善下肢负重行走功能.

关键词：痉挛性马蹄内翻足周围神经肌支选择性切断术胫后肌转移腱-骨固定

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主动抗阻运动疗法治疗颈性眩晕的临床研究

中国老年保健医学 2022年第3期20卷 3-7页

作者：范维娇杜良杰武亮北京小汤山医院运动康复科 102211 首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院 100068

目的研究主动抗阻运动疗法对颈性眩晕患者的临床治疗效果。方法门诊收集50例颈性眩晕患者,所有患者均采用主动抗阻运动专用器械进行锻炼,运动处方为每次顶压10~30s,向后锻炼每天100~200次,向前锻炼每天30~50次,向两侧锻炼每天30~50次... 详细信息

目的研究主动抗阻运动疗法对颈性眩晕患者的临床治疗效果。方法门诊收集50例颈性眩晕患者,所有患者均采用主动抗阻运动专用器械进行锻炼,运动处方为每次顶压10~30s,向后锻炼每天100~200次,向前锻炼每天30~50次,向两侧锻炼每天30~50次。在患者治疗前和治疗后的2月、4月、6月、12月分别进行眩晕评分及颈椎功能丧失指数评分;治疗前及治疗后1年给予颈椎正侧位及过伸过屈侧位片检查,测量患者颈椎Cobb角以及颈椎角度位移和水平位移的变化。结果治疗后2月、4月、6月、12月的眩晕评分样本中位数(M=8,M=11.00,M=15,M=17.50)明显高于治疗前(M=6.5),与治疗前比较有统计学差异,PM_(前)),与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后1年的颈椎角度位移程度低于治疗前(M_(后)

关键词：颈性眩晕主动抗阻运动疗法临床研究

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脊髓损伤后肢体痉挛机制的研究进展

中国康复理论与实践 2019年第6期25卷 638-643页

作者：樊亮花杜良杰首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068

脊髓损伤患者常伴发肢体痉挛,影响日常生活和康复进展。脊髓损伤后,脊髓兴奋性网络、突触前抑制和运动神经元兴奋性之间的动态平衡被打破,运动神经元的活动背景发生变化,细胞膜上离子通道、5-羟色胺受体、转运体浓度的改变等共同作用,... 详细信息

脊髓损伤患者常伴发肢体痉挛,影响日常生活和康复进展。脊髓损伤后,脊髓兴奋性网络、突触前抑制和运动神经元兴奋性之间的动态平衡被打破,运动神经元的活动背景发生变化,细胞膜上离子通道、5-羟色胺受体、转运体浓度的改变等共同作用,促进痉挛的形成和发展。

关键词：脊髓损伤痉挛发病机制综述

国人成年男性胸腰椎椎弓根径线和偏角与脊椎节段序数的相关性研究

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中国脊柱脊髓杂志 2009年第7期19卷 545-549页

作者：杜良杰李建军首都医科大学骨外科学系中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068

目的:探讨胸腰椎椎弓根的径线和偏角与脊椎节段序数的相关性。方法:46具国人成年男性脊柱标本,拍胸椎及腰椎侧位X线片,并进行CT扫描。测量每个椎体椎弓根钉道长度、椎弓根内径宽度、椎弓根间距、椎弓根与矢状面夹角(e角)和椎弓根与横断... 详细信息

目的:探讨胸腰椎椎弓根的径线和偏角与脊椎节段序数的相关性。方法:46具国人成年男性脊柱标本,拍胸椎及腰椎侧位X线片,并进行CT扫描。测量每个椎体椎弓根钉道长度、椎弓根内径宽度、椎弓根间距、椎弓根与矢状面夹角(e角)和椎弓根与横断面夹角(f角)。将T1～L5脊椎节段序数按照1～17进行编号。应用SPSS11.5软件进行统计分析。结果:T1～L4椎弓根钉道长度与脊椎节段序数呈正的直线相关(R2=0.716);T2～T3椎弓根宽度与脊椎节段序数呈负的直线相关(R2=0.792);T8～L5椎弓根宽度与脊椎节段序数呈正直线相关(R2=0.673)。T1～T4椎弓根间距与脊椎节段序数呈负直线相关(R2=0.866);T4～L5椎弓根间距与脊椎节段序数呈正的直线相关(R2=0.771)。T1～T2椎弓根f角与脊椎节段序数呈正直线相关(R2=0.767);T2～T4椎弓根f角与脊椎节段序数呈正直线相关(R2=0.908);T7～L5椎弓根f角与脊椎节段序数呈负的直线相关(R2=0.931);T1～T6椎弓根e角与脊椎节段序数呈负的直线相关(R2=0.774),T12～L5椎弓根e角与脊椎节段序数呈正的直线相关(R2=0.710)。而T1～T2及T4～T7椎弓根宽度、T4～T6椎弓根f角以及T6～T12椎弓根e角与脊椎节段序数之间无显著相关性。结论:除T1～T2和T4～T7椎弓根宽度、T4～T6椎弓根f角以及T6～T12椎弓根e角外,国人成年男性胸腰椎椎弓根径线和偏角与脊椎节段序数之间有线性相关性,其回归方程有显著性意义。

关键词：胸腰椎椎弓根形态学脊椎节段序数相关性

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宋杜良臣行书勤顾帖

中国书法 2024年第2期 130-131页

作者： (宋)杜良臣不详

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脊髓损伤后神经源性异位骨化

中国康复理论与实践 2005年第3期11卷 196-197页

作者：杜良杰李建军首都医科大学康复医学院北京市100068 北京博爱医院脊柱外科北京市100068

神经源性异位骨化(neurogenic heterotopic ossification, NHO)是在神经损伤患者的关节周围软组织中有多余骨的形成,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者的常见并发症.本文对其病理生理、诊断与鉴别诊断、治疗及预防加以综述.

关键词：神经源性异位骨化脊髓损伤综述

肝癌膈下动脉化疗栓塞术致脊髓损伤康复治疗1例报道

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中国康复理论与实践 2018年第4期24卷 472-476页

作者：刘宏炜李军杜良杰中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068

目的提高对肝癌膈下动脉经动脉导管化疗栓塞术(TACE)并发脊髓损伤的认识。方法回顾分析1例肝癌膈下动脉TACE并发脊髓损伤患者的临床资料,结合相关文献报道,探讨其可能的发病机制、危险因素、治疗和康复预后情况。结果膈下动脉同脊髓供... 详细信息

目的提高对肝癌膈下动脉经动脉导管化疗栓塞术(TACE)并发脊髓损伤的认识。方法回顾分析1例肝癌膈下动脉TACE并发脊髓损伤患者的临床资料,结合相关文献报道,探讨其可能的发病机制、危险因素、治疗和康复预后情况。结果膈下动脉同脊髓供血动脉之间的交通支开放是TACE导致脊髓损伤的解剖学基础,而造影剂、化疗药、栓塞剂和治疗介入次数均可成为脊髓损伤的致病因素。这种脊髓损伤多是一过性的,绝大部分患者经过早期康复治疗均可在发病数周至数月内得到良好的功能恢复。结论肝癌行经膈下动脉TACE并发脊髓损伤非常少见,在早期发现和得到及时的康复治疗后,功能预后较好。

关键词：肝癌化疗栓塞术脊髓损伤危险因素康复预后