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脑卒中急性期血压的变化规律及肢体运动前后血压变化

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中国康复医学杂志 2008年第6期23卷 518-520页

作者：杜秀民胡卫良孙德华青岛医学院附属海慈医院青岛市266033 青岛市市南区医院

目的:监测脑卒中急性期患者血压变化规律,观察急性脑梗死患者肢体运动前后血压变化的幅度。方法:随机选择脑卒中急性期患者148例,分为两组,其中,脑梗死组102例,脑出血组46例。观察急性期两组患者的血压变化,测量102例急性脑梗死患者右... 详细信息

目的:监测脑卒中急性期患者血压变化规律,观察急性脑梗死患者肢体运动前后血压变化的幅度。方法:随机选择脑卒中急性期患者148例,分为两组,其中,脑梗死组102例,脑出血组46例。观察急性期两组患者的血压变化,测量102例急性脑梗死患者右侧肱动脉血压,床边肢体松动运动前测量1次,运动后即5、10、15min各测量1次。结果:脑卒中急性期血压增高者占86.5%,以后在无特殊降压措施并且不用对血压有影响的药物条件下,血压随时间逐渐下降。第7天与第1天比较,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均有明显下降[SBP(145.6±16.3)vs(157.1±22.5)mmHg(P0.05)。结论:脑梗死急性期患者血压增高,血压有自发下降的趋势;脑出血患者血压水平比脑梗死者高;绝大多数脑卒中患者血压的昼夜节律消失;脑梗死患者床边肢体松动运动前后的血压比较差异无显著性。

关键词：脑卒中脑梗死动态血压监测康复

大鼠脑缺血-再灌注损伤后Nogo-A及IGF-1的表达和意义

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中国老年学杂志 2008年第11期28卷 1061-1063页

作者：杜秀民刘红刘广义青岛大学医学院附属海慈医院神经内科山东青岛266033 青岛市第九人民医院检验科青岛大学医学院脑血管病研究所山东青岛266033

目的探讨大鼠脑缺血-再灌注(I-R)损伤后髓鞘相关蛋白(Nogo-A)和胰岛素样生长因子-I(IGF-1)的表达和意义。方法成年健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为Nogo-A组和IGF-1组,每组各36只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉I-R动物模型,免疫组织化... 详细信息

目的探讨大鼠脑缺血-再灌注(I-R)损伤后髓鞘相关蛋白(Nogo-A)和胰岛素样生长因子-I(IGF-1)的表达和意义。方法成年健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为Nogo-A组和IGF-1组,每组各36只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉I-R动物模型,免疫组织化学方法检测Nogo-A与IGF-1在神经元凋亡中的表达。结果假手术组TUNEL凋亡神经细胞较少,脑I-R 2h海马区、皮质区及纹状体区细胞凋亡逐渐增加,7d细胞凋亡达高峰,14d降低。脑I-R 2h^14d,Nogo-A表达明显增加,皮质区和纹状体区再灌注12h和48h出现两个表达高峰,海马区再灌注24h出现一个高峰。脑I-R 2h^14d神经细胞IGF-1表达明显增加,24h达最高峰,14d仍维持高值水平。结论Nogo-A与IGF-1参与抑制并促进神经元轴突再生的表达。

关键词：脑缺血-再灌注 Nogo-A IGF-1 神经元凋亡

脑缺血再灌注损伤后GAP-43蛋白的表达和意义

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中风与神经疾病杂志 2007年第2期24卷 157-159页

作者：刘广义张笛杜秀民徐龙强青岛大学医学院附属医院脑血管病研究所山东青岛266003 青岛大学校医院药剂科山东青岛266071 青岛市海慈医院神经科山东青岛266031 青岛大学医学院附属医院检验科山东青岛266003

目的探讨脑缺血再灌注损伤后生长相关蛋白-43(GAP-43)的表达对神经元轴突再生的可塑性变化。方法成年健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、假手术组和缺血1h再灌注2h、6h、12h、24h、48h、3d、7d、14d组,每组各4只(n=4)。应用... 详细信息

目的探讨脑缺血再灌注损伤后生长相关蛋白-43(GAP-43)的表达对神经元轴突再生的可塑性变化。方法成年健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、假手术组和缺血1h再灌注2h、6h、12h、24h、48h、3d、7d、14d组,每组各4只(n=4)。应用线栓法制备大鼠脑中动脉闭塞再灌注模型(MCAO),采用免疫组织化学方法检测GAP-43的表达并观察神经元轴突再生的变化,并进行计算机图像分析。结果缺血再灌注2h,海马、皮质区及纹状体区GAP-43呈基础表达,6h、12h、24h、48h表达逐渐增高,7d达高峰,P<0.05,14d达最低表达,P<0.05。与假手术组比较有显著性差异,P<0.05。正常对照组无表达。缺血再灌注48h^7d损伤区域神经元轴突呈出芽征,发出突触纤维。结论脑缺血再灌注损伤后GAP-43呈非特异性表达,并促进神经元的修复和再生。

关键词：脑缺血再灌注损伤神经元生长相关蛋白-43

大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后GAP-43及IGF-1促进神经元再生表达的实验研究

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中风与神经疾病杂志 2007年第4期24卷 398-402页

目的探讨Wistar大鼠脑缺血再灌注损伤后生长相关蛋白GAP-43抑制神经元凋亡和胰岛素样生长因子-I（IGF-1），促进神经元再生的可塑性表达机制。方法将80只成年健康雄性Wistar大鼠，分为GAP-43组和IGF-1组，每组各40只，并随机分为正常对... 详细信息

目的探讨Wistar大鼠脑缺血再灌注损伤后生长相关蛋白GAP-43抑制神经元凋亡和胰岛素样生长因子-I（IGF-1），促进神经元再生的可塑性表达机制。方法将80只成年健康雄性Wistar大鼠，分为GAP-43组和IGF-1组，每组各40只，并随机分为正常对照组、假手术组和缺血1h再灌注2h、6h、12h、24h、48h、3d、7d、14d组，每组4只（n=4）。应用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注动物模型，并采用免疫组织化学方法检测GAP-43与IGF-1在神经元凋亡中的表达情况，并进行图像分析。结果GAP-43组：缺血再灌注2h，海马、皮质区及纹状体区神经元GAP-43呈基础表达，6-48h表达逐渐增高，7d达高峰，14d达最低，P〈0.05。与假手术组比较有显著性差异，P〈0.05。IGF-1组：正常对照组及假手术组在海马区、皮质区及纹状体区IGF-1阳性标记出芽细胞呈基础表达。缺血再灌2h IGF-1表达明显增高，24h达高峰，P〈0.05。48h恒定表达。3-14d仍维持高值表达，P〈0.05。结论GAP-43与IGF-1参与抑制并促进神经元轴突再生的表达。

关键词： GAP-43 IGF-1 神经元再生凋亡抑制

脑梗死病人血清VCAM-1、TRAF6表达及临床意义

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中西医结合心脑血管病杂志 2020年第24期18卷 4257-4260页

作者：杜秀民陈卫青岛市中医医院山东青岛266033 青岛市海慈医疗集团山东青岛266033

目的分析脑梗死病人血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)水平及临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月青岛市中医医院收治的脑梗死病人94例为脑梗死组,根据病人病情严重程度分为轻度组(29例)、中度组(3... 详细信息

目的分析脑梗死病人血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)水平及临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月青岛市中医医院收治的脑梗死病人94例为脑梗死组,根据病人病情严重程度分为轻度组(29例)、中度组(34例)和重度组(31例),选取同期的体检健康者89名为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血清VCAM-1、TRAF6水平;分析VCAM-1、TRAF6水平及VCAM-1、TRAF6联合诊断脑梗死的临床价值。结果脑梗死组血清VCAM-1、TRAF6水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);重度组脑梗死病人血清VCAM-1、TRAF6水平高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组脑梗死病人血清VCAM-1、TRAF6水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清VCAM-1水平诊断脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.834,灵敏度、特异度分别为67.0%、89.9%;血清TRAF6水平诊断脑梗死的AUC为0.862,灵敏度、特异度分别为71.3%、98.9%;二者联合诊断脑梗死的AUC为0.906,灵敏度、特异度分别为85.1%、91.0%。结论脑梗死病人血清VCAM-1、TRAF6呈高表达,与疾病严重程度有关,两者均对脑梗死有一定诊断价值。

关键词：脑梗死血管细胞黏附分子-1 肿瘤坏死因子受体相关因子6 诊断

氯吡格雷联合尤瑞克林辅助治疗脑梗死效果及对其血清炎性因子水平影响

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临床合理用药杂志 2020年第2期13卷 1-3页

作者：杜秀民山东省青岛市中医医院 266034

目的观察氯吡格雷联合尤瑞克林辅助治疗脑梗死的效果及对其血清炎性因子水平的影响。方法选取2018年1月-2019年2月山东省青岛市中医医院收治的脑梗死患者98例,采用随机数字表法分为观察组与参照组各49例。参照组给予基础治疗,观察组在... 详细信息

目的观察氯吡格雷联合尤瑞克林辅助治疗脑梗死的效果及对其血清炎性因子水平的影响。方法选取2018年1月-2019年2月山东省青岛市中医医院收治的脑梗死患者98例,采用随机数字表法分为观察组与参照组各49例。参照组给予基础治疗,观察组在参照组基础上加用氯吡格雷联合尤瑞克林。比较2组患者临床疗效、治疗前后神经功能评分、意识状态评分、血流动力学指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组患者总有效率为93. 88%高于参照组的77. 55%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2组患者神经功能评分及意识状态评分均优于治疗前,且观察组优于参照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2组患者全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及全血高切黏度均低于治疗前,且观察组低于参照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于参照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论氯吡格雷联合尤瑞克林辅助治疗脑梗死效果较好,对患者神经功能的修复具有积极意义,能降低患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平。

关键词：氯吡格雷尤瑞克林脑梗死超敏C反应蛋白白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α

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加味大承气汤灌肠保护脑卒中患者肠黏膜研究

中华全科医学 2009年第12期7卷 1294-1295页

作者：史冬梅张锐杜秀民新疆兵团农六师奇台医院内三科 831800 山东省青岛大学医学院附属海慈医院急诊内科 266033 青岛大学医学院附属海慈医院神经内科

目的观察加味大承气汤灌肠对脑卒中伴有急性胃黏膜病变患者肠黏膜屏障保护作用,为临床治疗提供有效依据。方法将本院急诊、内科63例者脑卒中伴有急性胃黏膜病变患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予大承气汤加味灌肠的方法,对照组予一... 详细信息

目的观察加味大承气汤灌肠对脑卒中伴有急性胃黏膜病变患者肠黏膜屏障保护作用,为临床治疗提供有效依据。方法将本院急诊、内科63例者脑卒中伴有急性胃黏膜病变患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予大承气汤加味灌肠的方法,对照组予一般的对症治疗,两组其他治疗相同。结果治疗组治疗后血清白介素下降情况优于对照组,且胃肠功能衰竭、肺部感染发生率均低于对照组。结论大承气汤加味灌肠可促使脑卒中伴有急性胃黏膜病变患者胃肠功能恢复并能减少肺部感染的发生。

关键词：脑卒中急性胃黏膜病变胃肠功能衰竭大承气汤加味

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暂时性完全遗忘综合征5例报道

中西医结合心脑血管病杂志 2006年第4期4卷 375-376页

作者：杜秀民李彬郭联山东省青岛海慈医院

暂时性完全遗忘综合征(TGA)是一种突然发生的短暂性近事遗忘的临床综合征,持续(1～24)h,发作时病人不能记忆新事物,伴有不同程度的远近记忆丧失,但自知力、说话、书写及计算力保持良好.1956年最早由Bender描述其特征,1964年由Fisher和Ad... 详细信息

暂时性完全遗忘综合征(TGA)是一种突然发生的短暂性近事遗忘的临床综合征,持续(1～24)h,发作时病人不能记忆新事物,伴有不同程度的远近记忆丧失,但自知力、说话、书写及计算力保持良好.1956年最早由Bender描述其特征,1964年由Fisher和Adams命名[1].国外报道,年发病率为(3.4～10.0)/10万,50岁以上者发病率(23.5～32.0)/10万[2],提示TGA并不少见,国内报道不多[3].现将2002年9月-2003年4月收治的5例病人资料报道如下.

关键词：完全遗忘综合征暂时性近记忆丧失年发病率病人资料临床综合征 Adams 50岁以上近事遗忘不同程度

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抗凝药联用治疗脑梗死疗效观察

中国医学创新 2009年第29期6卷 66-67页

作者：史冬梅杜秀民白杨新疆兵团农六师奇台医院 831800 青岛大学医学院附属海慈医院

目的观察奥扎格雷钠、阿司匹林联合应用治疗脑梗死的临床疗效。方法 226例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各113例,对照组采用脑保护及灯盏花素治疗的方法加用奥扎格雷钠80 mg于250 ml生理盐水中静点,1次/d,连用14 d;治疗组... 详细信息

目的观察奥扎格雷钠、阿司匹林联合应用治疗脑梗死的临床疗效。方法 226例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各113例,对照组采用脑保护及灯盏花素治疗的方法加用奥扎格雷钠80 mg于250 ml生理盐水中静点,1次/d,连用14 d;治疗组除上述药物外,每日加用阿司匹林0.2 g口服,连用14 d;治疗前及治疗14d后时对两组患者的血小板、凝血机制及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定,比较疗效。结果 14 d后治疗组较对照组患者的神经功能缺损程度明显降低(P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),血小板、凝血指标均在正常范围内。结论应用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效。

关键词：抗凝药灯盏花素急性脑梗死疗效