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放射性I-125粒子植入联合免疫检查点抑制剂治疗晚期不可切除胰腺癌1例

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中国现代普通外科进展 2022年第8期25卷 666-667,669页

作者：马桂旭蒯菁曲文浩王鑫杜福田潍坊医学院山东潍坊261000 潍坊市人民医院肝胆外科山东潍坊261000

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤,容易出现局部及远处转移,5年总生存率仅约9%。因胰腺癌发病隐匿,早期多无临床症状,容易侵犯肠系膜上动静脉且容易转移的特点,诊断明确时往往丧失了手术机会,导致胰腺癌的手术切除率极低。... 详细信息

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤,容易出现局部及远处转移,5年总生存率仅约9%。因胰腺癌发病隐匿,早期多无临床症状,容易侵犯肠系膜上动静脉且容易转移的特点,诊断明确时往往丧失了手术机会,导致胰腺癌的手术切除率极低。对于不可切除的胰腺癌,既往缺乏有效的治疗手段,5年生存率约为6%。

关键词：胰腺癌免疫检查点抑制剂放射性粒子植入联合治疗

联合肝脏分割和门静脉结扎的二步肝切除术后肝再生的研究进展

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中华普通外科杂志 2019年第2期34卷 187-189页

作者：赵学林公婷林洪峰杜福田潍坊市人民医院肝胆外科山东省261000 潍坊市人民医院眼科 261000

认清肝再生机制对于联合肝脏分割和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)手术技术的创新及改进有重大意义。本文系统回顾了国内外对于ALPPS手术方式的改进,分析了各种肝切除术后肝再生机制并归纳了国内外ALPPS术后肝再生机制的最新研究进展... 详细信息

认清肝再生机制对于联合肝脏分割和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)手术技术的创新及改进有重大意义。本文系统回顾了国内外对于ALPPS手术方式的改进,分析了各种肝切除术后肝再生机制并归纳了国内外ALPPS术后肝再生机制的最新研究进展,认为门静脉血流压力、术后炎症因子的释放、细胞外基质及气体信号分子的调节以及富氧环境都是术后肝再生的关键。

关键词：肝切除术后静脉结扎肝再生分割肝脏再生机制气体信号分子门静脉血流

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十二指肠节细胞性副神经节瘤1例并文献复习

腹部外科 2023年第6期36卷 494-496页

作者：艾海东王文娟葛恩康马桂旭孙慧敏杜福田潍坊医学院临床医学院山东潍坊261000 潍坊市人民医院肝胆胰医学中心山东潍坊261000 潍坊市人民医院病理科山东潍坊261000

2022年11月11日潍坊市人民医院收治1例38岁男性病人,以阵发性上腹痛为主要症状,入院后实验室检查及肿瘤标志物均未见明显异常,行上腹部增强CT提示十二指肠降段富血供结节;超声内镜检查示:十二指肠降段乳头下方肿物,中心黏膜溃疡,直径约1... 详细信息

2022年11月11日潍坊市人民医院收治1例38岁男性病人,以阵发性上腹痛为主要症状,入院后实验室检查及肿瘤标志物均未见明显异常,行上腹部增强CT提示十二指肠降段富血供结节;超声内镜检查示:十二指肠降段乳头下方肿物,中心黏膜溃疡,直径约1.7 cm,起源于肌层。内镜活检未能明确肿物性质,于2022年11月16日行外科手术局部切除,术后病理及免疫组织化学检测结果符合节细胞性副神经节瘤(gangliocytic paraganglioma, GP)。病人术后第6天顺利出院,院外随访未见异常。GP主要发生于十二指肠降段,临床发病罕见,缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,局部切除即可获得良好的疗效,只有侵犯周围血管及淋巴组织才推荐行胰十二指肠切除术,临床医师需加强对此病的认识,避免误诊而导致过度治疗。

关键词：节细胞性副神经节瘤神经内分泌肿瘤十二指肠局部切除

部分脾栓塞联合腹腔镜下射频消融术治疗门脉高压性脾功能亢进的临床研究

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山东大学学报（医学版） 2017年第7期55卷 79-83,94页

作者：杜福田杜云龙林洪峰潍坊市人民医院肝胆外科山东潍坊261041 淄博市第一医院普外三科山东淄博255000

目的观察部分脾栓塞(PSE)联合腹腔镜下射频消融(RFA)治疗门脉高压性脾功能亢进的临床治疗效果。方法对门脉高压性脾功能亢进患者69例,分别采用PSE联合腹腔镜下RFA(26例,A组)与脾切除术(43例,B组)这两种方法,分析所取得的不同临床治疗效... 详细信息

目的观察部分脾栓塞(PSE)联合腹腔镜下射频消融(RFA)治疗门脉高压性脾功能亢进的临床治疗效果。方法对门脉高压性脾功能亢进患者69例,分别采用PSE联合腹腔镜下RFA(26例,A组)与脾切除术(43例,B组)这两种方法,分析所取得的不同临床治疗效果。结果 A组患者住院过程中无手术及治疗相关的死亡率,主要并发症有左上腹部疼痛不适(16例),发热(10例),胸腔积液(1例)。B组患者住院过程中无手术及治疗相关的死亡率,主要并发症有发热(29例),腹腔出血(3例),胸腔积液(7例),门脉栓塞(6例)。两组比较,术后并发症发生率A组明显低于B组,差异有统计学意义。结论部分脾动脉栓塞联合腹腔镜下射频消融对治疗肝硬化性门脉高压性脾功能亢进有较好的治疗效果和重要的临床应用价值,是治疗肝硬化性门脉高压性脾功能亢进安全而有效的微创治疗手段。

关键词：脾动脉脾功能亢进门脉高压射频消融术

部分脾动脉栓塞联合腹腔镜下射频消融术治疗脾功能亢进症效果观察

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山东医药 2017年第34期57卷 47-49页

作者：杜福田曲文浩张金美赵学林潍坊市人民医院山东潍坊261041 潍坊医学院临床医学院

目的观察部分脾动脉栓塞(PSE)联合腹腔镜下射频消融术(RFA)治疗脾功能亢进症的临床效果。方法将42例慢性乙型肝炎引起的肝硬化性门静脉高压所致脾功能亢进症患者随机分为观察组23例和对照组19例,对照组仅实施PSE治疗,观察组给予PSE联合... 详细信息

目的观察部分脾动脉栓塞(PSE)联合腹腔镜下射频消融术(RFA)治疗脾功能亢进症的临床效果。方法将42例慢性乙型肝炎引起的肝硬化性门静脉高压所致脾功能亢进症患者随机分为观察组23例和对照组19例,对照组仅实施PSE治疗,观察组给予PSE联合腹腔镜下RFA治疗。观察并记录术后并发症发生情况;术后随访6个月以上,定期复查血常规。结果两组术后第3、14天及第6个月外周血WBC、PLT均较术前明显升高(P均0.05)。观察组术后各时点外周血WBC、PLT、RBC与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 PSE联合腹腔镜下RFA治疗门静脉高压性脾功能亢进症安全有效。

关键词：脾动脉栓塞射频消融术脾功能亢进门静脉高压血常规

肠系膜上血管蒂后间隙胰肠套入式吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用

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山东医药 2006年第36期46卷 31-32页

作者：杜福田林洪峰丁伟李森宋钦华潍坊市人民医院山东潍坊261041

在43例胰十二指肠切除术中采用了肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术。术后无1例发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,腹腔感染2例,胃应激性溃疡4例。认为在胰十二指肠切除术中采用肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合... 详细信息

在43例胰十二指肠切除术中采用了肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术。术后无1例发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,腹腔感染2例,胃应激性溃疡4例。认为在胰十二指肠切除术中采用肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术能有效预防胰肠吻合口漏的发生。

关键词：胰十二指肠切除术胰肠套入式吻合技术胰漏肠系膜上血管

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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理

中华普通外科杂志 2015年第11期30卷 916-917页

作者：丁维宝张金美宿宝栋王玉许杜福田潍坊市人民医院肝胆外科山东省261042

胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术的严重并发症，我国腹腔镜胆囊切除术胆管损伤发生率0．19％[1]，其中胆管横断伤和（或）胆管严重缺损伤程度最严重，如果处理不当，会导致严重后果。我们接收腹腔镜胆囊切除术发生胆管损伤5例，现报道如下... 详细信息

胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术的严重并发症，我国腹腔镜胆囊切除术胆管损伤发生率0．19％[1]，其中胆管横断伤和（或）胆管严重缺损伤程度最严重，如果处理不当，会导致严重后果。我们接收腹腔镜胆囊切除术发生胆管损伤5例，现报道如下。资料与方法1．一般资料：2010—2014年潍坊市人民医院和外院腹腔镜胆囊切除术发生胆管损伤5例，其中男4例，女1例。年龄42～79岁，平均53岁。术前均诊断为胆囊结石伴胆囊炎，皆行腹腔镜下胆囊切除术。其中本院发生胆管损伤4例，外院1例。胆总管横断伤2例，肝总管、左右肝管切除缺损伤1例，有肝管、肝总管前壁缺损伤1例，胆总管钛夹夹闭伤1例。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤腹腔镜下胆囊切除术胆囊结石伴胆囊炎胆管横断伤左右肝管严重并发症损伤发生率

保留幽门的胰十二指肠切除术治疗胰头癌49例效果观察

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山东医药 2017年第41期57卷 60-62页

作者：郭连明尹建建宿宝栋杜福田孙伟伟潍坊市人民医院山东潍坊261041 潍坊市坊子区人民医院

目的探讨保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)用于胰头癌的临床效果。方法对49例胰头癌患者(PPPD组)实施PPPD治疗,并与同期因胰头癌接受胰十二指肠切除术(PD)治疗的66例患者(PD组)相比,分析其临床效果。结果 PPPD组、PD组手术时间分别为(2... 详细信息

目的探讨保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)用于胰头癌的临床效果。方法对49例胰头癌患者(PPPD组)实施PPPD治疗,并与同期因胰头癌接受胰十二指肠切除术(PD)治疗的66例患者(PD组)相比,分析其临床效果。结果 PPPD组、PD组手术时间分别为(251.87±83.75)、(279.89±112.67)min,术中出血量分别为(287.69±63.52)、(322.13±96.79)m L,两组手术时间及术中出血量比较,P均>0.05。PPPD组术后并发症发生率为18.36%(9/49),其中胆漏3例、胰漏1例、术后出血2例,术后感染3例;PD组术后并发症发生率为19.70%(13/66),其中胆漏2例,胰漏1例,胃肠漏3例,术后出血3例,术后感染4例。两组术后并发症发生率比较,P>0.05。PPPD组、PD组放置胃管时间分别为(6.32±3.71)、(5.87±3.24)d,胃排空障碍发生率分别为16.32%(8/49)、6.06%(4/66),两组胃排空障碍发生率比较,P0.05。结论 PPPD治疗胰头癌临床效果较好,虽然术后胃排空障碍发生率较PD高,但不遗留长期后果,且术后保留胃的贮存和消化功能。

关键词：胰头癌保留幽门的胰十二指肠切除术胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术中非肿瘤所致腹腔干狭窄或闭塞的诊治

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中华肝胆外科杂志 2010年第3期16卷 216-217页

作者：刘方峰林洪峰李森杜福田李春友李加起丁伟潍坊医学院附属潍坊市人民医院肝胆外科山东261042

非肿瘤致腹腔干狭窄或闭塞由正中弓状韧带压迫或动脉粥样硬化等所致，Park等报道发生率7．3％。由于自肠系膜上动脉（SMA）经胰十二指肠动脉弓和胰背动脉普遍的侧支循环，因此虽有明确的X线表现却无上腹部器官缺血的临床症状。但胰十二... 详细信息

非肿瘤致腹腔干狭窄或闭塞由正中弓状韧带压迫或动脉粥样硬化等所致，Park等报道发生率7．3％。由于自肠系膜上动脉（SMA）经胰十二指肠动脉弓和胰背动脉普遍的侧支循环，因此虽有明确的X线表现却无上腹部器官缺血的临床症状。但胰十二指肠切除术中侧支循环将被切断，因此必须对这一情况有足够的重视，避免严重并发症发生。

关键词：胰十二指肠切除术腹腔干狭窄非肿瘤闭塞诊治动脉粥样硬化肠系膜上动脉侧支循环