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公立医院绩效改革的理论基础和实践意义探讨

行政事业资产与财务 2024年第7期 26-28页

作者：姜涛李洪利滨州医学院附属医院山东滨州

公立医院绩效改革是深化医疗体制改革的重要内容,通过建立科学合理的绩效考核体系,有利于促进公立医院可持续发展。本文采用文献综述、政策分析和案例分析等方法,深入分析了公立医院绩效改革的理论基础、基本流程、存在的问题和优化对策... 详细信息

公立医院绩效改革是深化医疗体制改革的重要内容,通过建立科学合理的绩效考核体系,有利于促进公立医院可持续发展。本文采用文献综述、政策分析和案例分析等方法,深入分析了公立医院绩效改革的理论基础、基本流程、存在的问题和优化对策,以供参考。

关键词：公立医院绩效改革理论基础实践意义

水凝粒子激光计数检测器在药物分析中的研究进展

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中国药学杂志 2024年第10期59卷 868-871页

作者：罗英洪利娅龚青刘柱石云峰陈爽朱价浙江省食品药品检验研究院国家药监局仿制药评价关键技术重点实验室杭州310052

水凝粒子激光计数检测器(nano quantity analyte detector, NQAD)是近年来发展起来的基于气溶胶原理的通用型检测器,其响应值不依赖于待测组分的化学结构而仅与其气溶胶颗粒尺寸和数量有关,同时具有线性范围宽、灵敏度高、受环境影响小... 详细信息

水凝粒子激光计数检测器(nano quantity analyte detector, NQAD)是近年来发展起来的基于气溶胶原理的通用型检测器,其响应值不依赖于待测组分的化学结构而仅与其气溶胶颗粒尺寸和数量有关,同时具有线性范围宽、灵敏度高、受环境影响小、计算方便、操作简单等特点,尤其适用于无紫外吸收、难离子化、没有电化学活性等物质的分析,在一定程度上弥补了其他检测器的不足。笔者简要综述了NQAD检测器的工作原理、检测特点和优势,及其在药物分析领域中的应用,并对其在药品质量控制中的应用进行展望。

关键词：水凝粒子激光计数检测器气溶胶药物分析质量控制

基于数据挖掘浅析李东垣与叶天士脾胃治法及其用药规律

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医学理论与实践 2024年第18期37卷 3061-3065,3092页

作者：周洪飚杜洪喆天津中医药大学第一附属医院、国家中医针灸临床医学研究中心天津市300110

目的:通过数据挖掘机分析探讨临证治疗脾胃病李东垣与叶天士治法与用药规律之异同。方法:整理李东垣《内外伤辨惑论》《脾胃论》及叶天士《临证指南医案》中脾胃病相关医案并利用Excel建立处方用药数据库,对数据库内各项信息进行规范化... 详细信息

目的:通过数据挖掘机分析探讨临证治疗脾胃病李东垣与叶天士治法与用药规律之异同。方法:整理李东垣《内外伤辨惑论》《脾胃论》及叶天士《临证指南医案》中脾胃病相关医案并利用Excel建立处方用药数据库,对数据库内各项信息进行规范化处理,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS21.0对数据进行频数统计分析、关联规则分析及系统聚类分析。结果:共纳入李东垣处方98首,涉及药物123味,纳入叶天士处方575首,涉及药物265味,二者临证常用药物均以温性药物为主,寒性药物次之;药味均以苦、辛、甘味为主,其中叶天士以甘味药使用居多,而李东垣以辛味药物使用居多;归经上均以入脾、肺、胃经药物为主,入心、肝、肾经药物次之。根据置信度降序排列,李东垣前5位的药对配伍为“柴胡-升麻-羌活、柴胡-升麻-苍术、黄柏-人参-陈皮、泽泻-人参-陈皮、柴胡-半夏-陈皮”,叶天士前5位的药对配伍为“茯苓-白术、半夏-人参-茯苓、陈皮-茯苓、干姜-人参、陈皮-厚朴”。通过对李东垣处方用药中频次≥10次的药物和叶天士处方用药中频次≥20次进行聚类分析,共得出李东垣药物聚类组合共7个,叶天士药物聚类组合共8个。结论:叶氏与李氏治脾胃均注重持中州而运四旁,药以甘为守中而苦辛升降,然李氏尤重于脾阳升发,临证强调益气升阳且善用风药调理脾胃;而叶氏完善东垣之不足对脾胃分论,对于脾胃阳虚者在东垣益气升阳的基础上强调以姜、附、茴等温补中阳,对于胃阴不足者其强调以通为用治宜甘凉甘平、濡润通降,同时对于脾胃久伤者其从经络及肝脾出发,提出了久病入络、久痛入络的观点,强调久病者治当辛香通络、辛柔和血、肝脾同调。

关键词：李东垣叶天士数据挖掘脾胃治法用药规律

miR-362-3p调控垂体肿瘤转化基因1抑制口腔鳞状细胞癌侵袭及增殖的研究

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 46-55页

作者：丁啸陈嘉雯曲鹏宇孙晨雨李洪利胡温庭范欣潍坊医学院附属医院口腔科潍坊261000 潍坊医学院口腔医学院潍坊261053 潍坊医学院医学研究实验中心潍坊261053

目的探讨垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)在miR-362-3p作用下对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞Cal-27、HN-30侵袭以及增殖能力的影响。方法生物信息学在线数据库查询PTTG1在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达。蛋白质印迹法(Western blot)实验检测PT... 详细信息

目的探讨垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)在miR-362-3p作用下对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞Cal-27、HN-30侵袭以及增殖能力的影响。方法生物信息学在线数据库查询PTTG1在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达。蛋白质印迹法(Western blot)实验检测PTTG1在Cal-27、HN-30以及HOK细胞系中的表达。划痕愈合实验、Transwell侵袭实验及5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)细胞增殖实验检测PTTG1对Cal-27、HN-30细胞迁移、侵袭、增殖的影响。生物信息学在线数据库预测PTTG1的上游miRNA,双荧光素酶实验检测结合情况,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测该miRNA在组织中的表达。结果ENCORI数据库结果显示PTTG1在OSCC组织中表达上调;Western blot实验显示Cal-27、HN-30细胞中PTTG1表达量较HOK细胞中高。转染Si-PTTG1质粒的Cal-27、HN-30细胞的迁移能力、侵袭能力和细胞增殖能力均较对照组降低(P<0.05)。通过网站预测出PTTG1的上游miRNA为miR-362-3p,双荧光素酶实验检测出PTTG1与miR-362-3p存在结合位点;qRT-PCR检测结果显示miR-362-3p在OSCC肿瘤组织中相对于正常组织表达下调(P<0.05);并且敲低miR-362-3p的表达后能够促进敲低PTTG1后的Cal-27、HN-30侵袭和增殖。结论miR-362-3p可通过靶向PTTG1抑制Cal-27、HN-30细胞侵袭、增殖。

关键词：口腔鳞状细胞癌垂体肿瘤转化基因1 微小RNA 侵袭增殖

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基于网络分析法的公园绿地可达性研究

智能城市 2024年第1期10卷 1-4页

作者：杜洪婧张旺湖南工业大学湖南株洲412000

文章以株洲市中心城区为例,运用了网络分析法探究路网等微观因子对可达性的影响程度,并对可达性进行优化,从而提高中心城区公园绿地可达性水平,促进公园绿地配置合理。研究表明,城市公园绿地的可达性程度依赖路网的完善程度;研究区范围... 详细信息

文章以株洲市中心城区为例,运用了网络分析法探究路网等微观因子对可达性的影响程度,并对可达性进行优化,从而提高中心城区公园绿地可达性水平,促进公园绿地配置合理。研究表明,城市公园绿地的可达性程度依赖路网的完善程度;研究区范围内分布不均衡,主要集中在研究区中西部地区,东侧缺少公园布置;研究区内公园的可达性一般,步行最差,机动车最好,在30 min时才能全部覆盖。

关键词：城市公园绿地可达性分析网络分析法

基于高光谱技术的金线莲多糖与黄酮含量的无损检测

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食品工业科技 2024年

作者：谷传凯褚璇刘洪利韦鸿钰牟英辉马稚昱仲恺农业工程学院机电工程学院华南农业大学工程学院

为了无损、快速地实现金线莲叶片中多糖与黄酮含量水平的判别，本研究以在不同光周期下（10 h/d、12 h/d、14 h/d、16 h/d、18 h/d、20 h/d）栽培的金线莲为样本，通过高光谱技术获取叶片像素光谱数据，运用传统机器学习（PCA-LDA与PCA-... 详细信息

为了无损、快速地实现金线莲叶片中多糖与黄酮含量水平的判别，本研究以在不同光周期下（10 h/d、12 h/d、14 h/d、16 h/d、18 h/d、20 h/d）栽培的金线莲为样本，通过高光谱技术获取叶片像素光谱数据，运用传统机器学习（PCA-LDA与PCA-SVM）与深度学习方法（1D CNN及其优化方法）构建了相应的判别模型。结果表明，1D CNN模型在训练集、验证集与独立测试集上的判别准确率优于PCA-LDA与PCA-SVM模型，分别为 99.99%与99.89%，99.98%与99.78%，91.62%与87.92%。通过在1D CNN模型中引入Dropout层，模型的泛化能力得到增强，多糖与黄酮含量水平在独立测试集上的判别准确率分别提升至98.92%与95.67%。基于此，本研究进一步构建了多糖与黄酮含量水平的可视化图像，通过颜色直观展示了不同含量水平的判别结果。研究证实了高光谱技术可用于评估金线莲叶片中多糖与黄酮的含量水平，研究结果可为金线莲的品质控制提供技术支撑。

关键词：无损检测深度学习机器学习金线莲多糖与黄酮含量

基于反射特征辨识的IGBT焊料层老化状态评估

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铁道科学与工程学报 2024年

作者：王为介刘畅陈钰洁成庶向超群袁炜钰赵洪利中国铁道科学研究院集团有限公司机车车辆研究所北京纵横机电科技有限公司中南大学交通运输工程学院

IGBT(insulated-gate bipolar transistor)作为电气化交通、新能源等领域的核心电气部件，在牵引传动、变流控制和辅助照明供电等系统中发挥着重要作用。焊料层老化是IGBT模块的典型退化形式，而作为老化状态评价指标的空洞、裂纹参数... 详细信息

IGBT(insulated-gate bipolar transistor)作为电气化交通、新能源等领域的核心电气部件，在牵引传动、变流控制和辅助照明供电等系统中发挥着重要作用。焊料层老化是IGBT模块的典型退化形式，而作为老化状态评价指标的空洞、裂纹参数的获取却受限于模块的外部封装，为在保证监测对象完整性的前提下达到其状态评估的目的。首先，基于传输线理论和拓展频谱时域反射（spread spectrum time domain reflectometry,SSTDR）法提出IGBT反射信号检测方案，并提出反射波解析拟合算法以实现对混叠采样信号的目标提取与特征辨识。然后在考虑焊料层退化机理的基础上构建模块芯片端等效阻抗解析模型，进而建立“信号-阻抗-焊料层”的映射关联，并以SKM50GB12T4型IGBT为例，通过开展功率循环加速老化实验，明确空洞率随焊料层老化状态的变化趋势。最后，基于信号传输和器件阻抗建模理论对各阶段老化样本开展反射信号特征辨识研究，分析信号特征参数随器件劣化进程的变化规律，为焊料层老化状态评估提供依据。研究结果表明：老化过程中检测端阻抗随空洞增长呈现出先缓慢减小（寄生电容主导），后快速增大的趋势（空洞、芯片主导），进而得到一致的反射信号特征参数变化趋势，与空洞变化规律的阻抗分析结果相符，故可基于特征参数增量属性将服役周期划分为健康、缓慢退化期、快速劣化期和故障损坏4个阶段。相较于空洞统计的评价方法，本方法借助信号反射特性间接刻画了焊料层空洞发展趋势，克服了内部参数监测方案的部分局限性。研究结果为IGBT焊料层老化状态的无损化检测与评估研究提供了新思路。

关键词：芯片焊料层空洞率老化状态评估拓展频谱时域反射信号特征辨识

苗药莴比苷(商陆)不同蒸制品对大鼠脾虚动物模型的干预作用

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中药材 2024年第1期47卷 75-80页

作者：杜洪志王先菊李磊韩昌松孙兴利陈志琳李玮贵州中医药大学贵州贵阳550025 黔西南州中医医院贵州兴义562400 贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550001

目的:研究苗药莴比苷(商陆)不同蒸制品对大鼠脾虚动物模型的影响。方法:采用“大黄苦寒泻下+饮食失节+劳倦过度”联合法建立大鼠脾虚动物模型,连续30 d。造模成功大鼠被随机分为模型组、阳性药(参苓白术散)组、莴比苷生品及不同蒸制品(... 详细信息

目的:研究苗药莴比苷(商陆)不同蒸制品对大鼠脾虚动物模型的影响。方法:采用“大黄苦寒泻下+饮食失节+劳倦过度”联合法建立大鼠脾虚动物模型,连续30 d。造模成功大鼠被随机分为模型组、阳性药(参苓白术散)组、莴比苷生品及不同蒸制品(蒸制4、12、22、32 h)组,连续给药20 d。另设正常组,每组10只。观察外观体征,测量脏器指数,检测ALT、AST、ALP、CRE、BUN、IFN-γ、IL-4水平,HE染色观察肝、脾、肾组织病理切片。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝、肺、肾、胃脏器指数显著升高,脾脏指数显著降低;ALT、AST、ALP、CRE、BUN水平显著升高,IFN-γ、IL-4水平显著降低(P<0.05或P<0.01);肝组织严重损伤,细胞质溶解、疏松,严重气球样变,脾小体严重萎缩,结构不明,中间区扩张,淋巴细胞较少,肾小球、肾小囊结构紊乱、部分坏死,界限不明,囊膜萎缩。与模型组比较,莴比苷蒸制品各组明显改善脾虚大鼠便溏泄泻、精神怠倦、懒动无力等体征;肝、肺、胃脏器指数显著降低,脾脏指数显著升高;ALT、AST、CRE水平显著降低,IL-4水平显著升高(P<0.05或P<0.01);生品组大鼠肝、脾、肾病理切片均不同程度损伤,而蒸制品各组大鼠均逐渐恢复,以蒸制12 h作用最好。结论:莴比苷蒸制后可不同程度改善大鼠脾虚动物模型外观体征,降低ALT、AST、CRE水平,升高IL-4水平,一定程度修复肝、脾、肾脏器损伤。

关键词：苗药莴比苷(商陆) 蒸制品脾虚动物模型炎症因子

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黔西南州委统战部调研新乡贤基层统战工作

黔西南州委统战部调研新乡贤基层统战工作