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与护理操作技术相结合的高职护理专业人体解剖学教学模式探讨

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齐齐哈尔医学院学报 2020年第9期41卷 1159-1161页

作者：李方徐永超宋佩杉陈丽君杜松张文卿皖北卫生职业学院安徽宿州234000

目的探索将护理操作技术嵌入高职护理专业人体解剖学教学中的应用效果。方法选取本院2018级三年制高职护理专业四个班级共224名学生为研究对象,随机分为对照组(115名)和实验组(109名),分别采用传统人体解剖学教学模式和与护理操作技术... 详细信息

目的探索将护理操作技术嵌入高职护理专业人体解剖学教学中的应用效果。方法选取本院2018级三年制高职护理专业四个班级共224名学生为研究对象,随机分为对照组(115名)和实验组(109名),分别采用传统人体解剖学教学模式和与护理操作技术结合的人体解剖学教学模式。通过期末理论测试、实践操作考核及问卷调查等方式对教学效果进行评价。结果无论是期末考试成绩还是实践操作考核成绩,实验组都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,实验组在教学模式的认同感、学习热情、学习信心、临床思维及动手能力方面均高于对照组,在课程学习难度方面,对照组比例显著高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与护理操作技术相结合的人体解剖学教学模式是提高教学效果有效教学手段,值得推广应用。

关键词：人体解剖学护理操作技术应用解剖学

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我市村民自治问题研究

我市村民自治问题研究

作者：闫希伦张连华孙志军闫振勇孙静杜松刘泽兴

村民自治是中国最基层的民主制度,充分体现了我国国家政权的性质。通过近十年的发展完善,这一制度在我市取得了显著成绩,但也存在一些问题。本文对成绩进行了认真的总结,对问题进行了细致的梳理,并提出了相应的建议和对策。主要在以下...

村民自治是中国最基层的民主制度,充分体现了我国国家政权的性质。通过近十年的发展完善,这一制度在我市取得了显著成绩,但也存在一些问题。本文对成绩进行了认真的总结,对问题进行了细致的梳理,并提出了相应的建议和对策。主要在以下方面进行了创新:一是针对"村两委"政务村务不分、重点抓政务的问题,提出了在村内设一副主任（可由两委成员或乡镇干部兼任）专管政务,村委会主任脱产专事村务的对策;二是针对选举难、选举成本高的问题,提出缩短选举时间、改革选举方式、扩大"联村自治"和简化选举程序、延长界内任期的对策;三是针对选举中出现的"带病上岗"问题,提出当选村"两委"成员的必备条件和限制条件,并提出选举中应借鉴人大代表选举分配名额无论民族大小都有自己代表的做法,规定本村村民无论家族大小,都应有至少一名本族的候选人;四是针对村"两委"及其成员村内事务不民主和难罢免的问题,提出实行议行分开,规定村民大会或村民代表会议是村内的权力机构,村委会是执行机构,不享有决策权,对不经村内权力机构议决而向政府审批的事项,政府有关部门不予批准;同时,提出了罢免村委会成员的10种具体情形和正确适用《中华人民共和国村民委员会组织法〈试行〉》第十六条的有关事项。

关键词：

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北京市朝阳区流动婴幼儿贫血影响因素调查

中国妇幼健康研究 2010年第6期21卷 722-726页

作者：陈艳艳张瑞罗晓航杜松梅北京市朝阳区妇幼保健中心北京100021 北京市朝阳区十八里店社区卫生服务中心北京100023

目的了解北京市朝阳区十八里店地区13～30个月流动儿童贫血的发生情况,探索影响流动儿童贫血的因素.方法利用2009年5～8月儿童大体检的契机,对前来体检的儿童及家长进行横断面调查.结果朝阳区十八里店地区13～30个月流动儿童贫血率为... 详细信息

目的了解北京市朝阳区十八里店地区13～30个月流动儿童贫血的发生情况,探索影响流动儿童贫血的因素.方法利用2009年5～8月儿童大体检的契机,对前来体检的儿童及家长进行横断面调查.结果朝阳区十八里店地区13～30个月流动儿童贫血率为30.5%（36/118）;儿童曾经发生过贫血（OR=18.189,P=0.000,95%CI=3.902～84.796）、周围环境中有垃圾场（OR=22.314,P=0.016,95%CI=1.801～276.422）和家庭人均月收入〈1 000元（OR=0.114,P=0.028,95%CI=0.017～0.792;OR=0.121,P=0.044,95%CI=0.016～0.942）是13～30个月流动儿童贫血的危险因素;儿童月龄越大,发生贫血的危险越小（OR=0.786,P=0.034,95%CI=0.629～0.982）.结论 1岁内是降低儿童贫血率的关键时期,预防1岁内儿童贫血对控制儿童期贫血具有重要意义.

关键词： 13~30个月流动儿童贫血影响因素

气管插管下经电子支气管镜行高频电刀治疗气管乳头状腺癌一例

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中华老年医学杂志 2004年第6期23卷 409-409页

作者：张家祺王迎难杜松涛何文科湖北省宜昌市第一人民医院呼吸内科 443000

患者女性,87岁,于2002年12月19日因"间断咳嗽、胸闷、气喘半年,加重1个月"入院.既往患者有慢性咳嗽病史及高血压史.2002年6月始无明显诱因出现咳嗽、胸闷、气喘,近1个月呈渐进性加重,日常活动受限.在当地医院曾诊断为"慢性支气管炎、肺... 详细信息

患者女性,87岁,于2002年12月19日因"间断咳嗽、胸闷、气喘半年,加重1个月"入院.既往患者有慢性咳嗽病史及高血压史.2002年6月始无明显诱因出现咳嗽、胸闷、气喘,近1个月呈渐进性加重,日常活动受限.在当地医院曾诊断为"慢性支气管炎、肺气肿",并予抗感染治疗效果欠佳而来我院就诊.体格检查:呼吸21次/min,体温36.5℃,脉搏82次/min,血压170/80 mm Hg.半卧位,外周浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音,心脏未见异常,肝脾未触及,神经系统无异常.X线胸片示:"慢性支气管疾病,肺气肿".进一步检查胸部CT示:气管腔内结节灶,肺门及纵隔淋巴结肿大,考虑肿瘤可能性大.气管三维重建CT成像示:气管下段及左、右主支气管新生物,气道狭窄.行支气管检查示:气管下段见一新生物,表面不光滑,堵塞管腔约4/5,气管软骨环清晰,不能窥视隆突及左、右支气管(图1),为避免出血导致窒息,未行组织活检.于12月26日在气管插管全麻下经电子支气管镜施行高频电刀及圈套器行肿瘤切割术,将气管下段及左、右主支气管上段的瘤体完全切除后管腔通畅(图2～4).复查胸部CT示:气管下段结节灶消失.术后活组织检查,病理结果示:气管、左、右支气管乳头状腺癌,患者术后症状明显缓解,出院追踪观察半年症状未加重。

关键词：气管插管经电子支气管镜高频电刀气管乳头状腺癌主支气管

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我市村民自治问题研究

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内蒙古自治区通辽市2004-2018年人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

作者：闫希伦张连华孙志军闫振勇孙静杜松刘泽兴

关键词：

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中华流行病学杂志 2020年第7期41卷 1063-1067页

作者：杜松楠王占军于高娃崔焱岭陈俊杰胡楠张天承孟颖胡玉红张慧超刘志国内蒙古自治区通辽市地方病防治站 028000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 内蒙古自治区综合疾病预防控制中心呼和浩特010031

目的分析内蒙古自治区通辽市2004-2018年人间布鲁氏菌病(布病)流行特点和菌株的起源与进化特征,为制定布病防控策略提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中的通辽市布病报告数据进行分析,采用构成比和率描述流行病学特征。用常规... 详细信息

目的分析内蒙古自治区通辽市2004-2018年人间布鲁氏菌病(布病)流行特点和菌株的起源与进化特征,为制定布病防控策略提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中的通辽市布病报告数据进行分析,采用构成比和率描述流行病学特征。用常规鉴定方法鉴定菌株的种型,用AMOS-PCR对菌株的种型进行复核,采用多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)对布鲁氏菌进行聚类分析,探讨菌株间的亲缘关系。结果2004-2018年通辽市共报告布病16704例,年均发病率为35.41/10万。扎鲁特旗和库伦旗的发病率较高,分别为110.51/10万和67.84/10万。40~54岁年龄组病例最多,占48.75%(8143/16704);农民14873例,占89.04%。男女性别比为2.40∶1。3-5月为发病高峰期,占56.30%(9405/16704),发病高峰在4月。常规鉴定表明临床分离菌株全部为羊种布鲁氏菌,羊1型3株,羊3型3株。AMOS-PCR鉴定显示全部为羊种布鲁氏菌。6株布鲁氏菌分为2个MLVA-11基因型(111和116),属于东地中海血统。MLVA-16聚类分析表明通辽地区的菌株与吉林省和黑龙江省的菌株具有较近的亲缘关系。结论2004-2018年通辽市布病疫情极为严重,有向周边地区蔓延的风险。应加强检测防控,防止疫情扩散。

关键词：人间布鲁氏菌病流行病学羊种布鲁氏菌通辽市

下腔静脉膈上段解剖特征及毗邻关系的尸体研究

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中华泌尿外科杂志 2021年第3期42卷 214-219页

作者：喻垚俞鸿凯黄庆波刘侃彭程杜松良李炳根李时祺赵国栋王高飞张旭马鑫王保军解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部北京100853 南方医科大学附属何贤纪念医院普通外科广州511400 南方医科大学南方医院普通外科广州510515 解放军总医院第一医学中心肝胆外二科北京100853 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853

目的明确腹腔镜手术中下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系。方法2018年12月于南方医科大学基础医学院选取成人尸体、新鲜尸体各2例。对冰冻尸体进行解剖。沿双侧锁骨中线打开胸腔,翻开心包前壁,解剖分离上腔静脉、下腔静脉。沿腹正中... 详细信息

目的明确腹腔镜手术中下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系。方法2018年12月于南方医科大学基础医学院选取成人尸体、新鲜尸体各2例。对冰冻尸体进行解剖。沿双侧锁骨中线打开胸腔,翻开心包前壁,解剖分离上腔静脉、下腔静脉。沿腹正中线打开腹腔,翻左、右肝叶,显露肝后段下腔静脉、第二肝门,剖开腔静脉裂孔进入心包,观察下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系,测量下腔静脉膈上段长度。对新鲜尸体行腹腔镜手术试验,于脐旁、右侧腹直肌旁距脐约4 cm、腹正中线脐上约6 cm、右侧腋前线肝下缘下方约2 cm、左侧锁骨中线肝下缘下方约2 cm置入5个12 mm套管。腹腔镜辅助下翻左、右肝叶,显露肝后段下腔静脉、第二肝门,剖开腔静脉裂孔进入心包,观察下腔静脉膈上段的解剖特点及毗邻关系。结果2例尸体解剖中可见,下腔静脉经肝的腔静脉沟,穿膈的腔静脉孔进入胸腔,再穿纤维心包注入右心房。测量下腔静脉膈肌至右心房入口的长度分别为1.67 cm和2.57 cm。2例腹腔镜手术试验,可很好地显露肝后段下腔静脉、第二肝门、下腔静脉膈肌入口;沿腔静脉裂孔打开膈肌存在一个相对无血管的脂肪组织解剖层次;心包与右心房之间有较大的解剖间隙,可很好地显露下腔静脉、上腔静脉及右心房,可完整连续地显露整个膈下至右心房入口节段的下腔静脉。结论下腔静脉旁存在一个相对无血管的解剖层次,腹腔镜手术中经腹腔打开膈肌可较安全地进入心包,很好地显露下腔静脉、上腔静脉及右心房,为经该入路行MayoⅣ级下腔静脉癌栓取出术提供了可能。

关键词：腔静脉,下膈肌解剖学研究尸体解剖腹腔镜手术下腔静脉癌栓

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用稻草帘诱螺法调查残存钉螺

中国血吸虫病防治杂志 1990年第4期2卷 66-68页

作者：曹奇顾伯良杭美娣王栋何尚英杜松如范欣南居少游江苏省血吸虫病防治研究所如皋县卫生防疫站太仓县卫生防疫站江都县卫生防疫站

用诱引物诱捕钉螺试验,前人曾有报告,但主要是观察不同诱引物的诱获成、幼螺效果。对何种诱引物诱捕钉螺最佳,报告颇不一致。1989年通过人工实验现场和监测区现场,对此法作了进一步的观察。

关键词：稻草帘诱螺实验现场幼螺沟壁螺类螺情监测螺河现场实验流行区东岸

碘125粒子内放疗联合门静脉支架及TACE序贯索拉非尼治疗对原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者生存的影响

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癌症进展 2019年第23期17卷 2811-2814页

作者：张辉杜松牟玮李中会周暄琳何闯陆军军医大学第一附属医院血管外科

目的探讨碘125粒子内放疗联合门静脉支架及经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯索拉非尼治疗原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者的疗效及对血清肿瘤标志物水平的影响。方法根据治疗方法不同将56例原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者分... 详细信息

目的探讨碘125粒子内放疗联合门静脉支架及经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯索拉非尼治疗原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者的疗效及对血清肿瘤标志物水平的影响。方法根据治疗方法不同将56例原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者分为A组(n=30)和B组(n=26)。A组患者接受TACE序贯索拉非尼治疗,B组患者接受碘125粒子内放疗联合门静脉支架及TACE序贯索拉非尼治疗。比较两组患者的近期疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平、3年生存情况及不良反应发生情况。结果B组患者的治疗总有效率为84.6%,高于A组患者的60.0%(P﹤0.05);治疗前,两组患者的血清甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者的血清AFP、GGT、CA19-9水平均明显低于本组治疗前,且B组患者的血清AFP、GGT、CA19-9水平均明显低于A组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);A组患者的3年总生存率为29.63%,低于B组患者的58.33%(P﹤0.05);A组和B组患者的中位生存时间分别为17个月(95%CI:15.77~18.23)和29个月(95%CI:26.10~31.90),B组患者的生存结局明显优于A组(P﹤0.01);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论碘125粒子内放疗联合门静脉支架及TACE序贯索拉非尼治疗原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓的近远期疗效均优于TACE序贯索拉非尼治疗,且可以有效降低血清肿瘤标志物水平。

关键词：碘125粒子内放疗门静脉支架 TACE 索拉非尼原发性肝癌门静脉主干癌栓