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肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征临床特点分析

中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 485-489页

作者：马勇孙东月杜昌高伟波朱继红迟骋北京大学人民医院急诊科北京100044

目的为分析肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征(invasive klebsiella pneumoniae liver abscess syndrome,IKPLAS)临床特征,并与普通细菌性肝脓肿(common pyogenic liverabscess,CPLA)进行对比。方法收集北京大学人民医院2011年1月至2021年12月期间因细菌性肝脓肿住院患者的社会人口学及临床资料。根据是否合并侵袭性感染及细菌病原学结果筛选出肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征,与普通细菌性肝脓肿进行对比,比较两组患者的一般资料、症状、既往病史、辅助检查、预后情况等指标。结果纳人172例细菌性肝脓肿患者,其中25例肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征。相对CPLA组,IKPLAS组发热比例更低,糖尿病病史比例更高,单核细胞比例更低,降钙素原、尿素氮更高(均P0.05)。IKPLAS组最常见的侵袭感染部位为肺(22/25),脑(9/25),眼(9/25)。结论IKPLAS相对CPLA临床特点有所差异,最常见的侵袭感染部位为肺,脑,眼。本研究中二者病死率差异无统计学意义。对于病原学为肺炎克雷伯菌的细菌性肝脓肿,需要仔细评估是否存在侵袭病灶并予以针对性局部治疗,以更好地改善患者预后。

关键词：肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征高毒力肺炎克雷伯菌侵袭病灶眼内炎预后病死率

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智能合约的关系契约属性

西部法学评论 2024年第2期 11-24页

作者：杜昌恩中南财经政法大学意大利罗马第一大学

基于区块链的智能合约对传统合同理论提出了挑战,关系契约理论为解释智能合约提供了新的理论资源.分布式点对点网络是智能合约生成、运行和实现的社会基础,智能合约可以视为处于社会关系网中的关系契约.智能合约中的技术性要素与关系契... 详细信息

基于区块链的智能合约对传统合同理论提出了挑战,关系契约理论为解释智能合约提供了新的理论资源.分布式点对点网络是智能合约生成、运行和实现的社会基础,智能合约可以视为处于社会关系网中的关系契约.智能合约中的技术性要素与关系契约的个别性规范和关系性规范存在对应关系,个别性规范指同意实现规范和计划执行规范,对应智能合约的自动履行机制;关系性规范包括社会矩阵、角色保全和契约性团结,分别对应区块链技术、数字签名和共识机制.前者有助于智能合约充分发挥自动履行功能,而后者则对智能合约提出监管的要求.

关键词：关系契约理论智能合约自动履行数字签名共识机制

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数字技术推动农业文化遗产“活”起来

人民论坛 2024年第17期 107-109页

作者：刘国菊北京化工大学马克思主义学院清华大学一带一路战略研究院

农业文化遗产作为人类在与自然长期相处中创造的、世代传承并赖以生存的文化遗产内容,其中蕴含的农耕智慧、农技农艺经验、生态观念对于当今农业现代化具有重要价值。数字化背景下加快农业文化遗产传承,有助于推进农业文化遗产资源的数... 详细信息

农业文化遗产作为人类在与自然长期相处中创造的、世代传承并赖以生存的文化遗产内容,其中蕴含的农耕智慧、农技农艺经验、生态观念对于当今农业现代化具有重要价值。数字化背景下加快农业文化遗产传承,有助于推进农业文化遗产资源的数字化转化、激发农业文化遗产内在活力。运用现代化手段把“静态农业遗产”转化为“动态农业遗产”,更加充分地发挥数字技术的“放、叠、倍”作用,更好实现农业文化遗产的传承。

关键词：农业文化遗产传承农耕文明沉浸体验

牙周非手术治疗对2型糖尿病患者血糖控制影响的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 1096-1102页

作者：顾文菊苏静首都医科大学附属北京口腔医院牙周科北京100050

牙周炎和糖尿病都作为慢性炎症性疾病,在全世界有着广泛流行。50多年来,关于牙周炎和2型糖尿病之间相互关系的研究一直在积极开展。二者间的流行病学相关性已经基本确定,但牙周治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响在很长一段时间内都存... 详细信息

牙周炎和糖尿病都作为慢性炎症性疾病,在全世界有着广泛流行。50多年来,关于牙周炎和2型糖尿病之间相互关系的研究一直在积极开展。二者间的流行病学相关性已经基本确定,但牙周治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响在很长一段时间内都存在争议。血糖控制是糖尿病治疗中的关键组成部分,如果能够明确与常规降糖治疗相比,结合牙周治疗对改善糖尿病患者血糖控制可发挥积极作用,有助于将牙周治疗确立为糖尿病患者血糖控制的有效辅助措施,并且能进一步肯定口腔与全身疾病的联系。通过对文献的回顾,已能够基本确定在牙周治疗开始后的6个月内糖尿病患者的血糖控制得到改善。加之世界各国和各级卫生组织不断提出的涉及牙周病的糖尿病管理指南和建议,进一步提示在糖尿病疾病负担极重的中国也需要提出符合我国国情的糖尿病管理指南和建议。牙周炎和糖尿病都是格外强调预防的疾病,明确两种疾病的相互关系更能在预防两种疾病的发生和发展上给予启示。

关键词：牙周非手术治疗 2型糖尿病血糖控制

基于轻量化YOLOv8网络的贴片芯片引脚缺陷检测

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组合机床与自动化加工技术 2024年第9期 113-117页

作者：杜昌都徐雷陈俊陈建华四川大学机械工程学院成都610065

在贴片芯片贴装工艺中,芯片引脚的质量对于贴装工艺的成功率起着决定性的作用,因此在贴装之前对芯片引脚缺陷的精确检测至关重要。为了提高检测的效率和精度,提出了一种基于轻量化YOLOv8神经网络的检测方法。首先,该方法使用点云数据投... 详细信息

在贴片芯片贴装工艺中,芯片引脚的质量对于贴装工艺的成功率起着决定性的作用,因此在贴装之前对芯片引脚缺陷的精确检测至关重要。为了提高检测的效率和精度,提出了一种基于轻量化YOLOv8神经网络的检测方法。首先,该方法使用点云数据投影生成的深度图作为输入数据。这使得该网络能够从点云数据中提取出芯片引脚的高度信息,进而得到引脚的空间尺寸特征。为了提升检测速度,网络结构中的部分卷积模块和C2f模块被优化为GSConv卷积和VoVGSCSP模块,原网络中参数占比较高的特征融合部分和检测头部分被优化为参数更少的轻量化特征融合网络与单尺度检测头。最后,在网络中相应的环节加入注意力机制(CBAM),提升检测精度。实验结果表明,与原网络相比,轻量化的网络在保持检测精度的同时,减小了网络体积,模型参数减少了51.5%,单张图片检测速度提升了36.4%。

关键词：引脚缺陷检测 YOLOv8 轻量化神经网络注意力机制深度图像

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新时代背景下的国际组织人才培养研究

中国外语 2024年第5期 67-74页

作者：王俊菊山东大学

本文从新时代现实需求出发，梳理我国国际组织人才的培养现状，分析所面临的困难和挑战，提出有针对性的对策与建议。研究发现，加快国际组织人才培养是当前的战略急需，虽然前期努力已取得显著成效，但在协同机制、培养模式、课程建设...

本文从新时代现实需求出发，梳理我国国际组织人才的培养现状，分析所面临的困难和挑战，提出有针对性的对策与建议。研究发现，加快国际组织人才培养是当前的战略急需，虽然前期努力已取得显著成效，但在协同机制、培养模式、课程建设、师资队伍、教材编写等方面仍存在不足，需要采取上下联动、分层分类、通专结合、专兼互补、面向未来等措施提高人才培养效果，服务强国建设。

关键词：

医疗保健的权利属性、法理构造及可行能力评估

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东岳论丛 2024年第2期45卷 184-191页

作者：苏玉菊华东政法大学中国法治战略研究院上海201620

医疗保健是维持人的正常生物功能的特殊社会产品,获得医疗保健是公民的一项积极权利,具有丰富的法理基础。医疗保健的规范保护,一方面应借鉴罗尔斯的正义理论,通过在医疗保健领域的具体阐释,构建具有合理性差别原则的医疗保健公正理论,... 详细信息

医疗保健是维持人的正常生物功能的特殊社会产品,获得医疗保健是公民的一项积极权利,具有丰富的法理基础。医疗保健的规范保护,一方面应借鉴罗尔斯的正义理论,通过在医疗保健领域的具体阐释,构建具有合理性差别原则的医疗保健公正理论,这也为医疗保健权利提供了正当性证成。另一方面应诉诸人的尊严和公共理性,为医疗保健公正理论提供实质理由,主要借助可行能力理论为医疗保健公正提供评估标准与行动方案。我国公民的医疗保健权利具备充分的法律依据和政策支持,国家既要在医疗卫生事业公益性原则与医疗保健公正理论指引下,建构公正的医疗保健制度体系,也应在可行能力理论指引下,致力于消除医疗保健中的不公正.

关键词：医疗保健人的尊严正义理论罗尔斯可行能力

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北京冬奥会雪车雪橇项目医疗急救的保障

北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 313-317页

作者：马勇杜昌郭维朱继红朱凤雪党育郭鹏北京大学人民医院急诊内科北京100044 北京大学人民医院创伤救治中心北京100044 北京大学人民医院创伤骨科北京100044 北京大学人民医院急诊外科北京100044

目的:对国家雪车雪橇中心的雪车、雪橇、钢架雪车赛道医疗保障情况进行分析及总结,为今后赛事举办及群众冰雪运动的医疗保障工作提供经验。方法:回顾性分析参加2021年10—11月雪车、雪橇、钢架雪车国际训练周和世界杯(以下简称“国际训... 详细信息

目的:对国家雪车雪橇中心的雪车、雪橇、钢架雪车赛道医疗保障情况进行分析及总结,为今后赛事举办及群众冰雪运动的医疗保障工作提供经验。方法:回顾性分析参加2021年10—11月雪车、雪橇、钢架雪车国际训练周和世界杯(以下简称“国际训练周”),及2022年2月北京冬奥会雪车、雪橇、钢架雪车项目(以下简称“北京冬奥会”)的运动员受伤、救治情况,参考和借鉴《冬季雪上运动项目医疗保障标准》制定具体的分类标准分析受伤部位、受伤类型、事故发生点位等。结果:参加国际训练周和北京冬奥会总计743名运动员,比赛期间共发生翻车、翻撬、碰撞事故58次,其中有28次(运动员28例)出现了运动员受伤,占事故总数的48.3%,占运动员总数3.8%,其中男性9例(32.1%),女性19例(67.9%),平均年龄(26.3±4.7)岁。28例受伤运动员中20例(71.4%)为Ⅰ类伤,在现场得到了救治处理,8例(28.6%)伤情较重的,其中Ⅱ类伤(7例)、Ⅲ类伤(1例)转诊至定点医院进行进一步处理。28例受伤运动员中有3例(10.7%)出现了多发损伤,其中2例为2部位受伤,1例为3部位受伤,最常见的受伤部位为脚踝及脚趾(10/32,31.3%)。28例受伤运动员中有1例(3.6%)同时出现了2种受伤类型,最常见的受伤类型为关节和(或)韧带损伤(11/29,37.9%)。赛道最容易发生事故的点位为第9弯道(18/58,31.0%)。结论:通过对医疗保障工作的分析和总结,能够更好地为今后我国开展雪车、雪橇、钢架雪车运动提供经验和参考,使国家雪车雪橇中心真正成为可持续发展的奥运资产。

关键词：北京冬奥会医疗保障国家雪车雪橇中心

区域文化遗产与旅游发展耦合机制及协调效应——基于京津冀地区的实证分析

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经济地理 2024年第1期44卷 230-240页

作者：岳菊戴湘毅苏州大学社会学院江苏苏州215006 首都师范大学资源环境与旅游学院北京100048

文章基于县域尺度,构建区域文化遗产与旅游发展互动耦合协调评价指标体系,采用熵权TOPSIS、耦合协调模型等方法探究2010—2019年京津冀地区200个区县的文化遗产与旅游发展的耦合协调效应及时空演化特征,识别区域文化遗产旅游发展现状和... 详细信息

文章基于县域尺度,构建区域文化遗产与旅游发展互动耦合协调评价指标体系,采用熵权TOPSIS、耦合协调模型等方法探究2010—2019年京津冀地区200个区县的文化遗产与旅游发展的耦合协调效应及时空演化特征,识别区域文化遗产旅游发展现状和瓶颈。结果表明:(1)京津冀地区各区县文化遗产资源禀赋和旅游发展的综合水平呈波动上升趋势,区县间存在显著的不均衡现象,文化遗产资源禀赋高评价指数区呈“集聚”扩散态势,旅游发展高评价指数区呈“孤岛”向“集聚”演化格局。(2)两系统的耦合发展呈现阶段性和波动性,耦合度经历了“拮抗—磨合—高水平”到“磨合—高水平”的转变;耦合协调度由“中低耦合协调为主”上升到“中高耦合协调为主”的等级分布,但尚未完全形成良好的协调。(3)两系统耦合协调发展呈现“高—高”和“低—低”的空间聚类格局,空间溢出效应明显。其中,2010—2015年呈现明显下降态势,耦合协调度空间集聚效应下降,高值区和低值区均减少,出现“大扩散、小集聚”的空间分异特征;2015—2019年呈现上升集聚态势,高值区和低值区均显著增加,主要表现为京津冀地区北部区县的“高—高”和太行山山前地带沿线区县的“低—低”聚类特征。

关键词：文化遗产旅游发展耦合协调文旅融合京津冀