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改良游离臂外侧下部皮瓣修复手部中小面积软组织缺损

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中华显微外科杂志 2019年第1期42卷 77-79页

作者：杜新辉邱忠鹏李刚石河子大学医学院第一附属医院骨二科 832000

目的探讨改良游离臂外侧下部皮瓣修复手部中、小面积软组织缺损的手术方法和临床应用疗效。方法收集2013年3月至2017年6月外伤入院患者12例,患者为手部中、小面积软组织缺损,其中手背软组织缺损8例,指背软组织缺损2例,指掌侧软组织缺损2... 详细信息

目的探讨改良游离臂外侧下部皮瓣修复手部中、小面积软组织缺损的手术方法和临床应用疗效。方法收集2013年3月至2017年6月外伤入院患者12例,患者为手部中、小面积软组织缺损,其中手背软组织缺损8例,指背软组织缺损2例,指掌侧软组织缺损2例,手术方式采用改良法,即以游离桡侧副动脉后支远端为吻合口逆行吻合血管,在臂下部远端以穿支点设计螺旋桨皮瓣,获取足够长度可供吻合的血管蒂,修复软组织缺损面积2.0 cm×5.0 cm^4.0 cm×7.0 cm,平均面积为(19±7.9)cm^2。所有患者通过门诊及电话随访并记录病情。结果12例皮瓣均一期愈合。12例均纳入随访,随访3~24个月,患者皮瓣外观无臃肿,质地、颜色接近周围皮肤,供区直接闭合,仅遗留线性瘢痕。结论改良游离臂外侧下部皮瓣可在止血带下完成手术,皮瓣设计灵活,切取血管蒂长,可明显增加血管蒂长度,臂下部远端皮肤更薄,更适合修复手部中、小面积的软组织缺损。

关键词：臂外侧下部皮瓣桡侧副动脉手部软组织缺损螺旋桨皮瓣

微型钢板与螺钉内固定治疗掌指骨斜形骨折疗效观察

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重庆医学 2017年第12期46卷 1678-1680页

作者：李刚杜新辉石河子医学院第一附属医院骨二科新疆石河子832008

目的对比微型钢板固定与螺钉固定治疗掌指骨斜形骨折的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月该院收治的90例掌指骨斜形骨折患者为研究对象,将患者采用随机数表法分为A组和B组,各45例。A组患者采用微型钢板内固定治疗,B组患者采用螺... 详细信息

目的对比微型钢板固定与螺钉固定治疗掌指骨斜形骨折的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月该院收治的90例掌指骨斜形骨折患者为研究对象,将患者采用随机数表法分为A组和B组,各45例。A组患者采用微型钢板内固定治疗,B组患者采用螺钉内固定治疗。对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间、恢复工作时间、手指关节总体活动度、握力相比健侧丢失度、指功能优良率。结果 A组患者的手术时间长于B组患者,恢复工作时间短于B组患者(P0.05)。B组患者的手指关节总体活动度优于A组患者,握力相比健侧丢失度低于A组患者(P<0.05)。A组和B组患者的TAFS(关节总活动度)评估结果分别为84.44%和97.78%(P<0.05)。结论采用微型钢板内固定治疗掌指骨斜形骨折患者术后握力恢复较好,采用螺钉内固定治疗术后手指关节总体活动度、指功能较佳。

关键词：掌指骨斜形骨折微型钢板内固定螺钉内固定

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智能监控中运动目标检测与跟踪算法研究

智能监控中运动目标检测与跟踪算法研究

作者：杜新辉北京交通大学

学位级别：硕士

智能监控系统是安防体系中的一个重要组成部分,是一种高效的、防范能力极强的综合安防手段,其在生活、军事、交通等多个领域起着重要作用。智能化是监控系统的发展趋势,主要表现为无需人为干预的情况下自动对视频进行分析处理,以达到目... 详细信息

智能监控系统是安防体系中的一个重要组成部分,是一种高效的、防范能力极强的综合安防手段,其在生活、军事、交通等多个领域起着重要作用。智能化是监控系统的发展趋势,主要表现为无需人为干预的情况下自动对视频进行分析处理,以达到目标检测、跟踪、行为预警和预防等目的。本文对智能监控系统中的运动目标检测与跟踪算法进行了深入研究,具体工作如下:运动目标检测方面,对常用的目标检测算法进行分析比较,并重点研究了混合高斯建模法。首先,针对传统混合高斯建模法在初始化阶段收敛速度慢的现象,提出了一种基于k-means聚类算法的初始化方案,此方案可以有效地提升混合高斯建模法在初始化阶段的实时性。然后,针对混合高斯建模法使用固定学习率更新模型,导致目标由长时间静止到缓慢运动的过程中出现“拖尾”和“空洞”现象。本文结合像素邻域信息与帧间差分法,提出了自适应学习率的混合高斯建模法。实验表明,改进后的算法能够有效地克服因使用固定学习率而导致的“拖尾”和“空洞”现象。最后,针对目标检测过程中的动态阴影问题,本文将多种阴影特征和混合高斯建模法相结合,提出了基于多特征融合与混合高斯的阴影抑制算法。实验表明,此算法能够有效地检测和抑制动态阴影。运动目标跟踪方面,对传统的Mean-shift跟踪算法进行了原理分析与实验仿真,并发现此算法在跟踪目标处于遮挡、高速或颜色干扰等一种或多种情况下会导致跟踪失效。因此,针对颜色干扰现象,在颜色特征基础上引入了空间特征和边缘梯度方向特征,提出了多特征加权融合的Mean-shift跟踪算法。针对遮挡和速度过快的情况,将多特征加权融合的Mean-shift跟踪算法与kalman滤波器跟踪算法相结合,提出了基于kalman滤波器与多特征加权融合的Mean-shift跟踪算法。并通过实验验证改进后的算法能够有效地解决因目标处于遮挡、高速和颜色干扰等情况下而导致的跟踪失效问题。智能监控系统的设计与实现方面,在VS2015开发环境下将改进后的目标检测与跟踪算法进行编程实现,并采用OpenCV视觉类库与MFC界面类库开发了一套具有运动目标检测、跟踪和异常行为检测功能的智能监控系统。

关键词：智能监控目标检测目标跟踪混合高斯模型 Mean-shift跟踪算法

逆行岛状皮瓣修复指端缺损蒂部改良缝合的临床应用

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逆行岛状皮瓣修复指端缺损蒂部改良缝合的临床应用

作者：杜新辉石河子大学

学位级别：硕士

目的:探讨手部逆行岛状皮瓣蒂部缝合处理新策略,减少术后因蒂部卡压导致的皮瓣肿胀及坏死。方法:回顾性分析2015年8月至2016年7月间在石河子大学医学院第一附属医院应用逆行岛状皮瓣手术修复指端皮肤缺损40例的临床资料,分为传统组20例... 详细信息

目的:探讨手部逆行岛状皮瓣蒂部缝合处理新策略,减少术后因蒂部卡压导致的皮瓣肿胀及坏死。方法:回顾性分析2015年8月至2016年7月间在石河子大学医学院第一附属医院应用逆行岛状皮瓣手术修复指端皮肤缺损40例的临床资料,分为传统组20例,改良组20例。其中男性22人,女性18人,年龄21-65岁,平均年龄34岁。拇指指端损伤6例,食指指端损伤2例,中指指端损伤18例,环指指端损伤12例,小指指端损伤2例。40例均为指端皮肤缺损,伴有指端骨肌腱外露或甲床缺损。缺损面积1.0cmx1.5cm到2cm-2.5 cm。6例运用逆行第一掌骨（桡）尺背侧皮瓣,6例运用逆行指侧方血管链皮瓣,28例运用逆行指固有动脉皮瓣修复创面。传统组20例采用原位缝合法闭合蒂部皮肤,改良组20例采用错位缝合法闭合蒂部皮肤。按传统组和改良组分别比较手术后患者患指皮瓣肿胀程度及成活情况;随访6-11个月,采用两点辨别觉评估患指指端皮肤感觉,采用美国手外科学会推荐的TAM（total active movement,TAM）系统评定方法评估患指手指功能。结果:改良组术后皮瓣皮瓣肿胀不明显,均未发生静脉回流危象,20例皮瓣一期愈合,无皮瓣坏死,术后6-11月随访皮瓣指端两点辨别觉6-9mm,手TAM评分优良。传统组术后皮瓣发生不同程度的皮瓣肿胀,4例因严重肿胀导致皮瓣坏死,术后6-11月随访皮瓣指端两点辨别觉7-10mm。手TAM评分优良。结论:1.在手部逆行岛状皮瓣修复指端逆行转位缝合时,将“隧道区”皮肤锯齿型切口错位法缝合,利用V-Y推进的几何学原理,将手指皮肤的长度转化为“隧道区”皮肤的宽度,增加了“隧道区”面积,对其下方血管蒂不形成卡压,避免了皮瓣术后肿胀及坏死。2.手部逆行岛状皮瓣蒂部改良缝合法和传统缝合法,均能恢复优良的手功能及较好的指端感觉。

关键词：指端缺损逆行岛状皮瓣蒂部改良缝合

CD64指数、NLR及CRP/ALB比值对开放性骨折患者术后早期感染的诊断价值

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中国老年学杂志 2020年第4期40卷 791-794页

作者：杜新辉李刚周静石河子大学医学院第一附属医院骨科新疆石河子832000 贵阳中医学院基础研究院

目的探讨CD64指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)比值对开放性骨折患者术后早期感染的诊断研究。方法选取开放性骨折患者108例作为研究对象,根据血培养、分泌物和穿刺液培养等病原学检查结果,分为细菌感... 详细信息

目的探讨CD64指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C-反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)比值对开放性骨折患者术后早期感染的诊断研究。方法选取开放性骨折患者108例作为研究对象,根据血培养、分泌物和穿刺液培养等病原学检查结果,分为细菌感染组和非细菌感染组;于术后1、3、5、7 d采集两组患者静脉血检测CD64指数、NLR及CRP/Alb比值水平变化,评价3种指标在开放性骨折术后早期感染诊断中的敏感性和特异性。结果纳入的108例开放性骨折患者中,经血培养、分泌物和穿刺液培养等病原学检查确诊,术后早期出现细菌感染46例,发生率为42.59%。术后3、5、7 d细菌感染组CD64指数、NLR及CRP/ALB比值均显著高于非细菌感染组,(P<0.05)。当CD64指数对开放性骨折患者术后早期感染诊断的敏感性和特异性均优于NLR、CRP/ALB比值单独诊断效率;当三者联合进行预测时,敏感性和特异性有明显提高。结论CD64指数、NLR及CRP/ALB比值测定均有助于开放性骨折术后早期感染的诊断,其中CD64指数的诊断效果优于单纯使用NLR及CRP/ALB比值,而三者联合检测的灵敏性和特异性有明显提高,进一步提高了诊断结果的准确性。

关键词：开放性骨折术后早期感染 CD64指数中性粒细胞与淋巴细胞比值 C-反应蛋白/白蛋白比值

腓动脉穿支矩形推进皮瓣修复跟腱区软组织缺损10例

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中华显微外科杂志 2022年第3期45卷 315-318页

作者：肖军邱忠鹏邵辉戴毅王思博李刚杜新辉石河子大学医学院新疆石河子832000 石河子大学医学院第一附属医院创伤外科新疆石河子832000

目的探讨以小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支为血供来源的矩形推进皮瓣在修复跟腱区软组织缺损创面的临床疗效。方法 2019年2月-2021年2月,共收治跟腱区软组织缺损患者10例,软组织缺损面积3.0 cm×5.5 cm~4.5 cm×6.0 cm;应用小腿后外侧肌间... 详细信息

目的探讨以小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支为血供来源的矩形推进皮瓣在修复跟腱区软组织缺损创面的临床疗效。方法 2019年2月-2021年2月,共收治跟腱区软组织缺损患者10例,软组织缺损面积3.0 cm×5.5 cm~4.5 cm×6.0 cm;应用小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支矩形推进皮瓣进行创面修复,供区皮肤直接缝合,术后定期门诊随访。结果 10例跟腱区软组织缺损创面均完全成活,经过6~12个月随访,皮瓣外观满意,皮瓣颜色、质地、厚度和跟腱区皮肤一致,供区皮肤仅遗留线形瘢痕,足部按美国足踝外科协会(AOFAS)活动度评分96~98分,10例均为优。结论以小腿后外侧肌间隙腓动脉穿支为血供来源的矩形推进皮瓣在修复跟腱区软组织缺损创面具有良好的疗效,同时修复后的皮瓣颜色、质地、厚度方面较其他术式更接近跟腱区皮肤,适合推广应用。

关键词：腓动脉穿支皮瓣小腿后外侧肌间隙矩形推进皮瓣跟腱修复

游离腕横纹穿支皮瓣修复手部复杂创面的临床应用

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中华手外科杂志 2019年第6期35卷 426-428页

作者：杜新辉邱忠鹏陈凯李刚石河子大学医学院第一附属医院骨二科新疆832000

目的探讨游离腕横纹穿支皮瓣修复手部复杂创面的临床疗效。方法自2014年2月至2018年8月,我们共收治手部中小面积软组织缺损患者11例,均为累及2指以上的复杂创面,采用游离腕横纹穿支皮瓣修复指端缺损4例、中远节皮肤缺损3例、近中远节皮... 详细信息

目的探讨游离腕横纹穿支皮瓣修复手部复杂创面的临床疗效。方法自2014年2月至2018年8月,我们共收治手部中小面积软组织缺损患者11例,均为累及2指以上的复杂创面,采用游离腕横纹穿支皮瓣修复指端缺损4例、中远节皮肤缺损3例、近中远节皮肤缺损4例,其余创面联合采用其他皮瓣修复结果术后10例皮瓣完全存活;1例因皮瓣过长,远端坏死,经换药后D期愈合。所有患者均获得随访,时间为3~12个月.平均6个月,游离腕横纹穿支皮瓣均外观满意,皮瓣颜色、质地、厚度与手部皮肤近似,供区隐蔽。结论游离腕横纹穿支皮瓣对于手部复杂创面的修复具有良好的疗效,适合临床推广应用。

关键词：手损伤外科皮瓣腕横纹穿支皮瓣梯动脉掌浅支

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称重传感器在涂料行业应用初探

涂料与应用 1996年第1期26卷 36-38页

作者：杜新辉

螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(LT直型)法对于掌指骨骨折的治疗分析

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中外医学研究 2013年第17期11卷 27-28页

作者：杜新辉新疆石河子大学医学院第一附属医院新疆石河子832008

目的:探究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(LT直型)对于掌指骨骨折的治疗效果。方法:对2009年4月-2011年5月来笔者所在医院诊疗的96例(115处)掌指骨骨折患者,按患者意愿分为A、B、C三组采取不同方法进行治疗。A组28例(32处... 详细信息

目的:探究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(LT直型)对于掌指骨骨折的治疗效果。方法:对2009年4月-2011年5月来笔者所在医院诊疗的96例(115处)掌指骨骨折患者,按患者意愿分为A、B、C三组采取不同方法进行治疗。A组28例(32处)采用螺钉内固定法;B组35例(41处)采用克氏针内固定法;C组33例(42处)采用微型钢板(LT直型)法。比较各组手术时间、骨折愈合情况、术后关节功能恢复情况及并发症发生率,对比分析不同方法对于掌指骨骨折的治疗效果。结果:A组手术时间最短,B组骨折愈合快,C组关节功能恢复情况最好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:A组方法操作简单、但预后较差;B组方法手术操作较复杂、但愈合快、术后并发症较少;C组方法手术时间短、预后良好,值得应用推广。

关键词：螺钉内固定法克氏针内固定法微型钢板(LT直型) 掌指骨骨折疗效对比