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剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的效果

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临床合理用药杂志 2010年第17期3卷 81-82页

作者：杜幸琴李医范杰有吕娥河南省平顶山市妇幼保健院 467000

目的观察剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的临床效果。方法选择剖宫产术后再次妊娠的早孕妇女97例,随机分为观察组49例和对照组48例,观察组术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,对照组不予阴道放置米索前列醇。观... 详细信息

目的观察剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的临床效果。方法选择剖宫产术后再次妊娠的早孕妇女97例,随机分为观察组49例和对照组48例,观察组术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,对照组不予阴道放置米索前列醇。观察2组术中宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、宫缩幅度、术中追加丙泊酚情况、并发症及不良反应。结果观察组宫颈有效扩张率89.8%高于对照组的39.6%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组术中出血量少于对照组(均P<0.05);观察组子宫收缩幅度大于对照组(P<0.05);观察组术中追加丙泊酚次数、并发症及不良反应发生率均少于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前3～4h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg行宫颈准备,能很好的扩张松弛宫颈,促进子宫收缩,减少出血,使无痛人工流产手术快速顺利完成,节省费用,且避免上述并发症发生,值得临床推广应用。

关键词：剖宫产术后再次妊娠人工流产术,无痛米索前列醇宫颈准备

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平顶山地区剖宫产状况及影响因素分析

中国现代医药杂志 2010年第7期12卷 95-96页

作者：杜幸琴范杰有李医秦丹河南省平顶山市妇幼保健院 467001

剖宫产率的迅速上升已引起了全世界范围的广泛关注。大多数学者认为没有指征的剖宫产会带来许多不利的影响,而且浪费大量医疗资源[1]。我国已开展许多有关剖宫产率的研究,探讨医学因素和社会因素对剖宫产率的影响[2,3],

关键词：剖宫产率顶山地区影响因素分析社会因素分娩方式孕产妇系统管理孕妇医学指征自然分娩新生儿体重

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宫腔填纱治疗剖宫产出血87例临床分析

医学信息（医药版） 2010年第9期23卷 7-8页

作者：杜幸琴李医范杰有朱莉姗平顶山市妇幼保健院河南平顶山467001

目的：探讨宫腔填塞纱条治疗剖宫产出血的疗效。方法：对87例剖宫产产后出血常规处理无效的患者采用宫腔填塞纱条止血，观察止血效果。结果：86例填塞后宫腔出血迅速减少，8～48小时后取出纱条，取纱条前静滴缩宫素，取出纱条后均无活... 详细信息

目的：探讨宫腔填塞纱条治疗剖宫产出血的疗效。方法：对87例剖宫产产后出血常规处理无效的患者采用宫腔填塞纱条止血，观察止血效果。结果：86例填塞后宫腔出血迅速减少，8～48小时后取出纱条，取纱条前静滴缩宫素，取出纱条后均无活动性出血，血压、脉搏平稳，其中1例术中观察宫腔仍持续性出血行子宫次全切除术。结论：宫腔纱条填塞术，方法简便、止血迅速，无需特殊设备，对保留患者生育功能，减少创伤及痛苦有积极意义，值得临床推广应用。

关键词：剖宫产出血宫腔填纱

高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征的临床研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2015年第18期9卷 101-104页

作者：徐鸣浩刘成军许峰杜幸琴河南省平顶山市妇幼保健院NICU 467000 重庆医科大学附属重庆儿童医院PICU 400014

目的探讨治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的有效临床治疗方法。方法选取2004年9月至2014年12月我院新生儿科病区治疗的重症MAS 64例,随机分为A、B、C、D四组,每组16例。A组:采用高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂(固尔苏)治疗;B组:给予常频... 详细信息

目的探讨治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的有效临床治疗方法。方法选取2004年9月至2014年12月我院新生儿科病区治疗的重症MAS 64例,随机分为A、B、C、D四组,每组16例。A组:采用高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂(固尔苏)治疗;B组:给予常频机械通气(CMV)联合猪肺磷脂治疗;C组:给予单纯HFOV治疗;D组:给予单纯性CMV治疗。比较四组的临床治疗效果。结果采用HFOV联合猪肺磷脂治疗重症MAS,在治疗前后不同时间点血气分析值、血氧分压与吸入氧浓度比(Pa O2/Fi O2)、氧合指数、平均上机时间、平均住院时间指标对比上,均优于其余组,差异有统计学意义(P<0.05),疗效确切。结论应用HFOV联合猪肺磷脂治疗重症MAS,可迅速改善通气和氧合,明显缩短上机时间,减少并发症的产生,改善预后,值得临床推广应用。

关键词：胎粪吸入综合征高频振荡通气肺表面活性物质治疗效果

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出生缺陷97例临床分析

吉林医学 2010年第24期31卷 4065-4066页

作者：杜幸琴李医范杰有陈亚丽河南省平顶山市妇幼保健院河南平顶山467000

目的:分析出生缺陷的诊断和发生的相关因素,探讨提高出生缺陷诊断水平,为制定预防措施提供依据。方法:对97例出生缺陷病例进行回顾性分析研究。结果:出生缺陷的发生率为11.3/1000,按系统划分顺位前5位依次为先天性心脏病、神经管畸形、... 详细信息

目的:分析出生缺陷的诊断和发生的相关因素,探讨提高出生缺陷诊断水平,为制定预防措施提供依据。方法:对97例出生缺陷病例进行回顾性分析研究。结果:出生缺陷的发生率为11.3/1000,按系统划分顺位前5位依次为先天性心脏病、神经管畸形、四肢畸形、颌面部畸形、泌尿生殖系统畸形。4年总的出生缺陷产前诊断率为45.36%,后2年的产前诊断率(52.94%)高于前2年(36.95%),比较差异有统计学意义(P<0.55)。结论:加强孕妇的健康教育,提高预防出生缺陷的相关知识,加强产前筛查,提高出生缺陷产前诊断水平。

关键词：出生缺陷产前诊断产前筛查

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早孕合并子宫肌瘤97例药物流产的临床观察

中国医疗前沿 2010年第9期5卷 50-50页

作者：杜幸琴范杰有陈丽娜申彩霞河南省平顶山市妇幼保健院

目的探讨子宫肌瘤的大小、部位、数量对早孕药物流产的影响。方法回顾分析97例早孕合并子宫肌瘤药物流产患者的临床资料。结果单发肌瘤位于浆膜下或壁间3cm者以及多发肌瘤者药物流产效果差,完全流产率仅为38.5%。结论早孕合并子宫肌瘤... 详细信息

目的探讨子宫肌瘤的大小、部位、数量对早孕药物流产的影响。方法回顾分析97例早孕合并子宫肌瘤药物流产患者的临床资料。结果单发肌瘤位于浆膜下或壁间3cm者以及多发肌瘤者药物流产效果差,完全流产率仅为38.5%。结论早孕合并子宫肌瘤如肌瘤单发位于浆膜下或壁间<3cm者,药物流产是安全、有效、可行的。

关键词：早孕子宫肌瘤米非司酮米索前列醇

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2013年平顶山地区孕产妇死亡分析

中国实用医药 2014年第14期9卷 274-275页

作者：杜幸琴王鸽王亚丹秦灿峰王金芬河南省平顶山市妇幼保健院 467000

目的了解本地区孕产妇死亡原因及影响因素,为妇幼保健工作采取干预措施提供依据。方法对2013年1月1日~2013年11月30日平顶山地区16例孕产妇死亡病例进行整理分析。结果产后出血为孕产妇死亡主要原因（占50%）,子宫破裂为次要原因;死亡... 详细信息

目的了解本地区孕产妇死亡原因及影响因素,为妇幼保健工作采取干预措施提供依据。方法对2013年1月1日~2013年11月30日平顶山地区16例孕产妇死亡病例进行整理分析。结果产后出血为孕产妇死亡主要原因（占50%）,子宫破裂为次要原因;死亡孕产妇中大部分经济条件较差,文化程度低,计划外怀孕多,无规范的围产期保健,一部分有妊娠并发症。结论加强围产保健宣传力度,提高住院分娩率,健全孕产妇急救通道,提高产科技术人员的技术水平及救治能力,加强多学科合作,降低孕产妇死亡率。

关键词：孕产妇死亡率死亡原因影响因素

高频震荡通气联合注射用牛肺表面活性剂治疗重症胎粪吸入综合征临床研究

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儿科药学杂志 2016年第2期22卷 24-27页

作者：徐鸣浩刘成军许峰杜幸琴河南省平顶山市妇幼保健院河南平顶山467000 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014

目的:探讨重症胎粪吸入综合征(MAS)的有效治疗方法。方法:选取2004年9月至2014年12月河南省平顶山市妇幼保健院新生儿科治疗的重症MAS患儿64例,按治疗方案分为高频振荡通气(HFOV)+肺表面活性物质(PS)组、常频机械通气(CMV)+PS组、HFOV组... 详细信息

目的:探讨重症胎粪吸入综合征(MAS)的有效治疗方法。方法:选取2004年9月至2014年12月河南省平顶山市妇幼保健院新生儿科治疗的重症MAS患儿64例,按治疗方案分为高频振荡通气(HFOV)+肺表面活性物质(PS)组、常频机械通气(CMV)+PS组、HFOV组、CMV组各16例,4组辅助处理措施相同。PS为注射用牛肺表面活性剂(Calsurf),在气管插管后以100 mg/kg气管内给药,患儿依次取平卧位、左侧卧位、右侧卧位、平卧位,每个体位均注入总剂量的1/4,为防止药物黏滞导致气道阻塞,给药时采用复苏囊加压通气,给药完毕后继续给予呼吸机辅助通气。观察记录4组患儿治疗前后不同时间点的血气分析、Pa O2/Fi O2、氧合指数(OI)及机械通气时间、住院时间、转归情况。结果:HFOV+PS组死亡2例,CMV+PS组死亡3例,HFOV组死亡3例,CMV组死亡4例,其他患儿均治愈出院,4组患儿的转归情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患儿治疗前(0 h)p H、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2、OI比较差异无统计学意义(P>0.05),均随着治疗时间的延长而逐渐改善,其中HFOV+PS组改善最为显著,其在治疗2、12、24、48 h时与另3组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。HFOV+PS组的平均机械通气时间为(93.6±41.2)h,平均住院时间为(15.8±5.1)d,均短于其余3组(P均<0.05)。结论:HFOV联合PS治疗重症MAS,可迅速改善通气和氧合功能,缩短机械通气时间和住院时间,值得临床推广应用。

关键词：重症胎粪吸入综合征高频振荡通气注射用牛肺表面活性剂

5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗HPV感染伴慢性宫颈炎的临床疗效

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实用中西医结合临床 2022年第23期22卷 32-34,57页

作者：杜春芳李代红宁键杜幸琴马晓艳河南省平顶山市第一人民医院平顶山467000 河南省平顶山市妇幼保健院妇产科平顶山467001

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染伴慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选取河南省平顶山市第一人民医院于2021年1月至2022年1月收治的70例HPV感染伴慢性宫颈炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染伴慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选取河南省平顶山市第一人民医院于2021年1月至2022年1月收治的70例HPV感染伴慢性宫颈炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用5-氨基酮戊酸光动力治疗,研究组在对照组基础上联合膦甲酸钠治疗。比较两组临床疗效、免疫功能[血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG]水平、炎症反应[血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、HPV感染情况(HPV病毒载量、HPV转阴率)。结果:研究组总有效率(94.29%)高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组血清IgA、IgM、IgG水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组血清IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平、HPV病毒载量均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HPV转阴率(94.29%)高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗HPV感染伴慢性宫颈炎疗效确切,可有效促进HPV转阴,减轻炎症反应,增强免疫功能,优势较为显著。

关键词：慢性宫颈炎 HPV感染膦甲酸钠 5-氨基酮戊酸光动力免疫功能