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睾丸横过异位8例临床分析

中华实用儿科临床杂志 2023年第6期38卷 461-464页

作者：李龚龙姚浩宇王华礼孙旭东乔庆东崔西春新乡市中心医院泌尿外一科新乡453000 郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科郑州450000 郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450052

目的探讨睾丸横过异位(TTE)的临床特点、诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析2004年5月至2018年11月新乡市中心医院泌尿外一科、郑州大学第一附属医院小儿外科收治的8例TTE患儿的临床资料,分析总结其临床特点、诊断方法、手术治疗效果... 详细信息

目的探讨睾丸横过异位(TTE)的临床特点、诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析2004年5月至2018年11月新乡市中心医院泌尿外一科、郑州大学第一附属医院小儿外科收治的8例TTE患儿的临床资料,分析总结其临床特点、诊断方法、手术治疗效果及随访结果等。结果8例TTE患儿,年龄1岁5个月至5岁。左侧6例,右侧2例。均因阴囊空虚就诊。合并苗勒管永存综合征(PMDS)3例,合并尿道下裂1例。5例术前明确诊断,其中超声诊断4例,磁共振成像诊断1例。2例患儿行腹腔镜探查,其中1例行腹腔镜下阴囊内固定术,另1例因精索发育差而中转为开放手术(行跨阴囊纵隔睾丸固定术)。行开放手术探查的6例患儿中,1例因精索黏连紧密行双睾丸同侧阴囊固定术,另5例行跨阴囊纵隔睾丸固定术。3例PMDS患儿术中均切除苗勒管残留物。所有患儿术后未发生伤口感染和血肿,1例行跨阴囊纵隔睾丸固定术患儿术后11个月发生睾丸附睾炎,并波及对侧,予抗炎治疗后好转。术后随访3个月至4年,患儿超声检查均提示双侧睾丸大小及血供正常,均未发生睾丸萎缩。结论对于单侧隐睾合并对侧腹股沟肿物患儿应考虑TTE的可能,超声检查是首选的诊断方法,腹腔镜手术在TTE的诊断和治疗中具有重要作用,有助于发现残留苗勒管结构等异常。

关键词：睾丸异位苗勒管腹腔镜检查外科手术临床表现

腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效比较

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新乡医学院学报 2023年第6期40卷 538-542页

作者：李龚龙葛玉坤郝玉民乔庆东王子琦新乡市中心医院泌尿外一科河南新乡453000 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院泌尿外科黑龙江哈尔滨150081

目的比较腹腔镜输尿管切开取石术(LU)和输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法选择2020年1月至2021年9月新乡市中心医院收治的57例结石处输尿管壁最大厚度(UWTmax)≥3.41 mm的单侧输尿管上段嵌顿性结... 详细信息

目的比较腹腔镜输尿管切开取石术(LU)和输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法选择2020年1月至2021年9月新乡市中心医院收治的57例结石处输尿管壁最大厚度(UWTmax)≥3.41 mm的单侧输尿管上段嵌顿性结石患者为研究对象,按手术方案将患者分为LU组(n=23)和FURL组(n=34)。比较2组患者的手术时间、术后住院时间、血红蛋白下降值、结石清除率和并发症发生率。结果 FURL组患者的手术时间、术后住院时间显著短于LU组(P0.05)。LU组和FURL组患者的结石清除率分别为100.00%(23/23)和73.53%(25/34),FURL组患者的结石清除率显著低于LU组(χ^(2)=5.376,P0.05)。结论 LU治疗结石处UWTmax≥3.41 mm的输尿管上段嵌顿性结石的结石清除率高于FURL,但FURL手术时间短、术后恢复快,临床应根据实际情况选择适合的治疗方法。

关键词：输尿管结石嵌顿输尿管壁腹腔镜输尿管软镜

miR-527表达对膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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中华泌尿外科杂志 2020年第10期41卷 772-778页

作者：王磊马玲葛玉坤李龚龙李俊朋李浩然乔庆东新乡市中心医院泌尿外一科河南新乡453000 新乡市中心医院泌尿外二科河南新乡453000 新乡医学院基础医学院病原生物学系河南新乡453003

目的:探讨膀胱癌组织中miR-527的表达情况,及其对膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:收集新乡市中心医院2018年2月至2019年6月手术治疗的40例膀胱癌患者的肿瘤组织和相应的癌旁正常膀胱组织(距离肿瘤组织边缘>3 cm),所有组织标本... 详细信息

目的:探讨膀胱癌组织中miR-527的表达情况,及其对膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:收集新乡市中心医院2018年2月至2019年6月手术治疗的40例膀胱癌患者的肿瘤组织和相应的癌旁正常膀胱组织(距离肿瘤组织边缘>3 cm),所有组织标本均经病理检查确诊。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)实验检测膀胱癌组织、癌旁正常膀胱组织、人膀胱癌细胞系(T24、UM-UC-3、5637、RT-112)和人膀胱上皮永生化细胞系(SV-HUC-1)中miR-527的表达情况。在膀胱癌细胞系中转染miR-527 mimics、miR-527 inhibitor、ENO1过表达质粒、ENO1 siRNA及相应的阴性对照,采用CCK8实验、克隆形成实验、Transwell实验研究细胞的增殖、迁移和侵袭。荧光素酶报告基因实验验证miR-527的靶基因。蛋白质印迹法检测miR-527对靶基因表达的调控。结果:与正常膀胱组织相比,miR-527在膀胱癌组织中的表达降低(1.723±1.070与1.148±0.760,P0.05)。蛋白质印迹实验结果显示,转染miR-527 mimics组细胞的ENO1表达量明显低于与阴性对照组(0.31±0.13与1.09±0.17,P<0.05),转染miR-527 inhibitor组细胞的ENO1表达量明显高于阴性对照组(2.17±0.15与0.97±0.09,P<0.05)。与单纯转染miR-527 mimics组相比,转染miR-527 mimics+ENO1过表达质粒能够减弱miR-527 mimics对膀胱癌细胞系增殖、迁移和侵袭的抑制作用(P<0.05);与单纯转染miR-527 inhibitor组相比,转染miR-527 inhibitor+ENO1 siRNA能够减弱miR-527 inhibitor对膀胱癌细胞系增殖、迁移和侵袭促进作用(P<0.05)。结论:miR-527在膀胱癌中低表达,可抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

关键词：膀胱肿瘤膀胱癌微小RNA 527 烯醇化酶1

血清VEGF、PSA水平与前列腺癌根治术后短期预后的相关性分析

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医学理论与实践 2022年第1期35卷 118-120页

作者：孙旭东乔庆东王磊李龚龙河南省新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院453000

目的:分析血清血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺特异抗原(PSA)水平与前列腺癌根治术后短期预后的相关性。方法:采用前瞻性随机试验方法,选择2017年10月-2019年10月于我院行前列腺癌根治术治疗的患者84例作为观察对象,采用酶联免疫吸附实... 详细信息

目的:分析血清血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺特异抗原(PSA)水平与前列腺癌根治术后短期预后的相关性。方法:采用前瞻性随机试验方法,选择2017年10月-2019年10月于我院行前列腺癌根治术治疗的患者84例作为观察对象,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测血清VEGF、PSA水平,并随访术后1年患者的预后情况,分析血清VEGF、PSA水平与短期预后的相关性。结果:84例接受前列腺癌根治术治疗患者经1年的随访,其中生化复发20例(23.81%);生化复发组血清PSA及VEGF水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P0.8,具有一定预测价值。结论:血清VEGF、PSA水平可能参与前列腺癌根治术后短期生化复发的发生与发展,其水平越高患者的预后越差,临床可针对两种指标进行检测以制定干预方案。

关键词：血管内皮生长因子前列腺特异抗原前列腺癌根治术短期预后

输尿管软镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗小于20 mm肾结石的临床疗效及影响因素分析

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新乡医学院学报 2019年第12期36卷 1141-1144页

作者：王磊马玲乔庆东李龚龙冀阳刘振锋新乡市中心医院泌尿外一科河南新乡453000 新乡市中心医院泌尿外二科河南新乡453000

目的评估输尿管软镜碎石术(FURS)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径0.05)。亚组分析结果显示,结石直径0.05)。10~15 mm组中FURS组患者结石清除率高于ESWL组,重复治疗率低于FURS组(P0.05)。15~20 mm组中FURS组患者结石清除率高于ESWL组,... 详细信息

目的评估输尿管软镜碎石术(FURS)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径0.05)。亚组分析结果显示,结石直径0.05)。10~15 mm组中FURS组患者结石清除率高于ESWL组,重复治疗率低于FURS组(P0.05)。15~20 mm组中FURS组患者结石清除率高于ESWL组,重复治疗率低于FURS组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,肾下盏结石是影响FURS术后结石清除率的因素(P<0.05),结石直径是影响ESWL术后结石清除率的因素(P<0.05)。结论FURS和ESWL均为治疗直径<20 mm肾结石的有效方法,对于直径<10 mm结石,2种术式者疗效相似;结石直径10~20 mm时,FURS治疗效果优于ESWL;结石直径及位置情况是影响结石清除率的因素。

关键词：体外冲击波碎石输尿管软镜碎石术肾结石

直径-轴距-极距肾肿瘤评分在腹腔镜肾部分切除术中的临床应用

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新乡医学院学报 2020年第2期37卷 165-169页

作者：王磊马玲葛玉坤乔庆东李龚龙冀阳李俊鹏新乡市中心医院泌尿外一科河南新乡453000 新乡市中心医院泌尿外二科河南新乡453000

目的探讨直径-轴距-极距(DAP)肾肿瘤评分在腹腔镜肾部分切除术中的应用价值。方法回顾性分析新乡市中心医院2013年1月至2019年8月收治的68例行腹腔镜肾部分切除术的单发肾肿瘤患者临床资料,分析DAP肾肿瘤评分与手术时间、肾脏热缺血时... 详细信息

目的探讨直径-轴距-极距(DAP)肾肿瘤评分在腹腔镜肾部分切除术中的应用价值。方法回顾性分析新乡市中心医院2013年1月至2019年8月收治的68例行腹腔镜肾部分切除术的单发肾肿瘤患者临床资料,分析DAP肾肿瘤评分与手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后血红蛋白下降值、术后住院时间、围术期并发症及术后肾功能变化的关系。按照DAP肾肿瘤评分将患者分为低分值组38例(3~4分)、中分值组19例(5~6分)、高分值组11例(7~9分),比较3组患者临床特征的差异。结果 DAP评分与患者手术时间、热缺血时间、术中出血量、血红蛋白下降值、术后1 d血肌酐水平、术后1 d肾小球滤过率估计值(eGFR)、术后住院时间相关(P 0. 05)。低分值组、中分值组和高分值组患者的性别、年龄、BMI、术前血肌酐水平、术前eGFR、术后住院时间及围术期并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。高分值组患者手术时间长于低分值组和中分值组(P 0.05)。中分值组和高分值组患者热缺血时间长于低分值组(P 0. 05)。高分值组患者术中出血量多于低分值组(P 0. 05)。高分值组患者术后血红蛋白下降值高于低分值组(P 0. 05)。高分值组患者术后1 d血肌酐水平和术后1 d eGFR高于低分值组和中分值组(P 0. 05)。结论 DAP肾肿瘤评分系统能对腹腔镜肾部分切除术治疗单发肾肿瘤患者的围术期参数、手术难度及风险进行评估,评分高低与手术时间、热缺血时间等指标具有相关性;特别是高分值组患者的手术时间及热缺血时间更长,该结果可为临床肾肿瘤患者手术方式的选择提供参考。

关键词：直径-轴距-极距肾肿瘤评分腹腔镜肾部分切除术肾肿瘤

色素上皮衍生因子在肾癌组织中的表达及临床意义

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肿瘤基础与临床 2016年第5期29卷 377-379页

作者：李龚龙郑艳丽乔庆东徐万海新乡市中心医院泌尿外一科河南新乡453000 新乡医学院外国语言学系河南新乡453003 哈尔滨医科大学第四附属医院泌尿外科黑龙江哈尔滨150000

目的探讨肾癌组织中色素上皮衍生因子(PEDF)的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法检测46例肾癌及10例癌旁正常肾脏组织中PEDF蛋白的表达情况,分析PEDF表达与临床病理参数的关系。结果 46例肾癌组织标本中,PEDF阳性表达率为23.9%,明... 详细信息

目的探讨肾癌组织中色素上皮衍生因子(PEDF)的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法检测46例肾癌及10例癌旁正常肾脏组织中PEDF蛋白的表达情况,分析PEDF表达与临床病理参数的关系。结果 46例肾癌组织标本中,PEDF阳性表达率为23.9%,明显低于癌旁正常肾脏组织的100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。在肾癌组织中,PEDF蛋白的表达与浸润深度及病理学分期有关(P<0.05)。结论肾癌组织中PEDF蛋白的阳性表达降低,对肾癌预后的判断有一定的参考价值。

关键词：肾癌色素上皮衍生因子免疫组化

输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石疗效分析

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河南外科学杂志 2016年第6期22卷 10-12页

作者：李龚龙乔庆东王磊王华礼孙旭东郑艳丽河南新乡市中心医院泌尿外一科新乡453000 新乡医学院外国语言学系新乡453003

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石的效果。方法对18例鹿角形结石患者,实施全麻下输尿管软镜钬激光碎石术。术后1周复查KUB平片,了解碎石效果及双J管位置。术后4周再次复查KUB平片,评估结石清除率。无碎块残留或残块〈3... 详细信息

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石的效果。方法对18例鹿角形结石患者,实施全麻下输尿管软镜钬激光碎石术。术后1周复查KUB平片,了解碎石效果及双J管位置。术后4周再次复查KUB平片,评估结石清除率。无碎块残留或残块〈3 mm,视为碎石成功,可拔除双J管。残留结石〉3 mm为有意义的结石残留,需再次行输尿管软镜钬激光碎石术治疗。结果患者均一次性放置镜鞘并置入输尿管软镜。手术时间60-250 min,术后住院时间5-8 d,单次手术结石清除率为77.8%（14/18）,二次手术结石清除率为94.4%（17/18）。1例患者术后“石街”形成,3周后复查KUB结石排出。术中未发生大出血、输尿管穿孔、输尿管撕脱、术后尿源性脓毒血症等严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石,微创、安全、有效。

关键词：输尿管软镜钬激光鹿角形结石

基于质量源于设计理念与基准关联度的经典名方苓桂术甘汤的提取工艺研究

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江西中医药 2024年第7期55卷 64-69页

作者：廖正根李龚龙温佳豪梁新丽赵国巍蒋且英江西中医药大学现代中药制剂教育部重点实验室南昌330004 江西中医药大学实验动物科技中心南昌330004

目的:在确保质量一致的前提条件下,将经典名方苓桂术甘汤传统的家庭式煎煮工艺转化为现代工业生产工艺。方法:以苓桂术甘汤传统汤剂中的甘草苷、肉桂酸、甘草酸含量以及出膏率和指纹图谱为提取液的关键质量属性,基于质量源于设计理念制... 详细信息

目的:在确保质量一致的前提条件下,将经典名方苓桂术甘汤传统的家庭式煎煮工艺转化为现代工业生产工艺。方法:以苓桂术甘汤传统汤剂中的甘草苷、肉桂酸、甘草酸含量以及出膏率和指纹图谱为提取液的关键质量属性,基于质量源于设计理念制定各指标的取值空间,确定加水量、浸泡时间、提取时间为关键工艺参数。基于煎煮工艺参数确定回流工艺各因素水平取值范围,采用正交试验设计试验,计算各指标与基准样品各指标的相对偏差及基准关联度,采用AHP-熵权法确定各评价指标权重系数,进行综合评分,以各指标与基准物质的相对偏差及各指标基准关联度综合指标2种评价模式确定与传统汤剂关键质量属性一致的工艺参数。结果:与基准物质质量一致的回流提取工艺参数为全方,加5倍量的水浸泡45 min,提取20 min。工艺优选同批次饮片各指标值在基准物质的15%以内,综合评分RSD值均小于3%,特征图谱相似度≥0.97。结论:基于质量源于设计理念与基准关联度的经典名方苓桂术甘汤的提取工艺稳定可靠。

关键词：苓桂术甘汤基准关联度层次分析法信息熵权法质量源于设计提取工艺