检索结果-南通市图书馆

丙泊酚与舒芬太尼联用对行脑动脉瘤栓塞术患者临床麻醉效果的评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

抗感染药学 2015年第2期12卷 268-269页

作者：李铨华赣州市立医院江西赣州341000

目的：评价丙泊酚与舒芬太尼联用对行脑动脉瘤栓塞术患者的临床麻醉效果。方法：选取2009年2月至2013年5月间采用数字减影血管造影术（DSA）行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者98例,依据随机分配原则将其分为治疗组（n=49）和对照组（n... 详细信息

目的：评价丙泊酚与舒芬太尼联用对行脑动脉瘤栓塞术患者的临床麻醉效果。方法：选取2009年2月至2013年5月间采用数字减影血管造影术（DSA）行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者98例,依据随机分配原则将其分为治疗组（n=49）和对照组（n=49）,对照组患者给予0.5 m L/（kg·h）丙泊酚麻醉治疗,治疗组患者在对照组基础上加用0.15~0.5μg/（kg·h）舒芬太尼间断静脉麻醉治疗,评价两组患者麻醉前、后各时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）情况。结果：两组患者在麻醉前、麻醉时MAP、HR情况经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者在麻醉后各时间点MAP和HR明显低于对照组（P〈0.05）。结论：丙泊酚与舒芬太尼联用对经DSA行脑动脉瘤栓塞术患者MAP、HR较稳定,麻醉效果较为明显,有助于手术的顺利完成。

关键词：丙泊酚舒芬太尼脑动脉瘤栓塞术麻醉

利多卡因与曲马多抑制气管拔管期反应作用的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

赣南医学院学报 2005年第6期25卷 797-798页

作者：李铨华陈华敏赣州市立医院麻醉科江西赣州341000

目的:比较曲马多、利多卡因抑制全麻患者气管拔管反应的效果。方法:36例患者随机分为3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为曲马多50mg组,Ⅲ组为利多卡因1mg/kg组。关腹,停用维持用麻醉药时,Ⅰ组立即静脉注射生理盐水10ml。Ⅱ组立即静脉注射曲马多50m... 详细信息

目的:比较曲马多、利多卡因抑制全麻患者气管拔管反应的效果。方法:36例患者随机分为3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为曲马多50mg组,Ⅲ组为利多卡因1mg/kg组。关腹,停用维持用麻醉药时,Ⅰ组立即静脉注射生理盐水10ml。Ⅱ组立即静脉注射曲马多50mg。Ⅲ组立即静脉注射利多卡因1mg/kg,在围拔管期间,观察血压、呼吸、循环评分、呼吸评分清醒时间和躁动发生情况。结果:手术前相比,拔管时,拔管后2min。Ⅰ组和Ⅲ组患者血压明显升高(P0.05)。结论:50mg曲马多比1mg/kg利多卡因更适应于全麻拔管期,以抑制拔管反应。

关键词：利多卡因曲马多气管导管拔管反应全麻

右美托咪定和瑞芬太尼对老年髋部骨折手术患者术后谵妄的效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院用药评价与分析 2015年第12期15卷 1600-1602页

作者：陈华敏焦丰黄重峰李铨华刘毅赣州市立医院麻醉科江西赣州341000

目的：比较右美托咪定和瑞芬太尼治疗老年髋部骨折术后患者谵妄的治疗效果。方法：选择2014年6月—2015年5月赣州市立医院收治的120例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组各60例。A组患者静脉注射右美托咪定... 详细信息

目的：比较右美托咪定和瑞芬太尼治疗老年髋部骨折术后患者谵妄的治疗效果。方法：选择2014年6月—2015年5月赣州市立医院收治的120例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组各60例。A组患者静脉注射右美托咪定0.3~0.8μg/（kg·h）,B组患者静脉注射瑞芬太尼1 000~2 500μg/h,采用意识障碍评估法评测2组患者谵妄的发生率。结果：A组患者的谵妄发生率为13.33%（8/60）,B组患者的谵妄发生率为31.67%（19/60）,2组的差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者术后发生的不良反应主要为窦性心动过缓、低血压及呼吸困难导致的再次气管内插管,A组患者窦性心律过缓的发生率为23.33%（14/60）,低血压发生率为25.00%（15/60）,呼吸困难导致的再次气管插管发生率为3.33%（2/60）,B组为30.00%（18/60）、40.00%（24/60）、20.00%（12/60）,2组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年髋部骨折手术患者应用静脉注射右美托咪定可降低谵妄发生率,降低窦性心动过缓、低血压以及呼吸困难导致的再次气管内插管等不良反应的发生率,值得临床推广。

关键词：右美托咪定瑞芬太尼老年髋部骨折手术术后谵妄

右美托咪定对全麻经皮肾镜取石术患者血流动力学及应激反应的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2016年第30期13卷 84-88页

作者：黄重峰焦丰潘英芳李铨华郭名文吴文鴶江西省赣州市立医院江西赣州341000 江西省寻乌县中医院

目的：探讨右美托咪定（Dex）对全麻经皮肾镜取石术患者循环及应激反应的影响。方法：选取2014年8月-2016年3月本院收治的择期全麻下行经皮肾镜取石术患者75例作为研究对象,按随机数字表法分为Dex低剂量组（D1组）、高剂量组（D2组）及... 详细信息

目的：探讨右美托咪定（Dex）对全麻经皮肾镜取石术患者循环及应激反应的影响。方法：选取2014年8月-2016年3月本院收治的择期全麻下行经皮肾镜取石术患者75例作为研究对象,按随机数字表法分为Dex低剂量组（D1组）、高剂量组（D2组）及对照组（C组）,每组25例。D1、D2组于麻醉诱导前10 min内分别给予负荷剂量0.5μg/kg、1.0μg/kg,术中维持速度分别为0.2μg/（kg·h）、0.4μg/（kg·h）;C组给予等量生理盐水。记录三组患者麻醉前（T0）、气管插管即刻（T1）、经尿道置入输尿管时（T2）、体位变成俯卧位后10 min（T3）、进行肾脏穿刺时（T4）、碎石30 min（T5）、碎石60 min（T6）、气管拔管后5 min（T7）各时点心率（HP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,测定T0、T1、T4、T5、T6、T7血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、血浆皮质醇（Cor）及血糖（Glu）浓度,并根据躁动评分记录患者术后发生躁动例数。结果：与T0时比较,C组T1、T4~T7时SBP、DBP均显著升高（P〈0.05）,与T0时比较,C组T1~T7时HR均显著升高（P〈0.05）。D1、D2组各时点SBP、DBP、HR比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。与C组比较,D1、D2组T1、T4~T7时SBP、DBP均显著降低,D1、D2组T1~T7时HR均显著降低（P〈0.05）。与D1组比较,D2组T2、T5时HR显著降低（P〈0.05）。三组患者T1、T4~T7时E、NE及Cor浓度均显著高于T0时（P〈0.05）,与C组比较,D1、D2组T1、T4~T7时E、NE及Cor浓度均显著降低（P〈0.05）,与T0比较,C组T1、T4~T7时Glu浓度均明显升高（P〈0.05）,D1、D2组T4~T7时Glu浓度均明显升高（P〈0.05）,与C组比较,D1、D2组T1、T4~T7时Glu浓度均明显降低（P〈0.05）。D1、D2组躁动评分0~1分分别为21例（84%）和22例（88%）,均明显多于C组的14例（56%）（P〈0.05）。结论：Dex能够增加围术期血流动力学的稳定,较为有效地降低全麻下经皮肾镜取石术引起的应激反应,为手术创造有利条件。

关键词：右美托咪定经皮肾镜取石术血流动力学应激反应

围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后认知功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2017年第3期17卷 418-420,424页

作者：黄重峰焦丰陈华敏李铨华吴文鴶郭名文赣州市立医院江西赣州341000

目的探讨围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后早期认知功能的影响。方法64例择期行单肺通气胸科手术老年患者,采用随机数字表法分为两组:利多卡因组(L组)麻醉诱导前15 min缓慢静脉输注利多卡因负荷量剂量1.0 mg/kg(在... 详细信息

目的探讨围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后早期认知功能的影响。方法64例择期行单肺通气胸科手术老年患者,采用随机数字表法分为两组:利多卡因组(L组)麻醉诱导前15 min缓慢静脉输注利多卡因负荷量剂量1.0 mg/kg(在5 min之内输注完),随后微量泵以1.0 mg·kg-1·h-1的速度静脉输注利多卡因,于手术结束前10 min停止输注;对照组(C组)以同样的方法静脉输注相等容量的生理盐水。分别于术前1 d,手术结束时,术后1 d抽血采用ELISA法测定血浆中IL-6和TNF-α浓度,分别于术前1 d、术后1、3、7 d时采集血样测定血清S-100β蛋白和NSE浓度并且通过简易智力状态测试评分对患者进行认知功能评定。结果与C组比较,L组手术结束时和术后1 d的血清IL-6及TNF-α水平均显著低于C组(P0.05),L组手术结束时的血清TNF-α水平较术前1 d明显升高(P0.05),术后1 d血清NSE浓度显著高于术前1 d(P<0.05)。L组在术后1、3 d患者MMSE评分显著高于C组(P<0.05),而POCD发生率显著低于C组(P<0.05);C组在术后1、3 d患者MMSE评分显著低于术前1 d(P<0.05)。结论围手术期静脉输注利多卡因进行麻醉干预能有效地减少老年患者胸科手术单肺通气后炎症介质的产生和释放,降低POCD的发生率。

关键词：利多卡因胸科手术炎症因子认知功能

共同负荷联合输注血管收缩药对腰麻剖宫产术产妇血流动力学及胎儿的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江西医药 2014年第5期49卷 379-382页

作者：黄重峰焦丰郭铭文吴文颉李铨华段志胜江西省赣南医学院附属市立医院麻醉科赣州341000

目的比较共同负荷联合血管收缩药对腰麻剖宫产术产妇血流动力学及胎儿的影响。方法选择2012年8月-2013年8月在我院待产的单胎足月妊娠产妇150例为研究对象,随机分为E组泵注麻黄碱(8mg/ml),E+Ph组泵注麻黄碱复合去氧肾上腺素(麻黄碱4mg/... 详细信息

目的比较共同负荷联合血管收缩药对腰麻剖宫产术产妇血流动力学及胎儿的影响。方法选择2012年8月-2013年8月在我院待产的单胎足月妊娠产妇150例为研究对象,随机分为E组泵注麻黄碱(8mg/ml),E+Ph组泵注麻黄碱复合去氧肾上腺素(麻黄碱4mg/ml+去氧肾上腺素50μg/ml),Ph组泵注去氧肾上腺素(100μg/ml),每组50例。监测麻醉前基础值(T0)、麻醉后1min(T1)、3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、20min(T5)及手术结束时(T6)产妇的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率。胎儿娩出即刻进行脐动脉及脐静脉血血气分析,记录胎儿娩出后1min和5min的Apgar评分。结果与T0时比较,E组T2-T5时和E+Ph组T2-T4时产妇心率明显增快,而Ph组T2-T4时产妇心率明显减慢(P0.05)。结论共同负荷联合输注血管收缩药能有效维持产妇在腰麻后血流动力学稳定,从胎儿安全性评价指标来看,与麻黄碱单独使用相比,去氧肾上腺素或去氧肾上腺素与麻黄碱联合使用对胎儿血气影响较小,能给胎儿提供更安全的生存环境。

关键词：共同负荷麻黄碱去氧肾上腺素剖宫产

超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术在桡动脉穿刺置管中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用临床医学（江西） 2021年第3期22卷 20-22,106,F0004页

作者：黄重峰潘闰梅刘毅焦丰李铨华赣州市立医院麻醉科江西赣州341000

目的评价超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术在桡动脉穿刺置管中的应用效果。方法将120例择期手术患者随机分为试验组与对照组,每组60例。试验组采用超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术穿刺法,对照组采用传统触摸动... 详细信息

目的评价超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术在桡动脉穿刺置管中的应用效果。方法将120例择期手术患者随机分为试验组与对照组,每组60例。试验组采用超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术穿刺法,对照组采用传统触摸动脉搏动定位盲探穿刺法。比较2组患者桡动脉直径、穿刺置管首次成功率与5 min内总体成功率、穿刺置管时间及并发症发生情况。结果试验组桡动脉穿刺置管首次成功率和5 min内总体成功率均显著高于对照组(83.3%比63.3%、91.7%比73.3%,均P0.05)。结论超声引导下平面内联合平面外动态针尖定位技术能够提高桡动脉穿刺置管的成功率,且并发症少。

关键词：超声引导平面外平面内动态针尖定位桡动脉穿刺

基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜肺叶切除术围手术期的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2023年第32期30卷 106-109,113页

作者：黄重峰刘毅程小玲焦丰吴文鴶李铨华江西省赣州市立医院麻醉科江西赣州341000

目的探讨基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜下肺叶切除术围手术期的临床效果。方法选取2021年4月至2023年3月赣州市立医院收治的60例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(30例)和... 详细信息

目的探讨基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜下肺叶切除术围手术期的临床效果。方法选取2021年4月至2023年3月赣州市立医院收治的60例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规处理原则,试验组采用实施加速康复外科措施的处理原则。比较两组患者术后拔除胸腔引流管时间、术后开始下床时间、术后肛门第一次排气时间以及平均住院时间。比较两组患者术后6、12、24、48、72 h静息状态视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组患者术后6 h内恶心呕吐、胸腔积液、肺部感染、肺不张和低体温等并发症的发生情况。结果试验组患者术后拔除胸腔引流管时间、术后开始下床时间、术后肛门第一次排气时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。整体分析结果显示,两组患者术后6、12、24、48、72 h静息状态VAS评分组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后6 h内恶心呕吐、胸腔积液、肺部感染、肺不张和低体温的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术实施加速康复外科多模式麻醉管理策略有利于患者术后疼痛程度减轻、术后并发症发生率减少、住院时间缩短,有利于患者术后快速康复。

关键词：加速康复外科多模式麻醉管理胸腔镜肺叶切除术临床效果

铜死亡相关基因在乳腺癌中的表达及预后价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妈妈宝宝 2024年第1期 73-75页

作者：张远萍叶旋李铨广州医科大学附属妇女儿童医疗中心甲状腺乳腺疾病诊疗中心广东省儿童健康临床研究中心

乳腺癌是一种发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤,需要更多深入的研究来改善患者的不良预后。铜死亡是一种细胞程序性死亡的新形式,被认为在多个生物过程中起着关键作用。然而,目前尚缺乏铜死亡相关基因在乳腺癌患者中的作用及预后价值的... 详细信息

乳腺癌是一种发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤,需要更多深入的研究来改善患者的不良预后。铜死亡是一种细胞程序性死亡的新形式,被认为在多个生物过程中起着关键作用。然而,目前尚缺乏铜死亡相关基因在乳腺癌患者中的作用及预后价值的综合分析。本研究利用UALCAN和Kaplan-Meier网站在乳腺癌患者中分析了铜死亡相关基因的表达和预后价值。

关键词：预后价值细胞程序性死亡乳腺癌不良预后恶性肿瘤相关基因发病率和死亡率