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目的：通过观察老年下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状、踝肱指数、足背激光多普勒血流成像、甲襞微循环及血液流变学的变化，来探讨老年下肢动脉硬化闭塞症的微循环状态和前列腺素E脂微球载体制剂(Lipo-PGE，北京泰德制药有限公司生产)对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效。方法：选择自2001年3月至2002年1月在301医院住院的36例下肢动脉硬化闭塞症患者(诊断标准符合1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的诊疗标准)，均为男性，平均年龄68．5±4．5岁(60岁～93岁)。给予Lipo-PGE 10微克加入100毫升生理盐水，静脉滴注，每日一次，共14天。观察治疗前后临床症状改善情况、踝肱指数变化、足背激光多普勒血流成像的改变、血液流变学、甲襞微循环指标(应用田氏甲襞微循环综合定量评分方法进行观察、测量、记分)、肝肾功能、血脂、血、尿常规等。统计方法采用Stata4．0统计分析软件，方差分析，t检验;p≤0.05判断为有显著差异。结果;治疗后临床症状显著改善，甲襞微循环的总积分值明显降低(p0．05)，踝肱指数增加，足背激光多普勒血流成像明显改善．用药前后肝、肾功能及血、尿常规检查结果无显著差异(p>0．05)。用药过程中未发现明显毒副作用。解放军军医进修学院硕士研究生论文凯时治疗动脉硬化闭塞症疗效观察结论：L i P。－PGE;可显著改善老年下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状，降低血粘度，改善甲缓微循环，安全有效，无明显毒副作用。有着广阔的应用前景。

关键词：老年人下肢动脉硬化闭塞症甲襞微循环血液流变学踝肱指数前列腺素E1 脂微球载体制剂激光多普勒血流成像

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前列地尔脂微球载体制剂治疗老年周围动脉硬化闭塞性疾病

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中国老年学杂志 2002年第5期22卷 341-342页

作者：樊瑾李铁岭范利李小鹰李君凡解放军总医院老年心内科北京100853 天津市黄河医院

目的　观察前列地尔脂微球制剂 (Lipo PGE1 )对老年周围动脉硬化闭塞性疾病 (PAOD)患者的临床疗效。方法　住院患者中选择Fontaine - 级 PAOD患者共 52例 ,予连续静脉滴注 Lipo PGE1 1 0μg/次 /日 ,治疗前后分别观察患者症状、踝 /... 详细信息

目的　观察前列地尔脂微球制剂 (Lipo PGE1 )对老年周围动脉硬化闭塞性疾病 (PAOD)患者的临床疗效。方法　住院患者中选择Fontaine - 级 PAOD患者共 52例 ,予连续静脉滴注 Lipo PGE1 1 0μg/次 /日 ,治疗前后分别观察患者症状、踝 /肱指数、狭窄程度以及狭窄部位血流峰速等。结果　患者主观综合评分平均达 68.2 7/1 0 0分 ,35例 (67.3% )患者下肢不适症状好转 ,平均行走距离增加 1 4 8.0 4米 ,且未出现严重副作用。结论　 L ipo PGE1 可安全有效地用于老年周围动脉硬化闭塞性疾病的治疗。

关键词：前列腺素E1 老年人周围动脉硬化闭塞性疾病治疗

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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能与血浆N端脑钠素前体浓度的关系

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中国临床康复 2005年第31期9卷 56-57页

作者：李铁岭蔡力力杨波范利解放军总医院心内科北京市100853

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆N端脑钠素前体浓度的变化与心力衰竭严重程度的关系。方法:选择2004-08/2005-02在解放军总医院住院的冠心病患者86例。按美国纽约心脏病学会分级法分组:Ⅰ级活动量不受限制,20例;Ⅱ... 详细信息

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆N端脑钠素前体浓度的变化与心力衰竭严重程度的关系。方法:选择2004-08/2005-02在解放军总医院住院的冠心病患者86例。按美国纽约心脏病学会分级法分组:Ⅰ级活动量不受限制,20例;Ⅱ级体力活动受到轻度限制,32例;Ⅲ级体力活动明显受限,22例;Ⅳ级不能从事任何体力活动,12例。同期选取健康查体志愿受试者10例为正常对照组。所有患者和正常对照组均采用电化学发光双抗体夹心免疫法测定血浆N端脑钠素前体浓度,并采用超声心动图测定不同心功能组患者的心脏结构和功能,分析血浆N端脑钠素前体浓度、超声指标与纽约心脏病学会心功能分级的关系。结果:86例患者均进入结果分析。①血浆脑钠素前体浓度的测定:Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级明显高于Ⅰ级和正常对照组犤(198.76±120.46,246.35±140.25,386.72±192.16,78.22±14.71,79.64±11.20)ng/L,F=86.57,P<0.01犦。②超声心动图参数的比较:左心室收缩末径随着心力衰竭的严重程度加重而增大犤(29.02±4.86,34.23±6.85,41.65±7.15,50.12±8.19)mm,F=5.689,P<0.05犦。左心室射血分数随心力衰竭的严重程度加重而降低犤(63.00±9.30,54.00±10.20,43.00±9.70,32.00±12.80)%,F=10.817,P<0.05犦。③血浆N端脑钠素前体浓度与左心室功能参数的相关性比较:血浆N2端脑钠素前体浓度与左心室收缩末径、左心室舒张末径呈正相关(r=0.384,t=3.46,P<0.01;r=0.301,t=2.624,P<0.05),血浆N端脑钠素前体浓度与左心室射血分数、短轴缩短率呈负相关(r=-0.496,t=4.736,r=-0.326,t=3.015,均P<0.01)。结论:冠心病患者血浆N2端脑钠素前体浓度随着心力衰竭严重程度的加重而升高,是评价心功能的敏感指标。

关键词：心室功能心血管疾病美国心脏协会

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