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特训人员长远航期间晕船状况调查

中华航海医学与高气压医学杂志 2013年第4期20卷 274-275页

作者：金国荣李进让朱荔袁伟解放军第四一三医院浙江省舟山316000 海军总医院耳鼻咽喉科

晕船一直是困扰海上作业人员的问题，但是在海上航行一段时问后，大多数人员对晕船可以适应。有观点认为，出航前通过体能训练可以降低晕船的发生率和晕船程度。本研究拟通过对曾接受过特殊体能训练人员长远航期间的晕船状况进行调查，... 详细信息

晕船一直是困扰海上作业人员的问题，但是在海上航行一段时问后，大多数人员对晕船可以适应。有观点认为，出航前通过体能训练可以降低晕船的发生率和晕船程度。本研究拟通过对曾接受过特殊体能训练人员长远航期间的晕船状况进行调查，了解特殊体能训练能否降低晕船的发生率和晕船程度。

关键词：晕船状况调查远航海上作业人员体能训练海上航行发生率

垂直悬头位试验诊断良性阵发性位置性眩晕的意义

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听力学及言语疾病杂志 2015年第3期23卷 226-229页

作者：郭鹏飞李进让海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100048

目的探讨垂直悬头位试验对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊断的意义。方法回顾性分析324例BPPV患者的临床资料,所有患者均先行Dix-Hallpike试验和滚转试验,然后行垂直悬头位试验,并研究垂直悬头位试验诱发眩晕的患者的临床特征。结果 324... 详细信息

目的探讨垂直悬头位试验对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊断的意义。方法回顾性分析324例BPPV患者的临床资料,所有患者均先行Dix-Hallpike试验和滚转试验,然后行垂直悬头位试验,并研究垂直悬头位试验诱发眩晕的患者的临床特征。结果 324例BPPV患者中,经Dix-Hallpike试验和滚转试验确诊为多半规管受累的BPPV 53例(16.36%,53/324)中合并垂直悬头位试验诱发眩晕的BPPV患者27例;单半规管BPPV271例(83.64%,271/324)中,通过Dix-Hallpike试验诱发眩晕及眼震或仅诱发眩晕的患者85例(26.23%,85/324),通过滚转试验诱发眩晕及眼震或仅诱发眩晕的患者120例(37.04%,120/324),而前两项试验阴性,通过垂直悬头位试验诱发眩晕及眼震或仅诱发眩晕的患者66例(20.37%,66/324),该66例患者沿矢状位快速翻转复位后随访1周和3个月,总有效率分别为86.36%(57/66)和83.33%(55/66)。结论垂直悬头位试验使本组BPPV患者的检出率提高了20.37%(66/324),其对上半规管BPPV的诊断有一定意义;对于Dix-Hallpike和滚转试验阴性但疑为BPPV的患者,应行垂直悬头位试验。

关键词：良性阵发性位置性眩晕垂直悬头位试验 Dix-Hallpike试验滚转试验

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临床路径在声带息肉手术治疗中的应用价值

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第18期28卷 1397-1399页

作者：赵鹏举李进让海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100048

目的:探讨临床路径用于声带息肉住院流程管理的效果。方法:收集并分析临床路径实施前1年(非路径组)和实施后1年(路径组)在我院耳鼻喉头颈外科住院治疗的声带息肉患者的临床资料,包括年龄、性别、住院日、住院费用、药占比。采用SPSS 19.... 详细信息

目的:探讨临床路径用于声带息肉住院流程管理的效果。方法:收集并分析临床路径实施前1年(非路径组)和实施后1年(路径组)在我院耳鼻喉头颈外科住院治疗的声带息肉患者的临床资料,包括年龄、性别、住院日、住院费用、药占比。采用SPSS 19.0软件,以χ2检验及独立样本t检验比较两组差异。结果:非路径组患者共125例,路径组患者共137例,两组患者的年龄、性别构成差异无统计学意义。两组的平均住院日分别为(5.3±1.4)d和(5.1±0.9)d,平均住院费用分别为(7208.9±990.1)元和(7 420.5±685.7)元,统计分析显示差异无统计学意义。非路径组和路径组药占比分别为(38.02±5.18)%、(35.53±5.58)%,二者差异有统计学意义。结论:尽管本研究所得到的阳性结果较少,但我们同样看到了临床路径带来的益处,它减少了医疗工作的"随意性",使得同种疾病的治疗过程更加一致。此外,本研究表明我院耳鼻喉头颈外科在临床路径实施前,对声带息肉的诊疗已颇为规范合理。

关键词：临床路径声带息肉

2008年全国咽喉气管疾病专题学术会议纪要

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第2期44卷 97-98页

作者：肖水芳杨蓓蓓李进让张庆泉徐文北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科 100034 浙江大学第二医院耳鼻咽喉科青岛大学烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科海军总医院耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主办，厦门市第一医院耳鼻咽喉头颈外科协办的“全国咽喉气管疾病专题学术会议”于2008年10月11至14日在厦门市召开。来自全国各地的代表近百人参加了本次会议，韩德... 详细信息

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主办，厦门市第一医院耳鼻咽喉头颈外科协办的“全国咽喉气管疾病专题学术会议”于2008年10月11至14日在厦门市召开。来自全国各地的代表近百人参加了本次会议，韩德民教授出席会议致开幕词。本次会议采取专题讲座、大会发言、圆桌讨论等相结合的方式进行，其中特别安排了修订OSAHS杭州标准的讨论。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科专题学术会议气管疾病学术会议纪要中华医学会 OSAHS 第一医院专题讲座

内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第11期55卷 1022-1026页

作者：赵晶李进让郭红光王嘉森解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100048

目的评估内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道阻塞患者的疗效。方法回顾性分析2009年7月至2019年7月解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的48例双侧声带麻痹导致的上气道阻塞患者的病例资料,其中男13例,女35... 详细信息

目的评估内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道阻塞患者的疗效。方法回顾性分析2009年7月至2019年7月解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的48例双侧声带麻痹导致的上气道阻塞患者的病例资料,其中男13例,女35例,年龄27~83岁,所有患者均接受双侧声带后端切断术。评估该手术的临床疗效。结果48例患者中,1例失访,余47例患者随访5个月至10年。所有患者无严重并发症发生,上气道阻塞均未复发。89.58%(43/48)患者重建了可靠的有效气道,88.89%(40/45)患者成功拔除套管,拔管时间1~3个月,中位时间1个月。吞咽功能恢复率为97.92%(47/48),95.35%(41/43)患者获得满意的发音。结论内镜下双侧声带切断术可以建立可靠有效气道,并最大可能地保留了吞咽、发音功能,同时该方法操作简单、并发症少,是一种安全、可靠、简单、微创的治疗选择。

关键词：声带麻痹耳鼻喉外科手术双侧声带后端切断术气道重建成功率拔管率

24 h多通道腔内阻抗联合pH监测诊断咽喉反流的初步应用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第7期50卷 564-568页

作者：王嘉森李进让李晓雨马宁海军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100048

目的研究24 h多通道腔内阻抗联合pH监测（multichannel intraluminal impedance,MII-pH）在诊断咽喉反流中的特点和问题.方法对2014年2-12月怀疑存在咽喉反流的60例患者行24 h MII-pH监测,统计pH＜4的波形次数、伪像、酸反流次数、弱... 详细信息

目的研究24 h多通道腔内阻抗联合pH监测（multichannel intraluminal impedance,MII-pH）在诊断咽喉反流中的特点和问题.方法对2014年2-12月怀疑存在咽喉反流的60例患者行24 h MII-pH监测,统计pH＜4的波形次数、伪像、酸反流次数、弱酸反流次数、弱碱反流次数、酸反流时间、酸清除时间、立位酸反流次数、卧位酸反流次数以及反流症状指数、反流体征评分量表.结果软件分析识别出咽喉部pH ＜4的反流波形45次,人工分析观察到咽喉部pH ＜4的波形140次,其中由反流引起的咽喉部pH ＜4的波形78次（55.7％）,其余为各类伪像62次（44.3％）,人工分析与软件自动分析的一致性一般（κ =0.234）.60例患者中咽喉反流阳性17例（28.3％）,17例阳性患者各项反流参数用M[P25,P75]表示,其中酸反流次数5.0[4.0,8.8]、弱酸反流次数6.5[5.3,0.3]、弱碱反流次数1.0[0.0,2.0]、酸反流总时间3.8[2.3,7.2] min、酸清除时间36.0[21.5,57.6]s,立位酸反流次数4.0[3.0,4.8]、卧位酸反流次数1.5[0.0,2.3],咽喉反流中立位酸反流次数多于卧位,差异有统计学意义（Z=-2.571,P＜0.05）.24 h MII-pH监测与反流症状指数、反流体征评分量表结果的一致性中等（κ =0.590）.结论对反流图形进行软件自动分析时存在漏判和误判,人工分析反流图形可提高结果的准确性.24 h MII-pH监测的可重复性较好,但诊断咽喉反流性疾病时存在假阳性和假阴性的问题,应结合病史和喉镜检查综合分析.

关键词：喉咽反流电阻抗食管pH监测

李氏复位法对不同年龄段水平半规管管结石症良性阵发性位置性眩晕患者的短期疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第13期32卷 1009-1012页

作者：鞠骏李进让邹世桢海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100048

目的:探究李氏复位法对于不同年龄段水平半规管管结石症良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)患者的短期疗效是否存在差异。方法:纳入2009-10-2017-07期间169例单侧原发性HC-BPPV患者,记录其相关临床信息,统计、分析不同年龄组患者的短期疗效... 详细信息

目的:探究李氏复位法对于不同年龄段水平半规管管结石症良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)患者的短期疗效是否存在差异。方法:纳入2009-10-2017-07期间169例单侧原发性HC-BPPV患者,记录其相关临床信息,统计、分析不同年龄组患者的短期疗效是否存在差异。结果:青年组(59~74岁)及老年组(>74~89岁)患者的3d治疗总有效率分别为97.9%、93.9%、90.9%及90.9%(P=0.136);1周治疗的总有效率分别为100.0%、98.5%、97.7及100.0%(P=0.799),均差异无统计学意义。结论:李氏复位法对不同年龄段HC-BPPV患者均可取得良好的短期疗效,各年龄组之间差异无统计学意义,李氏复位法适合于不同年龄段。

关键词：年龄水平半规管良性阵发性位置性眩晕李氏复位法有效率

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神经纤维瘤病Ⅰ型

中国耳鼻咽喉头颈外科 2008年第8期15卷 489-490页

作者：李进让郭红光孙建军海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100037

神经纤维瘤病Ⅰ型（neurofibromatosis type Ⅰ，NF Ⅰ）是一种神经皮肤综合征，表现为皮肤、软组织、骨骼、神经系统及内分泌系统的各种损伤，是原发于神经施万细胞及神经内、外束膜细胞的良性肿瘤，为常染色体显性遗传。

关键词：神经纤维瘤病1型(Neurofibromatosis 1) 神经皮肤综合征(Neurocutaneous Syndromes)

既往手术治疗对特发性喉接触性肉芽肿治疗的影响探讨

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第2期36卷 101-104页

作者：潘宇飞李进让聂倩张冉邹世桢南方医科大学第二临床医学院广州510515 解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部咽喉嗓音外科

目的:探讨特发性喉接触性肉芽肿手术治疗史对其后续治疗的效果影响。方法:对2014年4月—2019年12月就诊于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科门诊,自愿选择经甲状舌骨膜病变内注射糖皮质激素联合口服奥美拉唑治疗的390例特发性... 详细信息

目的:探讨特发性喉接触性肉芽肿手术治疗史对其后续治疗的效果影响。方法:对2014年4月—2019年12月就诊于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科门诊,自愿选择经甲状舌骨膜病变内注射糖皮质激素联合口服奥美拉唑治疗的390例特发性喉接触性肉芽肿男性患者的临床资料进行回顾性分析,根据在接受联合疗法前,是否曾接受喉接触性肉芽肿显微切除术将患者分为有手术史组(172例)和无手术史组(218例),之后均接受联合疗法,比较两组的疗效和治愈时间。结果:截止联合治疗后第6个月时,有手术史组联合疗法的总有效率为71.5%(123/172),无手术史组总有效率为97.7%(213/218),两组差异有统计学意义(Z=-7.828,P=0.0001),并且无手术史组患者的平均治愈时间较有手术史组明显缩短(Z=-4.441,P=0.0001)。结论:因喉接触性肉芽肿的手术治疗增加了后续治疗的难度,因此不建议对初诊的喉接触性肉芽肿患者采取手术治疗。

关键词：喉接触性肉芽肿糖皮质激素质子泵抑制剂