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经胸右心声学造影预估肝硬化伴食管胃底静脉曲张内镜下治疗效果的初步研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第6期19卷 514-520页

作者：张笛李贞茂尹立雪周超雷蕾易诗语李宜蓁邵海玲张红梅电子科技大学附属医院·四川省人民医院消化内科心血管超声及心功能科成都610072 电子科技大学附属医院·四川省人民医院消化内科超声心脏电生理学与生物力学四川省重点实验室四川省心血管病临床医学研究中心国家心血管疾病临床医学研究中心分中心成都610072 西南医科大学泸州646000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)超声诊断科 621000

目的探讨经胸超声心动图(TTE)和经胸右心声学造影(C-TTE)对肝硬化伴食管胃底静脉曲张内镜下治疗效果是否有预测价值。方法前瞻性选取2020年5月至2021年3月在四川省人民医院行首次食管胃底静脉曲张内镜下治疗并完成完整随访的26例肝硬化... 详细信息

目的探讨经胸超声心动图(TTE)和经胸右心声学造影(C-TTE)对肝硬化伴食管胃底静脉曲张内镜下治疗效果是否有预测价值。方法前瞻性选取2020年5月至2021年3月在四川省人民医院行首次食管胃底静脉曲张内镜下治疗并完成完整随访的26例肝硬化失代偿期患者。根据内镜下序贯治疗次数将患者分为2组:治疗次数≥3次或转介入、外科手术治疗的为内镜下治疗效果不佳组(14例);治疗次数0.05)。2组患者食管静脉曲张范围比较,差异存在统计学意义(P<0.05),2组均以中下段食管静脉曲张占比最多,治疗效果不佳组该比例更高(85.71%vs 41.67%)。术前C-TTE显示治疗效果不佳组有78.57%存在右向左分流(RLS)(心内水平2例,心外水平8例,心内合并心外1例),中量及以上占比达50.00%;而治疗效果良好组仅33.33%存在RLS(心内水平1例,心外水平3例),中量及以上占比约16.67%。治疗效果不佳组RLS的发生率高于治疗效果良好组(χ^(2)=5.418,P=0.020),中量及以上分流量占比也高于治疗效果良好组。结论通过C-TTE明确是否伴发心内和(或)心外水平RLS,可能有助于预测肝硬化伴食管胃底静脉曲张内镜下治疗的效果,C-TTE对其治疗效果预估可能有一定指导价值。

关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张超声心动图经胸右心声学造影右向左分流

急诊内镜下套扎应用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性评价

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实用医院临床杂志 2012年第6期9卷 55-57页

作者：李贞茂李良平张初民四川省医学科学院.四川省人民医院消化科四川成都610072

目的观察急诊内镜下套扎(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症,评估其安全性。方法对68例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行EVL治疗,从胃食管连接处开始螺旋向上套扎曲张静脉;当有活动性出血,首先套扎出血处静脉,如止... 详细信息

目的观察急诊内镜下套扎(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症,评估其安全性。方法对68例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行EVL治疗,从胃食管连接处开始螺旋向上套扎曲张静脉;当有活动性出血,首先套扎出血处静脉,如止血不成功,则在其下方套扎;如出血较多视野不清,则从胃食管连接处盲扎。观察止血效果及并发症。结果急诊止血成功率为94.12%(64/68),术中并发症发生率为10.29%(7/68),术后并发溃疡出血发生率为2.92%(2/68),无死亡发生。结论 EVL是一种快速、有效的止血方法,但术中并发症并不少见,应重视术中误吸、出血等并发症。

关键词：食管静脉曲张上消化道出血套扎内镜术

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异丙酚合用芬太尼在结肠镜检查中的效果观察

中华腹部疾病杂志 2003年第4期3卷 254-255页

作者：李易韩盛玺李贞茂黄晓波陈江山四川省人民医院消化内科610072 四川省人民医院麻醉科610072

目的观察异丙酚合用芬太尼在结肠镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法观察组先给予芬太尼20μg静脉注射，再给予异丙酚(得普利麻)0．8～lmg/kg作为诱导剂量缓慢静脉注射，待患者进入浅睡眠状态后进行插镜，必要时可以追加给药，以... 详细信息

目的观察异丙酚合用芬太尼在结肠镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法观察组先给予芬太尼20μg静脉注射，再给予异丙酚(得普利麻)0．8～lmg/kg作为诱导剂量缓慢静脉注射，待患者进入浅睡眠状态后进行插镜，必要时可以追加给药，以维持所需要的镇静程度。对照组检查前给予肌肉注射安定0．1～0．2mg／k。患者合作及耐受情况以十分制评价。检查中监测心率、血压和血氧饱和度，并以2L/min流量持续给氧。结果在检查过程中，观察组的病人没有出现严重的并发症，观察组的合作性和耐受性较对照组好(P<0．01)，观察组的完成率(99％)好于对照组(95％)。结论清醒镇静结肠镜检查术与传统的结肠镜检查术相比，具有安全无痛苦的优点，使患者更容易接受结肠镜检查。

关键词：异丙酚芬太尼在结肠镜检查镇痛效果静脉注射浅睡眠状态

胃异型增生粘膜MG_7表达与凝集素受体的比较研究

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四川医学 1993年第2期14卷 88-91页

作者：王一平欧阳钦李贞茂李蜀华华西医科大学附属第一医院内科 610041 华西医科大学附属第一医院病理科

选用胃癌单克隆抗体MG_7和花生凝集素(PNA),双花扁兰凝集素(DBA)对41例胃粘膜异型增生(ATP)和25例增生性胃粘膜进行免疫组织化学染色,并追踪1～6年。获随访的25例ATP胃粘膜病人有7例癌变,占随访者28％,而获随访的8例增生性胃粘膜者均无... 详细信息

选用胃癌单克隆抗体MG_7和花生凝集素(PNA),双花扁兰凝集素(DBA)对41例胃粘膜异型增生(ATP)和25例增生性胃粘膜进行免疫组织化学染色,并追踪1～6年。获随访的25例ATP胃粘膜病人有7例癌变,占随访者28％,而获随访的8例增生性胃粘膜者均无癌变。MG_7阳性随访病例中5/7癌变,阴性者2/18癌变;PNA阳性伴DBA阴性者,获随访病例5/10癌变,无此标记结果者仅2/15癌变。提示:MG_7阳性或PNA阳性伴DBA阴性者有癌变的倾向,利用MG_7或PNA和DBA联合判断癌变倾向有一定价值。

关键词：胃粘膜异型增生花生凝集素

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超声与CT及胃镜诊断胃间质瘤的对比分析

西部医学 2014年第4期26卷 506-508页

作者：蔡志清魏秋鑫雷莉马懿卢漫陈光文李贞茂四川省人民医院超声科四川成都610072 四川省人民医院放射科四川成都610072 四川省人民医院消化内科四川成都610072

目的比较超声、CT及胃镜在诊断胃间质瘤方面的优缺点.方法回顾2008年～2012年来院诊治的216例胃间质瘤患者,分析其起声、CT及胃镜检查的影像学资料,比较3种检查的阳性率及与病理结果的诊断符合率.结果超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤的... 详细信息

目的比较超声、CT及胃镜在诊断胃间质瘤方面的优缺点.方法回顾2008年～2012年来院诊治的216例胃间质瘤患者,分析其起声、CT及胃镜检查的影像学资料,比较3种检查的阳性率及与病理结果的诊断符合率.结果超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤的阳性率分别为：100％（147/147）、100％（152/152）和97.9％（140/143）,与病理结果的诊断符合率分别为96.6％（142/147）、96.1％（146/152）和94.4％（135/143）,差异无统计学意义.结论超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤各有特点,推荐超声作为胃间质瘤术前的首选检查.

关键词：胃间质瘤超声 CT 胃镜

裂缝区域上的Tresca摩擦型和Signorini型界面问题的数值方法

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裂缝区域上的Tresca摩擦型和Signorini型界面问题的数值方法

作者：李贞电子科技大学

学位级别：硕士

新发展格局下扩大农村内需的财政政策研究——基于居民消费的视角

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地方财政研究 2024年第2期 16-24,30页

作者：李贞王硕中央财经大学北京102206

实施扩大内需战略、培育完整内需体系是加快构建新发展格局的战略基点,是促进我国长远发展和长治久安的战略决策。现阶段,扩大内需要以居民消费为主体、以农村内需为重点。本文从农村居民自身消费需求和城镇居民对农村消费需求两个方面... 详细信息

实施扩大内需战略、培育完整内需体系是加快构建新发展格局的战略基点,是促进我国长远发展和长治久安的战略决策。现阶段,扩大内需要以居民消费为主体、以农村内需为重点。本文从农村居民自身消费需求和城镇居民对农村消费需求两个方面分析了制约农村地区居民消费需求的主要因素,并提出针对性的财政政策建议,以更好地发挥财政在提振居民消费、扩大农村内需方面的政策效能。

关键词：新发展格局农村内需居民消费财政政策

成都地区198例溃疡性结肠炎住院病例回顾分析

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临床内科杂志 2000年第5期17卷 294-296页

作者：胡仁伟温忠慧欧阳钦韩盛玺赵聪李贞茂邱雄华西医科大学附属第一医院消化科 610041 四川省人民医院消化科成都市第三人民医院

目的了解近10年溃疡性结肠炎（UC）的发病特点。方法收集近10年成都市三家医院的UC住院病例，并进行临床评价。结果198例中，男:女为1．63：1，平均年龄45.6岁，平均病程3．74年。病情严重度以轻中度为多（79．8％），左半结肠受累者占4... 详细信息

目的了解近10年溃疡性结肠炎（UC）的发病特点。方法收集近10年成都市三家医院的UC住院病例，并进行临床评价。结果198例中，男:女为1．63：1，平均年龄45.6岁，平均病程3．74年。病情严重度以轻中度为多（79．8％），左半结肠受累者占49.5％，临床症状以腹泻（89．9％）和脓血便（73．2％）多见，肠镜检查以粘膜红斑（94％）和糜烂、浅溃疡（73％）多见，院外误诊率23．7％。近3年UC病例增多。结论我国UC近年明显增多，其发病年龄偏大，病情较轻，易被误诊。

关键词：溃疡性结肠炎发病特点诊断治疗

基于STEAM理念的PBL教学模式在高中化学教学中的应用研究 ——以“海水中的重要元素-钠和氯”为例

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基于STEAM理念的PBL教学模式在高中化学教学中的应用研究 ——以...

作者：李贞延安大学

学位级别：硕士

随着现代社会经济的快速发展,国家对人才的需求不断变化,培养学生的综合素质和创新能力成为教育改革的方向和指标。《普通高中化学课程标准(2017年版)》提出:落实立德树人根本任务需要落脚在学生学科核心素养的发展上。学科核心素养是... 详细信息

随着现代社会经济的快速发展,国家对人才的需求不断变化,培养学生的综合素质和创新能力成为教育改革的方向和指标。《普通高中化学课程标准(2017年版)》提出:落实立德树人根本任务需要落脚在学生学科核心素养的发展上。学科核心素养是学生运用所学知识在真实情境下解决实际问题的能力,而实际问题往往不是单一学科问题,需要用到跨学科的知识与思维等。因此,为解决学生学习兴趣匮乏、处理问题困难等问题,本研究展开基于STEAM理念的PBL教学模式在高中化学“海水中的重要元素——钠和氯”的应用研究。该教学模式通过整合科学(Science)、技术(Technology)、工程(Engineering)、艺术(Arts)和数学(Mathematics)等多个学科领域,展开以情境问题为导向的教学,促使学生积极探索并解决化学相关问题。目的为转变学生的学习方式、增强学习兴趣、提高学习参与和解决问题的能力,提高学生的综合素质。本文通过查阅文献、调查访谈、教学实践、课后测试研究方法检验基于STEAM理念的PBL模式在高中化学教学中有效性。首先,检索整理国内外STEAM理念和PBL教学模式的相关文献和理论基础,分析基于STEAM理念的PBL教学模式应用高中化学“海水中的重要元素——钠和氯”的可行性。其次,通过调查访谈了解中学化学教学现状以及学生和教师对STEAM理念的PBL教学模式的认识情况。接着,结合适配性、启发性、多元化评价等基本原则设计基于STEAM理念的PBL教学模式在“海水中的重要元素——钠和氯”的教学案例,并进行教学实践。最后,通过对学生成绩、学生的学习兴趣、问题处理能力、课堂参与程度等方面的分析统计,得出结论:对学生的学习兴趣有一定积极影响。基于STEAM理念的PBL教学模式为高中化学教学带来新奇性与多元性。激发了学生对化学的好奇心与探索欲,让学生感受到化学与其他领域的紧密联系,从而提升学生对化学学习的兴趣。提高了学生的课堂参与度。基于STEAM理念的PBL教学模式强调学生的主体地位,鼓励学生积极参与情境问题的设计、实施和解决的过程。学生不再是被动的知识接收者,而是主动的参与者和创造者。有利于增强教师与同学之间的互动交流,营造出更加活跃和积极的课堂氛围。增强了学生自主分析、解决问题的意识和素养。在STEAM理念下的PBL教学中,面临着真实的问题情境,学生从多角度、多层面去思考和分析,运用逻辑推理、创新思考等方式来探寻解决方案,从而逐渐形成全面、系统、灵活的解决问题的思维方式。这种思维方式的锻炼不仅有助于学生在化学学科中取得更好的成绩,更能让他们在面对生活和未来学习工作中的各类问题时,具备更强的应对能力和创新意识,能够以更加科学、高效和独特的方式去解决实际遇到的问题。

关键词： STEAM理念 PBL模式化学教学