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某院乳腺外科肿瘤患者长期使用外周中心静脉导管发生导管相关性感染的危险因素与护理对策分析

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抗感染药学 2024年第7期21卷 753-756页

作者：邓燕珍李薛慧胡婷吴晓波东乡区人民医院江西抚州331804 南昌市人民医院江西南昌330299

目的:探究医院乳腺外科肿瘤患者长期使用外周中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)发生导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)的危险因素,并提出护理对策,为临床长期留置PICC患者预防CRI提供参考。方法:选取2020年1月—2022年12月医院收治的353例长期使用PICC的乳腺外科肿瘤女性患者作为研究对象,统计患者CRI的发生情况,采集患者的年龄、基础疾病、免疫功能、化疗次数、PICC留置时间、导管穿刺次数、敷贴更换频率等信息,采用Logistic回归分析法分析患者长期使用PICC发生CRI的影响因素。结果:353例乳腺外科肿瘤患者中发生CRI的有15例,感染发生率为4.25%;单因素分析结果显示,乳腺外科肿瘤患者长期使用PICC发生CRI与患者年龄、敷贴更换频率、化疗次数、置管时间、是否合并糖尿病、导管移动与否、免疫功能相关(P40岁(OR=1.497)、敷贴更换频率>7 d/次(OR=1.305)、化疗次数≥5次(OR=2.211)、置管时间≥4个月(OR=1.921)、合并糖尿病(OR=3.054)、导管有移动(OR=2.754)、免疫功能不正常(OR=2.765)是乳腺外科肿瘤患者长期使用PICC发生CRI的独立危险因素(P<0.05)。结论:乳腺外科肿瘤患者长期使用PICC发生CRI与患者年龄、敷贴更换频率、化疗次数、置管时间、是否合并糖尿病、导管移动与否、免疫功能密切相关,虽然CRI的发生率整体并不是很高,但其对肿瘤患者的抗肿瘤治疗和预后有着重要影响,临床应充分重视,并对风险患者加强管理,以减少CRI的发生。

关键词：乳腺外科肿瘤外周中心静脉导管导管相关性感染危险因素护理对策

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基于用户体验的智慧文旅平台优化研究 ——以温州市文旅信息服务平台为例

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作者：薛慧西北师范大学

学位级别：硕士

质子交换膜燃料电池阴极催化层微观结构表征研究进展

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储能科学与技术 2024年

作者：李薛茹马哲杰李平华东理工大学化工学院绿色化工与工业催化全国重点实验室

氢质子交换膜燃料电池（Proton Exchange Membrane Fuel Cells， PEMFCs）具无污染、高效率等特点，是理想的零碳排放发电装置，其成本、性能及耐用性与阴极催化层（Cathode Catalyst Layer， CCL）的组成和结构密切相关。CCL主要由Pt/... 详细信息

氢质子交换膜燃料电池（Proton Exchange Membrane Fuel Cells， PEMFCs）具无污染、高效率等特点，是理想的零碳排放发电装置，其成本、性能及耐用性与阴极催化层（Cathode Catalyst Layer， CCL）的组成和结构密切相关。CCL主要由Pt/C催化剂、离聚物和孔隙区域组成，其中碳载体传导电子，离聚物传导质子，孔隙传输反应气体，这种复杂构成对精准表征其微观结构进而揭示构效关系带来了极大挑战。本文总结了CCL微观结构表征的研究进展，从催化层形貌、孔隙结构、离聚物及Pt纳米粒子分布这四个方面的表征，详细阐释了针对CCL内不同构成部分的各类表征手段，指出单一的表征方法无法揭示CCL内部的复杂精细结构，需要联用多种表征手法从不同尺度和不同维度进行观测。发展对CCL微观结构的表征方法有助于全面阐释燃料电池运行过程中催化剂、反应气体和离聚物之间的相互作用机理，有助于提供真实结构参数以精准构建CCL计算模型，掌握催化层内质量传递、热量传递、质子及电子传导等信息，为燃料电池的性能提升和技术瓶颈突破提供科学支撑。

关键词：燃料电池阴极催化层微观结构表征技术

“艺格敷词”与女性凝视:《维莱特》中的女性主体身份建构

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外语导刊 2024年第3期47卷 47-54,159页

作者：薛慧莹北京电影学院人文学部北京100088

“艺格敷词”作为对文学与视觉艺术、语言与图像关系的研究,已成为近年来西方跨学科研究的热点之一。在英国作家夏洛蒂·勃朗特的小说《维莱特》中,艺格敷词的运用非常广泛。本文将聚焦小说中视觉艺术的呈现,以劳拉·穆尔维的“男性凝... 详细信息

“艺格敷词”作为对文学与视觉艺术、语言与图像关系的研究,已成为近年来西方跨学科研究的热点之一。在英国作家夏洛蒂·勃朗特的小说《维莱特》中,艺格敷词的运用非常广泛。本文将聚焦小说中视觉艺术的呈现,以劳拉·穆尔维的“男性凝视”和约翰·伯格的《观看之道》为理论基础,解读女主人公露西·斯诺如何通过视觉体验与艺术评论实现对男性凝视的消解。勃朗特通过露西对荷兰现实主义绘画的赞美和对女性肖像画及其隐喻的批判揭示了女性视觉主体性的觉醒,并由此展开对主体与客体、自我与他者关系的讨论,在现实主义写作中为女性主体身份的建构提供了重新阐释的空间。

关键词：夏洛蒂·勃朗特维莱特艺格敷词男性凝视现实主义女性主体性身份建构

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陕南地区猕猴桃种植标准化技术推广瓶颈因素调查分析

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陕南地区猕猴桃种植标准化技术推广瓶颈因素调查分析

作者：薛慧西北农林科技大学

学位级别：硕士

刑事电子数据调取中网络服务提供者协助制度研究

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刑事电子数据调取中网络服务提供者协助制度研究

作者：薛慧霞中国人民公安大学

学位级别：硕士

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数字创业企业社会资本、组织韧性与创新绩效

数字创业企业社会资本、组织韧性与创新绩效

作者：薛慧敏山西财经大学

学位级别：硕士

供应链金融对核心企业经营绩效影响研究——以蒙牛为例

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供应链金融对核心企业经营绩效影响研究——以蒙牛为例

作者：薛慧琴内蒙古财经大学

学位级别：硕士

本文以蒙牛供应链金融为例来分析供应链金融对核心企业经营绩效的影响。首先介绍了案例选取的原因、蒙牛供应链金融发展概况、其开展供应链金融的动因以及蒙牛供应链金融模式。蒙牛自2009年开展供应链金融业务以来,其供应链金融模式发... 详细信息

本文以蒙牛供应链金融为例来分析供应链金融对核心企业经营绩效的影响。首先介绍了案例选取的原因、蒙牛供应链金融发展概况、其开展供应链金融的动因以及蒙牛供应链金融模式。蒙牛自2009年开展供应链金融业务以来,其供应链金融模式发生了两次转变。最初蒙牛是与传统的商业银行展开合作为上下游的中小企业提供信用支持,帮助其获得生产经营所需要的资金。近些年来,随着科技的发展,企业纷纷走上了数字化、智能化之路,因此企业的供应链金融模式也向数字化发展。网商银行的“大雁系统”正是一种新型的数字供应链金融模式,蒙牛也与网商银行开展了合作引入了“大雁系统”。这时,蒙牛的供应链金融模式变得更加快速便捷,能更好地服务于上下游中小企业。从而为自身的经营稳定性和营运能力得到提升。但是近年来,由于疫情的影响,上下游中小企业的违约风险上升,这对蒙牛的经营发展也产生了不利的影响,为改变这种状况,蒙牛在2021年设立两家全资子公司--内蒙古牛享融融资担保有限公司和上海蒙元商业保理公司。至此,蒙牛开始了完全由自己主导的供应链金融模式,为上下游中小企业提供融资支持。接着,本文运用对比分析法,从纵向和横向的角度分别研究了蒙牛开展供应链金融对经营业绩及稳定性的影响。在经营业绩方面,纵向、横向对比了供应链金融业务开展前后,蒙牛经营业绩的变化。在经营稳定性方面,纵向比较了蒙牛开展业务前后供应链集中度和资金链稳定性的变化,横向则通过与伊利进行对比,直观地展示了蒙牛在经营稳定性方面的表现。同时,本文还探讨了供应链金融对蒙牛营运能力的影响,通过纵向比较和与伊利的横向对比,并结合统计学检验,验证了其影响的显著性。通过以上分析,本文得出以下结论和建议:核心企业在开展供应链金融业务时,要始终以自身发展为核心,在确保自身可获利的情况下为上下游中小企业提供融资支持。在开展供应链金融业务时,核心企业不仅要考虑对链上其他企业的影响,更要密切关注对自身经营绩效的潜在影响。以蒙牛为例,虽然其供应链金融业务对营运能力产生了积极效果,但在提升经营稳定性方面仍有待向伊利等优秀企业学习,未来应在这方面持续努力,不断优化和完善供应链金融业务,以实现更稳健、可持续的发展。

关键词：供应链金融核心企业企业绩效

肥菌处理对马铃薯的促生作用和氮代谢关键酶基因表达差异

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肥菌处理对马铃薯的促生作用和氮代谢关键酶基因表达差异

作者：薛慧玲内蒙古农业大学

学位级别：硕士