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进一步重视螺旋CT对胃肠道肿瘤的诊断价值

中华放射学杂志 2001年第4期35卷 245-246页

作者：李荫太高剑波河南医科大学第一附属医院放射科郑州450052

90年代以前，由于受CT机性能和检查方法的影响，CT对胃肠肿瘤疗前分期的准确性较低，研究结果差异较大，其诊断价值尚不能肯定。进入90年代，螺旋CT投入临床应用，由于CT机性能的提高，使胃肠CT的检查技术得到进一步完善，与B型超声、MR... 详细信息

90年代以前，由于受CT机性能和检查方法的影响，CT对胃肠肿瘤疗前分期的准确性较低，研究结果差异较大，其诊断价值尚不能肯定。进入90年代，螺旋CT投入临床应用，由于CT机性能的提高，使胃肠CT的检查技术得到进一步完善，与B型超声、MRI等影像学检查手段比较，螺旋CT成为胃肠肿瘤疗前分期实用和可靠的方法。但人们对螺旋CT检出胃肠肿瘤的敏感性未能充分认识，以致螺旋CT仍不是检查胃肠肿瘤的主要手段。随着螺旋CT扫描速度的提高及图像后处理软件的升级，1994年Vining等首次报道了CT仿真内窥镜技术（CT virtual endoscopy,CTVE），随后胃肠螺旋CT的三维成像及临床应用成为研究的热点之一。一、胃肠道螺旋CT检查技术的临床应用现状胃肠的螺旋CT检查，包括螺旋CT平扫、增强扫描及螺旋CT三维成像技术。三维成像根据设定CT域值的不同，可分别获得胃肠道的CTVE、空气投影成像（air cast image, ACI）和模拟管腔（pseudo tract）等不同的三维图像。利用剪切功能对模拟管腔图像进行不同角度的切割观察，可获得胃肠道的多方位剖面图像（cutaway view）。上述技术相互结合，才能充分发挥螺旋CT对胃肠道肿瘤的诊断功能。对于胃的专项检查，口服水螺旋CT平扫及多期增强扫描简便易行，仍发挥着主导作用。三维成像由于要求扫描技术严格，X线管的负荷及病人的经济负担过重，尚处于临床应用研究的初级阶段。文献报道有3种方法可供选择：(1)三维成像时，使用气体对比剂完成第1步后，嘱病人打嗝，排除胃内气体，然后服水对比剂，进行螺旋CT增强轴面扫描；(2)轴面常规增强扫描采用水对比剂，第1步检查完成后，嘱病人口服60%泛影葡胺50～70 ml，翻身后使阳性对比剂和胃内的液体混匀，再进行胃三维成像检查。(3)口服脂肪乳剂进行胃三维成像。3种方法对比，第2种方法优于其他2种方法，操作简便，病人容易接受。小肠走行迂曲，充盈对比剂困难，小肠CTVE的应用未取得突破性进展，目前小肠的螺旋CT检查采用低张口服水增强扫描。大肠的螺旋CT检查，包括低张水灌肠螺旋CT增强扫描和螺旋CT大肠充气造影。后者的扫描数据输入工作站进行图像后处理，可获得多种三维重建图像，常用的有CTVE、ACI、多平面重建（multiple planner reconstruction，MPR）。CTVE最适宜于大肠和胃，在胃肠螺旋CT 的三维成像中，大肠三维成像技术目前最为成熟；螺旋CT大肠空气造影已成为检查大肠病变的有效方法。笔者认为，对经其他影像学检查已确诊的大肠癌进行疗前分期，宜采用低张水灌肠螺旋CT增强扫描；如果怀疑大肠病变，且狭窄较著，为明确定位与分型，可采用CTVE、ACI等三维成像方法。

关键词：胃肠道肿瘤 CT 诊断螺旋CT

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胼胝体发育不全并发颅内畸形8例分析

临床放射学杂志 1997年第1期16卷 55-56页

作者：江波李树新李荫太韩新卫河南医科大学第一附属医院放射科 450052

胼胝体发育不全少见,常合并其他颅内畸形。本文搜集8例,报告如下。1 材料和方法1.1 一般资料从在我院行 CT 检查的12例胼胝体发育不全的病列中,选取8例合并其他颅内畸形的病例进行分析。8例中,男7例,女1例,年龄6个月至18岁,平均6.9岁。

关键词：胼胝体发育不全颅内畸形并发症

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实用X线检查技术

1983年

作者：李荫太潘桂清安玉璞王言录

本书对X线检查技术作了系统的阐述.

ISBN: (数字)14245·50

ISBN: (纸本)14245;50

本书对X线检查技术作了系统的阐述.

关键词： X射线诊断学科:技术

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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螺旋CT对胃癌浸润及转移的诊断价值

临床放射学杂志 2003年第8期22卷 684-688页

作者：郭华高剑波杨学华李荫太郑州大学第一附属医院放射科 450042

目的评价螺旋CT三期增强扫描对胃癌浸润及转移的准确性,并探讨影像学与病理学的内在联系。资料与方法对46例胃癌患者行螺旋CT三期增强扫描并与术后病理对照。结果 (1)螺旋CT诊断浆膜受侵、淋巴结转移和远处转移的准确性分别为84.8％、... 详细信息

目的评价螺旋CT三期增强扫描对胃癌浸润及转移的准确性,并探讨影像学与病理学的内在联系。资料与方法对46例胃癌患者行螺旋CT三期增强扫描并与术后病理对照。结果 (1)螺旋CT诊断浆膜受侵、淋巴结转移和远处转移的准确性分别为84.8％、87.0％和100％。(2)螺旋CT征象中浆膜侵犯、淋巴结转移和远处转移均与其病理特征密切相关(P<0.05)。结论螺旋CT三期增强扫描能较全面、准确地反映胃癌病理特征,是诊断胃癌浸润及转移的可靠影像学方法。

关键词：胃癌肿瘤浸润肿瘤转移螺旋CT 诊断病理学

CT MRI检查判断食管癌外侵主动脉的分析

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中国肿瘤临床 2006年第7期33卷 381-383页

作者：张焱高剑波程敬亮杨涛李荫太张战利卢国庆郑州大学第一附属医院MRI室郑州市450052 河南省新乡市第一人民医院介入科

目的:探讨术前CT及MRI检查判断食管癌外侵主动脉的价值。方法:对32例经病理学检查确诊的食管癌患者进行术前CT检查及分析,其中14例行MRI检查。用夹角法和三角法进行判断后与手术及术后病理学结果相对比。结果:32例患者CT检查主动脉受侵... 详细信息

目的:探讨术前CT及MRI检查判断食管癌外侵主动脉的价值。方法:对32例经病理学检查确诊的食管癌患者进行术前CT检查及分析,其中14例行MRI检查。用夹角法和三角法进行判断后与手术及术后病理学结果相对比。结果:32例患者CT检查主动脉受侵的敏感性、特异性及准确性分别为75.00%、87.50%及84.36%;14例MRI检查主动脉受侵的敏感性、特异性及准确性分别为80.00%、88.89%及85.71%。经统计学处理,P>0.05,CT与MRI两组敏感性及特异性、准确性差异均无显著性。结论:CT与MRI判断食管癌外侵主动脉均有临床价值。

关键词：食管癌体层摄影 X线计算机主动脉 MRI

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脊髓空洞积水症的MRI（附63例分析）

临床放射学杂志 1995年第6期14卷 327-330页

作者：程敬亮李树新任翠萍谢啟约李荫太河南医科大学第一附属医院磁共振室

本文报道６３例脊髓空洞积水症（ＳＨＭ）的ＭＲＩ表现，并分析小脑扁桃体下疝程度与ＳＨＭ发生率间的关系。６３例ＳＨＭ中４２例伴有Ａｒｎｏｌｄ－ＣｈｉａｒｉⅠ型畸形（ＡＣＭ－Ⅰ），占６７％。结果表明：ＭＲＩ能很好显示ＳＨＭ... 详细信息

本文报道６３例脊髓空洞积水症（ＳＨＭ）的ＭＲＩ表现，并分析小脑扁桃体下疝程度与ＳＨＭ发生率间的关系。６３例ＳＨＭ中４２例伴有Ａｒｎｏｌｄ－ＣｈｉａｒｉⅠ型畸形（ＡＣＭ－Ⅰ），占６７％。结果表明：ＭＲＩ能很好显示ＳＨＭ隔膜和流空效应（ＦＶＥ），不仅能有效诊断ＳＨＭ并可随访其疗效。ＦＶＥ易见于较大空洞中。隔膜和ＦＶＥ发生率以伴有ＡＣＭ－Ⅰ和脊柱外伤者较高。ＳＨＭ发生率与ＡＣＭ－Ⅰ小脑扁桃体下疝程度成正相关。文内讨论了ＳＨＭ的病因、发生机制和ＭＲＩ表现特点等。

关键词：脊髓空洞积水症 NMR 成像

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原发性甲状旁腺机能亢进症的X线诊断

临床医学 1979年第4期 27-29+2页

作者：李荫太河南医学院一附院放射科

原发性甲状旁腺机能亢进症(以下简称原发性甲旁亢),近来随着诊断技术及认识的提高,证明本病并非罕见。我院近来发现二例,都是经X线检查首先发现,而后又经化验或手术证实。为进一步提高对本病的认识,以减少漏诊或误诊,现将其中比较典型... 详细信息

原发性甲状旁腺机能亢进症(以下简称原发性甲旁亢),近来随着诊断技术及认识的提高,证明本病并非罕见。我院近来发现二例,都是经X线检查首先发现,而后又经化验或手术证实。为进一步提高对本病的认识,以减少漏诊或误诊,现将其中比较典型的一例予以报道,并着重对其X线表现、鉴别诊断等问题进行讨论。

关键词：骨皮质囊状肋骨锁骨继发性甲旁亢透光区原发性甲旁亢骨质密度骨密度病理骨折线诊断

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肉瘤脑转移的CT表现（附5例报告）

中国医学影像技术 1995年第5期11卷 384-385页

作者：江波李荫太韩新卫李树新郑州市河南医科大学第一附属医院放射科

肉瘤脑转移的ＣＴ表现（附５例报告）江波，李荫太，韩新卫，李树新据研究［１］，肉瘤中除白血病外，均罕见脑转移。颅内转移瘤中，９０％以上为癌，仅５％左右为肉瘤。即使在白血病中，一般亦仅限于脑脊液细胞学中见到肿瘤细胞，出现... 详细信息

肉瘤脑转移的ＣＴ表现（附５例报告）江波，李荫太，韩新卫，李树新据研究［１］，肉瘤中除白血病外，均罕见脑转移。颅内转移瘤中，９０％以上为癌，仅５％左右为肉瘤。即使在白血病中，一般亦仅限于脑脊液细胞学中见到肿瘤细胞，出现大体病理改变者低于５％。淋巴瘤作为...

关键词：脑肿瘤肉瘤脑转移瘤 CT

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胸腔积液的X线诊断

临床医学 1984年第6期 322-324页

作者：李荫太河南医学院一附院放射科

胸腔积液常常与肺、纵隔、心脏、胸壁以及膈下病变同时存在,诊断与鉴别诊断比较困难。X线检查对胸腔积液的诊断具有重要价值。一、检查方法1、透视、透视下可以随意转动病人,从不同的角度进行观察,有利于发现胸壁上的包裹性积液和叶间... 详细信息

胸腔积液常常与肺、纵隔、心脏、胸壁以及膈下病变同时存在,诊断与鉴别诊断比较困难。X线检查对胸腔积液的诊断具有重要价值。一、检查方法1、透视、透视下可以随意转动病人,从不同的角度进行观察,有利于发现胸壁上的包裹性积液和叶间积液。疑有肋膈角少量积液对,可将病人尽量向患侧或健侧倾斜,疑有肺底积液时,除立位透视外,还可采取卧位透视。

关键词：肺底积液侧位胸腔积液纵隔积液叶间裂