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利妥昔单抗单药或联合其他药物治疗膜性肾病的研究进展

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临床肾脏病杂志 2024年第1期24卷 65-69页

作者：张超廖晖李荣山山西医科大学第五临床医学院(山西省人民医院)肾内科太原030012 山西医科大学第五临床医学院(山西省人民医院)药学部太原030012

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征常见的病理类型之一,按病因分为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)和继发性MN。IMN约占MN发病人群的80%,治疗多采用糖皮质激素联合烷化剂或钙调神经磷酸酶抑... 详细信息

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征常见的病理类型之一,按病因分为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)和继发性MN。IMN约占MN发病人群的80%,治疗多采用糖皮质激素联合烷化剂或钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurin in-hibitors,CNIs),但烷化剂的致癌风险及CNIs应用后的疾病高复发等缺点,使得这两类药物的应用受到限制。在MN的致病机制中,B细胞作为抗原呈递细胞起着重要作用。新型免疫抑制剂利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种特异性针对B细胞表面抗原CD20的单克隆抗体,在国内外多项临床研究中,RTX单药或联合其他药物治疗MN均获肯定的疗效。单药与联合给药,哪一种治疗方案使得患者获益更多,目前尚无定论。

关键词：膜性肾病利妥昔单抗磷脂酶A2受体

高钾血症管理规范——多科室合作全流程管理模式

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中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 245-254页

作者：叶智明蔡建芳陈崴程虹何强李荣山李湘民廖新学毛志国毛慧娟谭宁徐钢詹红张浩张健余学清广东省人民医院肾内科广州510030 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院肾内科北京100037 中山大学附属第一医院肾内科广州510080 首都医科大学附属北京安贞医院肾内科北京100011 浙江省人民医院肾内科杭州310014 山西省人民医院肾内科太原030000 中南大学湘雅医院急诊科长沙410013 中山大学附属第一医院心内科广州510080 海军军医大学第二附属医院肾内科上海200003 江苏省人民医院肾内科南京210029 广东省人民医院心内科广州510030 华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科武汉430030 中山大学附属第一医院急诊科广州510080 中南大学湘雅三医院肾内科长沙410013 北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心、心力衰竭中心、心衰重症监护病区北京100037

高钾血症是临床常见的离子代谢紊乱之一,国内外指南将血钾高于5.0 mmol/L定义为高钾血症。急性重度高钾血症可引起弛缓性麻痹、致死性心律失常,甚至心脏停搏等严重后果。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、保钾利尿剂的... 详细信息

高钾血症是临床常见的离子代谢紊乱之一,国内外指南将血钾高于5.0 mmol/L定义为高钾血症。急性重度高钾血症可引起弛缓性麻痹、致死性心律失常,甚至心脏停搏等严重后果。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂、保钾利尿剂的应用,低钠高钾饮食以及相关合并症的存在均增加了高钾血症的发生。临床各科室均存在高钾血症风险人群,但缺乏医院多科室合作管理模式。为此,国内多位肾内科、心内科等领域专家讨论高钾血症医院多科室防治模式,制定了院内评估、预警、诊疗及管理规范流程,从而促进各科室更有效地参与院内高钾血症的诊疗以及慢性高钾血症的长期管理,提高全院高钾血症管理质量。

关键词：高钾血症跨部门合作组织和管理管理信息系统多科室合作全流程管理

文明比较与文化自觉:迈向和而不同的比较历史社会学

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中国社会科学 2022年第9期 162-182,208页

作者：李荣山上海大学社会学院上海手200444

长期以来,比较历史社会学研究深陷“非西方社会为什么没有发展出现代资本主义”的韦伯式问题意识,错失了基于中国文明主体的提问。有必要立足中国文明自身重新发问,批判地检讨韦伯比较历史社会学的得失,以期讲出中国道理。这就需要采取... 详细信息

长期以来,比较历史社会学研究深陷“非西方社会为什么没有发展出现代资本主义”的韦伯式问题意识,错失了基于中国文明主体的提问。有必要立足中国文明自身重新发问,批判地检讨韦伯比较历史社会学的得失,以期讲出中国道理。这就需要采取中国文明的内部视角,从“世界图像”和“利益”两个层次重构中国文明的“理念型”。中国文明由于人性论上的优长,能够开辟出一条“将心比心”的“礼”治之路,为世界贡献一种真正和而不同的普遍主义,有助于再造文明间共识,构建一个和而不同的全球社会。

关键词：虚实相生和而不同文明比较文化自觉

从共生到共识:费孝通晚年的“补课”——兼论文化自觉的文明比较维度

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学海 2022年第1期 38-50页

作者：李荣山上海大学社会学院上海200444

费孝通先生晚年的"补课",既包括中学也包括西学,分别对应文化自觉内外用力的两个方面,本文着重考察了其补西学的一面。费先生之所以在耄耋之年花费极大的精力从帕克入手补西学,是因为文明比较是文化自觉的内在维度。费先生回顾帕克一生... 详细信息

费孝通先生晚年的"补课",既包括中学也包括西学,分别对应文化自觉内外用力的两个方面,本文着重考察了其补西学的一面。费先生之所以在耄耋之年花费极大的精力从帕克入手补西学,是因为文明比较是文化自觉的内在维度。费先生回顾帕克一生学行,看到族群接触中有共生无共识的问题是美国移民社会面临的根本困难。在全球化时代,这个美国的特殊问题已经演变成了全世界面临的共同问题:全球在经济层面已经连接成一个共生体系,在文化价值层面却远没有达成共识,反倒有陷入"文明冲突"之虞。如何再造一个与全球共生体系相配的共识体系?这是费先生晚年文化自觉念兹在兹的核心问题。他看到西方的社会团结模式有其内在缺陷,无法提供再造共识的恰切方案,转而反求诸己,在儒家文明的根本理念和中华民族多元一体格局的历史经验中看到了希望,在全球化时代取中西之长,激活"克己复礼"的中国智慧,提出全球礼治秩序的"和而不同"原则,倡导创建一个"和而不同"的全球社会。

关键词：费孝通文化自觉文明比较和而不同帕克

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血清钙与急性肾损伤关系的研究进展

中华肾脏病杂志 2023年第5期39卷 398-404页

作者：李垲芸李荣山山西医科大学第五医院(山西省人民医院)肾内科太原030012

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是全球范围内的常见疾病,其发病率和死亡率呈逐年升高的趋势。改善AKI患者预后的关键是早期诊断和早期干预。血钙为内源性肾毒性物质,其升高或降低对AKI的诊断与治疗有一定提示作用。该文综述了血... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是全球范围内的常见疾病,其发病率和死亡率呈逐年升高的趋势。改善AKI患者预后的关键是早期诊断和早期干预。血钙为内源性肾毒性物质,其升高或降低对AKI的诊断与治疗有一定提示作用。该文综述了血清钙与AKI关系的研究进展,以期提高临床医师对血清钙在AKI诊疗中作用的认识。

关键词：急性肾损伤钙早期诊断

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人工智能在肾脏病理中的应用

中华肾脏病杂志 2023年第12期39卷 957-963页

作者：王艳茹周晓霜李荣山山西医科大学第五临床医学院肾内科太原030000

近年来,人工智能在肾脏病理领域受到广泛关注,如识别肾脏组织结构、评估病变程度等方面。肾脏病理检查是肾脏疾病诊断的金标准,而组织化学染色是评估肾脏病变的前提,肾活检需要通过多种染色评估,包括苏木精-伊红染色(HE)、过碘酸希夫染... 详细信息

近年来,人工智能在肾脏病理领域受到广泛关注,如识别肾脏组织结构、评估病变程度等方面。肾脏病理检查是肾脏疾病诊断的金标准,而组织化学染色是评估肾脏病变的前提,肾活检需要通过多种染色评估,包括苏木精-伊红染色(HE)、过碘酸希夫染色(PAS)、马松三色染色(Masson)及免疫染色等,不同染色方法侧重评估的结构不同。该文综述了人工智能在肾脏病理尤其是不同组织化学染色处理方面的应用和进展。

关键词：人工智能深度学习组织细胞学制备技术肾脏病理虚拟染色

载顺铂靶向纳米微泡对小细胞肺癌增殖抑制作用的实验研究

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中华超声影像学杂志 2022年第1期31卷 75-81页

作者：王金萍李荣山严继萍肖瑞琳山西省人民医院超声科太原030012 山西省人民医院肾内科太原030012 山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室太原030001

目的制备载顺铂抗前胃泌素释放肽(ProGRP)单抗靶向纳米微泡,并研究其对小细胞肺癌(SCLC)增殖抑制效果及抗癌的分子机制。方法应用薄膜水化法制备载顺铂抗ProGRP单抗靶向纳米微泡,研究其理化性质;建立10只SCLC裸鼠皮下移植瘤模型,以空白... 详细信息

目的制备载顺铂抗前胃泌素释放肽(ProGRP)单抗靶向纳米微泡,并研究其对小细胞肺癌(SCLC)增殖抑制效果及抗癌的分子机制。方法应用薄膜水化法制备载顺铂抗ProGRP单抗靶向纳米微泡,研究其理化性质;建立10只SCLC裸鼠皮下移植瘤模型,以空白纳米微泡作对照,分析载顺铂靶向纳米微泡的超声分子靶向显影效果;另建24只SCLC荷瘤裸鼠模型,随机分为4组:空白纳米微泡组、顺铂组、载顺铂纳米微泡组、载顺铂靶向纳米微泡组,计算抑瘤率。采用CCK8法检测其对SCLC增殖的影响;运用RT-PCR和Western blotting分析4个处理组SCLC增殖相关基因P53、Rb、c-myc的mRNA和蛋白水平变化。结果成功制备载顺铂抗ProGRP单抗靶向纳米微泡,粒径为(467.3±42.3)nm,结构稳定;载顺铂靶向纳米微泡在SCLC裸鼠移植瘤体内具有良好的超声分子显影效果,可明显抑制SCLC增殖;RT-PCR和Western blotting显示,与对照组相比,载顺铂靶向纳米微泡组的增殖相关基因P53、Rb的mRNA和蛋白水平显著上调,c-myc的mRNA和蛋白水平显著下调(均P<0.05)。结论载顺铂靶向纳米微泡对SCLC具有抑制增殖的作用,可作为一种治疗SCLC的新型潜在靶向药物。

关键词：超声分子显像顺铂靶向纳米微泡小细胞肺癌增殖

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房屋建筑工程中的外墙防渗技术应用研究

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2023年第4期 139-142页

作者：李荣山河北盈润工程项目管理有限公司河北石家庄050000

如何防止外墙渗漏是建筑工程施工中的一个关键问题。因此,要把防渗漏施工技术贯穿于整个工程的各个环节,以防止漏水对整个工程建筑质量造成影响,同时还要考虑漏水的成因,并对如何在施工中更好地运用防渗漏技术进行探讨。随着社会和经济... 详细信息

如何防止外墙渗漏是建筑工程施工中的一个关键问题。因此,要把防渗漏施工技术贯穿于整个工程的各个环节,以防止漏水对整个工程建筑质量造成影响,同时还要考虑漏水的成因,并对如何在施工中更好地运用防渗漏技术进行探讨。随着社会和经济的发展,对工程质量提出了更高的要求。在建筑防水施工中,外墙防渗漏施工是一个非常重要的环节,其施工质量直接影响到建筑的安全、稳定和使用寿命。在此基础上,本文深入分析了外墙渗漏的成因,并结合其功能和特性,对其在施工中的具体运用进行了详细的阐述,以期为有关工程提供参考。

关键词：建筑工程施工外墙防渗漏应用策略

依达拉奉对醛固酮诱导大鼠高血压时肾损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2022年第4期42卷 466-469页

作者：张玮玮余淑珍郑李娜王亭薛阳阳李荣山山西医科大学附属人民医院麻醉科山西医科大学附属人民医院博士后工作站太原030012 山西医科大学附属人民医院麻醉科太原030012 山西医科大学麻醉学院太原030010 山西医科大学附属人民医院肾内科山西医科大学附属人民医院博士后工作站太原030012

目的评价依达拉奉对醛固酮诱导大鼠高血压时肾损伤的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠24只,6~8周龄,体重200~220 g,采用随机数字表法分为3组(n=8):假手术组(S组)、高血压组(H组)和依达拉奉组(E组)。采用皮下置入醛固酮微量渗透泵(给药速... 详细信息

目的评价依达拉奉对醛固酮诱导大鼠高血压时肾损伤的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠24只,6~8周龄,体重200~220 g,采用随机数字表法分为3组(n=8):假手术组(S组)、高血压组(H组)和依达拉奉组(E组)。采用皮下置入醛固酮微量渗透泵(给药速率0.75μg·kg^(-1)·h^(-1))4周的方法制备大鼠高血压模型。E组皮下置入醛固酮微量渗透泵,每日经尾静脉注射依达拉奉10 mg/kg,H组注射生理盐水10 ml/kg,连续4周。于微量渗透泵置入前、置入1、2、3、4周时测量大鼠尾动脉收缩压。给药4周后,测定24 h尿白蛋白浓度、血浆Cr和BUN浓度,取双侧肾脏称重,测定右肾重量/体重(RKW/BW)比值,采用PAS法测定肾小球系膜外基质面积/肾小球面积百分比(M/G),采用Masson染色法测定胶原容积分数(CVF),采用Western blot法测定肾组织醛固酮受体(MCR)和Ⅰ型胶原蛋白表达。结果与S组比较,H组微量渗透泵置入后收缩压升高,24 h尿白蛋白浓度、血浆Cr和BUN浓度升高,RKW/BW比值、M/G和CVF升高,肾组织Ⅰ型胶原蛋白和MCR表达上调(P<0.05);与H组比较,E组微量渗透泵置入后收缩压降低,24 h尿白蛋白浓度、血浆Cr和BUN浓度降低,RKW/BW比值、M/G和CVF降低,肾组织Ⅰ型胶原蛋白和MCR表达下调(P<0.05)。结论依达拉奉可减轻醛固酮诱导的高血压大鼠的肾损伤,其机制与下调MCR表达有关。

关键词：自由基清除剂醛固酮高血压肾功能不全慢性