检索结果-南通市图书馆

作者：李英莎第三军医大学

学位级别：硕士

随着生活水平的提高，下肢动脉硬化闭塞症(Lower extremity arterial occlusivedisease)的发病率逐年提高，是导致下肢截肢的重要原因，严重影响患者的生活质量。经皮腔内血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty, PTA)，包... 详细信息

随着生活水平的提高，下肢动脉硬化闭塞症(Lower extremity arterial occlusivedisease)的发病率逐年提高，是导致下肢截肢的重要原因，严重影响患者的生活质量。经皮腔内血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty, PTA)，包括球囊扩张及支架植入，是目前受到广泛认可、应用较广的治疗LEAOD的方法。各地文献报道下肢动脉介入治疗成功率、效果不尽相同，且治疗效果受到多种因素影响，除传统的代谢综合征各组分及年龄、性别、吸烟等危险因素外，目前研究发现脂肪因子及炎症因子在下肢动脉粥样硬化病变过程中也发挥了重要作用。本研究通过比较LEAOD患者行介入治疗及常规治疗的治疗效果及终点事件差异，检测炎症因子及脂肪因子水平，分析介入治疗疗效、探寻相关危险因素。一、对象与方法 1、研究对象收集2007年11月至2012年6月于第三军医大学大坪医院高血压内分泌科住院的LEAOD患者251例，男性147例，女性104例。其中78例为第一部分研究对象。按泛大西洋学会联盟(Trans-Atlantic Inter-SocietyConsensus TASC)对下肢动脉硬化闭塞病变程度的分级方法，符合A、B、C、D型病变的病例分别归为A、B、C、D组，A组17例，B组17例，C组31例，D组13例。 251例患者为第二部分研究对象。按是否行下肢动脉介入治疗分为介入治疗组和常规治疗组。常规治疗组(n=157)行常规药物降压、降糖、调脂、抗血小板等治疗，介入治疗组(n=94)除常规药物治疗外，行下肢动脉球囊扩张和/或支架植入术。均为随访3月以上资料完整的病例。 2、方法及指标所有患者入院后测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肝功、肾功、高敏C反应蛋白(High-sensitiveC reactive protein hs-CRP)、24小时尿微量白蛋白。询问既往高血压病史、糖尿病病史、吸烟史。空腹血糖、血脂、肝功、肾功、hs-CRP指标均由BIOBASE系列分立式全自动生化分析仪检测，血糖检测采用氧化酶法，血脂检测采用酶比色法，hs-CRP检测采用免疫比浊法，肝功检测采用IFCC推荐法，肾功检测采用TBHBA法;糖化血红蛋白指标由BIO-D10仪器检测，采用高效液相法测定;上述试剂盒均购于公司山东博科生物产业有限公司。体重指数(Body mass index BMI)的测量由专人负责，计算方法为体重/身高。踝肱指数(Ankle-brachial index，ABI)测量由专人负责，采用英国HuntleighAssist Vas血管检测诊断系统。第一部分中留取患者血清标本测定脂肪因子视黄醛结合蛋白4(Retinol binding protein4RBP4)、内脂素(Visfatin)，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测，试剂盒购自上海酶联生物科技有限公司，由VARIOSKAN FLASH酶标仪测定。第二部分中随访脑梗塞、脑出血、急性心血管事件发生率、截肢率及病死率。于治疗后1、3、6个月、1、2年检测ABI。二、结果 (一)第一部分结果 1、A、B、C、D四组间hs-CRP、RBP4、内脂素比较有统计学差异，随着血管病变越重，hs-CRP、RBP4、内脂素水平逐步升高。 2、相关性分析提示RBP4与内脂素(r=0.637)、BMI(r=0.307)、Hba1c(r=0.367)、hs-CRP(r=0.486)呈显著正相关。内脂素与BMI(r=0.389)、HbA1c(r=0.338)、hs-CRP(r=0.597)、SBP(r=0.238)呈显著正相关。多元线性回归结果显示RBP4与内脂素及糖化血红蛋白密切相关。内脂素与hs-CRP密切相关。 3、二元Logistic回归分析结果显示RBP4(OR=2.653，95%CI：1.503～4.684,P=0.001)、内脂素(OR=1.557，95%CI：1.063～2.280, P=0.023)为LEAOD的危险因素。 (二)第二部分结果 1、常规治疗组病死率、截肢率、脑梗塞发生率显著高于介入治疗组(17.20％vs7.45％，P=0.035;9.55％vs3.19％，P=0.046;10.83％vs3.19％，P=0.032)。 2、介入治疗组术前ABI为0.62±0.25，术后1、3、6个月ABI显著高于术前(分别为0.90±0.11、0.82±0.23、0.79±0.20;P<0.01, P<0.05)，而常规治疗组ABI呈现继续下降趋势。 3、对相关危险因素行Logistic回归分析，结果显示年龄是影响术后疗效的危险因素(OR=1.678，95%CI：0.488～

关键词：下肢动脉硬化闭塞症脂肪因子视黄醛结合蛋白4 内脂素危险因素

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病合并肾功能不全患者HbA;估算平均血糖校正模型的建立

引用

解放军医学杂志 2022年

作者：刘肖肖李书青张倩李强何洪波李英莎祝之明闫振成陆军军医大学大坪医院高血压内分泌科/全军高血压代谢病中心/重庆市高血压研究所

目的　建立糖尿病合并肾功能不全患者HbA;估算平均血糖的校正模型。方法　回顾性分析2018年1月—2021年12月于重庆市大坪医院高血压内分泌科住院治疗的329例2型糖尿病患者的临床资料，依据eGFR水平[60 mL/(min·1.73m;)]分为对照组（n=...

目的　建立糖尿病合并肾功能不全患者HbA;估算平均血糖的校正模型。方法　回顾性分析2018年1月—2021年12月于重庆市大坪医院高血压内分泌科住院治疗的329例2型糖尿病患者的临床资料，依据eGFR水平[60 mL/(min·1.73m;)]分为对照组（n=165）与肾功能不全组（n=164）。收集两组患者的人口学基本特征、OGTT 2小时血糖水平及其他实验室检查结果，分别采用HbA;和OGTT两种模型估计入组患者的24 h平均血糖，并计算24 h平均血糖差值，分析影响肾功能不全患者HbA;估算血糖偏差的影响因素，建立HbA;估算平均血糖的校正模型。收集2022年1—3月于重庆市大坪医院高血压内分泌科住院治疗的29例2型糖尿病合并肾功能不全患者进行外部验证。结果　与对照组比较，合并肾功能不全组的年龄较大（P=0.001）、糖尿病病程较长（P<0.001），同时HbA;（P=0.034）、eGFR（P<0.001）、Hb（P<0.001）及ALB（P<0.001）水平较低。通过HbA;估算两组平均血糖，肾功能不全组血糖估算值差值较对照组明显增高[（0.88±1.64） mmol/L vs. （-0.09±2.10） mmol/L，P<0.001]，且与Hb水平呈明显负相关（r=-0.377，P<0.001），而与ALB水平无明显相关性（P=0.551）。采用线性回归模型将HbA;、Hb、年龄、糖尿病病程、eGFR及ALB纳入分析，建立合并肾功能不全的糖尿病患者24 h平均血糖估算模型：平均血糖（mmol/L）=4.539+0.95×HbA;－0.016×Hb(校正R;=0.829，P<0.001)。应用该模型估算的糖尿病合并肾功能不全患者24 h平均血糖差值明显减小[（0.02±1.05） mmol/L vs. （0.88±1.64） mmol/L，P<0.001]。对29例患者进行外部验证得到拟合优度指标R;=0.830，表明模型可行性较高。结论　成功建立糖尿病合并肾功能不全患者HbA;估算平均血糖的校正模型，对进一步制定个体化HbA;控制标准、改善患者预后具有重要意义。

关键词：

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

通过口服葡萄糖耐量试验估算平均血糖的数学模型

引用

第三军医大学学报 2021年第21期43卷 2389-2394页

作者：刘肖肖李强何洪波李英莎杨莉琴祝之明闫振成陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院高血压内分泌科全军高血压代谢病中心重庆市高血压研究所重庆400042

目的建立利用口服葡萄糖耐量试验估算平均血糖的方法。方法回顾分析2014年1月至2017年12月于本科住院治疗的2型糖尿病患者36例,所有患者完善动态血糖监测及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),收集患者人口学基本特... 详细信息

目的建立利用口服葡萄糖耐量试验估算平均血糖的方法。方法回顾分析2014年1月至2017年12月于本科住院治疗的2型糖尿病患者36例,所有患者完善动态血糖监测及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),收集患者人口学基本特征和实验室检查结果,建立数学模型并予以修正。根据拟合优度公式进行外部验证。结果纳入满足入组条件的糖尿病患者36例,应用OGTT试验估计全天平均血糖(MBG_(OGTT))为(9.66±3.34)mmol/L,应用动态血糖监测仪计算24 h平均葡萄糖水平(24 hour mean glucose,24 h MBG)为(9.40±2.67)mmol/L。MBG_(OGTT)与糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.582,P<0.001)、24 h MBG(r=0.674,P<0.001)均呈显著正相关。应用线性回归模型建立OGTT估计的24 h动态血糖的模型:24 h MBG_(mmol/L)=4.166+0.545×MBG_(OGTT),(R=0.674,P<0.001)。进一步将HbA1c纳入回归分析,得到修正模型:24 h MBG_(mmol/L)=1.797+0.359×MBG_(OGTT)+0.565×HbA1c(R=0.768,P<0.001)。选取本科住院的患者18例进行外部验证,得到R_(NL)=0.81,说明模型拟合优度较高。结论成功建立了一种应用OGTT试验评估全天平均血糖的模型,可作为评估糖尿病患者血糖谱变化的简易方法。

关键词：糖尿病口服葡萄糖耐量试验血糖监测数学模型

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

踝肱指数与趾肱指数在下肢动脉疾病诊断中的临床价值

引用

解放军医学杂志 2012年第11期37卷 1064-1068页

作者：李岚赵志钢闫振成倪银星孙芳孙靖徐兴森于浩李英莎刘道燕祝之明第三军医大学大坪医院高血压内分泌科重庆400020

目的探讨踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)在下肢动脉疾病诊断中的应用价值及其影响因素。方法对2010年7月-2011年2月收治的402例糖尿病和(或)高血压患者的800条下肢行ABI和TBI检查,根据ABI结果分为狭窄组(ABI<0.9),正常组(0.9≤ABI<1.3)... 详细信息

目的探讨踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)在下肢动脉疾病诊断中的应用价值及其影响因素。方法对2010年7月-2011年2月收治的402例糖尿病和(或)高血压患者的800条下肢行ABI和TBI检查,根据ABI结果分为狭窄组(ABI<0.9),正常组(0.9≤ABI<1.3)和钙化组(ABI≥1.3),根据TBI结果分为狭窄组(TBI<0.7)和正常组(TBI≥0.7),分析ABI和TBI的相关性,比较各组之间年龄、肥胖参数、生化指标等因素的差异,并进一步分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)对ABI和TBI的影响。结果仅当ABI<0.9时ABI与TBI显著相关(r=0.826,P<0.01)。根据ABI值大小分组后比较显示:狭窄组年龄、hs-CRP显著高于正常组和钙化组(P<0.01)。根据TBI值大小分组后比较显示:狭窄组年龄、收缩压、hs-CRP显著高于正常组(P<0.01或P<0.05)。hs-CRP正常者ABI、TBI显著高于hs-CRP增高者(P<0.05)。结论 hs-CRP可能在外周动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。测定ABI和TBI并结合hs-CRP有利于提高下肢动脉疾病的早期诊断率。

关键词：踝肱指数趾肱指数 C反应蛋白质下肢动脉疾病

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病足患者细菌感染特征及其与下肢血管病变程度的关系

引用

第三军医大学学报 2016年第9期38卷 982-986页

作者：王小静吴翔李英莎何洪波赵志钢杨丽琴祝之明闫振成第三军医大学大坪医院野战外科研究所高血压内分泌科、全军高血压代谢病中心、重庆市高血压研究所重庆400042

目的分析糖尿病足感染患者的病原菌感染学特征及其与下肢血管病变程度的关系。方法收集2009年至2014年我科收治的糖尿病足伴感染患者103例。住院期间所有患者行双下肢CTA或下肢血管造影检查,按照泛大西洋学会联盟(Trans-Atlantic Inter-... 详细信息

目的分析糖尿病足感染患者的病原菌感染学特征及其与下肢血管病变程度的关系。方法收集2009年至2014年我科收治的糖尿病足伴感染患者103例。住院期间所有患者行双下肢CTA或下肢血管造影检查,按照泛大西洋学会联盟(Trans-Atlantic Inter-Society Consensus,TASC)分级(A^D级)把患者分为4组。收集足溃疡分泌物培养及药敏实验结果,运用多样本χ2检验分析不同TASC组间的病原学特征及耐药情况是否存在差异。运用单因素方差分析明确TASC组间的临床基本情况(如年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程等)、实验室相关检查指标(如ABI、TBI、白细胞计数、中性粒百分数、血脂等)是否存在差异。结果 TASC分级各组间比较年龄、糖尿病病程、ABI、TBI、中性粒百分数存在明显差异(P分别为0.000、0.001、0.000、0.006、0.039)。所有足溃疡中轻度感染例38例(36.9%),中度感染46例(44.7%),重度感染19例(18.4%)。感染类型中单一革兰阳性菌感染占29.6%、革兰阴性菌感染占27.1%、真菌感染占4.8%;混合感染占38.5%。培养出139株病原菌,其中金黄色葡萄球菌24株(17.3%);铜绿假单胞菌17株(12.2%);粪肠球菌10株(7.2%),分列前3位。TASC组间比较中,随着下肢血管病变程度的加重,混合感染比例逐渐提升,混合感染的比例存在显著差异(P=0.004),在D级患者中混合感染例数占66.7%。结论混合感染与糖尿病足下肢血管病变程度明显相关,随着下肢血管病变程度的加重,混合感染比例逐渐增高。

关键词：糖尿病足细菌感染 TASC分级下肢血管病变

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液灌流对代谢综合征患者血脂、血压的影响及其机制研究

引用

第三军医大学学报 2014年第16期36卷 1709-1712页

作者：吴翔李英莎赵志钢何洪波杨丽琴倪银星钟健闫振成祝之明第三军医大学大坪医院野战外科研究所高血压内分泌科、全军高血压代谢病中心、重庆市高血压研究所重庆400042

目的探索代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者行血液灌流(hemoperfusion,HP)后血脂、血压的变化特征,阐明HP改善血压的可能机制。方法收集符合中华医学会糖尿病分会(CDS)MS诊断标准的患者,术前行血常规、尿常规、血电解质、血糖、血... 详细信息

目的探索代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者行血液灌流(hemoperfusion,HP)后血脂、血压的变化特征,阐明HP改善血压的可能机制。方法收集符合中华医学会糖尿病分会(CDS)MS诊断标准的患者,术前行血常规、尿常规、血电解质、血糖、血脂、肾功、肝功、输血前4项传染病指标等检查合格后行HP,灌流前检测血管紧张素Ⅰ(angiotensinⅠ,AⅠ)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AⅡ)、醛固酮(Aldosterone,Ald)、高敏C-反应蛋白(high-sensitivityC-reactive protein,hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、血清抵抗素。术后第1天及第4、8、12周随访患者血压、血脂变化,并检测AⅠ、AⅡ、Ald、hs-CRP、MCP-1、血清抵抗素。采用SPSS 19.0统计软件,对结果进行单样本t检验、Pearson相关分析等。结果患者术后8周内总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周内收缩压(SBP)及血清抵抗素水平较术前下降,差异有统计学意义[SBP:(143±15)mmHg vs(137±17)mmHg,P<0.05;抵抗素:(2.06±2.02)ng/mL vs(0.65±0.42)ng/mL,P<0.05]。双变量相关分析显示SBP分别与TC、抵抗素呈正相关(r=0.40,P<0.01;r=0.29,P=0.003)。结论 HP可有效改善代谢综合征患者血脂水平,可并降低血压,这可能与HP清除血清抵抗素、血脂有关。

关键词：血液灌流代谢综合征血脂血压

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病合并肾功能不全患者HbA_(1c)估算平均血糖校正模型的建立

引用

解放军医学杂志 2022年第5期47卷 458-463页

作者：刘肖肖李书青张倩李强何洪波李英莎祝之明闫振成陆军特色医学中心(大坪医院)高血压内分泌科/全军高血压代谢病中心/重庆市高血压研究所重庆400042

目的建立糖尿病合并肾功能不全患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))估算平均血糖的校正模型。方法回顾性分析2018年1月-2021年12月于陆军特色医学中心(大坪医院)高血压内分泌科住院治疗的329例2型糖尿病患者的临床资料,依据肾小球滤过率(eGFR)... 详细信息

目的建立糖尿病合并肾功能不全患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))估算平均血糖的校正模型。方法回顾性分析2018年1月-2021年12月于陆军特色医学中心(大坪医院)高血压内分泌科住院治疗的329例2型糖尿病患者的临床资料,依据肾小球滤过率(eGFR)水平分为对照组[eGFR≥60 ml/(min.1.73 m^(2)),n=165]与肾功能不全组[eGFR<60 ml/(min.1.73 m^(2)),n=164]。收集两组患者的人口学基本特征、口服葡糖糖耐量试验(OGTT)2 h血糖水平及其他实验室检查结果,分别采用HbA_(1c)和OGTT两种模型估计入组患者的24 h平均血糖,并计算24 h平均血糖差值,分析影响肾功能不全患者HbA_(1c)估算血糖偏差的影响因素,建立HbA_(1c)估算平均血糖的校正模型。收集2022年1-3月于陆军特色医学中心(大坪医院)高血压内分泌科住院治疗的29例2型糖尿病合并肾功能不全患者进行外部验证。结果与对照组比较,肾功能不全组的年龄大(P=0.001)、糖尿病病程长(P<0.001),同时HbA_(1c)(P=0.034)、eGFR(P<0.001)、Hb(P<0.001)及ALB(P<0.001)水平较低。通过HbA_(1c)估算两组平均血糖,肾功能不全组24 h平均血糖差值较对照组明显增高[(0.88±1.64)mmol/L vs.(–0.09±2.10)mmol/L,P<0.001],且与Hb水平呈明显负相关(r=–0.377,P<0.001),而与ALB水平无明显相关性(P=0.551)。采用线性回归模型将HbA_(1c)、Hb、年龄、糖尿病病程、eGFR及ALB纳入分析,建立合并肾功能不全的糖尿病患者24 h平均血糖估算模型:平均血糖(mmol/L)=4.539+0.95×HbA_(1c)-0.016×Hb(校正R^(2)=0.829,P<0.001)。应用该模型估算的糖尿病合并肾功能不全患者24 h平均血糖差值明显减小[(0.02±1.05)mmol/L vs.(0.88±1.64)mmol/L,P<0.001]。对29例患者进行外部验证,拟合优度指标RNL=0.830,表明模型可行性较高。结论成功建立了糖尿病合并肾功能不全患者HbA_(1c)估算平均血糖的校正模型,对进一步制定个体化HbA_(1c)控制标准、改善患者预后具有重要意义。

关键词：糖尿病肾功能不全血糖监测线性回归

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

累积代谢因素暴露值与2型糖尿病患者下肢血管病变进展的相关性

引用

陆军军医大学学报 2022年第5期44卷 469-475页

作者：犹梅刘玉双杨萍黎黎杨若梅李强周晴李英莎祝之明闫振成陆军特色医学中心高血压内分泌科代谢性血管病重庆市重点实验室全军高血压代谢病中心重庆市高血压研究所重庆400042

目的探讨累积代谢因素暴露值与2型糖尿病患者下肢血管病变(lower extremity arterial disease,LEAD)进展的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2021年3月于本科连续3年入院的157例2型糖尿病患者资料,根据随访期间踝肱指数(ankle brachial... 详细信息

目的探讨累积代谢因素暴露值与2型糖尿病患者下肢血管病变(lower extremity arterial disease,LEAD)进展的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2021年3月于本科连续3年入院的157例2型糖尿病患者资料,根据随访期间踝肱指数(ankle brachial index,ABI)下降情况,分为LEAD进展组(n=63)和LEAD无进展组(n=94),采用独立样本t检验或非参数检验对比分析2组间人口学基本特征、实验室检查的基础值和累积暴露值,采用COX回归模型分析LEAD进展的独立危险因素。结果与LEAD无进展组比较,LEAD进展组年龄更大,糖尿病和高血压病程更长,糖尿病脑血管、心血管和周围神经病变患病率更高,调脂药、抗血小板药用药率更高;LEAD进展患者的基础ABI、终末ABI和累积ABI均更低,基础收缩压、舒张压均更高,累积收缩压、舒张压、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比值暴露值均更高(P<0.05)。多元COX回归分析提示糖尿病脑血管病变(HR=2.448,95%CI:1.436~4.173,P=0.001)、糖尿病周围神经病变(HR=2.237,95%CI:1.312~3.812,P=0.003)、累积收缩压暴露值(HR=1.128,95%CI:1.067~1.193,P<0.001)、累积尿白蛋白肌酐比值暴露值(HR=1.015,95%CI:1.006~1.025,P=0.001)为LEAD进展的独立危险因素。结论糖尿病脑血管病变、糖尿病周围神经病变、高累积收缩压暴露值和高尿白蛋白肌酐比值暴露值是2型糖尿病患者LEAD进展的独立危险因素。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变累积暴露值危险因素

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高血压患者腹型肥胖类型与室间隔肥厚的关系研究

引用

解放军医学杂志 2012年第11期37卷 1073-1076页

作者：于浩倪银星陈静何洪波赵志钢徐兴森孙芳肖洪李英莎闫振成祝之明第三军医大学大坪医院高血压内分泌科重庆400042

目的明确高血压患者腹部脂肪堆积与心脏重塑之间的关系。方法 2006年1月-2008年12月收治的高血压患者380例,男198例,女182例,年龄21～83岁,采用螺旋CT进行腹部脂肪扫描,测量腹部内脏脂肪面积(VA)及腹壁脂肪面积(SA),同时测量血压、腰围(... 详细信息

目的明确高血压患者腹部脂肪堆积与心脏重塑之间的关系。方法 2006年1月-2008年12月收治的高血压患者380例,男198例,女182例,年龄21～83岁,采用螺旋CT进行腹部脂肪扫描,测量腹部内脏脂肪面积(VA)及腹壁脂肪面积(SA),同时测量血压、腰围(WC)、体重指数(BMI)、心脏室间隔厚度(IVST)。根据VA和WC测量结果,将380例患者分为真性腹型肥胖组(VFO,n=128),假性腹型肥胖组(Pseudo-VFO,n=83),隐性腹型肥胖组(MVFO,n=68)及非肥胖组(Non-obesity,n=101)4组。根据IVST将患者分为IVST正常组和IVST增厚组。根据腹部脂肪测量结果将患者分为VA正常组和VA堆积组。分析不同组间IVST、SA、VA、VA/SA、WC、BMI的差异。结果 IVST增厚组WC、VA、BMI、VA/SA明显高于IVST正常组,而SA明显低于IVST正常组(P0.05)。Logistic相关分析显示,VA/SA、VA、WC是导致IVST增厚的危险因素。结论隐性腹型肥胖与高血压患者室间隔肥厚明显相关。VA/SA是室间隔肥厚的重要危险因素。

关键词：高血压厚度室间隔腹内脂肪肥胖症

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

运用循证教学模式对实习生临床理论、技能及行为的影响

引用

重庆医学 2011年第29期40卷 3013-3014,3016页

作者：闫振成赵志钢何洪波倪银星陈静李英莎胡勤锦祝之明第三军医大学大坪医院高血压内分泌科重庆400042

循证医学（evidence-based medicine,EBM）教学的不仅是提高学生EBM相关知识的水平,转变态度观念,掌握EBM的方法和技能,更重要的是使学生能应用EBM于临床实践中,提高临床决策水平,最终使患者受益[1-2]。内分泌代谢病学科是专科特色较强... 详细信息

循证医学（evidence-based medicine,EBM）教学的不仅是提高学生EBM相关知识的水平,转变态度观念,掌握EBM的方法和技能,更重要的是使学生能应用EBM于临床实践中,提高临床决策水平,最终使患者受益[1-2]。内分泌代谢病学科是专科特色较强的一门学科,是目前EBM研究最多的学科之一。以往应用常规教学方法。

关键词：教学模式循证医学实习生临床理论技能内分泌代谢病学行为 EBM

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：