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大语言模型在护理领域应用的机遇与挑战

中国护理管理 2024年第6期24卷 929-933页

作者：汤志杰孙国珍李芸霞游展鸿王洁鲍志鹏中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广州市510060 南京医科大学护理学院南京医科大学第一附属医院心血管内科

随着人口老龄化进程加快,社会疾病负担攀升,护理行业面临重大挑战。基于人工智能技术的大语言模型不断发展,为护理实践带来了重大机遇。文章对大语言模型在护理实践与管理、护理研究、护理教育领域中的应用机遇进行综述,提出应用过程中... 详细信息

随着人口老龄化进程加快,社会疾病负担攀升,护理行业面临重大挑战。基于人工智能技术的大语言模型不断发展,为护理实践带来了重大机遇。文章对大语言模型在护理实践与管理、护理研究、护理教育领域中的应用机遇进行综述,提出应用过程中面临着隐私安全问题、健康损害风险、学术教育诚信和国内环境适用性等风险挑战,建议开发者和使用者未来组建多学科团队,妥善处理现存的隐私安全问题、健康损害风险、学术教育诚信和国内环境适用性等风险挑战,以加快护理事业在信息科技时代的发展。

关键词：大语言模型 ChatGPT 护理实践技术风险

立足新课标开展小学语文习作思维训练的策略研究

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小学生(下旬刊) 2023年第5期 7-9页

作者：李芸霞甘肃省临夏州和政县马牧沟学校

立足于新课程标准，教师在进行小学语文习作教学的过程中，越来越注重学生思维能力的提升。通过不断转变教学观念、调整教学计划、优化教学手段，笔者构建起了具有创新性的教学方案。它以尊重学生学习主体地位为前提，以训练学生的抽象... 详细信息

立足于新课程标准，教师在进行小学语文习作教学的过程中，越来越注重学生思维能力的提升。通过不断转变教学观念、调整教学计划、优化教学手段，笔者构建起了具有创新性的教学方案。它以尊重学生学习主体地位为前提，以训练学生的抽象思维和审美思维为重点内容。在开展实际教学活动时，笔者提出了如下训练策略：放低要求，尊重思维规律；放开内容，提倡自由教学；放开表扬，鼓励思维创新；放宽形式，训练写作能力。通过培养指向性思维方式，促进学生全面素养的有效提升。

关键词：新课程标准小学语文习作教学思维训练策略研究

连翘脂素通过调控P2X7R/NF-κB/NLRP3炎性小体信号通路缓解LPS/ATP诱导的L02细胞炎症

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中国实验方剂学杂志 2022年第15期28卷 61-69页

作者：邓英赵兴桃周梦婷薛鑫妍廖利王晶李芸霞成都中医药大学药学院西南中药资源国家重点实验室成都611137

目的:为研究连翘脂素(Phillygenin,PHI)对脂多糖(LPS)和腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)联合诱导L02细胞中的抗炎药效和对P2X7受体(P2X7R),NOD样蛋白结构域受体3(NLRP3)和核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法:本研究采用先给予100μg·L^(-1)... 详细信息

目的:为研究连翘脂素(Phillygenin,PHI)对脂多糖(LPS)和腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)联合诱导L02细胞中的抗炎药效和对P2X7受体(P2X7R),NOD样蛋白结构域受体3(NLRP3)和核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法:本研究采用先给予100μg·L^(-1)LPS处理24 h后,再使用5 mmoL·L^(-1)ATP 5 h建立L02细胞炎症模型。给药组在给予LPS处理的同时给予不同浓度PHI(100、50、25 mg·L^(-1))培养6 h,随后换液,继续用LPS处理18 h,ATP处理5 h后,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测L02细胞中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、P2X7R、NLRP3、胱天蛋白酶-1前体(pro-Caspase-1)、裂解胱天蛋白酶-1(cleaved Caspase-1)、NF-κB、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)mRNA和蛋白表达。通过分子对接实验预测P2X7R与PHI能否结合,以及DCFH-DA活性氧(ROS)荧光探针检测细胞中ROS的累积。采用小干扰核糖核酸(siRNA)沉默P2X7R,并随后通过Real-time PCR检测IL-1β、IL-18、P2X7R、NLRP3、Caspase-1、NF-κB、IκBα mRNA表达情况。结果:Real-time PCR和Western blot分析显示,与空白组比较,模型组IL-1β、IL-18的表达均有所升高(P<0.05);与模型组比较,给药组明显下调了IL-1β、IL-18 mRNA和蛋白的表达(P<0.05)。分子对接结果显示PHI与P2X7R有较好的结合作用。Real-time PCR和Western blot分析显示,与空白组比较,模型组P2X7R的表达明显上调(P<0.05);与模型组比较,给药组下调了P2X7R mRNA和蛋白表达(P<0.05)。ROS荧光探针分析显示,与空白组比较,ROS的含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,给药组明显降低了ROS的积累(P<0.05)。Real-time PCR和Western blot分析显示,与空白组比较,模型组NLRP3炎性小体,NF-κB的表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,给药组明显降低NLRP3、cleaved-Caspase-1和上调NF-κB、IκBα mRNA及蛋白表达(P<0.05)。Real-time PCR分析显示,与模型组比较,siRNA沉默P2X7R后,IL-1β、IL-18、P2X7R、NLRP3、Caspase-1、NF-κB、IκBα mRNA表达明显降低(P<0.05),PHI具有同样的作用,二者合用后,基因表达进一步下降。结论:P2X7R为NF-κB/NLRP3信号通路的上游,PHI可能是通过下调P2X7R从而抑制NF-κB/NLRP3信号通路的表达从而缓解LPS/ATP诱导的L02细胞炎症,提示P2X7R可能是PHI发挥抗炎作用的靶标。

关键词：连翘脂素 P2X7R L02细胞 NOD样蛋白结构域受体3(NLRP3)炎性小体核转录因子-κB(NF-κB)

基于肠道菌群探讨连翘提取物的抗肝纤维化作用

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中华中医药杂志 2023年第5期38卷 2028-2035页

作者：王成付珂龚莉虹马程刘艳芳李芸霞成都中医药大学药学院西南特色中药资源国家重点实验室成都611137

目的:基于肠道菌群探讨连翘提取物(FSE)对四氯化碳(CCl_4)诱导小鼠肝纤维化的改善作用及其机制。方法:使用CCl_4建立肝纤维化模型,每日灌胃FSE(4 g/kg)进行预防治疗。采用HE染色、Masson染色和天狼星红染色对肝组织进行病理学观察和纤... 详细信息

目的:基于肠道菌群探讨连翘提取物(FSE)对四氯化碳(CCl_4)诱导小鼠肝纤维化的改善作用及其机制。方法:使用CCl_4建立肝纤维化模型,每日灌胃FSE(4 g/kg)进行预防治疗。采用HE染色、Masson染色和天狼星红染色对肝组织进行病理学观察和纤维化评价;利用生化试剂盒测定血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、脂多糖(LPS)、巨噬细胞炎症蛋白1(MIP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平以及肝组织中羟脯氨酸(HYP)、透明质酸(HAase)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)的含量;运用RT-q PCR法检测肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-α m RNA的表达;采用16S r RNA基因测序研究各组小鼠肠道菌群的变化;利用免疫组化和RT-q PCR法检测肠道黏膜屏障关键蛋白紧密连接蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)、封密蛋白1(Claudin-1)及其m RNA的表达。结果:FSE可以改善CCl_4引起的肝组织病理损伤、肝功能异常、胶原沉积、炎症和纤维化。此外,16S r RNA基因测序证实了FSE对肠道菌群紊乱的纠正作用。同时,FSE通过促进紧密连接蛋白的表达,恢复了肠上皮屏障功能。结论:FSE通过抑制炎症、调节肠道微生物群稳态以及促进肠黏膜屏障的修复减轻CCl_4诱导的肝纤维化。

关键词：连翘提取物肝纤维化肠道菌群肠黏膜屏障四氯化碳

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中药连翘的本草考证

中药与临床 2022年第2期13卷 70-73页

作者：汤韵秋李芸霞成都市新都区第三人民医院成都610504 西南特色中药资源国家重点实验室成都中医药大学药学院四川成都611137

目的:中药连翘性微寒、味苦、无毒,入肺、心、小肠经,具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效,被喻为“疮家圣药”。现代临床医学常用其治疗急性呼吸道感染、皮肤化脓性感染、急性肾炎、肝炎、脑膜炎等。连翘入药历史悠久,但在其历史... 详细信息

目的:中药连翘性微寒、味苦、无毒,入肺、心、小肠经,具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效,被喻为“疮家圣药”。现代临床医学常用其治疗急性呼吸道感染、皮肤化脓性感染、急性肾炎、肝炎、脑膜炎等。连翘入药历史悠久,但在其历史沿用过程中,多有变化且出现同属植物混淆应用现象。为了解连翘的用药历史,保证药材来源,本部分通过梳理中医药古籍,依次从连翘的名称、品种、产地、性味归经、功效进行归纳考证。

关键词：连翘本草考证名称品种产地性味归经功效

尼奥宁在Beagle犬体内的药动学及其生物利用度研究

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中国中药杂志 2015年第13期40卷 2656-2660页

作者：龚小红赵梦杰袁岸李燕熊亮彭成李芸霞成都中医药大学药学院中药材标准化教育部重点实验室中药资源系统研究与开发利用省部共建国家重点实验室培育基地四川成都611137

研究尼奥宁在Beagle犬体内药动学及其绝对生物利用度,为其进一步研究提供理论基础。实验血浆样品用10%氨水碱化后用乙酸乙酯液液萃取,采用UPLC-Q-TOF-MS测定血浆中尼奥宁浓度。Beagle犬分别灌胃6 mg·kg-1或静脉给药1mg·kg-1进行尼奥... 详细信息

研究尼奥宁在Beagle犬体内药动学及其绝对生物利用度,为其进一步研究提供理论基础。实验血浆样品用10%氨水碱化后用乙酸乙酯液液萃取,采用UPLC-Q-TOF-MS测定血浆中尼奥宁浓度。Beagle犬分别灌胃6 mg·kg-1或静脉给药1mg·kg-1进行尼奥宁体内药代动力学和绝对生物利用度研究。血浆样品处理方法中,尼奥宁在0.1～4 mg·L-1和2～100μg·L-1均呈良好线性关系（R2=0.998 2,0.994 5）,日内及日间精密度RSD均小于5.0%,准确度RE在90.0%～115%,回收率均大于80%。灌胃或静脉给药后,尼奥宁t1/2分别为（313.88±63.18）,（236.33±229.84）min,AUC0-∞分别为（58 027.40±14 132.69）,（473 578.02±82 333.08）min·μg·L-1,其绝对生物利用度为（73.15±10.29）%。结果表明UPLC-Q-TOF-MS分析血浆尼奥宁灵敏、可靠、专属性强,可用于尼奥宁的体内药动学分析;尼奥宁在Beagle犬体内生物利用度较高显示其良好的吸收特性,也为进一步研究奠定基础。

关键词：尼奥宁 UPLC-Q-TOF-MS 药动学绝对生物利用度

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马克思地租理论的空间哲学意蕴研究

马克思地租理论的空间哲学意蕴研究

作者：李芸霞上海财经大学

学位级别：硕士

近年来,随着西方新马克思主义空间理论的兴起,空间一词成为当今学术研究的热点。并且随着中国城镇化的快速发展,中国进入了“空间崛起”的时代。然而,“空间的生产”也给中国经济社会的发展带来了诸多矛盾和问题。解决这些矛盾和问题不... 详细信息

近年来,随着西方新马克思主义空间理论的兴起,空间一词成为当今学术研究的热点。并且随着中国城镇化的快速发展,中国进入了“空间崛起”的时代。然而,“空间的生产”也给中国经济社会的发展带来了诸多矛盾和问题。解决这些矛盾和问题不仅需要实践的摸索,更需要理论上的指导,研究马克思主义空间观对我国的特色社会主义建设具有重大的理论和现实指导意义。本文以马克思地租理论为例,旨在深入挖掘其经典文本中蕴含着空间批判理论资源,扩大其理论视域,从而开辟出马克思主义空间理论的新领域和新境界。论文一共分为四个部分。第一部分,笔者从问题域的视角出发,通过对国外马克思主义者对马克思主义空间哲学现状以及价值的阐述,创造性地提出了当代马克思主义空间哲学研究存在的问题;第二部分,笔者分析、整理、归纳了马克思地租理论核心要义,为下文分析其所蕴藏的空间思想做好了理论准备;第三部分,笔者从空间与差异性地理、空间与所有权、空间与资本化趋势三个方面,深入挖掘马了克思地租理论视域下的空间图绘启发,以期为今后学者分析马克思空间理论给出一些方法论的建议,也为处理我国在城镇化发展中出现的问题给出一些现实的参考价值。第四部分,从方法论意义和现实意义两方面探讨了马克思地租理论视域下空间哲学的当代价值。空间批判的目的就是寻求空间正义的构建,发掘空间维度在马克思地租理论中的应用,既有利于马克思主义在新的时代背景下继承和发展,也对于正确解决和处理我国当前经济建设中出现的问题有着重大的现实指导意义。

关键词：马克思地租理论空间生产空间哲学

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智能家居语音交互平台设计

智能家居语音交互平台设计

作者：李芸霞华中科技大学

学位级别：硕士

语音识别技术致力于翻译语音信号里的字词句使机器亦能够识读理解。近年来语音识别技术的研究成果在移动应用、可穿戴设备、物联网等诸多方面得以应用。其中,依托于物联网基础之上的智能家居便是其中之一。本课题针对智能家居当前的品... 详细信息

语音识别技术致力于翻译语音信号里的字词句使机器亦能够识读理解。近年来语音识别技术的研究成果在移动应用、可穿戴设备、物联网等诸多方面得以应用。其中,依托于物联网基础之上的智能家居便是其中之一。本课题针对智能家居当前的品牌壁垒及价格高昂的两大问题,试图在不对传统家电产品更新换代的前提下,利用智能家居语音交互平台,低成本实现对常见家电设施的通用控制管理。本论文主要工作包含对语音识别过程的算法仿真及搭建智能家居语音交互平台。语音识别算法上,本论文首先采用预加重与加汉明窗对原始语音信号进行预处理;再利用短时处理结合短时幅度与短时过零率两种评价方式,利用双门限判决判定有效信号的起止点,从而进行语音信号的端点检测;再对比线性预测倒谱系数(LPCC)与梅尔尺度倒谱系数(MFCC)的原理特性,选取识别性能更高的MFCC参数作为本论文语音信号的特征参数。特征匹配环节上,本论文采用动态时间弯折(DTW)算法作为语音特征参数的识别算法。并采用matlab gui工具编写了仿真界面,完成了语音信号的采集,特征提取以及识别实验。在智能家居语音交互平台的设计上,本论文完成了基于语音交互方式的嵌入式智能家居系统的软硬件设计,包括安防,照明,环境监测,红外控制等部分;针对系统的调试中,通过语音信号能够实现各子系统的智能控制及信息交换。对于推动语音交互式的智能家居系统影响深远。

关键词：语音识别智能家居交互梅尔倒谱系数

宁夏六盘山连片特困地区农户发展能力影响因素研究

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宁夏六盘山连片特困地区农户发展能力影响因素研究

作者：李芸霞宁夏大学

学位级别：硕士

脱贫,离不开政府在各方面给予的大力支持,但更需要贫困群体能够拥有自主脱贫的能力才能从根本上解决问题。农户发展能力的培育正是当前扶贫模式由自上而下的输血式向自下而上的造血式转变的过程中对扶贫对象的要求。论文在阿玛蒂亚·森... 详细信息

脱贫,离不开政府在各方面给予的大力支持,但更需要贫困群体能够拥有自主脱贫的能力才能从根本上解决问题。农户发展能力的培育正是当前扶贫模式由自上而下的输血式向自下而上的造血式转变的过程中对扶贫对象的要求。论文在阿玛蒂亚·森的“可行能力”理论基础上,借鉴可持续生计分析框架,利用六盘山连片特困地区宁夏片区农户调查数据,构建农户发展能力指标体系,在对相关数据进行统计性描述的基础上,采用结构方程模型定量分析农户发展能力的影响因素,以探索哪些因素影响着农户发展能力的形成。实证分析结果显示：发展意识、公共空间以及自我发展能力三者影响着农户发展能力的形成,且三者的影响力是递减的。发展意识与自我发展能力之间的正向相互影响还分别对农户发展能力的形成产生间接的促进作用,但是要防止公共空间在提供牵引力的时候形成扭曲的发展意识。具体的25个测量指标中,劳动力人数、劳动力人均受教育年限、对休闲重要性的认识、进城购物的频率、对低息贷款的处理方式、村务公开状况以及干群关系是最主要的影响因素。基于研究结论,论文提出以下几点政策建议：(1)义务教育、职业教育和技能培训相结合,提素增收扩能力;(2)增加公共参与机会,提高农户公共参与能力;(3)营造良好的金融环境,支持特困地区发展;(4)完善公共政策的制定,提高农村社会能力的发展。

关键词：贫困农户发展能力结构方程模型