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伴下斜肌亢进的V型斜视的手术疗效分析

伴下斜肌亢进的V型斜视的手术疗效分析

作者：李芮吉林大学

学位级别：硕士

目的:比较下斜肌后徙术和下斜肌切断术治疗伴IOOA的V型斜视的手术疗效。方法:回顾性病例研究。收集于2021年6月至2023年9月在吉林大学第二医院斜视与小儿眼病科因合并IOOA行下斜肌后徙术或切断术的V型斜视患者的临床病例资料。所有患者... 详细信息

目的:比较下斜肌后徙术和下斜肌切断术治疗伴IOOA的V型斜视的手术疗效。方法:回顾性病例研究。收集于2021年6月至2023年9月在吉林大学第二医院斜视与小儿眼病科因合并IOOA行下斜肌后徙术或切断术的V型斜视患者的临床病例资料。所有患者术前术后均行眼科常规检查和斜视科专科检查,平均随访5个月。比较后徙术和切断术对V型斜视患者的V征解决疗效、IOOA成功率、原在位垂直斜视度、术眼与对侧眼FDA矫正量、近立体视以及AHP等方面的手术疗效。手术成功标准:V值<15△,IOOA等级为0,原在位垂直斜视度≤5△。结果:本研究共纳入78例患者（107眼）,其中男37例,女41例,平均年龄为13.47±9.87岁。43例（61眼）行下斜肌后徙术（男20例,女23例）,平均年龄为14.49±10.45岁;35例（46眼）行下斜肌切断术（男17例,女18例）,平均年龄为12.23±9.09岁。1.后徙组和切断组各25例和24例行单侧下斜肌手术,18例和11例行双侧下斜肌手术,单侧组中后徙组和切断组V征术后分别平均改善（14.32±9.11）△和（15.33±8.69）△,双侧组分别平均改善（24.61±10.26）△和（24.09±6.01）△。后徙组和切断组都显著改善了V值,组间对比两种术式对V征改善量差异无统计学意义（单侧组:t=-0.314,P=0.755;双侧组:t=0.172,P=0.865）。2.后徙组和切断组均有效改善IOOA（后徙组:Z=-6.928,P<0.001;切断组:Z=-6.029,P<0.001）,术后IOOA治愈率分别为96.7%和84.8%,两组术后IOOA治愈率比较,差异有统计学意义（P=0.037）。3.后徙组5m和33cm处垂直斜视度分别改善5△（0,10△）和5△（0,8△）,切断组分别改善5△（1.75△,10△）,5.5△（1.5△,10△）,两组原在位垂直斜视度改善量在5m和33cm处差异均无统计学意义（5m:Z=0.479,P=0.632;33cm:Z=1.578,P=0.114）。此外术前垂直斜视度与垂直斜视改善量存在正相关性（5m:r=0.897,P<0.001;33cm:r=0.917,P<0.001）。4.下斜肌后徙组和切断组术眼FDA值在术后分别平均改善（6.56±3.77）°和（8.66±4.87）°。每组手术前后FDA值均显著改善（后徙组:t=13.576,P<0.001;切断组:t=4.383,P<0.001）,组间对比两种术式对FDA改善量差异存在统计学意义（t=-2.518,P=0.013）。此外,后徙组和切断组对侧眼FDA分别改善（3.04±3.46）°和（2.95±4.70）°,两组FDA改善量组间对比差异无统计学意义（t=0.070,P=0.945）。5.后徙组术后60.0%恢复近立体视,89.5%患者AHP消失,切断组46.4%患者恢复近立体视,91.3%患者AHP消失,两组变量组间比较,差异均无统计学意义（近立体视:P=0.268,AHP:P=1.000）。结论:1.下斜肌后徙术和下斜肌切断术均能够有效矫正伴IOOA的V型斜视。2.下斜肌后徙术对矫正伴IOOA的V型斜视的总体疗效优于下斜肌切断术。3.下斜肌切断术相较与后徙术术后存在残余IOOA发生、V征过矫以及FDA内旋改变的风险。4.下斜肌后徙术及切断术可有效矫正IOOA引起的眼底外旋,且单侧下斜肌减弱术后对侧眼FDA也得到小幅度改善。

关键词： V型斜视下斜肌后徙术下斜肌切断术下斜肌亢进手术疗效

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致泻大肠埃希氏菌快速分型方法的建立

致泻大肠埃希氏菌快速分型方法的建立

作者：李芮南昌大学

学位级别：硕士

慢性乙肝病毒携带者抗病毒治疗有效性与安全性的meta分析

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慢性乙肝病毒携带者抗病毒治疗有效性与安全性的meta分析

作者：李芮重庆医科大学

学位级别：硕士

全麻拔管后无创呼吸支持对肥胖患者术后肺部并发症的影响：系统评价与网状meta分析

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全麻拔管后无创呼吸支持对肥胖患者术后肺部并发症的影响：系统评...

作者：李芮柯重庆医科大学

学位级别：硕士

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二维碳基Janus薄膜的研究进展

高分子材料科学与工程 2024年第5期40卷 181-190页

作者：李汭文徐祖顺杨婷婷姚丽湖北大学材料科学与工程学院湖北省高分子材料重点实验室湖北武汉430062

以碳纳米管(CNTs)及石墨烯为代表的碳纳米材料具有卓越的物理、化学、电学和光学性质。其可控组装的二维碳基薄膜具有高比表面积、高透过率和良好柔性,广泛应用于柔性薄膜、微电子器件及储能领域。在此基础上引入高分子组分结合形成二... 详细信息

以碳纳米管(CNTs)及石墨烯为代表的碳纳米材料具有卓越的物理、化学、电学和光学性质。其可控组装的二维碳基薄膜具有高比表面积、高透过率和良好柔性,广泛应用于柔性薄膜、微电子器件及储能领域。在此基础上引入高分子组分结合形成二维碳基Janus薄膜,不仅维持了其导电导热性,还结合了高分子的刺激响应和调控特性,通过非对称特征,实现了物理和化学性质的协同,大幅拓宽了其应用领域。文中综述了二维碳基Janus薄膜的研究近况。首先从物理法和化学法两方面介绍了二维碳基Janus薄膜的制备方法及其优缺点,物理法包括界面成膜法、真空抽滤法和层层组装法等;化学法包含界面聚合及化学接枝等方法。然后总结了二维碳基Janus薄膜在传感、驱动、海水淡化、油水分离等多个领域的应用现状。最后讨论了二维碳基Janus膜的发展前景及面临的挑战。

关键词： Janus膜二维碳基薄膜传感器驱动器海水淡化油水分离

人民清廉感知如何影响其制度性政治参与行为：政府信任的中介效应

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重庆大学学报(社会科学版) 2024年

作者：李志陈汭刘敏重庆大学公共管理学院

公民有序政治参与是民主政治建设的重要环节，也是促进决策科学化、社会现代化的有效途径。党的二十大报告强调，要扩大人民有序政治参与。有序政治参与即制度化政治参与，在此背景下，探究影响人民制度化政治参与的因素及其作用路径具... 详细信息

公民有序政治参与是民主政治建设的重要环节，也是促进决策科学化、社会现代化的有效途径。党的二十大报告强调，要扩大人民有序政治参与。有序政治参与即制度化政治参与，在此背景下，探究影响人民制度化政治参与的因素及其作用路径具有尤为重要的意义。公民制度化政治参与会受到内外部因素的多重影响，清廉感知水平作为公民对政府作风形象的直接评价、政府信任程度作为政府公信力的体现与公民政治生活的心理基础，均可能对公众的政治参与行为产生影响。为此，本研究基于中国综合社会调查（CSS）数据，以计划行为理论为分析框架，试图探究清廉感知与制度化政治参与的内在影响机制，具体包括：清廉感知与政治参与作用路径；政府信任是否是路径中的一环；人民对于各级政府的信任是否存在差异、是否在路径中发挥有差异性的作用。通过运用SPSS及Process插件对数据进行分析检验，本研究得出以下主要结论：（1）清廉感知水平正向影响公民政治参与行为；（2）清廉感知水平正向影响政府信任水平；（3）政府信任水平正向影响公民政治参与行为（4）政府信任水平在清廉感知与政治参与的关系中起完全中介作用；（5）我国存在差序政府信任，自地方到中央，人民的信任水平依次升高；（6）在政府信任的完全中介作用中，起主要作用的是中央政府信任。据此，本研究进一步从拓宽制度化政治参与渠道、增进公众了解、宣扬反腐成效、加强政府形象塑造几个方面提出了有针对性的对策建议，以期完善参与的各个链条，进而提升公民对于反腐倡廉的实感，拉近政民距离，促进公民有序政治参与，进而推进我国新时代政治民主化进程建设。本研究从反腐与民主的两大宏观议题着手，从微观个体层面探究清廉感知、政府信任与政治参与的关系，在学理上，是一种新尝试，丰富了制度化政治参与的研究视角，完善了其路径建构；在实践上，是一个新的落脚点，为切合实际的科学决策与民主化政治建设提供了一定启示性建议；在现实意义上，对反腐与民主的宏观议题的内在逻辑构建有一定程度的借鉴意义，两者共同服务于我国社会主义民主政治的本质特征——人民当家作主。

关键词：清廉感知政府信任以人民为中心制度性政治参与差序政府信任计划行为理论

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二维碳基Janus薄膜的制备及性能研究

二维碳基Janus薄膜的制备及性能研究

作者：李汭文湖北大学

学位级别：硕士

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西安市城市气溶胶污染岛长时间序列特征分析

生态与农村环境学报 2024年第4期40卷 490-498页

作者：李芮陈健陆嘉栋祝善友南京信息工程大学遥感与测绘工程学院江苏南京210044 南京信息工程大学电子与信息工程学院江苏南京210044

城市气溶胶污染岛(UAPI)对人体健康、城市热环境、城市气候、大气辐射传输等有重要影响。该研究利用西安市2016—2019年城郊多个站点的PM_(2.5)数据定量化计算UAPI强度,分析PM_(2.5)和UAPI强度的日变化和年变化规律,并使用经验模态分解... 详细信息

城市气溶胶污染岛(UAPI)对人体健康、城市热环境、城市气候、大气辐射传输等有重要影响。该研究利用西安市2016—2019年城郊多个站点的PM_(2.5)数据定量化计算UAPI强度,分析PM_(2.5)和UAPI强度的日变化和年变化规律,并使用经验模态分解方法(EMD)对UAPI强度的长时间序列多尺度特征进行分析。结果表明,西安市具有明显的城市气溶胶污染岛效应,UAPI强度大于10μg·m^(-3)的比例达87.63%。在日内变化上,UAPI强度呈现夜晚高、白天低的特点;在年内变化上,呈现冬春高、夏秋低的“U”型分布特征;在年际变化上,2016—2019年UAPI效应呈逐年减弱的变化特征。利用EMD分解可以很好地揭示UAPI强度的多尺度特征,如IMF2、IMF4、IMF6分别体现了UAPI强度以周、月、年为周期的变化特征。对比PM_(2.5)和UAPI强度的时间序列,该方法可以较好地排除跨区域传输污染和大区域二次污染等对UAPI强度的影响。

关键词： PM_(2.5) 城市气溶胶污染岛城乡差异经验模态分解

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基于深度学习的隧道衬砌病害的智能识别研究

基于深度学习的隧道衬砌病害的智能识别研究

作者：刘汭琳北方工业大学

学位级别：硕士

隧道衬砌裂缝作为隧道结构缺陷的早期指标,在运营维护中具有重要意义。然而,目前隧道病害样本数据稀缺,且目标检测模型存在计算量大且对小目标检测精度不高的不足,这些问题这限制了其在实际应用中的有效性。对此,本研究从目标分类和目... 详细信息

隧道衬砌裂缝作为隧道结构缺陷的早期指标,在运营维护中具有重要意义。然而,目前隧道病害样本数据稀缺,且目标检测模型存在计算量大且对小目标检测精度不高的不足,这些问题这限制了其在实际应用中的有效性。对此,本研究从目标分类和目标检测两个方面展开探索,提出对不同隧道病害进行分类,并针对衬砌裂缝这种小目标,提出了一种高精度轻量化的模型,并将其成功部署到边缘设备中进行硬件试验验证,验证其在实际应用中的效果。主要研究内容如下:(1)在目标分类阶段,依托Tensorflow深度学习框架建立ResNet模型,使用迁移学习作为一种模型优化,利用大型公开数据集Image Net对ResNet模型进行预训练,将预训练后模型的全连接层修改为适用于隧道病害的四种分类,利用Softmax函数,实现对隧道病害的智能识别。试验选取ResNet34和ResNet50两种网络结构,分别在有迁移学习和无迁移学习的基础上对样本数据集进行测试和训练,最后利用混淆矩阵等五类常用评价指标对四种网络的分类效果进行对比分析。研究结果显示:基于迁移学习的ResNet50对隧道裂隙和渗漏水识别准确率高达96.30%,相较于没有利用迁移学习方法的ResNet50准确率提高了5.94%。(2)在目标检测方面,研究提出了一种轻量级的目标检测器YOLOV5-lite,该方法基于迁移学习构建YOLOV5单阶段目标检测模型,并使用代替实现对YOLOV5损失函数的改进,实现模型收敛速度的优化。其次,通过通道剪枝算法大幅减少参数和计算的数量,并提出了一种新的知识蒸馏框架,在完成网络压缩的同时可以大幅弥补因修剪造成的精度损失。最后选用YOLOV3、Faster R-CNN等五种不同的模型的检测结果进行对比。试验结果表明:对比YOLOV3、Faster R-CNN,该研究提出的YOLOV5-lite模型大小分别减少了184.1MB、659.4MB,与此同时,FPS提高了6.69f/s、13.24f/s。相较于现有的隧道衬砌裂缝检测模型,本文所提出的方法不仅保证了模型精度,同时也减少了模型参数,降低了模型训练所需时间。(3)在模型部署阶段,将本文改进后的轻量化模型部署至移动端,选取树莓派作为移动边缘设备,搭载目标检测阶段轻量化处理后的模型对新采集的含有裂缝的隧道病害图像进行检测。经过在树莓派端的目标检测结果对比,验证了树莓派与YOLOV5模型可以相互适配以及轻量化后的模型展现了较好的检测效果。

关键词：隧道病害检测深度学习 ResNet YOLOV5 树莓派