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ABCD2评分、ESRS+HSSS评分对短暂性脑缺血发作7天内进展为脑梗死的预测价值

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山东医药 2016年第12期56卷 76-78页

作者：李维帅谭斐中国医科大学附属盛京医院沈阳110004

目的探讨ABCD2评分、Essen卒中风险评估量表(ESRS)+HSSS评分对短暂性脑缺血发作(TIA)7天内进展为脑梗死的预测价值。方法对132例首发颈内动脉系统TIA患者分别进行ABCD2评分和ESRS+HSSS评分,根据评分进行危险性分级(高、中、低危),分别... 详细信息

目的探讨ABCD2评分、Essen卒中风险评估量表(ESRS)+HSSS评分对短暂性脑缺血发作(TIA)7天内进展为脑梗死的预测价值。方法对132例首发颈内动脉系统TIA患者分别进行ABCD2评分和ESRS+HSSS评分,根据评分进行危险性分级(高、中、低危),分别观察两种评分下高、中、低危患者7天内脑梗死发生率。采用受试者工作特征曲线(ROC)比较ABCD2评分和ESRS+HSSS评分预测TIA后7天发展为脑梗死的价值。结果 ABCD2评分低、中、高危患者TIA后7天内脑梗死发生率分别为31.37%(16/51)、59.09%(39/66)、66.67%(10/15),两两比较P均<0.05。ESRS+HSSS评分低、中、高危患者TIA后7天内脑梗死发生率分别为21.88%(14/64)、74.14%(43/58)、80.00%(8/10),三者比较P均<0.05。ABCD2评分预测TIA后7天内发生脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)为0.689,ESRS+HSSS评分为0.816,两者比较P<0.05。结论 ABCD2评分、ESRS+HSSS评分均可作为TIA发作后7天内进展为脑梗死的预测指标,且前者的预测价值优于后者。

关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死 ABCD2评分 Essen卒中风险评估量表评分 HSSS评分

肺部细菌感染评分用于大面积脑梗死并发吸入性肺炎患者预后评估的研究

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中国病原生物学杂志 2021年第8期16卷 947-950页

作者：郝博姜艳李维帅中国医科大学附属盛京医院急诊科辽宁沈阳110000 中国医科大学附属盛京医院神经内科

目的探讨肺部细菌感染评分(CPIS)对大面积脑梗死(LHI)并发吸入性肺炎患者预后的评估价值。方法 2018年1月-2020年12月本院收治的LHI合并吸入性肺炎患者116例,均根据自身情况选择合适营养方式,住院31~97 d,依据住院后生存状况分为死亡组... 详细信息

目的探讨肺部细菌感染评分(CPIS)对大面积脑梗死(LHI)并发吸入性肺炎患者预后的评估价值。方法 2018年1月-2020年12月本院收治的LHI合并吸入性肺炎患者116例,均根据自身情况选择合适营养方式,住院31~97 d,依据住院后生存状况分为死亡组和生存组。收集患者的性别、年龄、既往病史、饮酒、吸烟、入院收缩压及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院24 h血常规、肾功能指标、血糖、血脂等资料,根据简化的CPIS标准对其中的体温、气管分泌物、氧和指数、胸部X线片等进行评分,采用Logistic回归分析法分析影响LHI合并吸入性肺炎患者死亡的危险因素;绘制受试者工作特性曲线(ROC),分析CPIS对LHI合并吸入性肺炎患者死亡的诊断价值。结果 116例患者LHI合并吸入性肺炎患者住院期间生存91例(78.45%),死亡25例(21.55%)。与生存组相比,死亡组入院NIHSS评分、肌酐、胱抑素C、CPIS均升高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,胱抑素C、CPIS是影响LHI合并吸入性肺炎患者死亡的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,CPIS预测LHI合并吸入性肺炎患者死亡的ROC曲线下面积为0.857,截断值为6.13,敏感性为82.89%,特异性为80.21%。结论 LHI并发吸入性肺炎死亡患者CPIS升高,是影响患者死亡的独立危险因素,且对患者的预后评估具有一定参考价值。

关键词：肺部细菌感染评分大面积脑梗死并发吸入性肺炎预后

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笑气滥用所致神经系统损害的临床特点

中国神经精神疾病杂志 2020年第6期46卷 333-337页

作者：高晗李维帅郑东明中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110000

目的分析娱乐滥用笑气导致神经系统损害的临床特点。方法回顾性收集2016年6月至2019年5月间在中国医科大学附属盛京医院就诊的娱乐滥用笑气导致神经系统损害患者的临床资料,总结其人口学特征、笑气接触史、临床表现、辅助检查、治疗及... 详细信息

目的分析娱乐滥用笑气导致神经系统损害的临床特点。方法回顾性收集2016年6月至2019年5月间在中国医科大学附属盛京医院就诊的娱乐滥用笑气导致神经系统损害患者的临床资料,总结其人口学特征、笑气接触史、临床表现、辅助检查、治疗及预后特点。结果该期间共诊治44例娱乐用笑气滥用所致神经系统损害患者,平均年龄为22.0岁,男25例,女19例。接触笑气时间20 d至4年不等,就诊时常见的主诉症状有肢体麻木(77.3%)、四肢无力(47.7%)、走路不稳(31.8%)等。主要的血清化验异常为血清维生素B12水平下降(56.5%)和同型半胱氨酸水平升高(100.0%)。肌电图改变主要为四肢周围神经损伤,轴索改变和脱髓鞘并存。在进行了脊髓磁共振检查的患者中,85%患者的颈髓磁共振T2序列可见后索长条形高信号改变,病变部位在轴位呈现倒“V”征。予补充维生素B12治疗后,所有患者症状均不同程度较前缓解。结论滥用笑气可致神经系统受损,以多发性周围神经病和脊髓亚急性联合变性最为常见,及时诊断并停用笑气、补充维生素B12治疗预后较好。

关键词：笑气维生素B12脊髓亚急性联合变性周围神经病

简便、高效体外培养小鼠小脑颗粒神经元的研究

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中国医科大学学报 2010年第8期39卷 621-624页

作者：谭斐赵冬雪李维帅郭阳中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110004

目的简便、高效地分离和提纯小鼠小脑颗粒神经元,提高培养该神经元的纯度和活性。方法通过采用简便、可行的细胞分离方法,在出生7d的小鼠小脑组织中分离原代神经元。计数分离的原代神经元并分析其活性,免疫荧光染色证实其纯度,观察其胞... 详细信息

目的简便、高效地分离和提纯小鼠小脑颗粒神经元,提高培养该神经元的纯度和活性。方法通过采用简便、可行的细胞分离方法,在出生7d的小鼠小脑组织中分离原代神经元。计数分离的原代神经元并分析其活性,免疫荧光染色证实其纯度,观察其胞体和轴突生长情况。结果分离的原代细胞活性可高达95%以上;免疫荧光染色证实神经元占分离细胞的97%;培养24h后的神经元易于观察细胞突起的变化,培养48h后的神经元易于观察轴突的变化。结论该方法方便、可行、高效,可用以提纯小脑颗粒神经元进行体外神经元的生长发育、轴突再生和神经系统疾病的研究。

关键词：原代神经元培养小脑颗粒神经元

评价ABCD2评分+颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血发作后早期(7d)卒中风险价值

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临床与病理杂志 2016年第2期36卷 99-104页

作者：李维帅谭斐中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110004

目的：探讨采用ABCD2评分联合颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血发作后早期（7 d）进展为急性脑梗死的风险,并与ABCD2评分方法进行比较。方法：回顾160例首发症状为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者,均进行ABCD2评分和颈动脉硬化程... 详细信息

目的：探讨采用ABCD2评分联合颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血发作后早期（7 d）进展为急性脑梗死的风险,并与ABCD2评分方法进行比较。方法：回顾160例首发症状为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者,均进行ABCD2评分和颈动脉硬化程度评分,并对联合评分法和两种单独的评分方法进行统计分析,观察7 d内脑梗死的发生率,比较各种方法预测价值。结果：本研究160例短暂性脑缺血发作患者中一周内共有34例发生脑梗死,脑梗死的进展率为21.3%,ABCD2≥4分组7 d内脑梗死的发生率27.3%,明显高于ABCD2~4分组（P〈0.05）。颈动脉硬化程度评分为2分组患者7 d内脑梗死的发生率为42%,高于0~1分组（P〈0.05）。A B CD 2评分联合颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血患者7 d内脑梗死发生的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.1%、90.5%、91.3%、72.7%、98.3%,均高于两者的单一评分。预测7 d内脑梗死的发生风险时：A BCD2评分联合颈动脉硬化程度评分曲线下面积为0.874,大于A BCD2评分的0.817和颈动脉硬化评分的0.739。结论：ABCD2评分联合颈动脉硬化程度评分对短暂性脑缺血发作后短期进展为脑梗死的预测价值高于ABCD2评分方法,并可能成为一种新的短暂性脑缺血发作患者危险分层工具和预测转归的有效手段。

关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死 ABCD2评分颈动脉硬化程度评分

富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关脑炎的研究进展

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临床与病理杂志 2018年第1期38卷 198-204页

作者：李维帅郑东明中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110000

富亮氨酸胶质瘤失活1(leucine-rich glioma inactivated 1,LGi1)蛋白抗体相关脑炎是一种由LGi1抗体参与致病的新型自身免疫性脑炎,主要表现为认知障碍、癫痫、面臂肌张力障碍发作(faciobrachial dystonic seizure,FBDS)和顽固性低钠,其... 详细信息

富亮氨酸胶质瘤失活1(leucine-rich glioma inactivated 1,LGi1)蛋白抗体相关脑炎是一种由LGi1抗体参与致病的新型自身免疫性脑炎,主要表现为认知障碍、癫痫、面臂肌张力障碍发作(faciobrachial dystonic seizure,FBDS)和顽固性低钠,其中FBDS是其特征性表现。与传统副肿瘤性自身免疫性脑炎不同,该病因其很少伴有肿瘤,经免疫调节治疗后可获得较好的预后。

关键词：富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白面臂肌张力障碍发作顽固性低钠治疗预后

心理干预与健康教育对急性脑梗死患者负面情绪及满意度的影响

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中国误诊学杂志 2020年第9期15卷 417-419页

作者：郝博姜艳李维帅中国医科大学附属盛京医院综合急诊科辽宁沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院神经内科辽宁沈阳110004

目的探讨急性脑梗死患者实施心理干预与健康教育对其负面情绪、满意度的影响。方法选取本院接收的急性脑梗死患者106例。按照随机对照原则要求,分为两组,每组各53例。观察两组护理前后负性情绪变化,比较两组护理总满意度。结果干预后,两... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者实施心理干预与健康教育对其负面情绪、满意度的影响。方法选取本院接收的急性脑梗死患者106例。按照随机对照原则要求,分为两组,每组各53例。观察两组护理前后负性情绪变化,比较两组护理总满意度。结果干预后,两组SDS及SAS评分均低干预前,研究组低于常规组(P<0.05),研究组护理总满意度高于常规组(P<0.05)。结论夯实心理干预与健康教育,能进一步减轻急性脑梗死患者负面情绪,促使其满意度提高,值得临床推广。

关键词：脑梗死心理干预健康教育负面情绪满意度

SICH量表对自发性脑出血短期临床结局的预测作用

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临床与病理杂志 2016年第1期36卷 7-11页

作者：张硕马爽李维帅冯娟郭阳中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110004

目的：探讨影响脑出血短期预后的相关危险因素,制订一个基于量表的自发性脑出血危重程度评价模式,并评估其对自发性脑出血短期临床结局的预测效能。方法：回顾性分析我院从2011年6月至2014年12月收治的自发性脑出血患者的临床资料。将... 详细信息

目的：探讨影响脑出血短期预后的相关危险因素,制订一个基于量表的自发性脑出血危重程度评价模式,并评估其对自发性脑出血短期临床结局的预测效能。方法：回顾性分析我院从2011年6月至2014年12月收治的自发性脑出血患者的临床资料。将可能影响短期预后的危险因素做单因素分析及Logistic回归分析,根据相关危险因素制定SICH量表,得出其预测自发性脑出血患者短期临床结局的预测效能。结果：年龄、GCS评分、血肿位置、血肿体积、收缩压范围、血肿破入脑室、合并症为自发性脑出血预后不良的独立预后危险因素,根据以上因素制订SICH量表,评分范围从0~8分。SICH量表诊断不良结局的最佳诊断界点是≥4,由此得出的Youden指数分别是0.61,ROC曲线下面积为0.88（95%CI：0.85~0.91）;诊断较好结局的最佳诊断界点是≤2,由此得出的Youden指数分别是0.55,ROC曲线下面积为0.85（95%CI：0.81~0.89）。结论：SICH量表可以对ICH患者进行危重程度的评估,并对短期临床结局的预测诊断效能较好。

关键词：脑出血危险因素结局预后临床量表

基于MapReduce的SPDK大规模数据高效研究

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电脑编程技巧与维护 2019年第10期 78-79,90页

作者：张学智李维帅张宏志田升王海峰临沂大学信息科学与工程学院

在当今大数据时代,计算机处理数据的要求也随之增加。当待处理数据的容量大于计算机内存容量之时,常常需要内存与外存进行数据之间的置换过程。在数据置换过程中,涉及大量的I/O读写操作,数据处理算法的效率较低。Intel公司发行用于加速... 详细信息

在当今大数据时代,计算机处理数据的要求也随之增加。当待处理数据的容量大于计算机内存容量之时,常常需要内存与外存进行数据之间的置换过程。在数据置换过程中,涉及大量的I/O读写操作,数据处理算法的效率较低。Intel公司发行用于加速SSD的应用软件加速库SPDK能够很大程度上减少NVMe I/O Command的延迟,从根本上提高I/O读写的性能。

关键词： MapReduce技术 SPDK框架大规模数据处理 I/O处理