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急诊抢救室患者7 d全因死亡临床特征及影响因素和预警指标分析

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实用预防医学 2024年第1期31卷 62-65页

作者：李科苇李娜朱伦刚谢水瞻龚晓玲刘纪宁电子科技大学医学院附属绵阳医院(绵阳市中心医院) 四川绵阳621000 绵阳市中医医院四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

目的探讨近年急诊抢救室患者7 d全因死亡临床特征及影响因素和预警指标,为临床救治提供依据。方法收集2022年1—12月辖区三级医疗单位急诊抢救室收治的患者2480例,统计7 d全因死亡发生情况,同时分析死亡和存活患者临床资料差异,分析其... 详细信息

目的探讨近年急诊抢救室患者7 d全因死亡临床特征及影响因素和预警指标,为临床救治提供依据。方法收集2022年1—12月辖区三级医疗单位急诊抢救室收治的患者2480例,统计7 d全因死亡发生情况,同时分析死亡和存活患者临床资料差异,分析其影响因素和预警指标。结果7 d全因死亡患者760例,7 d全因死亡发生率为30.65%;死亡原因分布中:以心脑血管疾病、外伤为主,分别占42.63%和24.74%;死亡患者年龄、体温、白细胞(white blood cell,WBC)计数、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血糖、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、英国国家早期预警评分(British National Early Warning Score,NEWS)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA),分别为(65.56±21.41)岁、(37.89±1.21)℃、(12.21±2.21)×10^(9)/L、(16.54±8.45)s、(9.89±4.60)mmol/L、(80.05±34.18)μmol/L、(13.10±4.12)mmol/L、(76.61±21.80)U/L、(72.26±18.84)U/L、(12.40±4.32)分、(27.45±9.84)分和(13.35±5.11)分,均明显高于存活患者(P0.05)。结论近年急诊抢救室患者7 d全因死亡主要以心脑血管疾病、外伤为主,死亡影响因素包括患者年龄、NEWS、APACHEⅡ和SOFA,其中NEWS、APACHEⅡ和SOFA预测患者死亡具有一定价值。

关键词：急救抢救室全因死亡临床特征影响因素预警指标

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肝硬化患者的饮食宜忌

家庭医药（快乐养生） 2024年第8期 17-17页

作者：李科苇湖北恩施学院

肝硬化是一种严重的慢性肝病,其治疗与护理不仅需要专业医疗团队的精心治疗,更离不开患者及家属在日常生活,尤其是饮食方面的细致管理。合理的饮食安排不仅能够有效缓解病情,还能为患者的康复提供坚实的营养基础。以下是对肝硬化患者合... 详细信息

肝硬化是一种严重的慢性肝病,其治疗与护理不仅需要专业医疗团队的精心治疗,更离不开患者及家属在日常生活,尤其是饮食方面的细致管理。合理的饮食安排不仅能够有效缓解病情,还能为患者的康复提供坚实的营养基础。以下是对肝硬化患者合理饮食及饮食禁忌的深入解析,旨在为患者及家属提供更全面、更科学的指导。

关键词：饮食宜忌慢性肝病医疗团队患者及家属饮食禁忌肝硬化治疗与护理合理饮食

食管胃底静脉曲张患者术后发生早期再出血的危险因素分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第14期6卷 122-125页

作者：李科苇绵阳市中心医院急诊医学科四川绵阳621099

目的探讨食管胃底静脉曲张患者术后发生早期再出血的危险因素,为临床治疗提供更有价值的指导。方法回顾性分析2020年9月至2021年10月绵阳市中心医院收治的240例食管胃底静脉曲张患者的临床资料,根据患者术后是否发生早期(术后1~14 d)再... 详细信息

目的探讨食管胃底静脉曲张患者术后发生早期再出血的危险因素,为临床治疗提供更有价值的指导。方法回顾性分析2020年9月至2021年10月绵阳市中心医院收治的240例食管胃底静脉曲张患者的临床资料,根据患者术后是否发生早期(术后1~14 d)再出血将其分为再出血组(60例)与有效止血组(180例),对两组患者一般资料进行单因素分析,并将其中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,筛选食管胃底静脉曲张患者术后发生早期再出血的危险因素。结果单因素分析结果显示,再出血组患者门静脉直径显著长于有效止血组,重度静脉曲张、肝功能分级C级、有红色征、有原发性肝癌、有中大量腹水、行脾切除术并分流术、静脉曲张血管数量>2的患者占比均显著高于有效止血组;再出血组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均显著长于有效止血组,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著高于有效止血组,血小板计数(PLT)显著低于有效止血组(均P2、PT长、血清AST水平高均是食管胃底静脉曲张患者术后发生早期再出血的危险因素(OR=3.062、19.011、2.699、8.998、1.723、2.199、11.450、13.053、3.522、23.173,均P2、PT长、血清AST水平高,临床可据此给予患者针对性治疗与干预措施,以避免食管胃底静脉曲张患者术后早期再出血的发生。

关键词：食管胃底静脉曲张肝硬化再出血

对急性胰腺炎患者实施急诊综合治疗的临床疗效及应用价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2020年第12期 80-81页

作者：李科苇绵阳市中心医院四川绵阳621000

探究急性胰腺炎患者实施急诊综合治疗的临床疗效以及应用价值分析。方法:针对本院收治的急性胰腺炎患者展开分析,患者入院时间2019年6月至2020年6月,从中抽选出病例数80例,将其按照双色球法分成对照组与观察组,前者采取常规急诊治疗,而... 详细信息

探究急性胰腺炎患者实施急诊综合治疗的临床疗效以及应用价值分析。方法:针对本院收治的急性胰腺炎患者展开分析,患者入院时间2019年6月至2020年6月,从中抽选出病例数80例,将其按照双色球法分成对照组与观察组,前者采取常规急诊治疗,而观察组则实施急诊综合治疗。对比2组急性胰腺炎患者临床治疗效果、治疗前后尿淀粉酶、血淀粉酶、C反应蛋白水平以及并发症发生率。结果:观察组急性胰腺炎患者临床疗效高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05;治疗后,观察组急性胰腺炎的各项指标与对照组:P<0.05。结论:对急性胰腺炎患者实施急诊综合治疗能够明显改善患者病情,提升患者临床治疗效果。

关键词：急性胰腺炎急诊综合征临床疗效并发症应用价值

银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙对缺血性脑病患者的影响

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医学理论与实践 2022年第21期35卷 3642-3645页

作者：李科苇电子科技大学医学院附属绵阳医院绵阳市中心医院急诊科四川省绵阳市621000

目的:探究银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙对缺血性脑病患者的影响。方法:选择2019年4月—2020年3月我院收治的86例缺血性脑病患者,采用随机平行法分为两组,各43例,对照组采用阿托伐他汀钙片口服治疗,观察组在此基础上联合银杏叶提取物注... 详细信息

目的:探究银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙对缺血性脑病患者的影响。方法:选择2019年4月—2020年3月我院收治的86例缺血性脑病患者,采用随机平行法分为两组,各43例,对照组采用阿托伐他汀钙片口服治疗,观察组在此基础上联合银杏叶提取物注射液静脉滴注治疗,均连续治疗10d后,比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、氧化应激反应指标、炎症因子表达情况及药物不良反应发生情况。结果:治疗后观察组NIHSS评分以及血清oxLDL、MDA、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率和血清SOD水平高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。结论:银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙对缺血性脑病患者的临床疗效更为确切,有助于改善神经功能缺损程度,并可发挥良好的抗氧化应激作用,抑制炎症反应,且用药安全可靠。

关键词：银杏叶提取物阿托伐他汀钙缺血性脑病神经功能

重症哮喘在急诊护理基础上配合小剂量肾上腺素治疗对生命体征的调节作用

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第20期7卷 122-124页

作者：刘诗嘉李科苇绵阳市中心医院急诊科四川绵阳621000

目的研究小剂量(0.3 mg)盐酸肾上腺素注射液联合急诊护理治疗,对重症哮喘患者生命体征指标、临床症状评分的影响,为今后临床治疗重症哮喘提供依据。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院诊治的80例重症哮喘患者的临床资料... 详细信息

目的研究小剂量(0.3 mg)盐酸肾上腺素注射液联合急诊护理治疗,对重症哮喘患者生命体征指标、临床症状评分的影响,为今后临床治疗重症哮喘提供依据。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院诊治的80例重症哮喘患者的临床资料,按照患者入院先后时间顺序分成两组,每组为40例,对照组患者开展常规治疗(氨茶碱+甲泼尼龙琥珀酸钠),观察组患者应用小剂量肾上腺素治疗,均进行急诊护理干预,治疗2周。比较两组患者治疗2周后治疗效果,治疗前与治疗12 h后生命体征指标,治疗前与治疗2周后临床症状评分,以及治疗期间不良反应情况。结果与对照组比,治疗2周后观察组患者总优良率高;与治疗前比,治疗12 h后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)降低,观察组更低,血氧饱和度(SpO_(2))升高,观察组更高;与治疗前比,治疗2周后,两组患者临床症状(胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难)评分均降低,且观察组更低(均P0.05)。结论重症哮喘患者通过小剂量(0.3 mg)肾上腺素注射液联合急诊护理干预治疗,可有效提高治疗效果,改善咳嗽、呼吸困难等临床症状,同时也可改善各项生命体征指标,且不会增加患者不良反应发生率,安全性良好,有助于加速患者康复。

关键词：重症哮喘急诊护理肾上腺素生命体征

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网约车平台算法个性化定价、乘客履约率及其监管对策

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华南理工大学学报（自然科学版） 2024年第2期52卷 104-112页

作者：冯苏苇林昌上海财经大学公共经济与管理学院上海200433 上海财经大学交通经济与政策研究中心上海200433

网约车平台算法个性化定价产生了复杂的市场影响,相比传统出租车服务,网约车乘客违约率达30%左右,因此算法个性化定价对乘客违约率的影响机制以及乘客是否履约的关键特征值得探索。文中尝试运用矩形Hotelling模型建立算法个性化定价与... 详细信息

网约车平台算法个性化定价产生了复杂的市场影响,相比传统出租车服务,网约车乘客违约率达30%左右,因此算法个性化定价对乘客违约率的影响机制以及乘客是否履约的关键特征值得探索。文中尝试运用矩形Hotelling模型建立算法个性化定价与乘客违约率的因果关联机制,以两个网约车平台之间的Stackelberg博弈模型揭示歧视性定价、乘客违约率与平台之间竞争强度的关系。进一步运用网约车平台订单大数据,以Bhattacharyya距离、提升决策树及改进拉斯维加斯方法(包裹法)等归纳学习工具对网约车平台百万量级订单进行数据挖掘,找出决定乘客是否履约的关键特征。分析结果表明,平台进行个性化定价时乘客的最终消费选择主要取决于价格因素;而改进车辆匹配、派单策略及减少乘客候车时间可显著提高订单履约率。研究结果对网约车平台完善定价及运营策略以维持双边市场用户数量、保证平台持续成功运营具有重要参考价值,也为反垄断部门干预平台个性化定价提供了理论依据。

关键词：网约车算法个性化定价特征工程履约率监管

具有系数相关性的可变分数时延滤波器设计方法

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通信学报 2024年第4期45卷 137-145页

作者：庄陵刘莹宋诗苇重庆邮电大学通信与信息工程学院重庆400065 移动通信教育部工程研究中心重庆400065 移动通信技术重庆市重点实验室重庆400065

针对可变分数时延滤波器设计中的复杂度问题提出一种设计方法,将时域插值与泰勒级数展开相结合对Farrow结构进行系数配置,推导出相应的滤波器系数相关公式。该方法设计出的滤波器具有系数相关性,可使近一半滤波器系数独立,并得到低复杂... 详细信息

针对可变分数时延滤波器设计中的复杂度问题提出一种设计方法,将时域插值与泰勒级数展开相结合对Farrow结构进行系数配置,推导出相应的滤波器系数相关公式。该方法设计出的滤波器具有系数相关性,可使近一半滤波器系数独立,并得到低复杂度的滤波器实现结构。从复杂度、幅频响应及群时延、误差方面进行理论推导和仿真验证,分析结果表明,所提方法能有效降低可变分数时延滤波器的复杂度和计算成本。

关键词：可变分数时延滤波器时域插值系数相关性复杂度

“习近平文化思想与文化传承发展”学术研讨会暨《文学遗产》栏目建设座谈会综述

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文学遗产 2024年第2期 190-191页

作者：李科中国社会科学院文学研究所

2024年1月5日,由《文学遗产》编辑部主办的“习近平文化思想与文化传承发展”学术研讨会暨《文学遗产》栏目建设座谈会,在中国社会科学院文学研究所召开。来自中国社会科学院、北京大学、北京师范大学、西北师范大学等研究机构和高校的... 详细信息

2024年1月5日,由《文学遗产》编辑部主办的“习近平文化思想与文化传承发展”学术研讨会暨《文学遗产》栏目建设座谈会,在中国社会科学院文学研究所召开。来自中国社会科学院、北京大学、北京师范大学、西北师范大学等研究机构和高校的三十多位学者出席会议。

关键词：《文学遗产》栏目建设西北师范大学中国社会科学院北京师范大学学术研讨会北京大学座谈会