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儿童胸闷变异性哮喘的临床特征及危险因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 815-822页

作者：陈嘉玲宋欣朱雯靓李硕刘传合沙莉首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020 北京协和医学院研究生院北京100730

目的分析儿童胸闷变异性哮喘(CTVA)的临床特征及其危险因素,为疾病的预防和管理提供依据。方法采用横断面研究,以2021年1月至2023年1月因胸闷就诊于首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科的6~17岁患儿为研究对象,共纳入178例,其中男性89... 详细信息

目的分析儿童胸闷变异性哮喘(CTVA)的临床特征及其危险因素,为疾病的预防和管理提供依据。方法采用横断面研究,以2021年1月至2023年1月因胸闷就诊于首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科的6~17岁患儿为研究对象,共纳入178例,其中男性89例(50%)、女性89例(50%),年龄8.83(7.50,11.58)岁,根据是否诊断CTVA分为CTVA组130例,48例非CTVA患儿为对照组。收集患儿的人口学资料、个人既往史、家族史、临床特征、辅助检查结果等数据,分析比较两组患儿的临床特征、变应原、FeNO水平及肺功能各参数指标,并采用logistic回归分析探讨疾病发生的危险因素。结果CTVA组学龄期儿童(6~11岁)较青春期儿童(≥12岁)占比更高[(113/130,86.9%)vs(26/48,54.2%),Z=21.985,P20 ppb)的比例为20.8%(27/130),显著高于对照组4.2%(2/48)(χ^(2)=7.086,P0.05),FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF均显著低于对照组(P均60 kU/L(OR=3.080,95%CI 1.239~7.654,P=0.015)、FeNO>20 ppb(OR=6.734,95%CI 1.473~30.796,P=0.014)、小气道功能障碍(OR=3.164,95%CI 1.089~9.194,P=0.034)为胸闷变异性哮喘发病的危险因素。FeNO联合FEF50诊断CTVA的AUC最大(Z=2.744,P60 kU/L、FeNO>20 ppb、小气道功能障碍为CTVA发病的危险因素。FeNO联合小气道指标可提高对CTVA的诊断价值。

关键词：哮喘儿童呼吸功能检测危险因素胸闷

行政手段与市场机制：中国气候政策碳减排效果的比较

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世界经济 2024年 149-175页

作者：林鹏昇李硕清华大学经济管理学院香港大学经济及工商管理学院

行政手段与市场机制是实现既定政策目标的两种方式，关于两者孰优孰劣的讨论尚无定论。本文以中国气候政策的碳减排效果为例，在事件分析法的框架下比较低碳省市试点（行政手段）和碳排放权交易市场试点（市场机制）的碳减排效果及其影... 详细信息

行政手段与市场机制是实现既定政策目标的两种方式，关于两者孰优孰劣的讨论尚无定论。本文以中国气候政策的碳减排效果为例，在事件分析法的框架下比较低碳省市试点（行政手段）和碳排放权交易市场试点（市场机制）的碳减排效果及其影响机制。研究发现，低碳省市试点通过抑制产出而实现了总量减排目标，但是并未降低碳排放强度；碳交易试点在降低碳排放强度的同时，扩大了经济产出，最终使碳排放总量增加。异质性分析表明，低碳省市试点碳排放量的降低主要源自经济相对落后的地区，碳交易试点对碳排放量的促进作用在碳排放强度较低的地区更为明显。在中国努力实现碳达峰、碳中和目标的时代背景下，本文为未来的气候政策设计提供了有益参考。

关键词：低碳省市试点碳排放权交易市场试点行政手段市场机制

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金华猪肉质的研究——生化特性测定

浙江大学学报(农业与生命科学版) 1982年第1期 49-58页

作者：王悦先李硕玲陈思义徐继初徐翠莲浙江农业大学畜牧兽医系金华种猪场

本文对金华猪肉质生化特性的几项基本指标作了初步测定,以长白猪(Landrace)作对照。测定结果:肌肉pH值、系水力、干物质、总色素和肌肉脂肪等的含量,在金华猪肌肉中均显著高于长白猪,而脂肪的碘价显著低于长白猪。氨基酸含量按种类不同... 详细信息

本文对金华猪肉质生化特性的几项基本指标作了初步测定,以长白猪(Landrace)作对照。测定结果:肌肉pH值、系水力、干物质、总色素和肌肉脂肪等的含量,在金华猪肌肉中均显著高于长白猪,而脂肪的碘价显著低于长白猪。氨基酸含量按种类不同各有高低。肌苷酸含量,金华猪则不同程度高于长白猪。对测定数据进行讨论分析表明,金华猪肉质明显优于长白猪。

关键词：金华猪两头乌长白猪兰德瑞斯猪眼肌肌内脂肪肉质系水力股二头肌宰后猪肉肉类生化特性质的研究金华浙江

天津市养老机构护理人员以人为中心的失智照护现状及影响因素分析

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天津市养老机构护理人员以人为中心的失智照护现状及影响因素分析

作者：李硕承德医学院

学位级别：硕士

目的:1.本研究基于以人为中心的失智照护模型,了解养老机构护理人员以人为中心的失智照护(Person-Centered Dementia Care,PCDC)水平。2.本研究在压力内涵的指导下,了解养老机构护理人员的压力水平。3.探讨养老机构护理人员PCDC的影响因... 详细信息

目的:1.本研究基于以人为中心的失智照护模型,了解养老机构护理人员以人为中心的失智照护(Person-Centered Dementia Care,PCDC)水平。2.本研究在压力内涵的指导下,了解养老机构护理人员的压力水平。3.探讨养老机构护理人员PCDC的影响因素,为进一步提升PCDC水平提供参考。方法:在2023年6月至2023年10月期间,采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取天津市3个市辖区92家养老机构的310名护理人员纳入本研究,采用一般资料调查表、中文版以人为中心的照护评估量表(Person-centered Care Assessment Tool Chinese version,,P-CAT-C)、中文版知觉压力量表(Chinese Perceived Stress Scale,CPSS)进行调查。采用单因素方差分析和多元线性回归分析探讨养老机构护理人员以人为中心的失智照护水平的影响因素,并采用随机森林模型进行变量重要性排序。结果:1.天津市养老机构护理人员P-CAT-C总分为60.76±9.73分(评分范围为15～75分),个性化照护维度得分为24.35±4.59分,机构的支持维度得分为23.59±4.60分,环境的可及性维度得分为12.82±2.26分。2.天津市养老机构护理人员CPSS总分为17(9.75,30)分。压力正常人数228人,占比为73.5%;压力较大61人,占比为19.7%分;压力过大21人,占比为6.8%。3.单因素方差分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻状况、地区、工作年限、周工作时长、是否取得护士执业证书、是否取得养老护理员执业证书、工作内容、月收入、培训情况、日照顾患者数、压力水平对PCDC的影响差异有统计学意义(P<0.05)。4.多元线性回归分析及随机森林模型分析结果显示,压力水平、月收入、日照顾患者数依次是PCDC的影响因素(P<0.05)。结论:1.天津市养老机构护理人员PCDC处于中等偏上水平,大部分护理人员压力水平在正常范围。2.根据随机森林模型重要性排序的结果,天津市养老机构护理人员PCDC水平的影响因素依次是压力水平、月收入、日照顾患者数。

关键词：失智症以人为中心的失智照护养老机构护理人员影响因素

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雄安新区农民市民化职业培训效果评价

雄安新区农民市民化职业培训效果评价

作者：李硕河北大学

学位级别：硕士

自2017年4月雄安新区设立以来,为了服务新区发展,帮助被征地农民快速融入城市生活,新区开展了一系列就业创业培训活动。目前,此类职业培训活动已经开展六年有余,其效果如何值得关注。本研究构建了一套指标体系对雄安新区农民市民化培训... 详细信息

自2017年4月雄安新区设立以来,为了服务新区发展,帮助被征地农民快速融入城市生活,新区开展了一系列就业创业培训活动。目前,此类职业培训活动已经开展六年有余,其效果如何值得关注。本研究构建了一套指标体系对雄安新区农民市民化培训进行评价进而提出改进对策、建议。研究内容主要分为三部分:首先,在研读已有文献、政策文件以及对培训机构、参训农民等进行访谈的基础上,提炼指标,运用层次分析法对这些指标进行评估,并在此基础上对指标进行赋权,构建了一套科学、完整的评价指标体系。然后,据此设计问卷,在雄安新区三个县容城、雄县、安新分别选取一所具有代表性培训机构,按照等距抽样的方法抽取样本并发放问卷,此次调查共发放问卷438份,回收有效问卷393份,问卷有效率89.73%。最后,基于问卷数据进行分析发现,目前雄安新区培训取得了积极效果,但也存在一些问题,集中体现在三个方面:一是政府政策落实方面,存在政策落实不理想等问题;二是培训机构方面,存在专业技能师资力量不均衡、培训内容与市场需求脱节、培训方式单一等问题;三是农民自身方面,存在参与培训的主动意识不强、文化水平相对较低、农民的传统观念和习惯影响他们对职业培训的态度等问题。基于此,针对以上问题,本研究提出如下建议:一政府政策落实方面,加强宣传与教育引导作用、加大政策扶持力度、优化政策执行与落实机制;二培训机构方面,加强师资队伍建设、优化培训内容与方法、完善培训设施与条件;三农民自身方面,增强自我学习意识与主动性、提高学习参与度与互动性。本研究旨在为雄安新区农民就业创业难的问题提供解决方案,通过提高农民市民化的专业技能,可以进一步加快雄安新区的城镇化建设,实现经济和社会的可持续发展。

关键词：雄安新区农民市民化职业培训评价指标体系

数字化转型对物流企业创新绩效的实证检验——基于动态能力的中介效应

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河南师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第3期51卷 70-76页

作者：张宁李硕青岛大学商学院山东青岛266100

数字经济的蓬勃发展促进了传统企业的数字化转型。数字化转型何以提升企业创新绩效,成为业界和学术界关注的热点问题。本文基于动态能力的中介效应,对341份中国物流企业样本进行实证检验。研究结果表明,数字化转型有利于企业创新绩效的... 详细信息

数字经济的蓬勃发展促进了传统企业的数字化转型。数字化转型何以提升企业创新绩效,成为业界和学术界关注的热点问题。本文基于动态能力的中介效应,对341份中国物流企业样本进行实证检验。研究结果表明,数字化转型有利于企业创新绩效的提升,具体通过感知能力、整合能力和学习能力三个动态能力维度正向影响企业创新绩效,且感知能力的作用尤为突出。此外,通过对不同维度动态能力与创新绩效之间的定性比较分析发现,感知能力、整合能力、学习能力均作为因果条件,在“数字化转型驱动型”与“动态能力核心型”两大构型中发挥重要作用。动态能力的构建是物流企业在创新方面取得卓越成就的关键环节,要注重发挥动态能力在创新发展中的作用。物流企业要善于借助数字化转型实现创新发展,培养数字化转型战略思维,注重数字化转型战略的有效制定和执行。

关键词：数字化转型动态能力创新绩效物流企业

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长沙市主城区蓝绿空间冷岛格局及其空间优化

长沙市主城区蓝绿空间冷岛格局及其空间优化

作者：李硕中南林业科技大学

学位级别：硕士

快速城市化进程改变了土地利用类型和景观格局,导致城市热岛效应等热环境问题日益突出,严重影响城市生态环境和居民健康。2030年可持续发展议程设定的目标涉及创建和优化城市蓝绿空间,增强城市的安全、韧性和宜居性。因此,如何科学有效... 详细信息

快速城市化进程改变了土地利用类型和景观格局,导致城市热岛效应等热环境问题日益突出,严重影响城市生态环境和居民健康。2030年可持续发展议程设定的目标涉及创建和优化城市蓝绿空间,增强城市的安全、韧性和宜居性。因此,如何科学有效制定缓解城市热岛效应的策略对于提升城市应对气候变化的适应性和热缓解能力以及实现可持续发展的目标具有重要的现实意义。本研究以长沙市主城区为研究对象,基于2000年、2009年、2015年和2019年四期遥感影像,利用遥感技术、GIS空间分析等方法,分析长沙市主城区蓝绿空间景观格局变化,冷岛时空变化特征及其影响因素;运用最小累计阻力模型识别生态廊道,构建生态网络形成冷却网络格局;通过形态空间格局分析和电路理论增设脚踏石优化连接长沙市主城区冷却网络,为制定减缓热岛效应的实际解决方案提供理论支持。主要研究结果如下:(1)2000-2019年长沙市主城区蓝绿空间景观格局发生了显著的变化,主要表现为面积减少(绿色空间面积减少约29.36%,蓝色空间面积减少约4.91%)和景观类型转变(蓝绿空间大部分转移为耕地和不透水面)。2000-2009年蓝绿空间面积减少约8.44%,2009-2015年城市化加快,蓝绿空间面积缩减约19.84%,2015-2019年蓝绿空间面积虽仍在减小但速率放缓,减少率约0.56%。(2)2000-2019年长沙市主城区蓝绿空间冷岛时空变化明显。2000-2015年冷岛总面积减小,2015-2019年冷岛总面积增大,2019年冷岛总面积虽有一定程度的增加,但仍小于2000年,最大冷岛面积较2000年减小近一半(49.59%)。冷岛的空间分布呈现逐渐分散且碎片化的特征,平均斑块面积减小(2000、2009、2015、2019面积分别为 51.06 km2,43.25 km2,30.55 km2,32.75 km2)。自然指标[林地、水体、耕地、不透水面、裸地面积占比、高程(DEM)和坡度]、生态指标[归一化差值植被指数(NDVI)和距水域距离]和人为指标(距主路距离)是显著影响冷岛效应的三大指标。不透水面面积占比与平均地表温度显著正相关(P<0.001),与冷岛效应显著负相关(P<0.001),林地、水体、裸地面积占比和DEM的值增加会导致地表温度降低,冷岛效应增强。NDVI与平均地表温度显著负相关(P<0.001),与冷岛效应显著正相关(P<0.001),距主路距离的值增加会导致地表温度降低,冷岛效应增强。(3)构建的长沙市主城区冷却网络中,共有39个冷岛源地,大部分为小面积斑块,共4个强冷岛和1个强连接冷岛(强连接冷岛面积为417.36 km2)能够有效限制热岛扩张,维持冷却网络结构稳定性。生态廊道共75条,长度大都较短,空间分布呈现出“中间稀疏,东西密集”的特点,共7条强连接廊道,长度为121.99km,分布于城市中心和东南部,是保持网络连通性和稳定性的重要廊道。(4)通过利用电路理论在廊道中增设脚踏石共9个,分布于研究区偏中心区域,能够有效增强廊道和网络的连通性,是优化冷却网络的重要措施。利用形态空间格局分析对2019年长沙市主城区冷岛源地进行连通性分析,核心区面积为1054.68 km2,占研究区总面积的26.97%,主要分布在研究区西部,西北部和东部。对于不同连通性指数(dPC)值的核心区采取差异化优化措施,dPC值最高的核心区源地,连通性较好,在空间格局优化中应重点关注,加强环境管控。dPC值低于1的源地共24个,可以通过增加蓝绿基础设施,设置源地间蓝绿廊道提升各源地间的连通性,最大限度地发挥城市蓝绿空间的冷岛效应,提升宜居、安全的城市环境,为合理指导城市规划建设以及城市热环境的改善提供有效的解决方案。

关键词：城市蓝绿空间冷岛效应地表温度冷却网络脚踏石形态空间格局分析

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社会信息加工对瞳孔大小的调节及其机制

生物化学与生物物理进展 2024年第4期51卷 858-872页

作者：葛乙平李硕王莉蒋毅中国科学院心理研究所脑与认知科学国家重点实验室脑科学与智能技术卓越创新中心北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049

瞳孔大小作为反映个体心理状态的窗口在社会互动中担任着重要的角色。除了非社会性信息(如刺激物理属性等因素)加工被发现影响瞳孔大小变化之外,越来越多的文献指出,瞳孔大小与个体社会信息加工之间也存在密切关系。基于此,本文系统综... 详细信息

瞳孔大小作为反映个体心理状态的窗口在社会互动中担任着重要的角色。除了非社会性信息(如刺激物理属性等因素)加工被发现影响瞳孔大小变化之外,越来越多的文献指出,瞳孔大小与个体社会信息加工之间也存在密切关系。基于此,本文系统综述了社会性刺激(如面孔和生物运动)本身以及社会性刺激含有的情绪信息对于瞳孔大小的影响,总结出瞳孔大小变化不仅可以反映个体对社会信息的感知,同样可以体现个体对更为复杂的社会互动情境的加工。这种社会性信息加工相关的瞳孔大小变化主要涉及个体的情绪唤醒和社会性注意过程。此外,对于自闭症谱系患者这一在社会互动中存在障碍的特殊群体,有关研究发现其对社会性刺激存在异常的瞳孔反应模式。这一特异性为进一步采用瞳孔指标对自闭症进行早期诊断提供了支持,具有重要的理论和实践意义。

关键词：瞳孔大小社会信息加工社会性刺激情绪自闭症

基于生成对抗网络的低剂量CT图像恢复算法研究

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基于生成对抗网络的低剂量CT图像恢复算法研究

作者：李硕北方工业大学

学位级别：硕士

低剂量CT成像技术通过降低辐射剂量以减少患者的辐射暴露,是一项具有重要实用价值的医学成像方法。然而,这种技术的应用伴随着图像质量下降的问题,主要表现为图像噪声增加和伪影出现,这对图像的诊断质量构成了阻碍。传统的图像重建多依... 详细信息

低剂量CT成像技术通过降低辐射剂量以减少患者的辐射暴露,是一项具有重要实用价值的医学成像方法。然而,这种技术的应用伴随着图像质量下降的问题,主要表现为图像噪声增加和伪影出现,这对图像的诊断质量构成了阻碍。传统的图像重建多依托于数学方法,没有建立低质图像到高质图像的映射关系,其效果往往不尽如人意,为解决这一问题,本文提出了两种基于深度学习的低剂量CT图像重建技术:多尺度卷积的CT图像重建网络(Multi-scale convolution-based super-resolution reconstruction network,MSCNN)和基于密集连接的生成对抗重建网络(Densely Connected Generative Adversarial Reconstruction Network,DCRGAN),旨在提升低剂量CT图像的重建质量,特别是在细节恢复和降噪方面。MSCNN由多尺度卷积特征提取、残差特征融合以及高效的上采样等模块构成,旨在降低重建图像的失真程度。在NIH-AAPM-Mayo Clinic LDCT数据集上的实验结果体现出了MSCNN相比于RCAN、MSRRes Net和Swin IR这些主流的超分辨率模型在重建质量上的优势,实验数据表明,PSNR分别上涨了0.02d B、0.05d B、0.01d B,在重建质量上展现出优势,且通过视觉分析,进一步证明了其在感知质量上的优越性。DCRGAN在MSCNN的基础上进一步加入密集连接结构,并加入生成对抗网络训练,旨在提升重建图像的感知质量。通过与当前主流超分辨率模型的对比分析、视觉分析和消融实验,实验数据体现出了DCRGAN在图像重建方面的性能优势,特别是在提升重建图像的感知质量和细节恢复方面。相较于主流超分辨率模型swin IR,SRGAN和ESRGAN,DCRGAN在LPIPS评价指标中分别降低了0.05,0.002,0.001。DCRGAN生成的图像在视觉上更接近于正常剂量CT图像,为医学诊断和治疗提供了高质量的图像资源。

关键词： CT图像深度学习图像重建生成对抗网络