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创伤大鼠模型实施治疗性血浆输血后凝血酶生成和纤维蛋白原水平与出血量的关系

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临床和实验医学杂志 2022年第14期21卷 1461-1465页

作者：杨皓莹张军李玖平三二〇一医院输血科陕西汉中723000 三二〇一医院检验科陕西汉中723000

目的探讨创伤大鼠模型实施治疗性血浆输血后凝血酶生成和纤维蛋白原水平与出血量的关系。方法取40只雄性Sprague Dawley大鼠用于实验研究,将其中20只按照随机数字表法分为对照组(n=10)和血浆治疗组(n=10),剩余20只用于制备血液制品。对... 详细信息

目的探讨创伤大鼠模型实施治疗性血浆输血后凝血酶生成和纤维蛋白原水平与出血量的关系。方法取40只雄性Sprague Dawley大鼠用于实验研究,将其中20只按照随机数字表法分为对照组(n=10)和血浆治疗组(n=10),剩余20只用于制备血液制品。对照组在颈静脉导管中接受5 mL磷酸盐缓冲液,血浆治疗组大鼠接受血浆输血治疗,输血速度设定为8.0 mL/h,平均动脉压达到60 mmHg 5 min后,停止输血。评估两组大鼠伤后60 min腹膜出血量,分别在输血后15、30、45、60 min评估大鼠的动脉血气。通过旋转血栓弹力图测量大鼠凝血参数。通过全自动凝血分析仪检测大鼠凝血酶原生成时间和纤维蛋白原水平。通过酶联免疫吸附试验检测大鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-8水平,并取外周血进行白细胞计数。通过苏木精和伊红染色对组织病理学进行评估,并进行病理学评分。结果输血后15 min两组大鼠腹膜出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),输血后30、45、60 min,血浆治疗组腹膜出血量较对照组减少,差异均有统计学意义(P平较对照组降低,差异均有统计学意义(P平较对照组增加,差异均有统计学意义(P平和炎症反应,同时不会加重器官损伤。

关键词：创伤大鼠血浆输血凝血酶纤维蛋白原

直接抗人球蛋白阳性、自身凝集以及近期输血患者红细胞的基因分型研究

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北京医学 2018年第11期40卷 1070-1074页

作者：杨皓莹李玖平西安交通大学附属3201医院输血科汉中723000

目的比较直接抗人球蛋白(以下简称直抗)阳性、自身凝集患者红细胞抗原基因定型与血清学定型结果,并观察近期有多次输血史患者血清学定型结果与基因定型结果变化情况。方法选择5例自身凝集(ctl阳性)、25例直抗阳性且ctl阴性患者血液样本(... 详细信息

目的比较直接抗人球蛋白(以下简称直抗)阳性、自身凝集患者红细胞抗原基因定型与血清学定型结果,并观察近期有多次输血史患者血清学定型结果与基因定型结果变化情况。方法选择5例自身凝集(ctl阳性)、25例直抗阳性且ctl阴性患者血液样本(EDTA抗凝)以及23例近期有多次输血史患者输血前后血液样本,使用基因定型试剂盒与单克隆抗体试剂分析Rh系统抗原(D,C,c,E,e)、Kidd系统抗原(Jk^a,Jk^b)、Duffy系统抗原(Fy^a,Fy^b)、MNS系统抗原(M,N,S,s,Mur)、Kell系统抗原(K,k)、Diego系统抗原(Di^a,Di^b),比较抗原基因定型与血清学定型结果。结果 25例直抗阳性且ctl阴性患者的Jk^a,Jk^b,Fy^b抗原基因定型与血清学定型结果不一致(Kappa值分别为0.082、0.061、0.211);其他抗原的基因定型与血清学定型结果完全相同。5例ctl阳性患者受本身样本干扰导致所有血型抗原的血清学定型结果均呈阳性,血清学定型方法不能准确定型红细胞表面抗原,但基因定型结果不受样本本身干扰。23例输血患者输血前样本的基因定型结果与血清学定型结果完全相同,Kappa=1.0;输血前、输血后的样本基因定型结果完全相同,Kappa=1.0;输血后对比输血前样本血清学定型结果则不同,特别是Jk^b抗原(Kappa=0.281)、Fy^b抗原(Kappa=0.148)明显不同,且受输血情况干扰出现假阳性结果,导致多种抗原阳性率随着输血次数的增加而逐步增加。结论基因定型可准确应用于近期输血史、直接抗人球蛋白阳性和ctl阳性样本红细胞抗原检测,避免自身红细胞致敏IgG抗体后用IgG性质的抗体采用抗人球蛋白法定型引起假阳性导致的定型错误,避免表型鉴定受输入的红细胞干扰,无法区分是患者自身抗原还是输入性抗原带来的定型错误。

关键词：红细胞抗原基因分型血清学定型

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分子亚型乳腺癌的超声特征对照研究

中国超声医学杂志 2022年第1期38卷 22-25页

作者：唐恩红杨少玲王凤翎陶均佳李玖平上海市奉贤区中心医院超声科

目的对照分析4种分子亚型乳腺癌的超声特征。方法 107例有明确病理诊断结果的乳腺癌患者中,病灶的免疫组化结果显示Luminal A-like型16例(Luminal A组)、Luminal B-like型52例(Luminal B组)、HER-2过表达型27例(HER-2组)、三阴型12例(... 详细信息

目的对照分析4种分子亚型乳腺癌的超声特征。方法 107例有明确病理诊断结果的乳腺癌患者中,病灶的免疫组化结果显示Luminal A-like型16例(Luminal A组)、Luminal B-like型52例(Luminal B组)、HER-2过表达型27例(HER-2组)、三阴型12例(三阴组)。对比分析超声征象。结果 Luminal A组的病理分级以Ⅰ～Ⅱ级为主,另外3组均以Ⅱ～Ⅲ级为主。三阴组与Luminal A组、Luminal B组在纵横比、肿瘤形态、边缘毛刺征、后方回声方面存在显著性差异(P0.05)。结论不同分子亚型乳腺癌有各自典型的超声征象,但Luminal A-like型与Luminal B-like型的超声征象差异较小,超声检查仅能初步判定是否为Luminal型乳腺癌。

关键词：乳腺癌分子亚型超声征象免疫组化

卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用

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检验医学与临床 2018年第5期15卷 701-703页

作者：陈利红杨浩莹李玖平陕西省汉中市第二人民医院检验科 723200 西安交通大学医学院附属三二0一医院输血科陕西汉中723000

目的探讨卡式微柱凝胶技术在ABO和RhD血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用。方法采用卡式微柱凝胶技术和聚凝胺法鉴定西安交通大学医学院附属三二〇一医院1 175例输血患者ABO和RhD血型及红细胞不规则抗体,观察两种方法检测ABO... 详细信息

目的探讨卡式微柱凝胶技术在ABO和RhD血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用。方法采用卡式微柱凝胶技术和聚凝胺法鉴定西安交通大学医学院附属三二〇一医院1 175例输血患者ABO和RhD血型及红细胞不规则抗体,观察两种方法检测ABO和RhD血型及不规则抗体检出情况,并记录科室分布情况。结果血型鉴定结果显示,卡式微柱凝胶技术鉴定ABO血型的一次性准确率为99.83%,显著高于聚凝胺法的98.72%(P=0.002);卡式微柱凝胶技术鉴定RhD血型的一次性准确率为99.91%,显著高于聚凝胺法的99.32%(P=0.039)。卡式微柱凝胶技术不规则抗体检测中16例患者表现为阳性,阳性率为1.36%;聚凝胺法不规则抗体检测中10例患者表现为阳性,阳性率0.85%。26例不规则抗体阳性患者中血液科、肾病科和感染科共21例(84.00%),其他科室5例(19.23%);有输血史者22例(88.00%),有妊娠史者12例(48.00%)。结论卡式微柱凝胶技术在ABO和RhD血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中结果容易判断且稳定、可靠,操作过程简单易行,能有效保证输血的安全性。

关键词：卡式微柱凝胶技术聚凝胺法不规则抗体检验输血反应

自身免疫性溶血性贫血对输血前血型鉴定、抗体筛查及交叉配血的影响

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实用临床医药杂志 2017年第9期21卷 199-201页

作者：李玖平陈利红杨浩莹西安交通大学医学院附属三二0一医院输血科陕西汉中723000 陕西省汉中市第二人民医院检验科陕西汉中723000

输血在抢救自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者过程中起着至关重要的作用,但进行血型鉴定、抗体筛选及交叉配血时确保治疗安全性是仍需解决的问题[1]。AIHA患者的血清中存在全凝集素,血型鉴定比较困难,还有可能使共存的同种抗体难以被检... 详细信息

输血在抢救自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者过程中起着至关重要的作用,但进行血型鉴定、抗体筛选及交叉配血时确保治疗安全性是仍需解决的问题[1]。AIHA患者的血清中存在全凝集素,血型鉴定比较困难,还有可能使共存的同种抗体难以被检测,交叉配血也不相合,加大输血的风险[2]。本研究对400例AIHA患者的血液标本进行输血前血型鉴定、抗体筛查和交叉配血,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013—2015年收治的AIHA患者400例,其中男210例,女190例,年龄20~73岁,

关键词：自身免疫性溶血性贫血血型鉴定抗体筛查交叉配血

自然主义教育思想视阈下孔子教育思想的特征研究

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理论月刊 2017年第3期 28-35页

作者：李诗和徐玖平四川大学商学院成都理工大学文法学院

孔子教育思想具有自然主义特征。对"欲不逾矩"道德自律境界的追求、"以物比德"的审美教育方法、以"君子不器"为理念的多元化人才培养观,体现了孔子教育思想适应自然、效法自然的特征;以"人性可引"的自然主义人性假设为前提,倡导"有教无... 详细信息

孔子教育思想具有自然主义特征。对"欲不逾矩"道德自律境界的追求、"以物比德"的审美教育方法、以"君子不器"为理念的多元化人才培养观,体现了孔子教育思想适应自然、效法自然的特征;以"人性可引"的自然主义人性假设为前提,倡导"有教无类"的全纳教育,追求"寓教于乐"的乐教境界,体现了孔子教育思想对自然人性的尊重;奉行"为仁由己"的主体性教学理念,追求自我教育之境界,以"循循善诱"渐进或启发式教育原则为指导,针对学生个体差异性实行"因材施教"的个体化教育模式,体现了孔子教育思想对学生生理与心理发展规律的遵循。

关键词：孔子教育思想自然主义教育自然主义特征

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人本原理视角下孔子教育思想体系研究

湖北民族大学学报(哲学社会科学版) 2017年第2期35卷 175-182页

作者：李诗和徐玖平四川大学商学院成都理工大学文法学院

孔子思想是以"仁"为核心的思想体系,"仁"充分体现了孔子教育思想中的人本原理意蕴。以人本原理为视角,可以将孔子人本教育思想归纳为四大原理、七大原则和七大方法。四大原理即为教育目的原理、教育存在原理和教育主体性原理和教育自然... 详细信息

孔子思想是以"仁"为核心的思想体系,"仁"充分体现了孔子教育思想中的人本原理意蕴。以人本原理为视角,可以将孔子人本教育思想归纳为四大原理、七大原则和七大方法。四大原理即为教育目的原理、教育存在原理和教育主体性原理和教育自然作用原理;七大原则即以德为先、教育公平、均衡发展、寓教于乐、教学相长、豫时孙摩、学以致用;七大方法即不言之教、启发诱导、诗乐熏陶、友贤成德、学思习行、教学相长、游历教学。它们构成一个具有层级性和多维结构的逻辑体系。

关键词：孔子教育思想人本原理仁人本教育原理人本教育原则人本教育方法

脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝与低分子肝素抗凝的应用效果比较

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内蒙古医科大学学报 2019年第6期41卷 635-636,639页

作者：杨皓莹李玖平路舒婷王成立西安交通大学附属三二〇一医院输血科

目的比较脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝与低分子肝素抗凝的应用效果。方法选取2017-05~2019-02期间我院收治的脓毒症急性肾损伤病人88例为研究对象,随机分为观察组、对照组各44例,连续血液净化治疗中,对照组采用低... 详细信息

目的比较脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝与低分子肝素抗凝的应用效果。方法选取2017-05~2019-02期间我院收治的脓毒症急性肾损伤病人88例为研究对象,随机分为观察组、对照组各44例,连续血液净化治疗中,对照组采用低分子肝素抗凝,观察组应用局部柠檬酸钠抗凝,对比两组凝血功能(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB))、血液净化效果尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、pH值、滤器使用寿命、炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、不良事件发生率。结果观察组治疗后PT、APTT、TT较对照组短,而FIB高于对照组(P0.05);观察组治疗后血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝较低分子肝素抗凝效果更好,前者可明显改善病人凝血功能,提高血液净化效果,降低炎症因子水平,延长滤器使用寿命,且出血事件风险低,值得在临床推广实践。

关键词：脓毒症连续血液净化局部柠檬酸钠抗凝低分子肝素抗凝

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“忠恕之道”合理性的多维阐释及其现实意义

西南民族大学学报(人文社会科学版) 2017年第4期38卷 86-90页

作者：李诗和徐玖平四川大学商学院成都理工大学文法学院四川大学

"忠""恕"乃一体两面的关系。"忠恕之道"的合理性可以通过宗教文化的印证、身心机理的分析、伦理原理的辅证而得出。世界三大宗教文化都存在与"忠恕之道"在"仁爱""平等""宽恕"三方面相通的精神因子。坚持"忠恕之道"在生理方面来讲是可能... 详细信息

"忠""恕"乃一体两面的关系。"忠恕之道"的合理性可以通过宗教文化的印证、身心机理的分析、伦理原理的辅证而得出。世界三大宗教文化都存在与"忠恕之道"在"仁爱""平等""宽恕"三方面相通的精神因子。坚持"忠恕之道"在生理方面来讲是可能的,具有相关的生理基础与心理发生的必然性。"忠恕之道"既符合康德的绝对命令Ⅰ和绝对命令Ⅱ的要求,也符合罗尔斯的"无知之纱"背后的原初状态所指涉的不偏不倚原则。"忠恕之道"对于实现人际关系的和谐、人与自然的和谐、个人身心的和谐具有现实意义。

关键词：忠恕之道宗教文化印证身心机理分析伦理原理辅证和谐建设