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开封市适龄女性宫颈癌和乳腺癌筛查状况分析

抗感染药学 2024年第2期21卷 170-172页

作者：李玉娜开封市妇幼保健院河南开封475000

目的:分析适龄女性宫颈癌和乳腺癌(以下简称两癌)筛查状况,以及高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况,为女性的生理健康和两癌防治提供参考。方法:选取2018年1月—2022年12月开封市130 862例参与两癌筛查的适龄女性... 详细信息

目的:分析适龄女性宫颈癌和乳腺癌(以下简称两癌)筛查状况,以及高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况,为女性的生理健康和两癌防治提供参考。方法:选取2018年1月—2022年12月开封市130 862例参与两癌筛查的适龄女性作为研究对象,分析其两癌的筛查状况和和高危型HPV感染情况。结果:2018年—2022年130 862例参与两癌筛查的适龄女性中,共筛查到45例(发生率为0.34‰)宫颈癌患者,子宫肌瘤和细菌性阴道病的发生率也较高(分别为6.09%和3.71%);共筛查到58例(发生率为0.44‰)乳腺癌患者,而乳腺纤维瘤的发生率较高(为2.99%);此外,有14 728例存在高危型HPV感染,感染发生率为11.25%,其中高危型HPV 16型或18型感染的有3 109例。结论:开封市适龄女性两癌筛查工作完成较好,高危型HPV整体感染率较低,且呈逐年降低趋势,可通过进一步完善两癌筛查工作,提升对两癌及癌前病变的早期筛查准确度,积极做好对高风险女性的随访和健康教育工作,以降低两癌的发病率和病死率,保障适龄女性的生殖健康和生活质量。

关键词：乳腺癌宫颈癌适龄女性高危型人乳头瘤病毒感染

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人文关怀在成人静脉留置针穿刺中的效果观察

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 67-70页

作者：杨子娇张欢李玉娜乔志芳河北中医药大学第一附属医院河北石家庄050000

探讨人文关怀在成人静脉留置针穿刺中的应用效果。方法: 选取2023年5月至2023年7月在河北省中医院妇科住院的60例女性患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组分别为30人。对照组按照常规静脉留置针穿刺流程穿刺及护理。观察组患... 详细信息

探讨人文关怀在成人静脉留置针穿刺中的应用效果。方法: 选取2023年5月至2023年7月在河北省中医院妇科住院的60例女性患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组分别为30人。对照组按照常规静脉留置针穿刺流程穿刺及护理。观察组患者在按照静脉留置针穿刺流程穿刺及护理的同时全程给予人文关怀:(1)穿刺前用一次性温湿巾热敷穿刺部位3-5分钟;(2)穿刺时给予身心关怀-安抚患者;(3)使用温馨提示贴。结果:经通过人文关怀干预后,观察组疼痛评分(2.17±0.913)低于对照组(3.53±1.525)(P<0.05);观察组穿刺成功率(96.7%)高于对照组(73.3%)(P<0.05);观察组留置针留置时间高于对照组(P<0.05);观察组患者满意度(95.56%)高于对照组(80.00%)P<0.05)。结论在进行成人静脉留置针的穿刺过程中,我们通过体现出的人性化关爱,降低了病人的疼痛,增加了穿刺的成功几率,同时也延长了留置针的使用期限,以此来维持病人的血液循环,并且增强了病人的满足感。这种方法对于医疗护理的实施具有深远的影响,因此,我们建议将其在临床上进行更多的推广和使用。

关键词：人文关怀静脉留置针疼痛成功率留置时间

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泥炭地土壤氮排放对气候暖干化响应研究进展

应用生态学报 2024年第6期35卷 1725-1734页

作者：周易程淑兰方华军杨艳郭一帆李玉娜史方颖王慧陈龙中国科学院大学资源与环境学院北京100049 中国科学院地理科学与资源研究所生态系统观测与模拟重点实验室北京100101

气候暖干化导致高寒地区泥炭地土壤氮排放急剧增加,但是潜在的微生物调节机制尚不清楚。本文综述了高寒泥炭地土壤氮转化与排放过程对温度升高、水位变化的响应,土壤厌氧氨氧化(Anammox)与NO_(3)^(-)异化还原过程的相互作用,土壤N_(2)O... 详细信息

气候暖干化导致高寒地区泥炭地土壤氮排放急剧增加,但是潜在的微生物调节机制尚不清楚。本文综述了高寒泥炭地土壤氮转化与排放过程对温度升高、水位变化的响应,土壤厌氧氨氧化(Anammox)与NO_(3)^(-)异化还原过程的相互作用,土壤N_(2)O产生路径及其贡献。当前研究的不足体现在:1)只关注土壤N_(2)O排放,忽视了N_(2)的释放,导致高寒地区泥炭地氮的损失量被严重低估;2)Anammox过程对泥炭地N2排放的贡献未被量化;3)Anammox、细菌反硝化和真菌协同反硝化过程对N_(2)损失的相对贡献缺乏定量评估;4)气候暖干化情景下Anammox和NO_(3)^(-)还原过程的解耦机制尚不清楚。未来研究重点应着力于:构建野外增温、水位控制暖干化模拟试验平台,结合稳定性同位素、分子生物学和宏基因组学技术,围绕格局-过程-机理这条主线,系统评估高寒地区泥炭湿地氮排放(N_(2)O、N_(O)、N_(2))的量级、组成比例与主控因素,探讨土壤主要脱氮过程的相互作用规律,量化硝化、厌氧氨氧化和反硝化对N_(2)O、N_(2)产生的相对贡献,甄别对暖干化响应敏感的微生物类群,明晰土壤脱氮转变与微生物群落演替之间的耦联关系,揭示土壤脱氮过程对气候暖干化响应的微生物学机理。

关键词：土壤氮排放硝化厌氧氮转化功能微生物群落北方泥炭地

四种重症评分系统对脓毒症患儿预后预测价值的比较

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中国小儿急救医学 2024年第3期31卷 200-205页

作者：李玉娜王文珍杨春凤李玉梅吉林大学第一医院儿童重症监护室长春130021 复旦大学附属华山医院儿内科上海200040

目的分析儿童危重病例评分(PCIS)、儿童器官功能障碍评分2(PELOD-2)、儿童死亡风险评分Ⅲ(PRISMⅢ)、儿童序贯器官功能障碍评分(pSOFA)4种重症评分系统对脓毒症患儿疾病严重程度及预后的预测价值。方法回顾性分析2015年8月至2020年12月... 详细信息

目的分析儿童危重病例评分(PCIS)、儿童器官功能障碍评分2(PELOD-2)、儿童死亡风险评分Ⅲ(PRISMⅢ)、儿童序贯器官功能障碍评分(pSOFA)4种重症评分系统对脓毒症患儿疾病严重程度及预后的预测价值。方法回顾性分析2015年8月至2020年12月入住吉林大学第一医院儿童重症监护病房159例脓毒症患儿的病历资料。根据患儿入儿童重症监护病房后24 h内最差的生理指标计算PCIS评分、PELOD-2评分、PRISMⅢ评分及pSOFA评分。按照临床结局分为存活组和死亡组,按照脓毒症严重程度分为脓毒症(无脏器损伤)组和严重脓毒症组。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价PCIS评分、PELOD-2评分、PRISMⅢ评分及pSOFA评分对脓毒症患儿疾病严重程度和预后的预测价值。结果存活组97例(61.01%),死亡组62例(38.99%);严重脓毒症组141例(88.68%)。PCIS、PELOD-2、PRISMⅢ、pSOFA评分预测脓毒症患儿发生严重脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.869、0.875、0.672、0.933(均P<0.05);PCIS、PELOD-2、PRISMⅢ、pSOFA评分预测脓毒症患儿死亡风险的ROC曲线下面积分别为0.687、0.697、0.716、0.656(均P<0.05)。结论4种评分系统中,pSOFA评分对脓毒症患儿疾病的严重程度预测价值最高,PRISMⅢ评分预测脓毒症患儿死亡的价值更高。

关键词：脓毒症儿童危重评分预后

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某超算中心的能源消耗与节能设计探讨

洁净与空调技术 2024年第2期 95-98页

作者：李玉娜刘艳军娄文豪高帅歌郑州电力高等专科学校郑州大学综合设计研究院有限公司

超算中心作为国家和区域战略性信息基础设施和科技创新战略平台,已成为国家和区域经济竞争力的重要表现。但是能耗居高不下成为制约超算中心发展的一大因素。通过以某一超算中心为例,详细的介绍了能源消耗包括的内容以及计算方法,并分... 详细信息

超算中心作为国家和区域战略性信息基础设施和科技创新战略平台,已成为国家和区域经济竞争力的重要表现。但是能耗居高不下成为制约超算中心发展的一大因素。通过以某一超算中心为例,详细的介绍了能源消耗包括的内容以及计算方法,并分析了相应的节能措施,以其为类似项目提供一些参考数据,为超算中心带来了长远健康的绿色发展。

关键词：超算中心能源消耗节能

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数学教学中促进学生思维可视化的策略

北京教育（普教版） 2024年第3期 52-52页

作者：李玉娜北京市朝阳区教育科学研究院附属小学

发展学生的数学思维,提升学生的数学思维品质,是数学教学的重要目标。如何让思维显现出来,一个重要的方法就是思维可视化。所谓思维可视化,是指运用一系列图示技术把思考方法和思考路径呈现出来,通过清晰可见的过程将内隐的思维显现,推... 详细信息

发展学生的数学思维,提升学生的数学思维品质,是数学教学的重要目标。如何让思维显现出来,一个重要的方法就是思维可视化。所谓思维可视化,是指运用一系列图示技术把思考方法和思考路径呈现出来,通过清晰可见的过程将内隐的思维显现,推动学生深度学习。在低年级数学教学中,笔者采取以下策略促进学生的数学思维可视化。

关键词：思维可视化深度学习数学思维数学教学方法和思考

DeepWMH:无需人工标注训练的脑白质高信号病灶分割工具

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Science Bulletin 2024年第7期69卷 872-875页

作者：刘成浩卓芝政曲丽莹金颖华田田徐俊谭桂荣李玉娜段云云王婷婷张在强张艳玲陈瑞余嫔男 Peixin Zhang 施余露张建国田德才李润芝张星虎施福东王艳丽姜季委 Aaron Carass 刘亚欧叶初阳 School of Integrated Circuits and Electronics Beijing Institute of TechnologyBeijing 100081China Department of Radiology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100070China Department of Neurology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100070China Department of Neurosurgery Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100070China Beijing Key Laboratory of Neurostimulation Beijing 100070China China National Clinical Research Center for Neurological Diseases Beijing Tiantan HospitalBeijing 100070China Advanced Innovation Center for Human Brain Protection Capital Medical UniversityBeijing 100070China Department of Electrical and Computer Engineering Johns Hopkins UniversityBaltimore 21205USA

White matter hyperintensities(WMHs)on fluid-attenuated inversion recovery(FLAIR)images are imaging features in various neurological diseases and essential markers for clinical impairment and disease progression.WMHs are associated with brain aging and pathological changes in the human brain,such as in Alzheimer’s disease(AD)[1],Parkinson’s disease(PD)[2],cerebral small vessel disease(SVD)[3],multiple sclerosis(MS)[4].

关键词： diseases clinical Alzheimer

利用3D-T1WI探讨产后抑郁脑皮层结构及其协方差网络异常的研究

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利用3D-T1WI探讨产后抑郁脑皮层结构及其协方差网络异常的研究

作者：李玉娜青岛大学

学位级别：硕士

目的:探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者大脑皮层结构的改变及其与临床严重程度的潜在相关性。方法:选取符合精神障碍诊断及统计手册第五版单相抑郁的诊断标准,24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分... 详细信息

目的:探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者大脑皮层结构的改变及其与临床严重程度的潜在相关性。方法:选取符合精神障碍诊断及统计手册第五版单相抑郁的诊断标准,24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分>20分,爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评分≥12分的21例产后抑郁母亲(PPD组)及与之年龄等相匹配的18名产后正常母亲(对照组),分别采集两组妇女的高分辨率3D-T1WI结构图像。使用基于脑表面的形态计量学方法分析皮层形态学参数,包括皮层厚度、表面积和平均曲率。利用一般线性模型评估皮层形态学参数的组间差异及其与临床量表之间的关系。结果:与对照组相比,PPD患者的右侧顶下小叶皮层厚度较薄。PPD患者左侧额上回、额中回后部、颞中回、岛叶和右侧缘上回的皮层表面积增加。PPD患者的左侧顶上小叶和右侧顶下小叶的平均曲率较高。此外,PPD患者左侧岛叶皮层表面积与EPDS评分呈正相关(p=0.040),而左侧顶上小叶平均曲率与EPDS评分呈负相关(p=0.037)。结论:PPD患者皮层结构的改变主要涉及前额叶和顶叶区域。这些脑区的皮层形态学改变可能为评估PPD的严重程度提供有效的生物标志物。目的:本研究采用图论分析方法探讨PPD患者脑皮层厚度结构协方差网络拓扑属性的改变。方法:选取21例产后抑郁母亲(PPD组)及与之年龄等相匹配18名产后正常母亲(对照组),分别采集两组妇女的高分辨率3D-T1WI结构图像。利用Desikan–Killiany模板将大脑分为68个脑区,提取各脑区的平均皮层厚度,通过计算成对脑区之间皮层厚度的皮尔逊相关系数,构建全脑结构协方差网络,并利用图论分析方法计算其拓扑属性(如小世界属性、效率和节点中心性)。非参数置换检验用于比较两组脑结构协方差网络拓扑属性的变化。如果某节点的介数中心度(Betweenness centrality,BC)高于所有节点介数中心度的平均值至少两个标准差,则该节点被定义为中枢节点。基于网络的统计学分析(network-based statistic,NBS)用于确定连接异常的子网。结果:PPD组和对照组的脑结构协方差网络均表现出小世界属性,但PPD组表现出更高的聚类系数。PPD组相比于对照组显示出更高的网络局部效率,但两组的全局效率几乎相同。在整个网络稀疏度范围内,网络拓扑属性的差异并不显著。PPD患者的中枢节点位于右侧顶下小叶(BC=13.69)和右侧缘上回(BC=13.15),而对照组中枢节点位于左侧楔叶(BC=14.96)、右侧前扣带回尾侧(BC=15.51)和右侧楔前叶(BC=15.74)。NBS显示PPD中存在的两个连接异常的子网络:第一个节点间连接减弱的子网络主要涉及认知控制网络和视觉网络,第二个节点间连接增强的子网络主要涉及默认模式网络、认知控制网络和视觉网络。结论:本研究揭示了PPD患者脑结构协方差网络中拓扑属性的改变,这对我们从系统水平上理解PPD的神经病理机制有重要意义。

关键词：产后抑郁症结构磁共振成像皮层厚度皮层表面积皮层曲率结构协方差脑网络图论分析基于脑网络的统计学分析

449例绝经后阴道流血患者子宫内膜病变的临床分析

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449例绝经后阴道流血患者子宫内膜病变的临床分析

作者：李玉娜青岛大学

学位级别：硕士

目的:探讨绝经后阴道流血(Postmenopausal Bleeding,PMB)患者的子宫内膜病变类型,以及绝经后阴道流血患者子宫内膜恶性病变发生的危险因素,评价分段诊刮术与宫腔镜检查术在诊断子宫内膜癌中的应用价值,为PMB患者合理选择诊断方式提供临... 详细信息

目的:探讨绝经后阴道流血(Postmenopausal Bleeding,PMB)患者的子宫内膜病变类型,以及绝经后阴道流血患者子宫内膜恶性病变发生的危险因素,评价分段诊刮术与宫腔镜检查术在诊断子宫内膜癌中的应用价值,为PMB患者合理选择诊断方式提供临床依据。方法:回顾性分析2020年1月1日—2020年12月31日因绝经后阴道流血于青岛大学附属医院行分段诊刮术或宫腔镜检查术的患者449例,并将患者根据绝经年限分为:1～5年,6～10年,11～15年,16～20年,≥21年组;根据病变性质分为:良性病变组,恶性病变组;根据诊断方法分为:分段诊刮术组,宫腔镜检查组。采用SPSS26.0统计学软件对数据进行分析。结果:1.PMB患者子宫内膜病变病理类型以良性病变为主,共285例(63.5%),包括子宫内膜息肉179例(39.8%),粘膜下子宫肌瘤30例(6.7%),子宫内膜增生49例(10.9%),子宫内膜炎27例(6.1%);子宫内膜非器质性病变(萎缩性子宫内膜)28例(6.2%);子宫内膜癌前病变(子宫内膜不典型增生)25例(5.5%);子宫内膜癌111例(24.7%)。2.不同绝经时间患者粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜息肉、子宫内膜增生及粘膜下子宫肌瘤的发生率随着绝经时间的增加呈降低趋势(均P<0.05),子宫内膜癌的发生率随着绝经时间的增加呈上升趋势(P=0.000)。3.PMB患者发生子宫内膜癌危险因素分析:单因素分析结果显示,子宫内膜良恶性病变患者在年龄、绝经年限、内膜厚度、孕次、阴道流血时间、合并高血压和糖尿病方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、糖尿病和子宫内膜增厚是PMB患者发生子宫内膜恶变的独立危险因素。4.ROC曲线分析表示,PMB患者以子宫内膜厚度8.25mm作为预测子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌的最佳阈值,ROC曲线下面积(AUC)为0.778,敏感度为69%,特异度为78.3%。5.129例患者术后病理为子宫内膜癌,分段诊刮术组101例患者中有19例手术前后病理诊断不同,符合率为81.2%,宫腔镜检查组28例患者中(均在宫腔镜检查术后4天～25天内完成手术治疗),有1例患者手术前后病理诊断不同,符合率为96.4%,两组进行比较,差异有统计学意义。分段诊刮术组和宫腔镜检查组腹腔积液或洗液细胞学检查阳性的患者分别为9例和3例,阳性率分别为8.9%和10.7%,但对比两者差异无统计学意义。结论:1.绝经后阴道流血患者子宫内膜病变病理类型以良性病变为主,但需要警惕子宫内膜恶性病变。2.高龄、绝经时间长、子宫内膜增厚、未生育、阴道流血时间长、合并高血压、糖尿病者要警惕子宫内膜癌的发生;子宫内膜增厚、合并高血压和糖尿病为子宫内膜癌的独立危险因素。3.宫腔镜检查病理诊断符合率高且并未增加腹腔积液或洗液细胞学检查阳性率,安全性较高。

关键词：绝经后阴道流血分段诊刮术宫腔镜检查子宫内膜病变临床特征