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H0-1启动子基因多态性与COPD患者肺气肿严重程度相关性分析

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H0-1启动子基因多态性与COPD患者肺气肿严重程度相关性分析

作者：李炜霞昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]本研究从胸部CT扫描检测受试者肺部低衰减区域（Low attenuation area,LAA）进行分析,结合相关临床参数、实验室指标和肺功能检查,来探讨血红素氧化酶-1（Heme Oxygenase 1,HO-1）启动子（GT）n多态性与慢性阻塞性肺疾病（Chronic... 详细信息

[目的]本研究从胸部CT扫描检测受试者肺部低衰减区域（Low attenuation area,LAA）进行分析,结合相关临床参数、实验室指标和肺功能检查,来探讨血红素氧化酶-1（Heme Oxygenase 1,HO-1）启动子（GT）n多态性与慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）患者肺气肿严重程度的相关性,以期为COPD的早期诊断、病情评估、个体化治疗提供依据。[方法]以2018年COPD 全球倡议（The Global Initiative for Chronic Obstructive Diseases,GOLD）指南为诊断入组标准,入选2019年4月至2019年12月于昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学二科住院的41例中国西南地区汉族且符合COPD诊断的患者。收集所有受试者的临床资料（包括年龄、性别、吸烟指数、主要症状、体重身高指数（Body Mass Index,BMI）、呼吸困难评分（mMRC评分）、年急性加重次数、疾病病程）,实验室指标（包括血清总胆红素、白细胞总数（White Blood Cell Count,WBC）、中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、血红蛋白量）、肺功能检查（包括第一秒用力呼气容积（Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV1）/用力肺活量（Forced Vital Capacity,FVC）、第一秒用力呼气容积实际值占预计值百分比（FEV1%））;同时对所有入组受试者进行胸部CT扫描检测低衰减区域（Low attenuation area,LAA）。采集所有受试者的晨起空腹静脉血样,测定入组患者HO-1基因的（GT）n启动子多态性;根据所有入组的COPD患者HO-1启动子基因中冗繁片段（GT）n的数目多少分类:S型（GT）n＜27个重复,M型27个重复≤（GT）n≤32个重复,以及L型（GT）n＞32个重复;按照受试者等位基因的类型分成L+组（携带L等位基因:L/L,L/M,L/S）以及L-组（不携带L等位基因:M/M,M/S,S/S）;对两组COPD患者上述相关临床参数、LAA%、肺功能进行统计学分析,探讨它们与HO-1的启动子基因（GT）n多态性的相关性。[结果]本研究共入组41个确诊COPD患者,根据受试者HO-1启动子侧翼重复区域是否携带L型等位基因分组,L+组17人,L-组24人;结果显示两组受试者低衰减区域百分比（LAA%）之间的差异有统计学意义（χ2=-2.329,P=0.020）,提示L+组受试者较L-组表现出更严重的肺气肿;两组受试者在肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC的差异显著（Z=-2.978,P=0.003;t=-3.078,P=0.004）,L+组受试者的气流受限程度较L-组更明显。从临床症状上来看,两组受试者在出现气促症状之间的差异有统计学意义（χ2=4.797,P=0.026）,L+组受试者出现气促症状的构成比例较L-组更高;其余咳嗽、咳痰症状之间无差异（P＞0.05）。从临床合并症上看,在17名L+组受试者中,合并呼吸衰竭者10名、肺动脉高压者8名、慢性肺源性心脏病者8名、高血压者2名、肺部感染者4名;在24名L-组受试者中,合并呼吸衰竭者7名、肺动脉高压者11名、肺心病者5名、高血压者2名、肺部感染者5名;将它们分别进行卡方检验后结果提示呼吸衰竭这一合并症在两组受试者之间的差异有统计学意义（χ2=6.388,P=0.011）,L+组受试者出现呼吸衰竭的构成比例更高;在肺动脉高、肺心病、高血压、肺部感染这些合并症之间无差异（P＞0.05）。两组受试者的病程之间的差异有显著性（Z=-2.016,P=0.044）,提示L-组受试者疾病病程较L+组更长;而在BMI、吸烟指数、年急性加重次数、mMRC评分之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组受试者的GOLD分级进行比较,结果显示两组受试者在GOLD分级分布的差异有统计学意义（χ2=10.567,P=0.014）,L+组受试者在GOLD 3～4级的分布构成比较L-组更高;从实验室指标看,两组受试者血清总胆红素之间的差异有统计学意义（t=-2.439,P=0.019）,L-组受试者的血清胆红素水平较L+组高;而他们WBC、血红蛋白量、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比之间的差异不显著（P＞0.05）。进一步比较所有受试者LAA%、血清胆红素水平、BMI与COPD受试者的GOLD分级程度无关（P＞0.05）。[结论]1、L-组受试者表现出更高水平的血清胆红素、更长的疾病病程,提示胆红素水平与患者疾病进展呈负相关;L+组受试者疾病进展可能较L-组更快,可能与L+组患者HO-1表达受阻或酶活性

关键词：肺疾病,慢性阻塞性血红素氧化酶-1 基因多态性低密度衰减区

紫杉醇脂质体联合顺铂通过PI3K/AKT信号通路对不同化疗途径治疗宫颈癌的效果

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中国现代医生 2021年第5期59卷 78-81页

作者：李炜霞内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院妇科内蒙古呼伦贝尔021008

目的分析不同化疗途径治疗的宫颈癌患者经PI3K/AKT信号通路采用顺铂及紫杉醇脂质体治疗的效果。方法选择2017年9月至2018年6月在本院进行宫颈癌化疗的患者70例,按照随机数字表法分为A组(35例)及B组(35例),每组患者均使用顺铂及紫杉醇脂... 详细信息

目的分析不同化疗途径治疗的宫颈癌患者经PI3K/AKT信号通路采用顺铂及紫杉醇脂质体治疗的效果。方法选择2017年9月至2018年6月在本院进行宫颈癌化疗的患者70例,按照随机数字表法分为A组(35例)及B组(35例),每组患者均使用顺铂及紫杉醇脂质体进行化疗,其中A组患者通过静脉滴注方式用药,B组患者通过动脉灌注方式用药。采集全部患者的宫颈癌组织进行检查,比较两组患者肿瘤组织中PI3K及AKTmRNA的表达情况,治疗总有效率,1年、2年无病生存率,中位无病生存时间及不良反应发生情况。结果B组肿瘤组织中PI3K及AKTmRNA的表达均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患者治疗总有效率分别为77.14%、94.29%,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患者2年无病生存率分别为82.86%、97.14%,差异有统计学意义(P<0.05);B组平均无病生存时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组免疫力下降、骨髓抑制、过敏反应及胃肠道反应发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者使用顺铂和紫杉醇脂质体经动脉灌注方式实施化疗,可提升治疗效果、减少不良反应,安全性较高,PI3K/AKT信号通路有望成为宫颈癌治疗新方向。

关键词：宫颈癌化疗 PI3K/AKT信号通路顺铂紫杉醇脂质体

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浅谈LTE安全系统

中国新通信 2015年第14期17卷 114-117页

作者：杨俊李炜霞中兴通讯股份有限公司长园深瑞继保自动化

本文研究LTE系统的各个安全过程,包括AKA过程、NAS安全模式命令过程、AS安全模式命令过程,总结展示LTE接入过程中的各个安全过程,最后介绍相关安全过程中使用的密钥体系和安全算法。

关键词：鉴权加密完整性保护安全过程 EEA EIA

乳腺癌组织uPA和nm23表达及其临床意义的研究

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中华肿瘤防治杂志 2008年第11期15卷 829-831页

作者：黄金凤何志明李炜霞佛山市顺德区中西医结合医院病理科广东佛山528333

目的:观察尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen actibator,uPA)和nm23-基因蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测uPA及nm23在98例乳腺癌组织中的蛋白表达水平。结果:癌组织中uPA及nm23... 详细信息

目的:观察尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen actibator,uPA)和nm23-基因蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测uPA及nm23在98例乳腺癌组织中的蛋白表达水平。结果:癌组织中uPA及nm23阳性表达率分别为65.3%和31.6%。高分化乳腺癌(Ⅰ级)uPA阳性率(37%)低于中低分化乳腺癌(Ⅱ、Ⅲ级)(分别为75%和77.1%),P0.05;腋窝淋巴结有转移者uPA的阳性率(78.3%)高于无淋巴结转移者(44.7%);腋窝淋巴结无转移者nm23的阳性率(50%)高于有淋巴结转移者(20%);uPA与nm23的表达呈明显负相关,P<0.05,两者均与肿瘤大小无关。结论:uPA和nm23的表达与乳腺癌侵袭和腋窝淋巴结转移有显著相关性;同时检测uPA和nm23表达状况,可作为预测乳腺癌淋巴结转移及预后的有用指标。

关键词： uPA nm23 乳腺肿瘤/病理学肿瘤转移免疫组织化学

钦州市两个“三合一”破解农村留守儿童关爱保护困局 001

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中国社会报

作者：李炜霞

近年来，广西壮族自治区钦州市高度重视农村留守儿童关爱保护工作，由政府主导，民政牵头，联合司法、公安、教育等部门和团市委、妇联等群团组织，建立起两个“三合一”工作机制，将农村留守儿童、困境儿童和流浪未成年人三种对象“三...

近年来，广西壮族自治区钦州市高度重视农村留守儿童关爱保护工作，由政府主导，民政牵头，联合司法、公安、教育等部门和团市委、妇联等群团组织，建立起两个“三合一”工作机制，将农村留守儿童、困境儿童和流浪未成年人三种对象“三合一”，把民政兜底救助、妇联等成员单位?

关键词：

来源： cnki报纸评论

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关于减少药物流产后子宫出血的临床研究

中国现代医药杂志 2012年第10期14卷 90-91页

作者：段欣梅李炜霞内蒙古呼伦贝尔市人民医院妇产科 021008

米非司酮配伍米索前列醇是目前使用最广泛的药物流产方法，优点为有安全、可靠、简便易行等，但存在着流产后子宫出血时间长、出血量多、继发盆腔感染等缺点。故而人流与药流相比较，药流更易发生输卵管性不孕。因而本研究通过研究米非... 详细信息

米非司酮配伍米索前列醇是目前使用最广泛的药物流产方法，优点为有安全、可靠、简便易行等，但存在着流产后子宫出血时间长、出血量多、继发盆腔感染等缺点。故而人流与药流相比较，药流更易发生输卵管性不孕。因而本研究通过研究米非司酮联合甲氨喋呤．米索前列醇配伍间苯三酚进行药物流产。以寻找更有效，副作用更小的药物流产方法。

关键词：流产后子宫出血药物流产米非司酮配伍米索前列醇临床研究输卵管性不孕流产方法出血时间盆腔感染

巨噬细胞集落刺激因子与卵巢恶性肿瘤的相关性研究进展

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医学综述 2011年第1期17卷 91-93页

作者：李炜霞葛华内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院妇产科内蒙古包头014010

卵巢恶性肿瘤的早期诊断及治疗一直是妇科肿瘤关注的重点。巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)是近年来受到广泛重视的具有多种生物学功能的细胞因子,尤其在肿瘤的发生、发展方面越来越受到关注。最近研究发现,上皮性卵巢癌患者血清中存在M-CS... 详细信息

卵巢恶性肿瘤的早期诊断及治疗一直是妇科肿瘤关注的重点。巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)是近年来受到广泛重视的具有多种生物学功能的细胞因子,尤其在肿瘤的发生、发展方面越来越受到关注。最近研究发现,上皮性卵巢癌患者血清中存在M-CSF的异常表达,因此,探讨卵巢恶性肿瘤与M-CSF的关系对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断有着极其重要的意义。

关键词：巨噬细胞集落刺激因子上皮性卵巢癌卵巢生殖细胞肿瘤血清水平肿瘤标志物

基于互联网技术的电力系统广域保护通信系统研究

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电力系统装备 2018年第4期 179-179,240页

作者：李炜霞杨俊长园深瑞继保自动化有限公司广东深圳518057 中兴通讯股份有限公司广东深圳518057

随着大量的电子设备应用在电力系统中,在提高电力水平的同时,也增加了电力系统运行控制的难度。一旦某一个环节出现故障,可能导致大面积停电事故。因此,将广域保护通信系统应用在电力系统中,提高了电网运行的安全性和可靠性。文章主要... 详细信息

随着大量的电子设备应用在电力系统中,在提高电力水平的同时,也增加了电力系统运行控制的难度。一旦某一个环节出现故障,可能导致大面积停电事故。因此,将广域保护通信系统应用在电力系统中,提高了电网运行的安全性和可靠性。文章主要简单阐述了电力系统广域保护通信系统以及存在的问题,并根据这些问题提出了建立基于互联网技术的电力系统广域保护通信系统。

关键词：互联网技术电力系统广域保护通信系统

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托起千家万户的幸福民生 003