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中药穴位贴敷辅助治疗乳腺增生多中心随机双盲安慰剂对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：刘晓菲房小芳李湘奇陈守华徐春红李良山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科山东中医药大学中医学院山东第一医科大学第二附属医院乳腺外科山东第一医科大学第一附属医院乳腺外科山东省潍坊市中医院甲状腺乳腺外科山东省淄博市中心医院乳腺甲状腺外科

目的观察中药穴位贴敷治疗乳腺增生（MH）改善乳房疼痛及中医证候积分、缓解焦虑抑郁状态、提高生活质量的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将176例MH患者中符合纳入标准的148例患者按数字生成的顺序将分组方案装入不透光的密封信封... 详细信息

目的观察中药穴位贴敷治疗乳腺增生（MH）改善乳房疼痛及中医证候积分、缓解焦虑抑郁状态、提高生活质量的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将176例MH患者中符合纳入标准的148例患者按数字生成的顺序将分组方案装入不透光的密封信封，按随机数字1:1的比例分为试验组（消肿止痛贴+中药粉末）和对照组（消肿止痛贴安慰剂+中药粉末安慰剂），每组74例。两组均选取阿是穴（双侧）、涌泉穴（双侧）、神阙穴进行隔日贴敷，每次6～8 h；腋十（双侧）进行贴敷，每次30 min；共治疗8周。比较两组患者治疗前后的乳房疼痛（VAS）评分、中医证候积分、焦虑自测量表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、生活质量量表（SF-36）评分及血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。结果治疗8周后，试验组乳房疼痛、乳房触痛VAS评分明显低于对照组（t1=-7.262,t2=-6.914,P<0.01）；平均起效时间试验组为（8.81±4.06）天，短于对照组[（12.59±6.90）天]，差异有统计学意义（t=-4.029,P<0.01）；试验组中医证候积分、SAS量表及HAMD量表评分低于对照组，SF-36量表评分高于对照组（t1=-6.882,t2=-2.537,t3=-2.864,t4=3.241,P<0.01）；试验组IL-6、TNF-α水平低于对照组，5-HT、BDNF水平高于对照组（t1=-3.155,t2=-2.963,t3=2.051,t4=6.631,P<0.05,P<0.01）。结论消肿止痛贴联合中药粉穴位贴敷可减轻乳房疼痛、改善免疫环境及焦虑抑郁状态、提高生活质量。（中国临床试验注册中心*** CTR 2200056568）

关键词：乳腺增生 5-羟色胺中药穴位贴敷随机对照研究双盲

剖宫产术中大出血产妇的手术室护理配合及抢救措施

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0190-0192页

作者：李湘奇秦皇岛市海港医院河北秦皇岛066000

观察剖宫产术中大出血实施手术室护理配合及抢救措施的效果。方法随机把2022年6月一2023年6月我院收治的80例剖宫产术中大出血产妇分2组,对照组在积极抢救的同时结合常规护理,观察组则配合手术室护理配合,对比两组干预效果。结果观察... 详细信息

观察剖宫产术中大出血实施手术室护理配合及抢救措施的效果。方法随机把2022年6月一2023年6月我院收治的80例剖宫产术中大出血产妇分2组,对照组在积极抢救的同时结合常规护理,观察组则配合手术室护理配合,对比两组干预效果。结果观察组平均出血持续时间与出血量比对照组少,满意度比对照组高,存在统计学差异(P<0.05)。结论在剖宫产术中大出血积极抢救过程中结合手术室护理配合可以减少出血量,缩短出血持续时间,获取产妇满意。

关键词：剖宫产术中大出血产妇手术室护理配合抢救措施

腹腔镜下全子宫切除术的手术护理配合效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0203-0206页

作者：李湘奇秦皇岛市海港医院河北秦皇岛066000

浅析腹腔镜下全子宫切除术患者的手术治疗要点,在护理人员的辅助下顺利完成围手术期治疗的相关工作。方法选取2022年9月~2023年8月收治的腹腔镜下全子宫切除术患者60例,对照组采用常规护理;观察组采用综合护理,对比手术室护理效果。结... 详细信息

浅析腹腔镜下全子宫切除术患者的手术治疗要点,在护理人员的辅助下顺利完成围手术期治疗的相关工作。方法选取2022年9月~2023年8月收治的腹腔镜下全子宫切除术患者60例,对照组采用常规护理;观察组采用综合护理,对比手术室护理效果。结果观察组患者SAS和SDS得分低于对照组,P<0.05;在手术时长、手术出血量对比中,观察组优于对照组,P<0.05;观察组术后康复用时短,且护理满意度高于对照组,P<0.05。结论腹腔镜下全子宫切除术患者实施综合护理值得肯定,有助于改善手术治疗相关指标,安抚患者的焦虑紧张情绪,为临床诊治疾病提供了可行方案。

关键词：腹腔镜全子宫切除术手术护理配合效果

彩超引导精准微创清创联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎临床疗效及免疫紊乱机制探讨

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时珍国医国药 2024年第5期35卷 1178-1181页

作者：刘杨孙庆颖孙小慧陈翰翰宋爱莉刘晓菲李湘奇山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250014 山东第一医科大学第二附属医院山东济南271000

目的观察肉芽肿性乳腺炎中医内外治法——彩超引导下精准微创清创法联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效,从免疫角度探讨小金丸的疗效机制。方法选择山东省中医院乳腺外科就诊的符合纳入标准肉芽肿性乳腺炎女性患者100例,依据随机... 详细信息

目的观察肉芽肿性乳腺炎中医内外治法——彩超引导下精准微创清创法联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效,从免疫角度探讨小金丸的疗效机制。方法选择山东省中医院乳腺外科就诊的符合纳入标准肉芽肿性乳腺炎女性患者100例,依据随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用彩超引导下精准微创清创法联合小金丸进行治疗,对照组采用常规切开排脓外治法联合激素配合抗生素治疗,共治疗8周。观察B超下乳房脓腔及周围炎症病灶直径,观察治疗前后CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值的变化情况,并评价两组复发率的不同。结果治疗组完成47例,对照组完成45例。(1)肿块直径在两组存在显著差异(P0.05),治疗第6,8周,两组肿块大小显现出显著性差异(P0.05)。结论彩超引导下精准微创清创法联合小金丸治疗肉芽肿性乳腺炎患者的复发率低于常规切开排脓联合激素及抗生素治疗组。彩超引导下精准微创清创法能够更快的缩小肿块炎症范围,降低CD4^(+)、CD8^(+)水平,降低CD4^(+)/CD8^(+)倒置比率,纠正免疫失衡。

关键词：肉芽肿性乳腺炎彩超引导微创清创小金丸免疫机制

外周血炎症标志物与乳腺癌预后关系的研究进展

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医学综述 2024年第4期30卷 439-443,451页

作者：武传浩李湘奇山东第一医科大学第二附属医院乳腺外科山东泰安271000

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国发病率呈上升趋势,严重威胁女性生命健康。尽管目前治疗方案多样,但乳腺癌的预后仍无法有效预测。识别预后不良的乳腺癌患者并对其进行包括术前新辅助化疗在内的强化治疗,可提升患者生存质量,延长... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国发病率呈上升趋势,严重威胁女性生命健康。尽管目前治疗方案多样,但乳腺癌的预后仍无法有效预测。识别预后不良的乳腺癌患者并对其进行包括术前新辅助化疗在内的强化治疗,可提升患者生存质量,延长其生存时间。目前已证实从常规血液检查中获得的多种炎症相关标志物与癌症的预后密切相关。对乳腺癌背景下的外周血炎症标志物进行研究,以及开发可预测乳腺癌预后的炎症标志物,对乳腺癌的综合诊疗具有重要意义。

关键词：乳腺癌炎症标志物新辅助化疗预后

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红金消结胶囊治疗乳腺增生症临床观察

光明中医 2024年第6期39卷 1049-1052页

作者：张明李湘奇王莹山东第一医科大学第二附属医院中医科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院乳腺疾病诊疗中心山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院康复医学科山东泰安271000

目的评价红金消结胶囊对乳腺增生症临床疗效及安全性。方法选取乳腺增生症患者300例,分为观察组、对照组各150例(包含肝郁气滞型、痰瘀互结型和冲任失调型);对照组用红金消结胶囊治疗,观察组用红金消结胶囊联合托瑞米芬治疗,2组均治疗12... 详细信息

目的评价红金消结胶囊对乳腺增生症临床疗效及安全性。方法选取乳腺增生症患者300例,分为观察组、对照组各150例(包含肝郁气滞型、痰瘀互结型和冲任失调型);对照组用红金消结胶囊治疗,观察组用红金消结胶囊联合托瑞米芬治疗,2组均治疗12周,评价疗效。结果观察组有效率优于对照组(P0.05),冲任失调型观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组,不良反应发生率高于对照组(均P<0.05)。结论红金消结胶囊对乳腺增生症疗效较好,安全性高,但对冲任失调型乳腺增生症须联合托瑞米芬,才能达到更好的效果。

关键词：乳癖乳腺增生症红金消结胶囊中成药疗法

疏肝健脾颗粒对大鼠乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL表达的影响

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中国中医药科技 2024年第1期31卷 22-26页

作者：王莹张明王红月李湘奇山东第一医科大学第二附属医院山东泰安271000 泰安市中心医院山东泰安271000

目的:观察疏肝健脾颗粒对模型大鼠乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL表达的影响,探讨其阻断乳腺癌癌前病变发展的机制。方法:90只SD大鼠,随机分为6组,正常对照组、模型组、三苯氧胺组及疏肝健脾颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组。以雌孕激素... 详细信息

目的:观察疏肝健脾颗粒对模型大鼠乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL表达的影响,探讨其阻断乳腺癌癌前病变发展的机制。方法:90只SD大鼠,随机分为6组,正常对照组、模型组、三苯氧胺组及疏肝健脾颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组。以雌孕激素与DMBA联合诱导乳腺癌癌前病变模型,各组分别给予生理盐水、三苯氧胺、疏肝健脾颗粒不同剂量干预60 d后,进行组织病理学及Fas、FasL表达的免疫组化检测。结果:模型组大鼠乳腺癌前病变率为69.2%,疏肝健脾颗粒各剂量组及三苯氧胺组的癌前病变发生率均低于模型组(P<0.01),模型组和疏肝健脾颗粒中、低剂量组部分大鼠乳腺组织发生浸润癌。正常对照组大鼠乳腺组织Fas蛋白表达较高,FasL蛋白表达在模型组大鼠乳腺组织表达较高,疏肝健脾颗粒各剂量组和三苯氧胺组Fas蛋白表达增强,FasL蛋白表达减弱,与模型组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:疏肝健脾颗粒可以显著降低DMBA诱导的大鼠乳腺癌癌前病变的发生率,调控乳腺癌癌前病变组织Fas、FasL的表达是其部分作用机制。

关键词：乳腺癌癌前病变疏肝健脾颗粒三苯氧胺 Fas FasL 大鼠

五行音乐对乳腺癌患者癌因性疲乏及免疫功能的影响

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光明中医 2024年第15期39卷 2961-2964页

作者：苗鑫赵峰辛然张萌李湘奇山东第一医科大学第二附属医院乳腺诊疗中心山东泰安271000

目的探讨五行音乐对不同分型乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏的疗效及免疫功能影响。方法选取2019年1月—2019年10月收治的乳腺癌化疗患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。观察组化疗期间除常规支持治疗外同步给予五行音乐。通过癌... 详细信息

目的探讨五行音乐对不同分型乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏的疗效及免疫功能影响。方法选取2019年1月—2019年10月收治的乳腺癌化疗患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。观察组化疗期间除常规支持治疗外同步给予五行音乐。通过癌因性疲乏自评量表评测患者疲乏程度(CRF),并测定患者NK细胞及T淋巴细胞亚群水平。结果2组患者化疗前后NK细胞及T淋巴细胞亚群水平均有改变,化疗后观察组三阴性型患者NK、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后2组患者CRF状态均出现变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐能够有效缓解患者癌因性疲乏,调整乳腺癌患者机体免疫能力,改善生活质量。

关键词：乳岩乳腺癌化疗五行音乐疗法

乳腺癌细胞与树突细胞在免疫过程中的相互作用

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中国老年学杂志 2022年第13期42卷 3344-3349页

作者：宋雪莲李湘奇山东第一医科大学第二附属医院山东泰安271000

癌症是一个值得全人类共同注意的公共卫生事件[1]。在中国,癌症亦是人们所面临的重大问题,每一年新诊断出来的癌症患者就超160万人,死于癌症者可至120万人[2]。自2004年以来,乳腺癌的确诊人数一年比一年多[1,2]。如今,乳腺癌已成为女性... 详细信息

癌症是一个值得全人类共同注意的公共卫生事件[1]。在中国,癌症亦是人们所面临的重大问题,每一年新诊断出来的癌症患者就超160万人,死于癌症者可至120万人[2]。自2004年以来,乳腺癌的确诊人数一年比一年多[1,2]。如今,乳腺癌已成为女性所患恶性肿瘤中最强劲的对手,这意味着采取强有力的措施以应对当前乳腺癌的发展刻不容缓。由于免疫浪潮的推进,针对乳腺癌细胞的免疫手段作为一种新方案已成为当今研究热点。在众多免疫细胞中,专职抗原提呈细胞(APCs)--树突细胞(DCs)参与启动和调节先天免疫和后天免疫的特殊功能更加引人注目。DCs与乳腺癌细胞在免疫效应阶段相互影响,一起参与乳腺癌细胞的转归。本文以乳腺癌细胞与DCs在肿瘤进展转归过程中的相互作用做简要综述。

关键词：乳腺癌树突细胞免疫治疗