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四肢骨折术后中西医综合康复治疗研究

内蒙古中医药 2014年第17期33卷 56-57页

作者：李海勋浙江省永康市第一人民医院骨二科 321300

目的:探讨四肢骨折术后中西医综合康复治疗效果。方法:选取我院2011年收治的46例四肢骨折患者,术后采取中西医综合康复治疗措施,观察患者的治疗效果。结果:经过对患者采取相应的中西医综合康复治疗措施,46例四肢骨折患者中,43例患者关... 详细信息

目的:探讨四肢骨折术后中西医综合康复治疗效果。方法:选取我院2011年收治的46例四肢骨折患者,术后采取中西医综合康复治疗措施,观察患者的治疗效果。结果:经过对患者采取相应的中西医综合康复治疗措施,46例四肢骨折患者中,43例患者关节功能获得了较好的康复效果。结论:对于四肢骨折,在进行手术之后,及时给予患者中西医综合康复治疗措施,可以有效促使患者的关节功能恢复。

关键词：四肢骨折中西医综合康复治疗恢复

桥接组合式内固定手术治疗复杂四肢骨折患者的临床效果

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浙江创伤外科 2021年第2期26卷 282-284页

作者：李海勋汪清浙江省永康市第一人民医院永康321300

目的探讨桥接组合式内固定手术治疗复杂四肢骨折患者的临床效果。方法选取2016年8月到2020年8月在本院就诊的68例复杂四肢骨折患者,采用随机数表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组采用常规钢板手术固定治疗,观察组采用实施桥接... 详细信息

目的探讨桥接组合式内固定手术治疗复杂四肢骨折患者的临床效果。方法选取2016年8月到2020年8月在本院就诊的68例复杂四肢骨折患者,采用随机数表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组采用常规钢板手术固定治疗,观察组采用实施桥接组合式内固定手术治疗。观察两组的各项手术指标,比较两组术后1~7天的疼痛评分、术后1个月的肢体功能恢复效果。结果观察组的术中出血量明显低于对照组,且其手术及骨折愈合时间均明显短于照组短(P<0.05);术后3~7天,观察组的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组的肢体功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论桥接组合式内固定手术能有效缩短复杂四肢骨折患者的手术时间、骨折愈合时间,降低患者的术中出血量及术后疼痛,促进肢体功能快速恢复,值得临床推广使用。

关键词：复杂四肢骨折桥接组合式内固定疗效疼痛评分肢体功能

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水泥稳定碎石振动搅拌技术应用研究

科技与创新 2022年第3期 50-52,58页

作者：王轩李海勋河南交通职业技术学院桥梁智能监测与安全预警河南省工程实验室河南郑州450000 河南省高速公路科普基地河南郑州450000 河南省灵宝市农村公路管理所河南三门峡472500

将振动搅拌技术应用于水泥稳定碎石混合料的搅拌,分析振动搅拌技术的优势,通过工程实践进行验证,振动拌和技术能有效改善水泥稳定碎石水泥团现象,改善搅拌低效区的强度,减少离析,改善混合料的匀质性,有效保障和提高稳定碎石的强度,为水... 详细信息

将振动搅拌技术应用于水泥稳定碎石混合料的搅拌,分析振动搅拌技术的优势,通过工程实践进行验证,振动拌和技术能有效改善水泥稳定碎石水泥团现象,改善搅拌低效区的强度,减少离析,改善混合料的匀质性,有效保障和提高稳定碎石的强度,为水稳基层混合料设计和施工提供了一定的经验借鉴。

关键词：水泥稳定碎石振动搅拌强度应用研究

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甲状腺功能减低合并大量心包积液1例

甘肃医药 2020年第10期39卷 958-958,960页

作者：李海勋龚启华遵义市第一人民医院贵州遵义563000

1病例资料患者,女,64岁,因“活动后喘累伴双下肢水肿1月,再发加重2天”主诉入院。1月来活动后出现胸闷、气促不适伴双下肢水肿。2天前上述症状再发加重,爬坡或行走后即出现喘累,伴咳嗽、咳痰,痰为少量白色粘痰,不易咳出,无发热、胸痛,... 详细信息

1病例资料患者,女,64岁,因“活动后喘累伴双下肢水肿1月,再发加重2天”主诉入院。1月来活动后出现胸闷、气促不适伴双下肢水肿。2天前上述症状再发加重,爬坡或行走后即出现喘累,伴咳嗽、咳痰,痰为少量白色粘痰,不易咳出,无发热、胸痛,无尿少,无大汗、恶心、呕吐,无晕厥及意识障碍。既往五年明确诊断子宫内膜癌并行子宫切除,定期复查未见异常。否认“糖尿病”“冠心病”“高血压”“肝炎”病史。查体:T36.4℃,P58次/分,R21次/分,BP126/90mmHg,H168cm W84.0kg;神清,表情淡漠,反应迟钝,自动体位,皮肤黏膜无黄染、瘀斑,皮肤干燥,毛发稀疏,眉毛外1/3脱落。

关键词：甲状腺功能减低意识障碍自动体位定期复查病例资料皮肤干燥胸痛子宫内膜癌

跗骨窦切口微创接骨板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折

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中医正骨 2016年第8期28卷 41-43页

作者：徐毅李海勋李智豪浙江省永康市第一人民医院浙江永康321300

目的：观察跗骨窦切口微创接骨板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法：2013年12月至2015年12月，采用跗骨窦切口微创接骨板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者32例，男20例、女12例。年龄16-58岁，中位... 详细信息

目的：观察跗骨窦切口微创接骨板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法：2013年12月至2015年12月，采用跗骨窦切口微创接骨板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者32例，男20例、女12例。年龄16-58岁，中位数45岁。均为新鲜闭合性骨折，其中左侧14例、右侧16例、双侧2例。跟骨骨折类型，SandersⅡ型13例、Ⅲ型19例。受伤至手术时间6-10 d，中位数8 d。随访观察患足功能恢复及并发症发生情况，并比较手术前后的 Bohler 角、Gissane 角、跟骨高度和跟骨宽度。结果：所有患者均获随访，随访时间3-12个月，中位数7个月。所有患者骨折均愈合，愈合时间3-4个月，中位数3.5个月。均未出现切口感染、内固定物外露及创伤性关节炎，2例患者出现跟骨疼痛。末次随访时的 Bohler 角、Gissane 角、跟骨高度及跟骨宽度均较术前改善[（1.3°±0.5°），（32.3°±4.7°），t =-5.783，P =0.000；（141.6°±8.9°），（123.2°±7.8°），t =3.013，P =0.000；（29.1±3.9）mm，（38.6±4.8）mm，t =-3.753，P =0.000；（34.6±3.1）mm，（26.7±3.6）mm，t =4.352，P =0.000]。采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效，优16例、良14例、可2例。结论：跗骨窦切口微创接骨板内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折，骨折愈合率高、跟骨形态和足踝功能恢复好、并发症少，值得在基层医院推广应用。

关键词：跟骨骨折骨折固定术,内外科手术,微创性

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关节镜辅助下闭合复位内固定治疗髌骨骨折

浙江创伤外科 2017年第5期22卷 985-986页

作者：杜逸周勤坡李海勋浙江永康市第一人民医院永康321300

目的介绍关节镜辅助下髌骨骨折的闭合复位内固定技术及临床应用效果。方法自2008年10月至2014年10月,采用关节镜辅助下闭合复位内固定技术对21例髌骨骨折进行手术治疗(关节镜组),同期采用传统切开复位内固定技术对19例髌骨骨折进行手术... 详细信息

目的介绍关节镜辅助下髌骨骨折的闭合复位内固定技术及临床应用效果。方法自2008年10月至2014年10月,采用关节镜辅助下闭合复位内固定技术对21例髌骨骨折进行手术治疗(关节镜组),同期采用传统切开复位内固定技术对19例髌骨骨折进行手术治疗(传统组)。术中术后观察切口大小、手术时间、出血量、骨折愈合情况及膝关节功能情况。结果两组患者均获得了临床随访,平均18(6~25)个月。手术切口大小:传统组(8.4±1.2)cm,关节镜组(5.5±1.4)cm。手术时间:传统组(55±10)分钟,关节镜组(59±12)分钟。术中出血量:传统组(50±15)ml,关节镜组(6±4)ml。术后骨折愈合时间:传统组(12.9±1.7)周,关节镜组(11.6±1.3)周,两组在手术切口大小及术中出血量比较差异有统计学意义,两组在手术时间及术后骨折愈合时间比较差异无统计学意义。结论对于简单的横行和纵行髌骨骨折,关节镜辅助下闭合复位内固定手术创伤小,有助于诊断并治疗合并损伤,结合螺钉、张力带内固定技术使骨折复位和固定可靠,可以早期进行膝关节康复训练,能够最大程度恢复膝关节功能,是一种治疗髌骨骨折理想的方法。

关键词：髌骨骨折关节镜螺钉固定

半陶瓷、全陶瓷全髋关节置换对患者近远期疗效的影响

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现代实用医学 2021年第2期33卷 185-186页

作者：李海勋汪清李智豪永康市第一人民医院浙江省永康321300

目的探讨半陶瓷、全陶瓷全髋关节置换对患者近远期疗效的影响。方法行全髋关节置换术患者160例,根据其置换使用材料不同,分为全陶组和半陶组,其中全陶组90例(103髋)采用陶瓷头-陶瓷髋,半陶组70例(79髋)采用陶瓷头-高交联聚乙烯髋材料,... 详细信息

目的探讨半陶瓷、全陶瓷全髋关节置换对患者近远期疗效的影响。方法行全髋关节置换术患者160例,根据其置换使用材料不同,分为全陶组和半陶组,其中全陶组90例(103髋)采用陶瓷头-陶瓷髋,半陶组70例(79髋)采用陶瓷头-高交联聚乙烯髋材料,观察两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量以及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组末次随访Harris评分、髋臼外展角差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后疼痛持续时间、术后拐杖使用时间差异均无统计学意义(均P>0.05);随访24~60个月,平均(40.32±16.45)月,两组均无因磨损而致翻修情况,其中全陶组无影像学松动和骨溶解表现,而半陶组有4例(4髋)出现髋臼周围少量骨溶解,1例(1髋)X线片出现线性透亮带。结论陶瓷头-陶瓷髋与陶瓷头-高交联聚乙烯髋两种材料在全髋关置换术治疗中均有较好近期疗效,均无因磨损而致翻修情况,但半陶材料远期会出现少量骨溶解和透亮带情况,远期比较陶瓷头-陶瓷髋材料更具优势。

关键词：陶瓷高交联聚乙烯髋关节置换

2.4mm万向掌侧双柱锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折

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中医正骨 2016年第9期28卷 66-69页

作者：徐毅李海勋李智豪浙江省永康市第一人民医院浙江永康321300

目的：观察2.4 mm万向掌侧双柱锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效及安全性。方法：2013年1月至2015年12月,采用2.4 mm万向掌侧双柱锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者46例,男18例、女28例。年... 详细信息

目的：观察2.4 mm万向掌侧双柱锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效及安全性。方法：2013年1月至2015年12月,采用2.4 mm万向掌侧双柱锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者46例,男18例、女28例。年龄60-78岁,中位数71岁。均为新鲜闭合性骨折,其中左侧21例、右侧25例。均合并骨质疏松症。按照骨折AO分型,C1型23例、C2型16例、C3型7例。受伤至手术时间5-13 d,中位数8 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及腕关节功能恢复等情况。结果：所有患者均获随访,随访时间5-12个月,中位数10个月。46例患者中3例骨折延迟愈合、1例骨折未愈合,其余骨折均愈合,愈合时间2-5个月,中位数3个月。3例出现慢性疼痛综合征,1例出现正中神经损伤症状,均经治疗后好转。末次随访时掌倾角13.57°±3.78°、尺偏角21.03°±3.21°、桡骨茎突高度（11.45±2.93）mm。参照Sarmiento腕关节功能评定标准评定疗效,优30例、良12例、差4例。结论：2.4 mm万向掌侧双柱锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折,具有固定强度高、骨折愈合好、并发症少、腕关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用。

关键词：桡骨骨折骨折固定术,内老年人

rAAV-PR39-ADM防治大鼠脑缺血/再灌注损伤的研究

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中国药理学通报 2015年第5期31卷 641-647页

作者：席聪安睿李海勋齐顺张淑苗王跃民孙立军第四军医大学西京医院放射科陕西西安710032 宝鸡市人民医院神经内科陕西宝鸡721000 第四军医大学生理教研室陕西西安710032

目的探讨重组腺相关病毒协同表达双基因:抗菌肽(PR39)和肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM),即r AAVPR39-ADM对大鼠脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的治疗作用。方法离体实验:人脐静脉内皮细胞培养,行血管成型实验。在体实... 详细信息

目的探讨重组腺相关病毒协同表达双基因:抗菌肽(PR39)和肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM),即r AAVPR39-ADM对大鼠脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的治疗作用。方法离体实验:人脐静脉内皮细胞培养,行血管成型实验。在体实验:建立大鼠脑I/R模型(脑缺血2 h后再灌注)。SD大鼠随机分为:Sham组、生理盐水组(I/R+NS)、空病毒组(I/R+AAV)及治疗组(I/R+r AAV-PR39-ADM组)。I/R组,再灌注24 h后股静脉分别给予等量生理盐水、空病毒及r AAV-PR39-ADM。术后1、2、3、4周,行头颅MRI、神经功能缺损评分、TTC染色及HE染色等方法评价r AAV-PR39-ADM对脑I/R损伤的疗效。结果离体实验中,r AAV-PR39-ADM同对照及空病毒组相比,有明显的促血管成型作用。在体实验中,头颅MRI检查证实模型制备成功。与Sham组相比,各时间点I/R组的神经功能缺损评分及脑组织梗塞的体积均明显增高(P0.05)。与生理盐水组及空病毒组相比,治疗组各时间点神经功能缺损评分及梗塞体积均明显减小(P0.05)。HE染色显示,治疗组的神经元细胞数目与生理盐水组和空病毒组相比明显丰富,缺血区新生血管明显增多。结论 r AAV-PR39-ADM可能通过促进血管新生,改善脑I/R后局部供血及侧枝循环,保护神经元,促进血管再生,减轻I/R脑损伤。

关键词：脑缺血/再灌注 PR39 肾上腺髓质素重组腺相关病毒基因治疗血管生成