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人类免疫缺陷病毒暴露未感染婴幼儿的神经心理发育状况

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中国当代儿科杂志 2022年第9期24卷 967-972页

作者：夏玮郑佳瑞郑敏李汶枷蒋成芹吴亚婷黄泽荣郭光萍昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650500 云南省妇幼保健院云南昆明650051 芒市妇幼保健院云南德宏678400

目的研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)暴露未感染(HIV-exposed uninfected,HEU)婴幼儿神经心理发育水平,探讨母亲HIV感染对HEU婴幼儿神经心理发育的影响。方法选取2019年6月至2020年12月在云南省4家妇幼保健院... 详细信息

目的研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)暴露未感染(HIV-exposed uninfected,HEU)婴幼儿神经心理发育水平,探讨母亲HIV感染对HEU婴幼儿神经心理发育的影响。方法选取2019年6月至2020年12月在云南省4家妇幼保健院专案管理且符合纳入标准的141名0~18月龄HIV感染母亲所生未感染HIV,即HEU婴幼儿作为HEU组,以性别、年龄、出生方式、出生体重、胎龄为配对条件,按1∶1配对141名健康母亲所生婴幼儿,即无HIV暴露、无HIV感染(HIV-unexposed uninfected,HUU)婴幼儿为对照,应用Griffiths发育评估量表中文版(Griffiths Development Scales-Chinese Edition,GDS-C)评估运动、个人-社会、听力语言、手眼协调、表现(视感知空间整合能力)5个领域发育情况,同时采用问卷调查方式收集有关信息。采用多因素logistic回归分析探讨母亲HIV感染对HEU婴幼儿神经心理发育的影响。结果HEU组听力语言和表现2个领域迟缓检出率显著高于HUU组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,HIV暴露增加了婴幼儿听力语言(OR=2.661,95%CI:1.171~6.047)和表现(OR=2.321,95%CI:1.156~4.658)2个领域迟缓发生的风险(P<0.05)。结论母亲感染HIV可对其分娩的未感染HIV婴幼儿听力语言和表现领域的发育产生负面影响,其机制有待进一步研究。

关键词：人类免疫缺陷病毒暴露神经心理发育儿童

云南省跨境婚姻家庭预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务利用研究

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云南省跨境婚姻家庭预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务利用研究

作者：李汶枷昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]比较跨境婚姻家庭与当地中国籍婚姻家庭、不同外籍跨境婚姻家庭间预防母婴传播服务利用差异,分析其影响因素,为评价和完善云南省跨境婚姻家庭预防母婴传播相关政策和措施提出建议,为其他地区开展相关工作提供依据和参考,进一步促... 详细信息

[目的]比较跨境婚姻家庭与当地中国籍婚姻家庭、不同外籍跨境婚姻家庭间预防母婴传播服务利用差异,分析其影响因素,为评价和完善云南省跨境婚姻家庭预防母婴传播相关政策和措施提出建议,为其他地区开展相关工作提供依据和参考,进一步促进云南省和我国实现消除母婴传播目标。[方法]本研究以Peters David卫生服务可及性概念框架和Andersen卫生服务利用行为模型为基础搭建本研究的评价框架。采用多阶段抽样方法,对云南省陇川县、勐腊县和金平县的跨境婚姻家庭,和与跨境婚姻家庭来自同一行政村且年龄相差5岁以内的当地中国籍婚姻家庭,进行面对面问卷调查。研究采用描述性统计;单因素分析方法采用t检验及χ2检验;多因素分析方法采用非条件Logitsic回归对服务利用相关指标及其影响因素进行分析。[结果]1.本次共调查跨境婚姻家庭184户,共计368人;中国籍婚姻家庭176户,共计352人。其中,中缅籍跨境婚姻家庭和当地中国籍婚姻家庭分别为61、60户,中老籍和当地中国籍婚姻家庭分别为60、60户,中越籍和当地中国籍婚姻家庭分别为63、56户。2.跨境婚姻家庭妻子主要以农民、文盲/小学的少数民族为主,大多无经济收入但超过50%外籍妻子在家有经济支配权;丈夫多以农民、初中及以下文化程度的少数民族为主。3.共有172名外籍妻子在孕早期做过三病检测,有142名在孕期做过检测。其中,缅甸籍、老挝籍、越南籍妻子孕期三病检测率分别为95.08%、96.67%、88.89%,孕早期三病检测率分别为78.69%、83.33%、69.84%。跨境婚姻家庭妻子与当地中国籍妻子间、不同外籍妻子间孕期和孕早期三病检测率均无统计学差异(P>0.05)。4.在妻子怀孕期间,中老籍跨境婚姻家庭配偶HIV抗体检测率(26.67%)低于当地中国籍(51.67%)。不同外籍跨境婚姻家庭均不同(P<0.05),中缅籍最高(83.61%),中老籍最低(26.67%)。民族、妇女干事/村医关心妻子健康状况、妻子购买医疗保险情况、医务人员告知三病检测结果情况是配偶HIV抗体检测的影响因素。5.预防母婴传服务利用可接受性。预防艾滋病、梅毒和乙肝知晓率,外籍妻子均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间艾滋病、梅毒知晓率不同(P<0.05)。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播持积极态度的比例,跨境婚姻家庭均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间存在差异(P<0.05),缅甸籍均最高,越南籍均最低。妇女干事/村医的关心情况,外籍妻子均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间不同(P<0.05),缅甸籍最高(83.61%),老挝籍最低(51.67%)。6.预防母婴传播服务利用可及性。经济可及性,中缅籍、中老籍跨境婚姻家庭主要经济来源均与当地中国籍家庭不同(P<0.05),前者主要以种植业为主,后者主要以打工和种植业为主。妻子获得免费产检服务,跨境婚姻家庭均低于当地中国籍家庭(P<0.05);不同跨境婚姻家庭间不同(P<0.05),中缅籍最高(70.49%),中越籍最低(6.35%)。住院分娩享受报销政策的比例,中缅籍、中老籍婚姻家庭均低于当地中国籍家庭(P<0.05);不同跨境婚姻家庭有差异,中越籍最高(76.19%),中老籍最低(10.17%)。地理可及性,跨境婚姻家庭知道/了解三病检测地点的比例均低于当地中国籍家庭(P<0.05);不同外籍妻子间不同(P<0.05),缅甸籍(34.43%)最高,越南籍(7.94%)最低。7.预防母婴传播服务利用可得性。医务人员告知三病检测结果情况,老挝籍(52.54%)、越南籍(55.56%)妻子均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间存在差异(P<0.05),缅甸籍最高(78.69%),老挝籍最低(52.54%)。妻子获得医务人员讲解预防母婴传播相关知识情况,跨境婚姻家庭均低于当地中国籍(P<0.05),其中,缅甸籍、老挝籍和越南籍妻子分别为29.51%、40.00%、50.79%。[结论]1.外籍妻子与当地中国籍妻子的孕早期及孕期三病检测率无差异,三个外籍间也无统计学差异,说明云南省预防母婴传播边境防控政策作用明显,向外籍妻子提供孕期免费三病检测服务与当地妻子已趋于一致。2.跨境婚姻家庭配偶HIV抗体检测率亟待进一步加强。建议加强对跨境婚姻家庭孕期免费产检相关服务和PMTCT知识宣传教育,以促进跨境婚姻家庭接受相关服务意识;提高村医对跨境婚姻家庭健康状况的关心程度和服务技能、服务质量,总结和借鉴其他地区针对跨境婚姻家庭开展相关服务的有效措施,从而提高配偶HIV抗体检测率在内的PMTCT服务利用。3.跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用情况得到改善,但仍存在某些服务利用障碍。其中,跨境婚姻家庭妻子的职业、文化程度、民族、PMTCT知晓率、对PMTCT服务的积极态度、村医对妻子健康状况的关心情况等会影响对服务利用的可接受性

关键词：跨境婚姻家庭外籍妻子预防母婴传播服务利用

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渠道视角下中国医药公司营运资金管理研究

渠道视角下中国医药公司营运资金管理研究

作者：李汶睿兰州财经大学

学位级别：硕士

课程思政视域下名老中医案例融入针灸教学的路径研究

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中国针灸 2024年

作者：孙敬青李汶珊北京中医药大学研究生院首都医科大学附属北京中医医院针灸中心针灸神经调控北京市重点实验室

在课程思政教学改革的大环境下，思政教育进入针灸专业课有着很大的优势和发展前景。通过在针灸教学中引入名老中医医案及名老中医生平，深入挖掘名老中医案例中与爱护患者、热爱祖国、创新发展、文化自信等有关的思政元素，在针灸教学... 详细信息

在课程思政教学改革的大环境下，思政教育进入针灸专业课有着很大的优势和发展前景。通过在针灸教学中引入名老中医医案及名老中医生平，深入挖掘名老中医案例中与爱护患者、热爱祖国、创新发展、文化自信等有关的思政元素，在针灸教学过程中优化课程设计，使针灸教学和思政教育更好融合。在解读名医大家的生平事迹和高超医术的同时，使学生树立良好的医德和价值观，激发学生的文化自信和创新意识，实现课程育人的教学目标。

关键词：课程思政针灸教学设计名老中医

新型钒酸盐非线性光学晶体的探索合成与性能研究

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新型钒酸盐非线性光学晶体的探索合成与性能研究

作者：李汶霏曲阜师范大学

学位级别：硕士

人工智能在肺结核影像诊断及耐药性预测中的研究进展

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中国防痨杂志 2024年

作者：李汶翰杨静李春华重庆市公共卫生医疗救治中心医学影像科

在全球范围内，结核病是单一传染病致死的主要原因，早期诊断肺结核和识别耐药结核病意义重大，但无创精准诊疗仍受限制。随着医疗大数据的发展，人工智能（artificial intelligence， AI）逐渐应用于肺结核研究。AI从影像中挖掘高通量... 详细信息

在全球范围内，结核病是单一传染病致死的主要原因，早期诊断肺结核和识别耐药结核病意义重大，但无创精准诊疗仍受限制。随着医疗大数据的发展，人工智能（artificial intelligence， AI）逐渐应用于肺结核研究。AI从影像中挖掘高通量特征，为无创、可重复评估病灶提供了可能。本文就近年来AI技术在肺结核影像诊断与鉴别诊断、病情监测及耐药性预测方面的研究进展进行综述，以期促进肺结核的AI诊断及耐药性预测技术的临床转化，为精准医疗的实现提供支持。

关键词：结核，肺体层摄影术，X线计算机人工智能，诊断模型，统计学综述文献(主题)

利用Himawari-8资料分析京津冀地区冬季雾的空间分布和演变过程

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环境科学研究 2024年第5期37卷 939-949页

作者：叶子恒龚安保徐峻田润泽韩文超张众志马琳琳唐枷榕黄荷卉李汶泽中国环境科学研究院大气环境研究所北京100012 山东省生态环境规划研究院山东济南250101 河南省气象灾害防御技术中心河南郑州450003 福建省福州市马尾区气象局福建福州350015

京津冀地区冬季雾霾过程频发,然而确定雾的空间分布一直是难点.本研究利用高分静止卫星Himawari-8的可见光和红外通道资料,分析2021年11月3-5日一次典型的京津冀地区雾的分布和演变过程.结果表明:①通过11.2μm与3.9μm通道的亮温差值(-... 详细信息

京津冀地区冬季雾霾过程频发,然而确定雾的空间分布一直是难点.本研究利用高分静止卫星Himawari-8的可见光和红外通道资料,分析2021年11月3-5日一次典型的京津冀地区雾的分布和演变过程.结果表明:①通过11.2μm与3.9μm通道的亮温差值(-8~-3 K)反演夜间雾的区域分布以及对应的雾顶高度,效果较好.②11月3-5日每天发生的雾,其类型、区域分布和演变过程都呈现不同的特征,3日清晨的雾为平流雾,覆盖范围为3 d中最大,几乎涵盖京津冀地区的平原地带;受西南水汽输送影响,北京市以南地区的雾发展较充分、持续时间最长,其中天津市北部的雾甚至在整个白天仍能维持.③11月4日和5日清晨均出现呈三角形区域分布的辐射雾,雾区的北缘和西缘分别因太行山和燕山山脉的阻挡形成,雾区南缘受低层风场作用位于天津市-石家庄市一线,呈平直的东北-西南走向,与非雾区界限分明;区域性静稳条件下,城市热岛效应对雾的分布和演变有重要影响.研究显示,京津冀地区冬季雾的分布和演变会受到水汽平流、低层风场、地形、热岛效应等多方面影响.

关键词：京津冀雾 Himawari-8 双通道亮温差法空间分布

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全球安全赤字治理与中国的担当作为

国际问题研究 2024年第2期 38-55,131页

作者：吴志成李汶桦中央党校(国家行政学院)国际战略研究院

随着百年未有之大变局加速演进,全球安全赤字加重,世界进入新的动荡变革期。当前的全球安全赤字主要表现为地缘政治分裂与军事冲突长期存在、经济安全赤字的影响范围扩大、社会安全风险持续上升、传统安全与非传统安全问题交织叠加。这... 详细信息

随着百年未有之大变局加速演进,全球安全赤字加重,世界进入新的动荡变革期。当前的全球安全赤字主要表现为地缘政治分裂与军事冲突长期存在、经济安全赤字的影响范围扩大、社会安全风险持续上升、传统安全与非传统安全问题交织叠加。这些安全赤字的演进发展,重要原因在于全球安全风险挑战复杂交织、全球发展失衡加剧、全球共同安全观念缺失、全球有效安全制度缺位、全球安全治理领导力缺乏等。由于全球化时代全球安全问题的联动性、跨国性、多样性更加突出,全球安全赤字的内涵更加复杂多变,领域更加广泛多元,时空范围更加扩散。面对全球安全治理的严峻形势,中国积极提出全球安全治理的新理念新倡议新主张,努力加强观念型、制度型和器物型全球安全治理公共产品的有效供给,以实际行动为破解全球安全赤字、促进世界和平与安全展现负责任大国担当。

关键词：全球安全赤字全球安全治理全球安全倡议

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河南绿色密玉的宝石学特征和颜色成因

岩石矿物学杂志 2024年第3期43卷 697-708页

作者：李汶娟余晓艳白峰中国地质大学(北京)珠宝学院北京100083

河南密玉是我国重要的玉石品种,属于显晶质石英岩。前人对于河南省新密市的密玉玉石矿床进行了系统的地质学研究,但其宝石学特征和颜色成因仍存在争议。文章综合了前人的研究成果,对河南密玉中的绿色系列样品进行了常规宝石学测试、红... 详细信息

河南密玉是我国重要的玉石品种,属于显晶质石英岩。前人对于河南省新密市的密玉玉石矿床进行了系统的地质学研究,但其宝石学特征和颜色成因仍存在争议。文章综合了前人的研究成果,对河南密玉中的绿色系列样品进行了常规宝石学测试、红外光谱测试、紫外-可见光光谱测试、拉曼测试以及电子探针测试研究。结果表明,密玉为结晶度较好的石英岩,主要矿物成分为α-石英,次要矿物有白云母、赤铁矿、石墨、金红石、电气石等;具有花岗变晶结构和显微细粒变晶结构;紫外-可见光光谱中可见明显的Cr^(3+)特征吸收峰;密玉的绿色与含铬白云母有关,而含铬白云母的绿色则是由于其所含的微量元素Cr、V、Ni等致色元素引起的,绿色越深,Cr、Ni、V含量越高;随着Fe^(3+)含量增加,样品的黄色调越明显。

关键词：绿色密玉石英质玉宝石学特征颜色成因河南