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肝内胆管细胞癌患者解剖性肝切除术后预后影响因素分析及列线图模型构建

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第2期38卷 179-183页

作者：周阳尹星付民常欢邢艳丽李毅星尹先哲南阳市第二人民医院肿瘤科河南南阳473000

目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)患者行解剖性肝切除术后预后不良的影响因素,构建列线图模型并验证其预测价值。方法2016年1月—2018年8月南阳市第二人民医院诊治ICC患者147例,均行解剖性肝切除术治疗,术后随访5年,根据生存情况分为预后不... 详细信息

目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)患者行解剖性肝切除术后预后不良的影响因素,构建列线图模型并验证其预测价值。方法2016年1月—2018年8月南阳市第二人民医院诊治ICC患者147例,均行解剖性肝切除术治疗,术后随访5年,根据生存情况分为预后不良组67例和预后良好组80例。比较2组术前Child-Pugh分级、TNM分期、肿瘤数目、肿瘤位置、淋巴结转移、血管侵犯、血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平等临床资料,采用多因素logistic回归分析ICC患者行解剖性肝切除术后预后不良的影响因素;根据影响因素构建预测ICC患者行解剖性肝切除术后预后不良的列线图模型;绘制ROC曲线和校准曲线,评估列线图模型的区分度和校准度。结果预后不良组多发肿瘤、有淋巴结转移、血管侵犯、血清CA19-9>89 u/mL比率(29.9%、37.3%、25.4%、71.6%)均高于预后良好组(11.2%、16.3%、10.0%、47.5%)(P0.05)。多发肿瘤(OR=32.122,95%CI:3.772~273.581,P=0.002)、肿瘤最大径(OR=5.762,95%CI:3.055~10.870,P89 u/mL(OR=7.165,95%CI:1.640~31.314,P=0.009)是ICC患者行解剖性肝切除术后预后不良的影响因素。列线图模型预测ICC患者行解剖性肝切除术后预后不良的AUC为0.956(95%CI:0.924~0.988,P89 u/mL是ICC患者行解剖性肝切除术后预后不良的影响因素,基于上述指标构建的列线图模型对术后预后不良的预测价值较高。

关键词：肝内胆管细胞癌解剖性肝切除术预后列线图模型淋巴结转移糖类抗原19-9

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预防青霉素过敏的几点临床体会

实用糖尿病杂志 2005年第6期1卷 54-55页

作者：李毅星河南省南阳市宛城区第一人民医院内科 473001

青霉素是最早应用的有效抗菌素.属β内酰胺类抗菌素,具有对敏感菌杀菌力强,毒性低,价格低廉的优点,在临床上应用广泛,但过敏反应临床亦为常见.笔者在多年的临床工作中对预防青霉素过敏反应浅述几点体会:

关键词：青霉素过敏临床体会预防 β内酰胺类价格低廉过敏反应抗菌素杀菌力敏感菌毒性低

金喜素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例近期疗效观察

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世界今日医学杂志 2004年第4期5卷 237-238页

作者：李毅星河南省南阳市宛城区第一人民医院内科437000

目的观察金喜素(TPT)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法对28例晚期非小细胞肺癌患者采用TPT1mg·m^-2静脉点滴，d1～5；PDD30mg·m^-2静脉点滴，d1～5。每21d为一个周期，连用两个周期后评价疗效。结果本组28例中治愈(... 详细信息

目的观察金喜素(TPT)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法对28例晚期非小细胞肺癌患者采用TPT1mg·m^-2静脉点滴，d1～5；PDD30mg·m^-2静脉点滴，d1～5。每21d为一个周期，连用两个周期后评价疗效。结果本组28例中治愈(CR)2例，部分治愈(PR)13例，无效(NR)9例，进展(PD)4例，总有效率(CR+PR)53．6％。本方案主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论TPT联合PDD是一个安全、有效的治疗晚期非细胞肺癌的临床方案，值得临床推广应用。

关键词：金喜素联合用药顺铂晚期非小细胞肺癌骨髓抑制胃肠道反应

生脉针加川芎嗪针治疗充血性心力衰竭的临床观察

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中原医刊 2005年第23期32卷 59-60页

作者：李毅星河南省南阳市宛城区第一人民医院内科 473000

目的评价生脉针和川芎嗪针对充血性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法随机选取306例慢性心衰患者,在心衰标准用药的基础上,随机分成观察组152例加用生脉针和川芎嗪针,并与常规治疗的154例患者(对照组)作对照,观察临床疗效。结果观察组有... 详细信息

目的评价生脉针和川芎嗪针对充血性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法随机选取306例慢性心衰患者,在心衰标准用药的基础上,随机分成观察组152例加用生脉针和川芎嗪针,并与常规治疗的154例患者(对照组)作对照,观察临床疗效。结果观察组有效137例,有效率90%,对照组有效93例,有效率61.5%。χ2=14.02,P<0.01,两组差异有统计学意义。结论生脉针加川芎嗪针可广泛应用于慢性心衰的治疗,可提高临床治疗效果,降低治疗副作用,这一方法值得在临床推广应用。

关键词：心力衰竭充血性生脉针剂川芎嗪针剂

血清肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

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中国煤炭工业医学杂志 2011年第1期14卷 72-73页

作者：李毅星河南省南阳市第二人民医院肿瘤科 473012

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一[1],能够早期发现、并及时治疗是医治关键。而临床实践显示：肺癌确诊时多为中、晚期而延误治疗,开胸取活检做病理检查创伤大,又易引起并发症[2],所以给肺癌的早期诊断带来了不便。

关键词：肺肿瘤肿瘤标记物实验室诊断

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

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中国煤炭工业医学杂志 2010年第3期13卷 386-387页

作者：李毅星杜峰河南省南阳市第二人民医院

目前肺癌在全球范围严重威胁人类健康,发病率逐年上升,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌死亡的80%,临床上70%～80%的NSCLC患者在确诊时已属Ⅲ期或Ⅳ期[1].已经失去了手术切除的机会,以化疗为主的综合治疗是治... 详细信息

目前肺癌在全球范围严重威胁人类健康,发病率逐年上升,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌死亡的80%,临床上70%～80%的NSCLC患者在确诊时已属Ⅲ期或Ⅳ期[1].已经失去了手术切除的机会,以化疗为主的综合治疗是治疗NSCLC的首选方法.我科2006年3月-2008年10月,采用NP方案[长春瑞滨(CNVB)+顺铂(DDP)]治疗晚期NSCLC患者32例,同期采用GP方案[吉西他滨(GEM)+DDP]治疗晚期NSCLC患者32例,现对比报告如下.

关键词：非小细胞肺癌化学治疗长春瑞滨顺铂

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青年与中老年原发性支气管肺癌的临床对比

中国现代药物应用 2011年第1期5卷 79-80页

作者：杜峰李毅星河南省南阳市第二人民医院肿瘤科 463012

目的对青年与中老年原发性支气管肺癌进行临床对比观察。方法回顾性分析青年肺癌患者21例,中老年组38例肺癌患者的一般资料、临床症状、组织学分类、影像特点等进行分析比较。结果青年与中老年肺癌相比,中老年组吸烟者较青年组多。临床... 详细信息

目的对青年与中老年原发性支气管肺癌进行临床对比观察。方法回顾性分析青年肺癌患者21例,中老年组38例肺癌患者的一般资料、临床症状、组织学分类、影像特点等进行分析比较。结果青年与中老年肺癌相比,中老年组吸烟者较青年组多。临床症状青年组以胸痛多见,病理分类中老年组以鳞癌为主,青年组以小细胞癌为主,恶性度高,且易误诊。结论积极根据患者临床症状体征结合更先进的影像学特点和病理结果对肺癌做出早诊断,早治疗,以提高肺癌的生存率、提高患者生存质量。

关键词：青年中老年肺癌

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不同营养方式对胃肠癌患者的疗效比较

中国实用医刊 2011年第13期38卷 72-73页

作者：杜峰李毅星河南省南阳市第二人民医院肿瘤科 473000

目的探讨不同营养支持方式对胃肠癌患者的的疗效。方法胃肠癌住院患者82例术后分为肠内、肠外联合营养组（治疗组）42例与全肠外营养组（对照组）40例，比较两组患者术前、术后1周血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TFN）... 详细信息

目的探讨不同营养支持方式对胃肠癌患者的的疗效。方法胃肠癌住院患者82例术后分为肠内、肠外联合营养组（治疗组）42例与全肠外营养组（对照组）40例，比较两组患者术前、术后1周血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TFN）的测定值，以及住院时间、术后并发症，术后满意度回访。结果两组术前ALB、PA、TFN差异均无统计学意义；1周时后治疗组ALB、TFN高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组PA高于对照组，差异有统计学意义（t=10．024，P〈0．01）。治疗组排气时间低于对照组，差异有统计学意义（t=12．917．P〈0．01）。结论肠内联合肠外营养的方式增强康复效粟．值得临康进一步推广应用．

关键词：肿瘤消化道肠内营养肠外营养

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老年糖尿病患者低血糖误诊分析

实用糖尿病杂志 2006年第5期2卷 58-58,60页

作者：李毅星王定豪河南南阳市宛城区第一人民医院内科 473000 河南省南召县第二人民医院

现将我院1999～2005年58例确诊为老年糖尿病并发低血糖的患者中17例误诊,原因分析如下,并提出防范对策.临床资料,17例误诊患者,男8例,女9例,年龄在55～78岁之间平均66.5岁,其中,12例诊断(初诊)为'脑血管意外'2例初诊为精神分裂症,1例误... 详细信息

现将我院1999～2005年58例确诊为老年糖尿病并发低血糖的患者中17例误诊,原因分析如下,并提出防范对策.临床资料,17例误诊患者,男8例,女9例,年龄在55～78岁之间平均66.5岁,其中,12例诊断(初诊)为'脑血管意外'2例初诊为精神分裂症,1例误诊为煤气中毒,2例误诊为酮症酸中毒昏迷.17例患者中口服药物者占10例(服优降糖、消渴丸、美吡达等),7例注射胰岛素治疗.

关键词：老年糖尿病误诊分析低血糖糖尿病患原因分