检索结果-南通市图书馆

中低温心肺转流诱导心室颤动下全胸腔镜再次二尖瓣手术的临床分析

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中华外科杂志 2024年第5期62卷 387-392页

作者：何潇一张林李东李梁钢董士勇申宏姜胜利解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科北京100853

目的探讨中低温心肺转流诱导心室颤动下全胸腔镜再次二尖瓣手术的围手术期结果,以及影响术后早期频发室性期前收缩的因素。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年1月至2023年12月在解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科... 详细信息

目的探讨中低温心肺转流诱导心室颤动下全胸腔镜再次二尖瓣手术的围手术期结果,以及影响术后早期频发室性期前收缩的因素。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年1月至2023年12月在解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科由同一术者实施的63例再次二尖瓣手术的患者资料。男性28例,女性35例,年龄(58.3±15.9)岁(范围:13~84岁)。手术通过全胸腔镜入路完成,采用中低温心肺转流诱导心室颤动性停搏,二尖瓣成形32例,二尖瓣置换31例。收集患者术前基线资料及围手术期结果,采用Logistic回归分析术后早期频发室性期前收缩的独立影响因素。结果术中心肺转流时间(191.5±50.9)min(范围:95~286 min),术中低温心室颤动时间(99.0±39.8)min(范围:34~203 min)。转机前肛温(36.3±0.5)℃(范围:35.2~38.0℃),术中最低肛温(27.3±1.3)℃(范围:23.7~30.1℃),停机时肛温(36.3±0.4)℃(范围:35.2~37.0℃),超越复温33例。术后需要人工心脏辅助装置维持循环6例,术后早期频发室性期前收缩17例,神经系统并发症2例,呼吸系统并发症5例,泌尿系统并发症1例。机械通气时间>3 d 6例,ICU停留时间>3 d 16例,术后住院时间[M(IQR)]8.0(3.5)d(范围:3~26 d),死亡或自动出院2例。Logistic回归结果显示,术前持续性心房颤动(OR=11.424,95%CI:1.477~144.564,P=0.033)和超越复温(OR=15.249,95%CI:1.357~279.571,P=0.038)是术后早期频发室性期前收缩的独立影响因素。结论中低温心肺转流诱导心室颤动下全胸腔镜手术可用于再次二尖瓣手术。术前持续性心房颤动和超越复温是术后早期频发室性期前收缩的独立危险因素。

关键词：心脏瓣膜疾病胸腔镜检查二尖瓣心肺转流术诱发中度低温心室颤动再手术

单纯艾灸及艾灸联合疗法治疗膝骨关节病的研究进展

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继续医学教育 2024年第5期38卷 192-196页

作者：李梁午宸孔庆喆首都医科大学附属北京中医医院骨伤科北京100010

膝骨关节病是骨关节退行性疾病,主要症状为关节疼痛、积液、肿胀、畸形、运动受限、功能障碍等。临床膝骨关节病患者多接受西医保守治疗,但服用西药的长期疗效欠满意,手术治疗亦存在诸多缺点。艾灸作为中医传统外治法,用于治疗膝骨关节... 详细信息

膝骨关节病是骨关节退行性疾病,主要症状为关节疼痛、积液、肿胀、畸形、运动受限、功能障碍等。临床膝骨关节病患者多接受西医保守治疗,但服用西药的长期疗效欠满意,手术治疗亦存在诸多缺点。艾灸作为中医传统外治法,用于治疗膝骨关节病有满意疗效。笔者通过检索相关文献,从单纯艾灸治疗和艾灸联合其他中医外治法治疗两方面,综述艾灸治疗膝骨关节病的临床研究进展,以期提供更多临床治疗膝骨关节病的治疗思路,提示更多临床研究中医外治法治疗膝骨关节病的方向。

关键词：膝骨关节病中医骨伤艾灸中医外治法联合疗法研究进展

阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣在儿童重度隐匿性阴茎矫正中的应用

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中华整形外科杂志 2024年第5期40卷 524-529页

作者：郭战杨艳芳毕建朋李梁斌陈小朋樊宏杰李星院恩萌张英郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院泌尿外科郑州450018

目的探讨阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣矫正儿童重度隐匿性阴茎的临床效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月郑州大学附属儿童医院收治的重度隐匿性阴茎患儿临床资料。采用阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣对隐匿性阴茎进... 详细信息

目的探讨阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣矫正儿童重度隐匿性阴茎的临床效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月郑州大学附属儿童医院收治的重度隐匿性阴茎患儿临床资料。采用阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣对隐匿性阴茎进行矫正,术中去除少量多余的包皮内板,于阴茎背侧正中剪开包皮外板,将阴茎皮瓣自背侧向腹侧渐进无张力覆盖,阴囊局部皮瓣向上提起,缝合至系带处覆盖阴茎腹侧包皮缺损。记录术中出血量;术后观察患儿疼痛耐受程度、包皮水肿时间、阴茎延长长度、皮瓣愈合情况;对阴茎外观进行随访,观察阴茎体有无回缩,并询问患儿及监护人满意度。结果共纳入32例男性患儿,年龄3~10岁,平均7.2岁;患儿阴茎均呈圆锥形外观,阴茎体埋藏于耻骨前皮下,自然状态下难以触及阴茎体。术中平均出血量约5 ml。术后患儿均有疼痛,2例需止痛泵止痛,其余病例予吲哚美辛栓直肠给药后可耐受;术后包皮轻度水肿,7~9 d后出院时水肿基本消失;静态下阴茎延长1.5~3.0 cm,平均约2.0 cm;术后仅1例患儿阴囊皮瓣出现小范围(约5 mm×4 mm)感染,切口愈合不良,经换药、加强护理后瘢痕愈合,其余患儿皮瓣均成活良好。随访6~12个月,2例患儿阴茎在静态下长度较出院时稍有回缩,其余30例则无明显改变,患儿及监护人对手术效果均满意。结论阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣矫正儿童重度隐匿性阴茎,可以充分延长阴茎体,且术后回缩程度低,阴茎外观良好,患者满意度高。

关键词：生殖器疾病,男性儿童隐匿性阴茎阴茎皮瓣渐进性转移阴囊局部皮瓣

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中国旅游电商政策的演进与发展趋势

资源开发与市场 2024年第1期40卷 99-107页

作者：黄平芳李勇李梁平赣南师范大学历史文化与旅游学院江西赣州341000 上饶师范学院历史地理与旅游学院江西上饶334001

以186份中国旅游电商相关政策文件为研究样本,综合使用政策计量、数据分析和人工判读等方法,全面梳理了中国旅游电商领域政策发展历程及演变特征,为今后更好地制定相关政策、促进旅游电商经济发展提供启示和借鉴。结果发现:中国旅游电... 详细信息

以186份中国旅游电商相关政策文件为研究样本,综合使用政策计量、数据分析和人工判读等方法,全面梳理了中国旅游电商领域政策发展历程及演变特征,为今后更好地制定相关政策、促进旅游电商经济发展提供启示和借鉴。结果发现:中国旅游电商政策演进大致可分为4个阶段,分别是2001—2008年萌芽期、2009—2014年起步期、2015—2019年上升期、2020年至今成长期;旅游电商政策主要内容包括在线旅游企业和平台监管、扶贫语境下乡村旅游电商发展、智慧旅游和电商促产业发展等三大类,整体呈现出发文主体多方参与但合力不足、发文主题与时俱进并不断丰富等特征。未来需要在电商行业市场秩序监管、数字文旅产业创新、业态融合力促部门深化合作、乡村振兴配套政策支持等方面增加政策关注。

关键词：旅游电商政策演进政策计量政策趋势

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胍基乙酸在牛和羊营养上的研究进展

中国奶牛 2024年第9期 13-17页

作者：张谊李梁王宗伟河北省唐山市食品药品综合检验检测中心唐山063000 山东省寿光市政务服务中心寿光262700

胍基乙酸储存稳定性要高于肌酸,在动物体内经转甲基作用生成肌酸,在牛和羊上具有增强消化功能,促进肌肉生成和改善肌肉品质,抗氧化等多种生物学作用,是优秀的促生长类饲料添加剂。本文综述了胍基乙酸的物理性质、添加形式、生物学作用... 详细信息

胍基乙酸储存稳定性要高于肌酸,在动物体内经转甲基作用生成肌酸,在牛和羊上具有增强消化功能,促进肌肉生成和改善肌肉品质,抗氧化等多种生物学作用,是优秀的促生长类饲料添加剂。本文综述了胍基乙酸的物理性质、添加形式、生物学作用及在牛和羊营养上的研究进展,以期为胍基乙酸在牛和羊生产中的应用提供理论和实践参考。

关键词：胍基乙酸生物学作用牛羊促生长

副干酪乳杆菌和马克思克鲁维酵母接种发酵对藏猪火腿品质的影响

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食品与发酵工业 2024年

作者：王菲落桑央吉黄晶晶罗章刘振东张二豪拉毛才旦李梁谢宁宁西藏农牧学院食品科学学院安徽省农业科学院农产品加工研究所西藏自治区食品药品检验研究所

藏猪作为高原特色经济猪种，其肉质鲜美，营养丰富，是一种优异的发酵肉原料。利用副干酪乳杆菌（Lactobacillus paracasei，LP）和马克思克鲁维酵母（Kluyveromyces marxianus，KM）接种发酵藏猪后腿，研究单一菌种（LP或KM）和复配菌... 详细信息

藏猪作为高原特色经济猪种，其肉质鲜美，营养丰富，是一种优异的发酵肉原料。利用副干酪乳杆菌（Lactobacillus paracasei，LP）和马克思克鲁维酵母（Kluyveromyces marxianus，KM）接种发酵藏猪后腿，研究单一菌种（LP或KM）和复配菌种(LP+KM，简称LK)方式下，火腿腌制、晾晒、发酵、成熟后的理化（pH值、水分活度）和物性（色差、质构特性）变化规律，比较发酵终点藏猪火腿挥发性风味和感官评价差异。结果显示，接种发酵与自然发酵（NF，未接种）相比，在发酵后和成熟后表现出明显差异（P＜0.05），接种发酵降低了藏猪火腿的pH值（均小于6.75）、水分活度(降低约2%-10%），以及硬度、咀嚼性、胶着性，同时提升色泽、亮度和弹性（P＜0.05），其中LP和LK发酵后弹性提升约40%。接种发酵使成熟火腿总醛、总酮、总酯含量增加，KM及LK处理组形成多种新的醇类、醛类、酮类风味物质。此外，LK处理组的组织形态、色泽外观、口感等感官品质优于单菌发酵组。可见，LP和KM复配对增强藏猪火腿品质，提升其风味方面具有重要作用，可作为优良的品质改良剂在藏猪火腿工业化生产中发挥应用潜力。

关键词：藏猪火腿接种发酵理化品质风味

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情境创意下的西兰卡普文创设计研究

纺织报告 2024年第1期43卷 55-57页

作者：陈镇朱依梦李梁军湖北美术学院湖北武汉430205

情境创意在西兰卡普文化产品设计中的应用能显著提升生活体验,并推动非物质文化遗产的发展。文章结合西兰卡普的设计理念与“四位一体”的框架(定位、品质、市场和形象)为设计师提供了全面的指导,帮助他们在创新中保持文化的真实性和市... 详细信息

情境创意在西兰卡普文化产品设计中的应用能显著提升生活体验,并推动非物质文化遗产的发展。文章结合西兰卡普的设计理念与“四位一体”的框架(定位、品质、市场和形象)为设计师提供了全面的指导,帮助他们在创新中保持文化的真实性和市场相关性,这样不仅保留了文化的核心精神,也满足了现代市场需求,为西兰卡普文化的传播和发展开辟了新途径。

关键词：情境创意西兰卡普文化文化产品设计设计融合

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唐山市食用菌重金属污染与健康风险评价

现代食品 2024年第2期30卷 209-211页

作者：延新宇李梁赵瑞玲唐山市食品药品综合检验检测中心河北唐山063000

为保证食用菌品质,本文选取唐山市售的香菇、金针菇、栗蘑、杏鲍菇和白玉菇5种主要食用菌,对食用菌的重金属污染展开调查。结果表明,5种食用菌中,除镉外,其余重金属含量均低于国家标准中的安全限量值。

关键词：食用菌金属污染健康风险