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精益管理优化门诊肌注流程的应用与实践

世界最新医学信息文摘 2017年第95期 195-196页

作者：李桥换柳州市妇幼保健院门急诊

目的探讨精益管理在优化门诊肌注流程中的应用效果。方法应用鱼骨图、价值流图、目视化等精益管理工具,查找原有肌注流程中存在的问题,分析患者等候时间长、满意度低的原因,运用5S理论,制定整改措施,优化门诊肌注流程。观察流程优化前... 详细信息

目的探讨精益管理在优化门诊肌注流程中的应用效果。方法应用鱼骨图、价值流图、目视化等精益管理工具,查找原有肌注流程中存在的问题,分析患者等候时间长、满意度低的原因,运用5S理论,制定整改措施,优化门诊肌注流程。观察流程优化前后患者满意度及等候时间变化。结果肌注流程优化后,患者等候时间明显缩短,满意度明显提升,与活动实施前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论将精益管理应用到优化门诊肌注流程当中,能有效提高工作效率,改善护理质量,缩短肌注患者等候时长,提升满意度,能降低运行成本,消除潜在隐患,保证护理安全。

关键词：精益管理肌注流程优化等候时间满意度

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精益管理优化门诊肌注流程的应用与实践

世界最新医学信息文摘 2017年第99期 238-239页

作者：李桥换柳州市妇幼保健院门急诊

关键词：精益管理肌注流程优化等候时间满意度

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儿科输液室药物配置中心的建设与体会

世界最新医学信息文摘 2016年第39期16卷 290-291页

作者：李桥换柳州市妇幼保健院门急诊

目的通过在儿科输液室建设静脉药物配置中心,将静脉药物进行科学配置、集中管理,保证病人的用药质量,提升输液品质和科室管理水平。方法分析以往静脉药物配置方式存在的弊端,介绍我科静脉药物配置中心建设的整体情况,以及配置中心内部... 详细信息

目的通过在儿科输液室建设静脉药物配置中心,将静脉药物进行科学配置、集中管理,保证病人的用药质量,提升输液品质和科室管理水平。方法分析以往静脉药物配置方式存在的弊端,介绍我科静脉药物配置中心建设的整体情况,以及配置中心内部的运行流程和护理操作程序。结果儿科静脉配置中心的建设和运行,为病人提供了高品质的输液产品,减少了药品的浪费,达到职业防护目的。结论建设儿科静脉药物中心,优化了输液流程,提高了工作效率,强化了感染控制,确保了输液用药的质量和安全,有效提升了整体护理服务效能,是现代儿科护理服务和护理安全的发展趋势。

关键词：静脉药物配置中心儿科输液室输液安全体会

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哮喘持续状态患儿的急救和护理方法分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第12期 149-150页

作者：李桥换广西柳州市妇幼保健院广西柳州545001

整理以及分析应对哮喘持续状态患儿时采取的急救与护理措施。方法:选取3例哮喘持续状态患儿(就诊时间:2019.6-12)进行回顾性分析急救和护理的方法。结果:3例(100.00%)哮喘持续状态患儿均全部病情康复出院。结论:规范全面的急救和护理措... 详细信息

整理以及分析应对哮喘持续状态患儿时采取的急救与护理措施。方法:选取3例哮喘持续状态患儿(就诊时间:2019.6-12)进行回顾性分析急救和护理的方法。结果:3例(100.00%)哮喘持续状态患儿均全部病情康复出院。结论:规范全面的急救和护理措施有助于改善哮喘持续状态,需要重点做到保持气道通畅,同时建立静脉通道,预防并发症,遵医嘱使用药物,而且要做好家属的心理护理,做到最大可能保证患儿的生命安全以及康复效果,同时能够有效缓解患者在治疗时的不良情绪,提高患者配合度,缩短治疗时间,为此类疾病的治疗奠定了基础。

关键词：哮喘持续状态小儿急救护理

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急诊儿科改良早期预警评分对病情评估的作用

中国医药科学 2022年第5期12卷 103-105,109页

作者：姜叶洁冯庆红魁艳凤廖燕玲李桥换广西壮族自治区柳州市妇幼保健院(广西科技大学附属妇产医院、儿童医院)儿科广西柳州545001

目的探讨适合急诊儿科的早期预警评分方法,并分析其对病情评估的作用。方法对文献报道的儿童早期预警评分进行改良,形成急诊儿科改良早期预警评分。选取2010年11月至2019年8月柳州市妇幼保健院重症医学科病历资料,分别用小儿危重病例评... 详细信息

目的探讨适合急诊儿科的早期预警评分方法,并分析其对病情评估的作用。方法对文献报道的儿童早期预警评分进行改良,形成急诊儿科改良早期预警评分。选取2010年11月至2019年8月柳州市妇幼保健院重症医学科病历资料,分别用小儿危重病例评分(PCIS)和急诊儿科改良早期预警评分对患儿病情进行评分,分析两种评分的相关性,通过ROC曲线分析急诊儿科改良早期预警评分对危重及极危重患儿的识别作用。结果共收集符合条件的病历资料1147份。两种评分的Spearman相关系数(ρ)为0.62(P<0.0001)。急诊儿科改良早期预警评分识别危重、极危重症的ROC曲线下面积分别为0.801和0.871,截断值分别为5和4。结论急诊儿科改良早期预警评分与PCIS具有显著的相关性,对病情严重程度的判断有一定的准确度,具有评估病情的价值。

关键词：急诊儿科早期预警评分病情评估危重症

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数字经济发展对“五化”协调的影响研究

统计与决策 2024年第18期40卷 126-131页

作者：李桥兴赵海东贵州大学管理学院贵阳550025 贵州大学数字化转型与治理协同创新实验室贵阳550025

推进“五化”协调发展是实现国家现代化建设和经济可持续发展的必然选择。文章基于数字经济发展对“五化”协调影响的理论分析,采用2011—2020年我国30个省份的面板数据,实证检验了数字经济发展对“五化”协调的影响及作用路径。研究发... 详细信息

推进“五化”协调发展是实现国家现代化建设和经济可持续发展的必然选择。文章基于数字经济发展对“五化”协调影响的理论分析,采用2011—2020年我国30个省份的面板数据,实证检验了数字经济发展对“五化”协调的影响及作用路径。研究发现:数字经济发展对“五化”协调的影响存在“倒U”型的非线性特征且在当前阶段为显著促进作用,同时该结论在多重稳健性检验下依然成立;中介效应分析结果表明,技术创新产出能够延长数字经济发展对“五化”协调的促进作用;异质性分析结果显示,数字经济发展对“五化”协调的影响在内陆和沿海地区存在区域异质性并在内陆地区呈“倒U”型特征;空间计量分析结果表明,数字经济发展与“五化”协调间的非线性关系具有空间溢出效应,且在本地产生较强的空间溢出效应。

关键词：数字经济 “五化”协调耦合发展空间溢出效应

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养老机构智慧化水平测度:理论与实证

中国全科医学 2024年第7期27卷 857-866页

作者：田钦瑞李桥兴贵州大学管理学院贵州省贵阳市550025 贵州大学喀斯特地区发展战略研究中心贵州省贵阳市550025

背景随着我国老龄化的日益加剧,探索智慧养老机构的发展问题已经成为国内外养老事业领域的研究重点。目的建立养老机构智慧化水平的评价模型,为相关领域的研究工作提供理论借鉴和参考依据。方法基于文献分析法和描述性统计构建共含37个... 详细信息

背景随着我国老龄化的日益加剧,探索智慧养老机构的发展问题已经成为国内外养老事业领域的研究重点。目的建立养老机构智慧化水平的评价模型,为相关领域的研究工作提供理论借鉴和参考依据。方法基于文献分析法和描述性统计构建共含37个三级指标的养老机构智慧化的评价指标体系;基于各评价指标的变量数据进行层次聚类分析获得聚类谱系图;基于“手肘法”提出等级聚类法,并选取上海市43家高端养老机构进行等级聚类的实证分析。结果上海市的高端养老机构可分为智慧、半智慧和非智慧等三个类别;超过60%的养老机构属于非智慧型;超过70%的养老机构没有完善的智能设备、健全的智慧监管系统并无法提供深度的心理服务。结论上海养老机构的智慧化建设还处于较低的发展水平并存在较大的上升空间。最后基于文献综述和实证结果的分析提出智慧养老机构的内生和外延含义,为相关领域的研究提供参考。

关键词：养老机构智慧养老评价体系层次聚类

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正则化相场格子玻尔兹曼两相流模型

力学学报 2024年第8期56卷 2259-2270页

作者：李游李贵李桥忠代安定牛小东湖南城市学院理学院湖南益阳413000 湖南城市学院土木工程学院湖南益阳413000 江苏科技大学船舶与海洋工程学院江苏镇江212100 汕头大学机械电子工程系广东汕头515063

目前,基于相场理论的格子玻尔兹曼(lattice Boltzmann,LB)模型已经被广泛应用于气-液两相流流动问题中.为了提高已有相场LB模型的数值稳定性,提出了一种新型的正则化相场格子玻尔兹曼模型(regularized lattice Boltzmann model,RLBM)用... 详细信息

目前,基于相场理论的格子玻尔兹曼(lattice Boltzmann,LB)模型已经被广泛应用于气-液两相流流动问题中.为了提高已有相场LB模型的数值稳定性,提出了一种新型的正则化相场格子玻尔兹曼模型(regularized lattice Boltzmann model,RLBM)用于模拟大密度比和大黏度比的气液两相流动.该模型由界面追踪和流场求解两个核心模块构成,其中界面变化采用守恒型Allen-Cahn (A-C)相场方程控制,流场演化则通过不可压NavierStokes (N-S)方程控制.首先,构建了两个正则化格子玻尔兹曼方程(lattice Boltzmann equation,LBE)分别获取流场信息和相场信息.与标准的单松弛模型不同的是,提出的模型在演化方程的碰撞项中引入了非平衡态的预前碰撞函数,且该预前碰撞项仅与宏观量有关.通过Chapman-Enskog (C-E)多尺度展开分析,证实了所提出的模型能够准确地恢复到宏观流场控制方程和相场控制方程.进一步地,为了验证本模型的有效性,模拟了4个两相流典型算例,包括静态液滴、Rayleigh-Taylor(R-T)不稳定性问题、气泡上升和单个液滴撞击液膜.数值结果证实了提出的模型能够准确地模拟大密度比、大黏度比、大雷诺数下的气液两相流流动问题.更重要的是,相较于传统的相场单松弛模型在小的迁移率(θ_(M)<2.0×10^(-2))下就会诱发数值方法不收敛的问题,提出的模型在模拟迁移率较小(θ_(M)=1.0×10^(-6))的复杂两相流动时表现出更好的稳定性,能够更准确地刻画界面流动,捕捉界面形态.

关键词：正则化相场模型气-液两相流 Allen-Cahn方程格子玻尔兹曼方法

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基于机器学习的流线型箱梁颤振导数预测

铁道标准设计 2024年

作者：王冲郑史雄张令罗茂力李桥周梅林西南交通大学土木工程学院

为快速评估大跨度流线型箱梁初步设计阶段的颤振性能，基于机器学习（ML）方法对流线型箱梁的颤振导数进行了预测和分析。首先，确定ML模型的输入参数（4个断面尺寸参数和1个无量纲折算风速），以苏通大桥为例，基于风洞试验对CFD数值... 详细信息

为快速评估大跨度流线型箱梁初步设计阶段的颤振性能，基于机器学习（ML）方法对流线型箱梁的颤振导数进行了预测和分析。首先，确定ML模型的输入参数（4个断面尺寸参数和1个无量纲折算风速），以苏通大桥为例，基于风洞试验对CFD数值模拟方法进行验证，预设了75组流线型箱梁断面形状数据，通过CFD计算75组断面的颤振导数，获得511组颤振导数的数据集；然后，选择5种代表性的ML算法，即支持向量机（SVM）、人工神经网（ANN）、集成神经网络、随机森林（RF）和CatBoost，搭建流线型箱梁颤振导数ML预测模型，开展模型的超参数优化及其预测性能评估；最后，基于SHAP方法，结合性能优异的CatBoost模型，对流线型箱梁断面尺寸输入参数重要性进行分析。结果表明：SVM和RF算法在H2*和H4*上预测性能较差，明显不及其他三种算法，在其他颤振导数(H1*、H3*和A1*～A4*)上预测性能较佳，ANN、集成神经网络和CatBoost算法适用于全部颤振导数，其中集成神经网络颤振导数的预测性能优于ANN，表现最佳的是CatBoost，在测试集上，该模型对4个关键颤振导数的R2均达到了0.996以上；5种算法对于H2*和H4*两个颤振导数的预测性能不及在其他颤振导数的预测性能；大部分颤振导数最大的影响参数是斜腹板倾角α，颤振的4个关键颤振导数受斜腹板倾角α、S/B的影响较大。

关键词：流线型箱梁颤振导数机器学习 SHAP CFD