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腹腔镜与开腹左半肝切除治疗肝胆管结石的比较

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中华肝胆外科杂志 2015年第10期21卷 709-711页

作者：郑四鸣李宏周新华李根丛裘丰陆才德宁波大学医学院附属李惠利医院普通外科 314041

肝切除术是治疗肝胆管结石的主要手段。随着腹腔镜肝切除术技术不断进步，手术效果不断提高[1-2]。本研究比较了腹腔镜和开腹左肝切除治疗肝胆管结石的优劣。资料与方法 2009年1月至2014年6月，我们对我院收治的159例腹腔镜和开放左肝... 详细信息

肝切除术是治疗肝胆管结石的主要手段。随着腹腔镜肝切除术技术不断进步，手术效果不断提高[1-2]。本研究比较了腹腔镜和开腹左肝切除治疗肝胆管结石的优劣。资料与方法 2009年1月至2014年6月，我们对我院收治的159例腹腔镜和开放左肝切除治疗肝胆管结石患者进行了前瞻性非随机对照研究。分组以患者自愿为原则。

关键词：腹腔镜肝切除术肝胆管结石左半肝切除治疗开腹非随机对照研究左肝切除结石患者

腺病毒载体携带全长人乙肝病毒表面前S2蛋白抗体基因在体外的表达

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中华实验外科杂志 2005年第1期22卷 49-51页

作者：郭明高杨甲梅李根丛苏长青钱其军吴孟超第二军医大学东方肝胆外科医院上海200438

目的　构建携带全长人乙肝病毒表面PRES2 蛋白抗体基因的腺病毒载体 ,观察其在体外的表达。方法　将全长 2 5 70bp人乙肝病毒表面PRES2 蛋白抗体基因克隆入 5型腺病毒穿梭质粒载体 ,在 2 93细胞中重组产生重组腺病毒 ,体外感染CHO细胞 ... 详细信息

目的　构建携带全长人乙肝病毒表面PRES2 蛋白抗体基因的腺病毒载体 ,观察其在体外的表达。方法　将全长 2 5 70bp人乙肝病毒表面PRES2 蛋白抗体基因克隆入 5型腺病毒穿梭质粒载体 ,在 2 93细胞中重组产生重组腺病毒 ,体外感染CHO细胞 ,感染复数 (MultiplicityofInfec tionVirus/Cell)为 2 0 ,获得表达产物 ,并测定其亲和力。结果　TCID5 0法测定重组腺病毒滴度为(2 .1× 10 10 )pfu/ml。病毒感染CHO细胞后 ,表达蛋白经蛋白质印迹分析证实为全长人源化抗体。抗体亲和力常数为 (2 .16± 0 .2 0 )× 10 8L/mol。结论　全长人乙肝病毒表面PRES2 蛋白抗体基因腺病毒载体成功构建和表达全长高亲和力人源化抗体 ,为乙型肝炎治疗提供了一个全新的途径。

关键词：乙肝病毒腺病毒载体表达体外携带前S2蛋白人源化抗体抗体基因 CHO细胞蛋白质印迹

新型的病毒-基因治疗系统CNHK500-hγ的构建

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中华实验外科杂志 2006年第1期23卷 57-59页

作者：孙立臣张柏和苏长青李根丛吴孟超钱其军第二军医大学东方肝胆外科医院胆道一科东方肝胆外科医院病毒和基因治疗实验室

目的研制出一种新的基因-病毒治疗系统。方法通过基因操作技术将主要晚期启动子(MLP)调控的人干扰素-γ基因插入腺病毒E1A基因受hTERT启动子调控、E1B基因受HRE启动子调控的增殖病毒载体质粒PXC70-HRE-TP的E1A上游,得到腺病毒质粒pSG50... 详细信息

目的研制出一种新的基因-病毒治疗系统。方法通过基因操作技术将主要晚期启动子(MLP)调控的人干扰素-γ基因插入腺病毒E1A基因受hTERT启动子调控、E1B基因受HRE启动子调控的增殖病毒载体质粒PXC70-HRE-TP的E1A上游,得到腺病毒质粒pSG500-hγ。通过pSG500-hγ与质粒pBHGE3在293细胞中同源重组得到重组病毒CNHK500-hγ。用TCID50方法测定病毒滴度。通过增殖实验观察重组病毒的选择性增殖能力。利用ELISA法检测人干扰素-γ抗癌基因的表达。结果CNHK500-hγ的病毒滴度为4×109pfu/ml,增殖实验结果证实CNHK500-hγ可以选择性地在端粒酶阳性的肝癌细胞中增殖,CNHK500-hγ所携带的人干扰素-γ基因在肝癌细胞株中的表达量(442μg/L)明显高于携带该基因的非增殖型腺病毒载体(120μg/L)Ad-hγ(P<0.005)。结论CNHK500-hγ是一种具备治疗肝癌潜力的新型基因-病毒治疗系统。

关键词：病毒-基因治疗系统 CNHK500-hγ 干扰素-γ 抗癌基因肝癌

中医调肝健脾法联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床意义

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现代实用医学 2013年第10期25卷 1145-1146页

作者：张希衍李根丛宁波市海曙中医乳腺病专科医院宁波315010 宁波市医疗中心李惠利医院

目的探讨中医调肝健脾法联合新辅助化疗在乳腺癌治疗中的临床意义。方法将96例乳腺癌患者随机分为A组(48例)和B组(48例),分别应用CTF(环磷酰胺和比柔吡星联合氟脲嘧啶化疗方案)和中医调肝健脾法联合CTF(环磷酰胺和比柔吡星联合氟脲嘧啶... 详细信息

目的探讨中医调肝健脾法联合新辅助化疗在乳腺癌治疗中的临床意义。方法将96例乳腺癌患者随机分为A组(48例)和B组(48例),分别应用CTF(环磷酰胺和比柔吡星联合氟脲嘧啶化疗方案)和中医调肝健脾法联合CTF(环磷酰胺和比柔吡星联合氟脲嘧啶化疗方案)进行治疗,监测这两组月经情况、肿瘤激素受体、原发肿瘤的大小和腋窝淋巴结状况等变化情况,比较并评价这两种方法在乳腺癌治疗中的效果。结果 A、B组总有效率分别为41.7%和68.8%,差异具有统计学意义(0.05);A组ⅢA期患者的总有效率为26.3%(5/19),B组为66.7%(12/18),差异有统计学意义(<0.05);A组ⅢB期患者总有效率为27.8%(5/18),B组为65.0%(13/20),差异有统计学意义(<0.05)。两组患者发生的不良反应主要有脱发及胃肠道反应、白细胞减少、粒细胞减少等,均经对症治疗后痊愈。结论中医调肝健脾法可以明显提高CTF(环磷酰胺和比柔吡星联合氟脲嘧啶化疗方案)治疗乳腺癌的临床疗效,值得在临床上推广应用。

关键词：乳腺肿瘤癌新辅助化疗中医治疗

基因-病毒治疗系统CNHK300-murine endostatin治疗肝癌的实验研究

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中华医学杂志 2004年第11期84卷 943-948页

作者：李根丛聂明明杨甲梅苏长青孙立臣钱炎珍 Jonathan Sham 方国恩吴孟超钱其军第二军医大学附属东方肝胆外科医院病毒和基因治疗实验室上海200438 第二军医大学附属长海医院普外科第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝胆外科上海200438 香港大学临床肿瘤系

目的　探讨一种新的基因病毒治疗系统CNHK30 0 murineendostatin(简称CNHK30 0 mE)对肝癌的治疗作用。方法　利用基因重组技术构建一种用人端粒酶逆转录酶 (hTERT)启动子控制腺病毒E1A基因表达并携带内皮抑素基因的基因病毒治疗系... 详细信息

目的　探讨一种新的基因病毒治疗系统CNHK30 0 murineendostatin(简称CNHK30 0 mE)对肝癌的治疗作用。方法　利用基因重组技术构建一种用人端粒酶逆转录酶 (hTERT)启动子控制腺病毒E1A基因表达并携带内皮抑素基因的基因病毒治疗系统 ;通过 5 0 %组织培养感染剂量 (TCID5 0 )方法和细胞活性检测法四氮唑盐比色试验 (MTT法 )观察CNHK30 0 mE在 2种肝癌细胞株 (HepGII及Hep3B)及 1株正常的成纤维细胞株 (MRC 5 )中的病毒增殖能力和对细胞的杀灭能力 ;通过肝癌SMMC772 1细胞裸鼠皮下移植瘤模型观察该病毒对肝癌生长和对肿瘤血管生成的抑制作用 ;利用Western印迹法和酶联免疫吸附实验 (ELISA)法检测内皮抑素基因在体内和体外的表达。结果分别感染肝癌细胞株和正常细胞株 96h后病毒的增殖倍数相差 32 96倍 ,其达到半数杀伤量 (ED50 )时的感染复数 (MOI)值相差 2 5倍 ,差异有显著意义 ,且两者均明显优于ONYX 0 15 ;CNHK30 0 mE能明显抑制肝癌皮下移植瘤内血管的生成 ,对肿瘤生长的抑制作用与携带同一治疗基因的非增殖型腺病毒和不携带治疗基因的增殖型腺病毒ONYX 0 15相比均增强 (P均 <0 0 1) ;其所介导的内皮抑素基因在体内和体外的表达量均与携带该基因的非增殖型腺病毒载体相比均增高 (P <0 0

关键词：基因-病毒治疗系统 CNHK300-murine endostatin 肝癌端粒酶逆转录酶 hTERT 内皮抑素

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意外胆囊癌的临床诊治分析

浙江实用医学 2012年第3期17卷 199-200,224页

作者：陈佰文李根丛宁波市医疗中心李惠利医院浙江宁波315040

目的探讨意外恶性胆囊肿瘤(UGC)的外科治疗和预后。方法回顾性分析本院收治的腹腔镜胆囊切除术(LC)术中或术后的发现UGC 19例的临床资料,Nevin分期Ⅱ期以上患者共18例,接受根治手术8例,非根治术10例;并回顾分析同期有随访资料的31例术... 详细信息

目的探讨意外恶性胆囊肿瘤(UGC)的外科治疗和预后。方法回顾性分析本院收治的腹腔镜胆囊切除术(LC)术中或术后的发现UGC 19例的临床资料,Nevin分期Ⅱ期以上患者共18例,接受根治手术8例,非根治术10例;并回顾分析同期有随访资料的31例术前基本确诊的胆囊恶性肿瘤(DGC)患者,行根治手术14例。结果 UGC组中,多因素Cox回归分析说明Nevin分期和手术方式是影响预后的独立因素,Nevin分期Ⅱ期以上患者,接受胆囊癌根治手术和非根治手术术后1、3、5年的生存率分别为7/8、5/8、5/8和5/10、3/10、3/10,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);DGC组根治性手术后总体1、3、5年的生存率分别为8/14、6/14、2/14,和UGC组根治手术后1、3、5年的生存率7/8、5/8、5/8,两者总体5年累积生存率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LC术中怀疑胆囊癌患者应行冰冻检查,对于Nevin分期Ⅱ期及以上患者应行胆囊癌根治或扩大根治。UGC总体预后要好于DGC患者。早期诊断和积极根治手术能改善UGC患者的预后。

关键词：胆囊肿瘤腹腔镜胆囊切除术预后

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肝癌治疗的现状及发展前景

现代实用医学 2005年第6期17卷 319-321,329页

作者：李根丛陆才德宁波市医疗中心李惠利医院浙江宁波315040

原发性肝癌(以下简称肝癌)是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,每年大约有100万的新发病例,位居恶性肿瘤死亡率的第7位(男性)/第8位(女性).我国是世界上肝癌的高发地区之一,全球每年新发的肝癌病例中45%在我国大陆,每年约有11万人死于肝癌... 详细信息

原发性肝癌(以下简称肝癌)是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,每年大约有100万的新发病例,位居恶性肿瘤死亡率的第7位(男性)/第8位(女性).我国是世界上肝癌的高发地区之一,全球每年新发的肝癌病例中45%在我国大陆,每年约有11万人死于肝癌,位居恶性肿瘤死亡率的第2位.医学影像技术的不断提高使肝癌的诊断已不再是影响其预后的主要因素,多层螺旋CT薄层扫描结合AFP检测甚至可以使小于1 cm的肝癌得到明确诊断.与现代医学影像技术的发展大幅度地提高了肝癌的诊断率和准确性相比,包括基因工程技术在内的现代分子生物学技术的发展在肝癌临床治疗中的应用和对预后的提高几乎是微乎其微,传统的肿瘤治疗方法在肝癌的治疗中仍占据绝对主导地位.

关键词：肝癌肿瘤消化系统肝功能预后多层螺旋CT薄层扫描 AFP检测

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腹腔镜胰十二指肠切除术39例报告

中华肝胆外科杂志 2018年第5期24卷 346-347页

作者：陈佰文李宏王海彪李根丛裘铠杰张斌朱杰宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科浙江315040

宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰微创团队2014年5月至2017年6月共开展腹腔镜胰十二指肠切除术（1aparoscopic pancreatieoduodenectomy，LPD）39例，其中门静脉、肠系膜上静脉（portal vein-superior mesentefic vein，PV-SMV）切除、... 详细信息

关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜肠系膜上静脉医疗中心楔形切除肝胆胰宁波市门静脉

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肝切除术治疗肝内胆管结石35例分析

宁波大学学报（理工版） 2000年第3期13卷 65-66页

作者：李根丛李宏鲍生甫宁波大学医学院附属医院宁波市李惠利医院浙江宁波315040