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基于数据挖掘的陈锋教授治疗广西地区老年人下腰痛的用药规律

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时珍国医国药 2018年第9期29卷 2267-2270页

作者：吕和陈锋闫乾李枝发广西中医药大学研究生院广西南宁530000 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530001

目的基于数据挖掘发现陈锋教授治疗广西地区老年人退行性下腰痛的用药规律,为中医药治疗退行性下腰痛提供参考。方法收集陈锋教授中药治疗广西地区退行性下腰痛患者病例156例,并对符合纳入标准病例中的处方药进行统计,运用SPSS 19 for W... 详细信息

目的基于数据挖掘发现陈锋教授治疗广西地区老年人退行性下腰痛的用药规律,为中医药治疗退行性下腰痛提供参考。方法收集陈锋教授中药治疗广西地区退行性下腰痛患者病例156例,并对符合纳入标准病例中的处方药进行统计,运用SPSS 19 for Windows和clementine 12两款软件对中药的频数、频率、归经、聚类规则和关联法则进行分析。结果(1)选取符合统计要求的中药144味,共使用中药2024次,其中牛膝、当归、杜仲、甘草、桑寄生等34味中药为高频用药。(2)补虚药、祛风湿药、活血化瘀药为常用中药类别。(3)高频药物的归经分别为肝经(21次)、脾经(14次)、肾经(14次)。(4)常用的药对有:川芎与当归;牛膝与防风;杜仲与秦艽;苍术与黄柏;白术与薏苡仁;茯苓与细辛、防风;牛膝与红花、桑寄生;黄柏与苍术、白术等。(5)常用适合广西地区湿热体质用药为:茯苓、薏苡仁、苍术、白术、黄柏等。常用药物搭配有茯苓与秦艽;苍术与黄柏、茯苓与黄柏、白术与薏苡仁、茯苓与薏苡仁。结论陈锋教授治疗广西地区退行性下腰痛体现以"补益肝肾"为标,"通络除痹,活血化瘀"为本的核心思想,并辅以"利水驱邪,健脾扶正,通利中焦"的治则治疗湿热体质的治则。

关键词：退行性下腰痛广西地区补益肝肾清热健脾利湿数据挖掘

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对现行财政管理体制的探讨

云南财经大学学报 1988年第3期 11-12页

作者：李枝发云南省楚雄州财政金融局

一、现行财政体制的利与弊建国以来,我们曾经实行过多种财政管理体制。现行的“划分税种,核定收支,分级包干”的体制,较之过去的几种体制具有某些优点:革除了统收统支、大包大揽、“吃大锅饭”的弊端,在一定程度上调动了中央和地方各级... 详细信息

一、现行财政体制的利与弊建国以来,我们曾经实行过多种财政管理体制。现行的“划分税种,核定收支,分级包干”的体制,较之过去的几种体制具有某些优点:革除了统收统支、大包大揽、“吃大锅饭”的弊端,在一定程度上调动了中央和地方各级的积极性;条块分割的状况

关键词：财政管理体制收入

单侧椎间孔外入路在经皮椎体成形术中的应用研究

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中国疼痛医学杂志 2019年第6期25卷 472-475页

作者：刘万祥黄民锋周先明潘汉升陈锋王丹陈科闫乾黄中飞李枝发广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科一区

骨质疏松症是最常见的老年性疾病[1,2],随着我国人口的老龄化,而骨质疏松性椎体骨折特别是胸腰椎椎体骨折越来越多见[3,4]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)于1984年由法国Amiens大学医学放射科Galibert和Deramond首... 详细信息

骨质疏松症是最常见的老年性疾病[1,2],随着我国人口的老龄化,而骨质疏松性椎体骨折特别是胸腰椎椎体骨折越来越多见[3,4]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)于1984年由法国Amiens大学医学放射科Galibert和Deramond首先开展,利用经皮注射骨水泥甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)成功地治疗了1例C2椎体血管瘤。

关键词：经皮椎体成形术椎间孔外骨质疏松性椎体骨折甲基丙烯酸甲酯入路单侧老年性疾病骨质疏松症

后路脊柱内镜下腰椎间盘L5S1髓核摘除术的“外科化”术式研究

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中国疼痛医学杂志 2022年第2期28卷 143-146页

作者：刘万祥黄民锋李枝发王丹闫乾张鸿升黄中飞陈锋广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科南宁530011

创伤小、出血少、恢复快是经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术的优点[1,2],脊柱内镜是近年来国内发展最为迅速的脊柱微创技术,广泛应用于临床[3]。L_(5)S_(1)腰椎间盘突出时,往往因为椎间孔小、高髂嵴、横突肥大等客观条件,造成从椎间孔入路... 详细信息

创伤小、出血少、恢复快是经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术的优点[1,2],脊柱内镜是近年来国内发展最为迅速的脊柱微创技术,广泛应用于临床[3]。L_(5)S_(1)腰椎间盘突出时,往往因为椎间孔小、高髂嵴、横突肥大等客观条件,造成从椎间孔入路完成手术的难度增大[4],反复的透视穿刺、关节突打磨成形会增加术中出血的机率[5]。

关键词：髓核摘除术腰椎间盘摘除术关节突脊柱内镜脊柱微创髂嵴腰椎间盘突出椎间孔入路

经皮脊柱内镜腰椎髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 129-133页

作者：黄立李枝发梁朝鑫刘万祥陈锋广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530000 广西骨伤医院广西南宁530012

主要研究经皮脊柱内镜下腰椎髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)对防治腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的作用效果。方法选自广西中医药大学瑞康治疗临床医学院,于二零一八年一月至二零二一年... 详细信息

主要研究经皮脊柱内镜下腰椎髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)对防治腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的作用效果。方法选自广西中医药大学瑞康治疗临床医学院,于二零一八年一月至二零二一年七月,对近九十例腰椎间盘突出症病例的患者糖尿病情况及临床疗效资料进行了回顾性统计分析,并将患者分为观察组四十五例与对照组四十五例,观察组采用经皮脊柱内镜腰椎髓核摘除术疗法,而对照组则以传统的开放式手术疗法。并记载和对比了每位患者的手术时长、术后住院费用、术中出血量、不良反应发生情况等,以及在术后6、12个月后的临床效果。结果观察组和对照组的手术时长比较差异没有统计意义(P>0.05),术后住院时间以及术中出血量比较差异有统计学意义(P发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P发和腰椎手术后综合症出现,且创口均为一期愈合,临床效果的比较差异无统计学意义。结论采用PELD治疗LDH患者具有住院时间短、手术出血量少且降低了不良症状的发生,相较于传统开放式手术更具有优势,值得进一步推广。。

关键词：脊柱内镜微创腰椎间盘突出症髓核脊柱

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富血小板血浆治疗腰椎退行性疾病的研究进展

中国骨与关节损伤杂志 2023年第1期38卷 104-107页

作者：张晶晶(综述) 吴晓飞闫乾李枝发陈锋(审校) 广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科广西南宁530011 广西中医药大学附属瑞康医院修复重建显微外科广西南宁530011

腰椎退行性疾病是指包括腰椎间盘、髓核、软骨终板、椎体、关节突关节、黄韧带、前后纵韧带及椎旁肌等部位发生退行性改变而引发的一系列疾病,是临床常见病及多发病,患者临床表现为下腰痛。临床上腰椎退行性疾病的治疗方法有很多,包括... 详细信息

腰椎退行性疾病是指包括腰椎间盘、髓核、软骨终板、椎体、关节突关节、黄韧带、前后纵韧带及椎旁肌等部位发生退行性改变而引发的一系列疾病,是临床常见病及多发病,患者临床表现为下腰痛。临床上腰椎退行性疾病的治疗方法有很多,包括物理疗法、药物治疗、微创介入技术、手术等,能在一定程度上缓解腰痛,但是不能阻止退行性改变以及对损伤部位进行修复。富血小板血浆是一种自体血液浓缩物。

关键词：腰椎退行性疾病后纵韧带富血小板血浆黄韧带关节突关节下腰痛软骨终板椎旁肌

斜扳法配合玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症34例临床观察

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湖南中医杂志 2018年第6期34卷 81-82,88页

作者：李枝发周先明黄民锋潘汉升陈锋闫乾吕和孙鹏谭磊广西中医药大学广西南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011

目的:探讨斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症的临床疗效。方法:将腰椎后关节紊乱症患者68例随机分为2组各34例,治疗组采用斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗,对照组采用单纯斜扳法治... 详细信息

目的:探讨斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症的临床疗效。方法:将腰椎后关节紊乱症患者68例随机分为2组各34例,治疗组采用斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗,对照组采用单纯斜扳法治疗。结果:总有效率2组均为94.1%,无差异;治愈率治疗组为79.4%,对照组为61.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:斜扳法配合C型臂X线机下关节及周围注射玻璃酸钠治疗腰椎后关节紊乱症有较好的临床疗效。

关键词：腰椎后关节紊乱症斜扳法玻璃酸钠关节及周围注射

不同腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症临床疗效的网状Meta分析

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湖南中医杂志 2022年第11期38卷 141-148页

作者：张晶晶陈锋吴晓飞闫乾李枝发刘宁蒋晨胡志敏广西中医药大学广西南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011 广西骨伤医院广西南宁530012

目的:应用网状Meta分析系统评价2种腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library、Embase以及Web of Sci... 详细信息

目的:应用网状Meta分析系统评价2种腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library、Embase以及Web of Science等数据库中关于腰部核心肌群训练及传统腰背肌锻炼治疗LDH患者的临床试验研究(RCT),检索时限为建库至2021年10月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,评估最终纳入文献的偏倚风险,采用Stata15.0软件绘制网状证据图,GeMTC 0.14.3软件进行网状Meta分析。结果:共纳入32篇文献,包含2559例患者。网状Meta分析结果显示,在提高总有效率、降低疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及复发率方面,腰部核心肌群训练联合常规康复治疗疗效最优;在提高日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分方面腰部核心肌群训练与传统腰背肌锻炼疗效相当,但均优于常规康复治疗,其优劣程度依次为:腰部核心肌群训练+常规康复治疗>传统腰背肌锻炼+常规康复治疗>常规康复治疗。结论:腰部核心肌群训练联合常规康复治疗LDH临床疗效总体上均优于传统腰背肌锻炼联合常规康复治疗、常规康复治疗,其可能是临床上治疗LDH功能锻炼方式上的较优选择。

关键词：腰椎间盘突出症核心肌力训练核心稳定性训练腰背肌锻炼网状Meta分析

骨伤科手法流派治疗腰椎间盘突出症的可视化分析

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湖南中医杂志 2023年第4期39卷 127-132,149页

作者：李枝发刘万祥陈锋张鸿升杨磊吴硕刘琴李润强广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530000 广西中医药大学广西南宁530001 深圳平乐骨伤科医院广东深圳518118

目的:采取文献计量和社会网络可视化的方法分析骨伤科手法流派治疗腰椎间盘突出症(LDH)的核心学术团队,并总结其学术思想。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(S... 详细信息

目的:采取文献计量和社会网络可视化的方法分析骨伤科手法流派治疗腰椎间盘突出症(LDH)的核心学术团队,并总结其学术思想。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中公开发表的骨伤科手法流派治疗LDH的研究文献,检索日期为自建库至2022年6月1日。数据信息的提取使用NoteExpress V3.0软件,核心作者和学术团队的评定采用普赖斯定律(Price Law)和综合指数相结合的方法,数据挖掘的结果采用Netdraw 2.141软件进行可视化分析。并探讨各团队的学术思想及研究方向。结果:共纳入5170篇文献,确定综合指数>150的核心作者115名,可研究的学术团队6个,分别是张军团队、李义凯团队、房敏团队、吕立江团队、黄锦军团队、张晓刚团队。结论:6个学术团队基本反映了当前中医骨伤科手法治疗LDH的研究成果,具有一定的临床参考价值。各团队治疗LDH的手法方式虽然各有侧重,但其大部分传承于特定的传统骨伤手法流派,且注重中医相关理论。骨伤手法治疗LDH在当代虽是取得了较大进展,但如何更好地发展骨伤手法,仍是今后研究的重点和热点。

关键词：腰椎间盘突出症骨伤科手法流派文献计量学社会网络可视化分析