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艾司氯胺酮用于改善剖宫产后短期抑郁评分的有效性和安全性研究

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艾司氯胺酮用于改善剖宫产后短期抑郁评分的有效性和安全性研究

作者：李杭屿吉林大学

学位级别：硕士

研究目的:剖宫产术后抑郁非常常见,这对于产妇术后恢复、新生儿生长发育影响极大。有研究报道表明,剖宫产术中静脉注射艾司氯胺酮可降低术后抑郁发生率,然而这一研究结果目前并不一致,需要进一步研究术中静脉注射艾司氯胺酮对术后短期... 详细信息

研究目的:剖宫产术后抑郁非常常见,这对于产妇术后恢复、新生儿生长发育影响极大。有研究报道表明,剖宫产术中静脉注射艾司氯胺酮可降低术后抑郁发生率,然而这一研究结果目前并不一致,需要进一步研究术中静脉注射艾司氯胺酮对术后短期内抑郁评分的影响。本研究主要目的是探究在剖宫产术中静脉注射艾司氯胺酮对产妇术后抑郁评分产生的影响。研究方法:将248名符合纳入标准拟行剖宫产手术的患者随机分为两组:艾司氯胺酮组（n=124）、生理盐水组（n=124）。两组患者均采用相同的麻醉方式,艾司氯胺酮组在胎儿取出后给予艾司氯胺酮0.25mg/kg单次静脉注射,并稀释至5 m L透明无色无味液体,瑞马唑仑0.2 mg/kg/h维持静脉输注;生理盐水组在胎儿取出后给予生理盐水5m L静脉单次注射,瑞马唑仑0.2 mg/kg/h维持静脉输注,两组术后静脉镇痛泵配药方案一致。分别记录术前爱丁堡产后抑郁量表评分（Edinburgh postnatal depression scale,EPDS）、胎儿娩出后24小时、72小时、7天的EPDS评分;记录术后即时、6小时、24小时的视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）;记录术中或术后48小时内发生头晕、恶心呕吐的例数;分别统计在用药前（T0）、用药后5 min（T1）、用药后15 min（T2）、用药后30 min（T3）时刻的平均动脉压（Mean arterial pressure,MAP）和心率（Heart rate,HR）。结果:两组患者之间年龄、文化程度、受孕计划内情况、孕周、新生儿阿普加评分（Appearance,Pulse,Grimace,Activity,Respiration,Apgar）、手术时间、术中出血量以及术前EPDS评分在两组间比较均未发现显著性差异（P>0.05）;艾司氯胺酮组患者术后24小时、72小时、7天的EPDS评分较生理盐水组均有改善,存在显著性差异（P0.05）,艾司氯胺酮组患者术后6小时和24小时的VAS评分均明显低于生理盐水组,存在显著性差异（P0.05）。两组产妇在用药后所出现的不良反应发生率并未显示出显著差异（P>0.05）。结论:剖宫产术中静脉输注艾司氯胺酮可降低产妇术后短期抑郁评分、有良好的术后镇痛作用。且对比生理盐水,艾司氯胺酮未增加恶心呕吐、头晕的发生率,使得生命体征平稳。综上所述,剖宫产术中静脉输注艾司氯胺酮可以促进产妇恢复,降低术后抑郁评分,值得临床上进一步研究。

关键词：艾司氯胺酮剖宫产术术后抑郁爱丁堡产后抑郁量表

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拍电影

上海文学 2024年第4期558卷 4-23页

作者：李杭育不详

1.吴非梦到了一个赚钱计划,把自己高兴醒了。醒来后想了想,其实也不过是赚点小钱。苍蝇也是肉。梦里是一场电影,在一家餐馆的大堂,吃客们个个表情生动,面对美酒佳肴幸福满满,这个夸赞富春江翘嘴白鱼真鲜,那个说东洲产的葡萄烧很够劲…... 详细信息

1.吴非梦到了一个赚钱计划,把自己高兴醒了。醒来后想了想,其实也不过是赚点小钱。苍蝇也是肉。梦里是一场电影,在一家餐馆的大堂,吃客们个个表情生动,面对美酒佳肴幸福满满,这个夸赞富春江翘嘴白鱼真鲜,那个说东洲产的葡萄烧很够劲……应该是正在拍一部电影,他不是当观众而是当导演。

关键词：美酒佳肴富春江电影

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二花

江南 2024年第2期 4-18页

作者：李杭育不详

文斌失踪六天了。问遍了他的亲友,没有人晓得他去了哪里。二花每天给他发很多条微信央求他回来,对他说了许多温柔到低三下四的话,跟他认错,对他许愿,他都没回。整整六天,一条都不回。几分钟前,她甚至写了一段让她自己都很难为情的话发... 详细信息

文斌失踪六天了。问遍了他的亲友,没有人晓得他去了哪里。二花每天给他发很多条微信央求他回来,对他说了许多温柔到低三下四的话,跟他认错,对他许愿,他都没回。整整六天,一条都不回。几分钟前,她甚至写了一段让她自己都很难为情的话发给他。

关键词：二花微信文斌

体育学科核心素养导向下水平三学生篮球游戏化教学实践研究

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体育学科核心素养导向下水平三学生篮球游戏化教学实践研究

作者：李杭宇云南师范大学

学位级别：硕士

计及控制响应的多端混合直流输电系统短路电流近似计算方法

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电工技术学报 2024年第9期39卷 2810-2824页

作者：李杭泽戴志辉石旭杨明玉新能源电力系统全国重点实验室(华北电力大学) 保定071003

多端混合直流输电系统故障发展迅速、短路电流水平超标问题严重,换流站高度非线性特征使现有短路电流求解忽略了控制系统的响应过程且多依赖建模仿真结果,无法得到短路电流的具体解析式,实现故障特性的定量分析计算。为此,该文提出三种... 详细信息

多端混合直流输电系统故障发展迅速、短路电流水平超标问题严重,换流站高度非线性特征使现有短路电流求解忽略了控制系统的响应过程且多依赖建模仿真结果,无法得到短路电流的具体解析式,实现故障特性的定量分析计算。为此,该文提出三种兼顾准确性与计算复杂程度的系统模型简化措施,并在此基础上提出计及控制系统作用的短路电流复频域近似求解方法,利用Pade逼近以及分段线性化法对模型进行降阶处理,通过拉普拉斯逆变换求得短路电流的时域解析式。最后,基于PSCAD/EMTDC对不同故障距离、过渡电阻以及故障类型进行了仿真分析。结果表明,该方法能在故障的暂态阶段(10 ms内)对短路电流有较为准确的刻画,能为直流保护定值整定、断路器额定容量选取、直流输电控制策略切换以及系统规划设计等提供重要依据。

关键词：短路电流计算控制系统网络等值多端混合直流输电线路故障

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LX公司新能源汽车成都市场营销策略研究

LX公司新能源汽车成都市场营销策略研究

作者：李杭遥云南财经大学

学位级别：硕士

西部陆海新通道交通碳排放效率时空演化与影响因素研究

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西部陆海新通道交通碳排放效率时空演化与影响因素研究

作者：李杭洲重庆交通大学

学位级别：硕士

我国已经明确提出了“碳达峰”和“碳中和”的双碳目标,即力争在2030年前实现碳排放达峰,2060年前实现碳中和。西部陆海新通道作为连接中国西部地区与国际市场的重要交通运输通道和经济走廊,提高其交通部门的碳排放效率对于实现这一目... 详细信息

我国已经明确提出了“碳达峰”和“碳中和”的双碳目标,即力争在2030年前实现碳排放达峰,2060年前实现碳中和。西部陆海新通道作为连接中国西部地区与国际市场的重要交通运输通道和经济走廊,提高其交通部门的碳排放效率对于实现这一目标意义重大。本文首先梳理了西部陆海新通道交通部门发展现状,构建了西部陆海新通道交通碳排放效率理论分析框架以及评价指标体系,利用非期望产出的超效率SBM模型(USSBM)测度了2010-2020年西部陆海新通道12个省市交通碳排放效率,并分析了其时空演化特征。然后,采用GML指数分解方法测算交通全要素碳排放效率并分解为综合技术效率(EC)和技术差距(BPC),以此来考察西部陆海新通道交通碳排放效率增长的内在动力和动态变化。最后,运用面板Tobit回归模型对西部陆海新通道交通碳排放效率的影响因素进行实证分析,基于分析结果得出本文的研究结论并提出相应的管理建议。本研究主要结果如下:(1)2010-2020年间,西部陆海新通道省域的交通碳排放效率值始终在0.0916-0.4153之间变化,区域整体处在低位,变化比较平缓,区域平均水平逐年递增,区域总体呈现“低位滞留,平缓上升”的趋势。并且,交通碳排放效率存在明显的空间聚集性,表现出“东高西低,北高南低”的空间分布特征,并且呈现出自西向东转移的趋势。其中,以宁夏为中等效率中心,逐步向四周辐射,并在东部和南部聚集;以青海和甘肃为低效率中心逐步向四周辐射表现出“四周较高,中部坍塌”的空间分布特征。基于全局Moran’s I指数发现,西部陆海新通道内部的交通碳排放效率存在明显的正的空间关联关系。同时,区域内部空间配置变化明显,显示出低碳交通发展的“质”与“量”的同配性不高的特点。(2)基于动态视角的GML指数分解结果显示,在全局技术参考下,西部陆海新通道交通全要素碳排放效率的均值均大于1,整体呈现周期波动上升的趋势。综合技术效率(EC)与技术差距(BPC)出现“高低背离”的特征,交替拉动交通全要素碳排放效率。技术差距指数稳中向好,说明目前西部陆海新通道交通全要素碳排放效率的提高受技术进步的推动,受限于综合技术效率。(3)基于面板Tobit回归模型结果发现,经济发展水平、产业结构优化、环境保护力度、对外开放水平、城镇化、节能技术发展以及能源结构优化均对西部陆海新通道交通部门碳排放效率具有显著的正向促进作用,金融发展水平在短期内对交通部门碳排放效率具有抑制作用。

关键词：交通碳排放效率 USSBM GML指数分解时空演化影响因素

长春花介导的柑橘黄龙病菌抑菌药物筛选体系的建立与应用

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长春花介导的柑橘黄龙病菌抑菌药物筛选体系的建立与应用

作者：李杭飞浙江农林大学

学位级别：硕士

柑橘是芸香科(Rutaceae)柑橘属(Citrus)植物,原产中国,是橘、柑、橙、柚、枳、金柑等的总称,是世界重要经济作物。随着种植规模不断增加,柑橘黄龙病(HLB)已成为威胁柑橘生产安全的主要病害。然而,黄龙病菌(CLas)为韧皮部局限性活体营养... 详细信息

柑橘是芸香科(Rutaceae)柑橘属(Citrus)植物,原产中国,是橘、柑、橙、柚、枳、金柑等的总称,是世界重要经济作物。随着种植规模不断增加,柑橘黄龙病(HLB)已成为威胁柑橘生产安全的主要病害。然而,黄龙病菌(CLas)为韧皮部局限性活体营养型病原菌,无法离体培养且常规药物难以作用于植物韧皮部,因此尚无防控HLB的有效药剂。此外,因CLas在柑橘中潜伏期长、接种成功率不稳定等原因,显著增加了在柑橘上开展HLB防控药剂筛选的难度。长春花(Catharanthus roseus)是CLas的亚灌木寄主,具有CLas接种成功率高、发病快、病症典型等特点,是研究CLas-寄主互作的理想材料。因此,本研究以长春花为研究对象,通过建立长春花介导的CLas抑菌药物筛选技术体系,结合其他柑橘病原菌药物敏感性分析,对特定药物开展防效评估实验,以期为HLB及柑橘其他病害防控药物筛选提供技术和理论支撑。本研究通过对长春花种植管理难易度、CLas接种成功率、CLas体内繁殖速度、HLB症状及CLas在不同部位含量分布的一致性进行综合分析,证明长春花较柑橘在CLas-寄主互作研究方面操作简单、周期短、成本低、高通量且结果稳定,是开展CLas抑菌药物初步筛选的理想物种。此外,长春花在水培条件下生长状态良好,适用于将检测药剂直接溶解于水培液中,可保证测试药剂浓度的一致性和稳定性。同时,水培长春花根系取样方便、可对同一侧根进行多次取样,实现对药剂在同一根系的不同施药时间点进行含量动态分析。本研究首先以氨苄青霉素为测试对象,施于体内CLas处于指数增长期的长春花水培液中,发现氨苄青霉素可有效抑制CLas的增殖,证明本研究所建CLas抑菌药筛体系评估结果可信度高。随后,本研究利用该模型对若干种药物进行了CLas防效评估,证明环唑醇、溴菌腈、盐酸氯己定和YST-NT-75对CLas有明显抑菌效果,但盐酸氯己定和YST-NT-75对长春花有明显药害。为分析环唑醇和溴菌腈的应用范围,本研究还开展了上述药剂对其他柑橘病原菌的防效评估,证明其对柑橘溃疡病菌和褐斑病菌的生长发育及致病均有较好的抑制效果。本研究以长春花为试材,通过选择合适农杆菌、优化浸润和培养参数,建立了一种发根农杆菌介导的免组培高效遗传转化与基因编辑技术体系。该实验流程只需4-8个周,转化效率超30%,具备成本低、通量高、周期短和外植体材料易获得等优点。CLas接种与含量分析结合GFP标记和手持激发光源检测技术,可实现对转化子的批量、快捷、低成本检测。随后,本研究以已被证明具有HLB防效的抗菌肽(SAMP)为研究对象,通过本研究建立的转化体系构建过表达SAMP的长春花嵌合体材料。通过本研究所果证明,SAMP的表达可抑制CLas在长春花根系中的繁殖,证明利用转基因方式在宿主体内超表达抗菌肽具备创建抗/耐CLas种质的可行性。此外,本研究通过遗传转化将含有CRISPR/Cas9编辑载体转入长春花,实现长春花ACD2(柑橘同源基因,为HLB潜在感病基因)的编辑,成功建立长春花基因编辑体系。

关键词：长春花柑橘黄龙病药筛遗传转化 SAMP