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TUVP应用等渗葡萄糖灌洗液对血糖及电解质的影响

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云南医药 2005年第2期26卷 134-135页

作者：李朝标文山州人民医院麻醉科云南文山663000

经尿道前列腺电气化术(TUVP)已在我院较普遍开展,在施行TUVP时为使术野清晰,必须使用液体持续冲洗并维持一定的灌注压以使膀胱舒展有利于操作[1].本文应用5%等渗萄萄糖灌洗液取得了满意效果,现报道如下.

关键词：前列腺电气化术灌洗液血糖电解质

小剂量异丙酚用于静吸复合麻醉维持的临床观察

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云南医药 1999年第S1期20卷 90-91页

作者：李朝标项朝文张毅文山州人民医院麻醉科云南文山663000 昆明医学院第一附属医院麻醉科云南昆明650032

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硬膜外麻醉下治疗肛周巨大尖锐湿疣20例

皮肤病与性病 2003年第2期25卷 40-41页

作者：胡建武李朝标高显峰云南省文山州人民医院文山663000

肛周尖锐湿疣(CA)在1%利多卡因基底部注射和五点麻醉方法[1]局部浸润麻醉下使用激光、微波或电离子直接去除疣体是常使用的方法.

关键词：硬膜外麻醉治疗肛周巨大尖锐湿疣利多卡因电离子

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纳美芬在小儿麻醉中的应用效果

临床合理用药杂志 2020年第4期13卷 94-95页

作者：虎良艳李朝标李劲松李慧娴文山壮族苗族自治州人民医院麻醉科云南省文山市663000

目的观察纳美芬在临床小儿麻醉中的应用效果。方法选取2017年11月-2018年11月文山壮族苗族自治州人民医院小儿外科手术治疗患儿92例,按照不同麻醉方式将患儿分为观察组和对照组各46例,对照组应用常规麻醉方式联合静脉注射生理盐水进行治... 详细信息

目的观察纳美芬在临床小儿麻醉中的应用效果。方法选取2017年11月-2018年11月文山壮族苗族自治州人民医院小儿外科手术治疗患儿92例,按照不同麻醉方式将患儿分为观察组和对照组各46例,对照组应用常规麻醉方式联合静脉注射生理盐水进行治疗,而观察组在对照组的基础上静脉注入纳美芬药物进行治疗。治疗后比较2组患者的治疗效果。记录2组睁眼时间、拔管时间、Ramsay评分及疼痛评分。注射生理盐水或纳美芬后的10 min之内对2组患儿的呼吸恢复程度进行密切观察和记录。结果观察组的治疗总有效率为95.65%,高于对照组的69.57%(χ2=10.897,P<0.05)。观察组睁眼时间及拔管时间短于对照组,Ramsay评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P均<0.05)。经治疗发现,观察组患儿呼吸情况恢复率为93.48%(43/46),远高于对照组的76.09%(35/46)(χ2=5.392,P<0.05)。结论纳美芬在小儿麻醉中的临床应用效果显著,值得进一步推广应用。

关键词：纳美芬小儿麻醉临床效果

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知的影响

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中外医疗 2018年第32期37卷 28-30页

作者：虎良艳李朝标李慧娴云南省文山州人民医院麻醉科云南文山663000

目的探析硬膜外麻醉与全身麻醉两种不同的麻醉方式对老年患者术后认知造成的影响。方法此次58例研究对象为方便选取自2016年10月—2017年10月间在该院进行手术治疗的患者,对所选对象进行随机分组,两组患者分别应用不同的麻醉方式,对比... 详细信息

目的探析硬膜外麻醉与全身麻醉两种不同的麻醉方式对老年患者术后认知造成的影响。方法此次58例研究对象为方便选取自2016年10月—2017年10月间在该院进行手术治疗的患者,对所选对象进行随机分组,两组患者分别应用不同的麻醉方式,对比硬麻组患者与全麻组患者的术中出血量、手术时间,分别于手术进行前、麻醉后6、12 h以及24 h以及72 h评定患者的认知功能。对比两组患者麻醉前、术前、手术进行过程中以及术后心率HR、BP。结果硬麻组术中出血量为(164.5±36.8)mL,手术时间为(114.3±19.7)min,全麻组分别为(169.7±39.9)mL、(118.9±17.4)min,两组患者术中出血量差异无统计学意义(t=0.984 3,P=0.072 4),两组手术时间差异无统计学意义(t=0.988 2,P=0.063 7)。麻醉后24 h硬麻组MMSE评分为(29.6±0.5)分,全麻组评分为(26.9±0.4)分,全麻组患者MMSE评分麻醉前与麻醉后6 h对比差异有统计学意义(t=9.391 8,P=0.035 2)、麻醉前与麻醉后12小时差异有统计学意义(t=11.062 3,P=0.026 7)、麻醉前与麻醉后24 h对比差异有统计学意义(t=7.073 8,P=0.018 6),硬麻组患者MMSE评分麻醉前与麻醉后6 h对比差异有统计学意义(t=12.631 3,P=0.025 8)、麻醉前与麻醉后12 h差异有统计学意义(t=10.029 3,P=0.015 4)、麻醉前与麻醉后24 h对比差异有统计学意义(t=8.032 3,P=0.024 9)。两组麻醉后24 h差异有统计学意义(t=7.0908,P=0.0237)。结论两种不同的麻醉方式均会使患者产生一定程度的术后认知功能障碍,采取硬膜外麻醉的患者术后24 h认知功能受影响程度明显低于进行全身麻醉的患者。

关键词：全身麻醉硬膜外麻醉术后认知

基于残差图卷积网络与深度强化学习的需求可拆分车辆路径优化算法

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控制理论与应用 2024年第6期41卷 1123-1136页

作者：罗佳李朝锋上海海事大学物流科学与工程研究院上海201306

需求可拆分车辆路径问题(SDVRP)出现在广泛的物流配送场景中,具有重要的研究价值.高效的SDVRP优化算法能够提高车辆装载率,降低物流配送成本.为提高SDVRP的求解效率,本文提出基于残差图卷积神经网络(RGCN)和多头注意力的深度强化学习算... 详细信息

需求可拆分车辆路径问题(SDVRP)出现在广泛的物流配送场景中,具有重要的研究价值.高效的SDVRP优化算法能够提高车辆装载率,降低物流配送成本.为提高SDVRP的求解效率,本文提出基于残差图卷积神经网络(RGCN)和多头注意力的深度强化学习算法(REINFORCE),逐步构建可行解序列.首先,从强化学习的角度出发,文章对SDVRP建立马尔科夫决策模型,定义序列预测过程的环境状态、智能体动作空间、状态转移函数等.其次,建立编–解码模型求解节点选择策略,其中使用残差图卷积神经网络的编码器重构配送中心和客户节点的特征,将配送网络中节点间的连接关系与节点特征相互关联,获得差异性显著的特征嵌入向量;利用注意力网络解码器在重构后的嵌入向量基础上融合动态变化的车辆剩余装载量和客户需求等信息执行解码任务,实现每次迭代为单个案例提供多个可行解.最后,提出基于平均基准值的REINFORCE算法更新模型参数,通过求解不同问题规模测试集、标准SDVRP数据集,以及京东物流实际配送任务,验证了所提算法的有效性.

关键词：需求可拆分车辆路径问题残差图卷积神经网络注意力机制深度强化学习

基于芯条胶粘弹性本构的芳纶纸蜂窝拉伸孔格形态研究

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复合材料学报 2024年第9期41卷 4752-4764页

作者：夏思禹李岩付昆昆李朝蓬同济大学航空航天与力学学院黑龙江众合鑫成新材料有限公司

拉伸工艺是影响芳纶纸蜂窝孔格形态最关键的工序之一。本文基于纳米压痕法确定了芯条胶粘弹性力学本构关系，建立了芳纶纸蜂窝双边拉伸工艺有限元模型。通过蜂窝拉伸-保载实验验证了该模型的有效性。研究发现，芯条胶的应力松弛行为导... 详细信息

拉伸工艺是影响芳纶纸蜂窝孔格形态最关键的工序之一。本文基于纳米压痕法确定了芯条胶粘弹性力学本构关系，建立了芳纶纸蜂窝双边拉伸工艺有限元模型。通过蜂窝拉伸-保载实验验证了该模型的有效性。研究发现，芯条胶的应力松弛行为导致了蜂窝两端孔格内切圆直径增大，使蜂窝中部孔格内切圆直径减小。同时，在保载过程中纸-胶粘接处孔格粘结圆角半径减小导致蜂窝孔格内角减小。最后，基于该有限元模型探索了涂胶工艺参数对拉伸后蜂窝孔格尺寸的影响规律。研究表明，涂胶宽度和涂胶厚度的增加会导致蜂窝孔格内切圆直径的减小，而蜂窝孔格内角仅受涂胶宽度的影响，随涂胶宽度的增加而增大。

关键词：芳纶纸蜂窝芯条胶粘弹性蜂窝孔格形态有限元模型

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地佐辛复合不同剂量芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性的临床观察

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中外医疗 2013年第9期32卷 109-110页

作者：李朝标李劲松虎良艳陆兴恒李慧娴云南省文山州人民医院麻醉科云南文山663000

目的探讨地佐辛复合不同剂量芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性的不同效果。方法将患者分为对照组与观察一组和观察二组,观察组分别使用同等剂量的地佐辛以及不同剂量的芬太尼进行诱导,对照组单独使用芬太尼进行诱导,比较三组... 详细信息

目的探讨地佐辛复合不同剂量芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性的不同效果。方法将患者分为对照组与观察一组和观察二组,观察组分别使用同等剂量的地佐辛以及不同剂量的芬太尼进行诱导,对照组单独使用芬太尼进行诱导,比较三组麻醉前、拔管时以及拔管后5min和10min患者的生命体征情况,以及疼痛评分、意识警觉程度评分情况和清醒时间,同时比较不良反应发生情况。结果观察组较之对照组在MAP、RR、HR以及SPO2几项生命体征指标上更为稳定,另外,观察二组较之观察一组在RR上相对更弱;观察组术后患者疼痛感更轻,意识警觉程度更高,清醒时间更快,且副反应发生率更低;观察二组不良反应发生率相对更高。结论地佐辛复合小剂量(3μg/kg)芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性更具明显效果,更值得临床推广。

关键词：地佐辛芬太尼全麻苏醒期气管耐受良好性

建设项目档案工作从双套制走向单套制的破圈之路

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档案学研究 2024年第5期 100-106页

作者：李朝霞国家档案局

在数字化转型背景下，建设项目档案管理信息化建设不断发展，档案工作模式如何从双套制破圈走向单套制成为亟待研究解决的问题。本文旨在通过案例分析，探索建设项目档案实现单套制管理的路径与方式，总结转型策略和单套制档案管理的优... 详细信息

在数字化转型背景下，建设项目档案管理信息化建设不断发展，档案工作模式如何从双套制破圈走向单套制成为亟待研究解决的问题。本文旨在通过案例分析，探索建设项目档案实现单套制管理的路径与方式，总结转型策略和单套制档案管理的优势与可行性，并提出建设项目档案单套管理的研究思路，为建设项目档案管理的数字化转型提供理论和实践支撑。

关键词：建设项目档案双套制单套制电子档案管理系统电子文件归档电子档案管理