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恶性肿瘤患者外周血穿孔素颗粒酶B的表达与患者的免疫相关不良事件发生的相关性分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0131-0135页

作者：李晓颜山西省汾阳医院山西吕梁032200

分析使用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的恶性肿瘤患者外周血总T(CD3+)淋巴细胞、细胞毒性T(CD8+、CTL)淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞中穿孔素、颗粒酶B的表达,探讨其与免疫相关不良事件(irAE)的相关性。方法应用流式细胞术检测244例恶性... 详细信息

分析使用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的恶性肿瘤患者外周血总T(CD3+)淋巴细胞、细胞毒性T(CD8+、CTL)淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞中穿孔素、颗粒酶B的表达,探讨其与免疫相关不良事件(irAE)的相关性。方法应用流式细胞术检测244例恶性肿瘤患者用药后样本中CD3+T细胞、CD8+T细胞及NK细胞中穿孔素、颗粒酶B的表达;选取2022年12月-2024年3月244例接受免疫治疗的晚期恶性肿瘤患者,根据患者是否出现irAE分为irAE组(n=140)和非irAE组(n=104),分析对比两组患者的基线临床资料、irAE发生情况。结果两组患者的基线临床资料经对比差异均无统计学意义(P>0.05);244例患者中140例(57.38%)发生了irAE,其中发生率最高的为皮肤反应41例(29.29%),其次为免疫性肝炎19.29例(17.14%)、疲乏23例(16.43%)、内分泌毒性21例(15.00%)、免疫性肺炎16例(11.43%)、胃肠道反应12例(8.57%)等irAE,irAE发生多为1-2级,3-4级多为免疫性肺炎。irAE组外周血T淋巴细胞亚群中穿孔素和颗粒酶B表达均高于非对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,irAE组CD3+T细胞、CD8+T细胞中颗粒酶B和穿孔素阳性率的曲线下面积(AUC)大于0.5。CD3+T细胞、CD8+T细胞中颗粒酶B和穿孔素表达与irAE发生呈正相关(P<0.05)。结论外周血CD3+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞中颗粒酶B及穿孔素的表达与使用ICIs治疗的恶性肿瘤患者发生irAE有关,可辅助临床上irAE的早期筛查、诊断。

关键词：恶性肿瘤免疫治疗免疫相关不良事件颗粒酶B 穿孔素相关性

外周血VEGF预测晚期卵巢癌患者新辅助化疗满意减瘤效果

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中国计划生育学杂志 2024年第1期32卷 39-43页

作者：李晓颜朱旭峰山西省汾阳医院 032200

目的:探讨外周血血管内皮细胞生长因子(VEGF)预测新辅助化疗晚期卵巢癌患者满意减瘤的临床价值.方法:收集2017年1月-2018年3月本院收治的新辅助化疗晚期卵巢癌患者110例,均接受以铂类药物为主的新辅助化疗2个疗程,再行肿瘤细胞减灭术(NA... 详细信息

目的:探讨外周血血管内皮细胞生长因子(VEGF)预测新辅助化疗晚期卵巢癌患者满意减瘤的临床价值.方法:收集2017年1月-2018年3月本院收治的新辅助化疗晚期卵巢癌患者110例,均接受以铂类药物为主的新辅助化疗2个疗程,再行肿瘤细胞减灭术(NACT-IDS)术,术后20d行至少6个疗程化疗.依据NACT-IDS术后残留肿瘤病灶大小将患者分为减瘤满意组及减瘤不满意组,根据术前外周血VEGF均值将患者分为VEGF≤151pg/ml组和>151pg/ml组,根据术前术后外周血VEGF下降百分比均值将患者分为≤82%组和>82%组,比较不同组别患者NACT-IDS减瘤满意、术后5年生存时间.结果:减瘤不满意组术前外周血VEGF水平(199.96±15.43pg/ml)高于减瘤满意组(145.78±15.37pg/ml),外周血VEGF下降百分比(79.98±5.17)%低于减瘤满意组(84.45±5.49)%;外周血VEGF≤151g/ml患者中减瘤满意率(97.4%)高于VEGF>151pg/ml患者中减瘤满意率(54.5%),外周血VEGF下降>82%患者中减瘤满意率(95.5%)高于VEGF下降≤82%(38.1%)(均P60月)高于VEGF>151pg/ml患者(43月)(P82%患者中位生存时间(51.8月、52.3月)无差异(P>0.05).结论:外周血VEGF可用于预测新辅助化疗晚期卵巢癌患者减瘤满意及5年生存情况.

关键词：晚期卵巢癌新辅助化疗减瘤满意血管内皮细胞生长因子预测 5年生存

临床生化检验结果自动审核方案的建立与临床应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 5-10页

作者：李晓颜山西省汾阳医院山西吕梁032200

为了进一步优化生物安全管理流程,实现流程再造,本实验室构建设置生物化学检验项目智能化审核方案。通过审核流程的标准化与智能化改造,提高检验结果的准确性,提升检验科工作人员效率及满意度。方法依据CAP、ISO15189、AUTO-15及WS /T... 详细信息

为了进一步优化生物安全管理流程,实现流程再造,本实验室构建设置生物化学检验项目智能化审核方案。通过审核流程的标准化与智能化改造,提高检验结果的准确性,提升检验科工作人员效率及满意度。方法依据CAP、ISO15189、AUTO-15及WS /T616—2018 等临床检验行业标准中有关条款要求,依托Roche CCM流水线对检测的样本启用自动审核,联合实验室信息管理系统搭建自动审核平台,针对2021年1月1日-2021年12月31日的门诊样本(例)、住院样本(例)、体检样本(例)的所有生化检验标本进行比对,统计不同患者类型的生化项目自动审核通过率和室内周转时间(TAT)改变。结果统计自2021年1月至2021年12月,门诊、住院、体检标本自动审核通过率,门诊患者从52.1%提升至76.8%,提高24.7个百分点;住院患者从43.7%提升至68.2%,提高24.5个百分点;体检患者从72.4%提升至90.2%,提高17.8个百分点。2020年12月,未启用自动审核的平均TAT时长为77min;2021年12月,启用自动审核后的平均TAT为48min,降低37.6%。结论自动审核系统可实现检验报告审核的标准化和智能化,优化了整个检验科的工作流程,提升了实验室效率,缩短 TAT,减少员工工作量,提高员工及病患的满意度。

关键词：自动审核室内周转时间(TAT) 生化检验

Mini tab软件在医学实验室精益化管理多维度优化应用研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 235-237页

作者：李晓颜山西省汾阳医院山西吕梁032200

系统分析Minitab 软件助力实验室流程再造的意义并提出改进方案。方法利用Minitab软件的标本周转时间(TAT)统计功能,统计检验科生化免疫线上TAT 2h合格率,对统计结果进行分析处理并进行实验室流程再造,分析前后 TAT 合格率,帮助实验室... 详细信息

系统分析Minitab 软件助力实验室流程再造的意义并提出改进方案。方法利用Minitab软件的标本周转时间(TAT)统计功能,统计检验科生化免疫线上TAT 2h合格率,对统计结果进行分析处理并进行实验室流程再造,分析前后 TAT 合格率,帮助实验室流程再造。结果选取了6月24个工作日的数据,对这些数据进行正态性检验。目的是为了通过p>0.05证明数据是正态分布,有代表性,有统计学意义。分析前中后的TAT分别是59.2min、45min、47.2min,并且分析前的波动性较大,分析后波动性次之,分析中波动性最小。由此可见分析前问题相对来说较为突出。利用minitab软件中的过程能力分析功能进行流程能力评价,实验室设定的目标是0-60min。改善前后对比,分析前TAT均值缩短8.83min,CPK提高0.33。结论实验室流程改造是一个持续且艰辛的历程,对此我们仍在进行中,项目组还会继续对TAT 进行监控,以追求零缺陷为终极目标,持续进行改进。

关键词： Minitab TAT 实验室流程再造质量控制

miR-21、miR-191与弥漫性大B细胞淋巴瘤患者临床分期的相关性

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中国实验血液学杂志 2023年第1期31卷 115-119页

作者：任吉莲崔灵芝郝小夏李晓颜山西医科大学汾阳学院医学检验系山西汾阳032200 山西省肿瘤医院干部诊疗科山西太原030013 山西省汾阳医院检验科山西汾阳032200

目的:分析微小核糖核酸(mi R)-21、mi R-191与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床分期的关系。方法:选取2016年1月-2021年1月山西省汾阳医院收治的100例DLBCL患者作为研究对象,于入院时根据Ann-Arbor(Cotswolds)分期将所有患者的临床... 详细信息

目的:分析微小核糖核酸(mi R)-21、mi R-191与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床分期的关系。方法:选取2016年1月-2021年1月山西省汾阳医院收治的100例DLBCL患者作为研究对象,于入院时根据Ann-Arbor(Cotswolds)分期将所有患者的临床分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期;详细统计并比较不同临床分期患者的基线资料,重点分析mi R-21、mi R-191水平与DLBCL患者临床分期的关系。结果:100例DLBCL患者中临床分期Ⅰ期15例,Ⅱ期25例,Ⅲ期37例,Ⅳ期23例。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的mi R-21、mi R-191水平依次升高,差异有统计学意义(P1,P<0.05);双变量Pearson相关性分析结果显示,DLBCL患者mi R-21水平与mi R-191水平之间呈正相关(r=0.339)。结论:DLBCL患者的mi R-21、mi R-191过表达与临床高分期有关。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤微小核糖核酸-191 微小核糖核酸-21 分期相关性

砂质辫状河储层构型差异特征分析——以苏里格气田盒8下亚段为例

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吉林大学学报（地球科学版） 2023年第1期53卷 30-43页

作者：罗超李晓颜刘渠洋张强于洲代洁尹楠鑫林魂重庆科技学院复杂油气田勘探开发重庆市重点实验室重庆401331 西部低渗特低渗油藏开发与治理教育部工程研究中心(西安石油大学) 西安710065 中国石油长庆油田第七采油厂西安717606 中国石油西南油气田川东北作业分公司成都610021 中国石油杭州地质研究院杭州310023

为厘清砂质辫状河同级别构型要素差异特征及成因,以鄂尔多斯盆地苏里格气田石盒子组盒8下亚段砂质辫状河沉积为例,综合现代沉积、野外露头及岩心等资料,选取H_(8x)^(2-2)、H_(8x)^(1-3)和H_(8x)^(1-1)典型层段开展定量构型表征,重点辨... 详细信息

为厘清砂质辫状河同级别构型要素差异特征及成因,以鄂尔多斯盆地苏里格气田石盒子组盒8下亚段砂质辫状河沉积为例,综合现代沉积、野外露头及岩心等资料,选取H_(8x)^(2-2)、H_(8x)^(1-3)和H_(8x)^(1-1)典型层段开展定量构型表征,重点辨析五级至三级同级别构型单元差异特征。研究结果表明:盒8下亚段不同单层内单一辫流带宽度为650.0~1750.0 m,受物源条件和基准面旋回升降等沉积分异作用影响,单一辫流带(五级)呈孤立式、侧向拼接式和垂向叠加式3种不同构型差异分布样式。洪水、辫状河道冲刷以及冲沟破坏等因素作用,使得单砂体级次(四级)的构型差异最显著,而优势岩相组合概率高于80%的H_(8x)^(2-2)单层心滩规模较大,平均厚度为7.2 m,长和宽分别为1402.0 m和809.0 m。各单层心滩内构型(三级)差异性较小,其中落淤层具有厚度薄(0.1~0.4 m)、倾角缓(1°~3°)、透镜状分布的相似特征,单一增生体宽度主要分布在360.0~565.0 m,心滩内增生体个数、单个增生体的大小共同造就了各单层心滩平均规模的较大差异。以各级次构型单元差异特征为约束条件,建立了典型井组砂质辫状河储层构型空间分布的三维地质模型。

关键词：储层构型差异心滩砂质辫状河盒8下亚段苏里格气田

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精益管理应用于检验科的效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第1期 185-187页

作者：张爱爱李晓颜山西省汾阳医院检验科山西汾阳032200

精益管理在检验科的具体应用及效果分析。方法精益管理实施前以及实施6个月后分别对实验室全部27名工作人员问卷调查,并分别收集该医院2019年10月至2020年3月(实施前)、2020年10月至2021年3月(实施后)检验科血常规、生化急诊各检验项... 详细信息

精益管理在检验科的具体应用及效果分析。方法精益管理实施前以及实施6个月后分别对实验室全部27名工作人员问卷调查,并分别收集该医院2019年10月至2020年3月(实施前)、2020年10月至2021年3月(实施后)检验科血常规、生化急诊各检验项目样本周转时间(turnaround time,TAT)的相关数据,分析精益管理应用于该医院检验科后的效果。结果实施精益管理6个月后,实验室员工对精益管理理念的了解程度有了明显的提升;生化急诊、血常规标本在签收-入库、出结果-审核发布、TAT(总)耗时都较精益管理实施前明显缩短,且实施前后比较差异均具有统计学意义(P0.05);精益管理实施后的6个月内生化急诊、血常规标本的TAT合格率明显的呈上升趋势。结论检验科应用精益管理利于改善工作环境,缩短样本周转时间,使得检验科服务于临床与患者的功能可以有效发挥。

关键词：精益管理检验科效果分析

微小RNA-488对非小细胞肺癌A549干样特性和裸鼠移植瘤生长的影响

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中国老年学杂志 2022年第13期42卷 3248-3252页

作者：任吉莲崔灵芝郝小夏李晓颜常彦祥山西医科大学汾阳学院医学检验系山西汾阳032200 山西省肿瘤医院干部诊疗科山西省汾阳医院检验科西安医学院第一附属医院

目的探讨miR-488对非小细胞肺癌(NSCLC)A549干样特性和裸鼠移植瘤生长的影响。方法将miR-488 mimic转染至A549细胞,将细胞随机分为3组:Control组、mimic-NC组和miR-488 mimic组进行后续实验。RT-PCR检测miR-488水平;成球实验检测细胞成... 详细信息

目的探讨miR-488对非小细胞肺癌(NSCLC)A549干样特性和裸鼠移植瘤生长的影响。方法将miR-488 mimic转染至A549细胞,将细胞随机分为3组:Control组、mimic-NC组和miR-488 mimic组进行后续实验。RT-PCR检测miR-488水平;成球实验检测细胞成球率、成球直径;Wstern印迹检测CD44、干细胞转录因子(SOX)2、八聚体结合因子(OCT)4蛋白表达水平;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western印迹检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3、Caspase-9蛋白表达水平;构建裸鼠移植瘤模型,将裸鼠随机分为Control组和miR-488 mimic组,检测裸鼠肿瘤重量,免疫组化检测各组裸鼠CD44阳性表达率,TUNEL染色细胞凋亡。结果与Control组和miR-NC组相比较,miR-488 mimic组miR-488水平显著升高(P<0.05),细胞成球直径、成球率显著降低(P<0.05),CD44、SOX2、OCT4蛋白水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Caspase-3、Caspase-9蛋白水平显著升高(P<0.05);与Control组相比较,miR-488 mimic组肿瘤重量、CD44阳性表达率显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。结论miR-488抑制A549细胞干样特性,促进细胞凋亡,抑制裸鼠肿瘤生长。

关键词：非小细胞肺癌 miR-488 干样特性凋亡

Beclin1、P53与肺癌恶性度及疗效预后的相关性研究

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Beclin1、P53与肺癌恶性度及疗效预后的相关性研究

作者：李晓颜山西医科大学

学位级别：硕士

目的：本文旨在通过定量检测肺组织中Beclinl和P53表达水平,分析自噬蛋白Beclinl与凋亡蛋白P53在肺癌发生发展中的作用,研究二者之间及其与肺癌临床病理分期的关系、为肺癌早期诊断提供新的思路和实验依据。方法：选取外科手术或纤维支... 详细信息

目的：本文旨在通过定量检测肺组织中Beclinl和P53表达水平,分析自噬蛋白Beclinl与凋亡蛋白P53在肺癌发生发展中的作用,研究二者之间及其与肺癌临床病理分期的关系、为肺癌早期诊断提供新的思路和实验依据。方法：选取外科手术或纤维支气管镜肺组织56例,依据2003年UICC公布的肺癌TNM分期标准同时结合临床、胸部CT、X线检查、纤维支气管镜检查、胸部CT、腹部CT、或B超等将入选病例进行分组：其中Ⅰ期5例,Ⅱ期10例,Ⅲ期(ⅢA+ⅢB)26例,Ⅳ期9例,各组年龄、性别等控制情况基本匹配。组织病理学分级按2003年UICC标准：G16例,G214例,G319例。并取6例癌旁组织或者病理确诊为正常组织作为对照组织。采用流式细胞术检测和分析不同病理分期以及不同临床分期肺癌组织中Beclin1、P53的表达水平,对该表达情况与对应的分期进行样本均数两两对比式统计学分析,并设立正常肺组织对照组。结果：肺癌组织P53蛋白表达百分率：肿瘤患者(63.96±9.43)%显著高于正常对照组(24.90±4.68)%的表达百分率,t＝49.46,p<0.05;肿瘤转移者显著高于未转移者,p<0.05;并且P53蛋白表达随患者临床分期和病理分级的增加而逐渐增高。Beclin1蛋白检出率的变化规律与P53蛋白检出率的变化相反：肿瘤患者Beclin1蛋白(31.72±20.53)%显著低于正常对照组(92.26±4.51)%的表达百分率,t=35.84,p<0.05;该指标百分表达率随患者临床分期和病理分级的增加而逐渐降低。Beclin1蛋白与P53蛋白两者相关性分析,Beclin1与P53的蛋白表达率呈负相关,r=-0.848,p<0.05。结论：Beclin1与P53的检测可以作为肺癌诊断的参考指标,并可提示肺癌的恶性度情况,为肺癌病人的预后估计提供客观理论依据,多源信息的联合检测为肺癌个性化治疗提供了依据。肺癌患者瘤组织细胞Beclin1与P53蛋白表达水平与肺癌临床分子生物学行为的关系密切,同时揭示自噬蛋白与凋亡蛋白在肺癌发生发展中的相互作用,为肿瘤发生的病因学提供实验室依据。

关键词：肺癌组织自噬基因Beclin1 凋亡基因P53 流式细胞术