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别嘌醇致药物超敏综合征一例并文献复习

广州医科大学学报 2024年第1期52卷 50-54页

作者：金虹云李倩罗蔼许晓嘉杜弢李晏丽广州医科大学附属第二医院内科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院内分泌科广东广州510260

报道1例使用别嘌醇后出现药物超敏综合征的HLA-B*58:01阳性患者,并复习相关文献资料。该患者使用别嘌醇治疗20 d并停药12 d后开始出现大面积皮疹,在予以激素、免疫球蛋白冲击治疗及抗过敏等治疗后患者病情好转。使用别嘌醇治疗前应酌情... 详细信息

报道1例使用别嘌醇后出现药物超敏综合征的HLA-B*58:01阳性患者,并复习相关文献资料。该患者使用别嘌醇治疗20 d并停药12 d后开始出现大面积皮疹,在予以激素、免疫球蛋白冲击治疗及抗过敏等治疗后患者病情好转。使用别嘌醇治疗前应酌情进行HLA-B*58:01筛查,以期减少甚至避免严重相关药物不良反应的发生。

关键词：别嘌醇超敏反应药物不良反应 HLA-B*58:01

LncRNA SLC26A4-AS1在人垂体瘤组织中的表达及其意义

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临床神经外科杂志 2023年第2期20卷 183-188页

作者：彭超李晏丽袁勇广东省人民医院神经外科广州510080 广州医科大学附属第二医院内分泌科昆明医科大学第二附属医院神经外科

目的探讨lncRNA SLC26A4-AS1在人垂体瘤中的表达情况,并分析其与垂体瘤侵袭性的关系。方法收集经病理确诊的16例非侵袭性垂体瘤和25例侵袭性垂体瘤,利用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测SLC26A4-AS1在人垂体瘤中的表达,并进一步分析S... 详细信息

目的探讨lncRNA SLC26A4-AS1在人垂体瘤中的表达情况,并分析其与垂体瘤侵袭性的关系。方法收集经病理确诊的16例非侵袭性垂体瘤和25例侵袭性垂体瘤,利用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测SLC26A4-AS1在人垂体瘤中的表达,并进一步分析SLC26A4-AS1与垂体瘤临床参数的相关性。结果与非侵袭性垂体瘤相比,SLC26A4-AS1在侵袭性垂体瘤中表达降低;与无功能瘤相比,SLC26A4-AS1在泌乳素瘤、生长激素瘤和促肾上腺皮质激素瘤中表达无明显差异。与SLC26A4-AS1高表达组相比,SLC26A4-AS1低表达组中肿瘤体积≥3 cm^(3)的比例明显增加、侵袭性垂体瘤的比例明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SLC26A4-AS1在侵袭性垂体瘤中表达降低,SLC26A4-AS1的低表达与肿瘤体积和侵袭性相关。

关键词：垂体瘤侵袭性长链非编码RNA SLC26A4-AS1

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microRNA与胰岛素抵抗

国际内分泌代谢杂志 2014年第3期34卷 188-190页

作者：李晏丽宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科 200025

microRNA是一类长度约为21～23个核苷酸的非编码小分子RNA,通过与靶分子mRNA3’端非编码区域（3＇UTRs）互补配对结合降解靶基因mRNA或者抑制其翻译,在转录后水平对靶基因发挥负性调控作用.最近许多研究表明,microRNA在胰岛素抵抗中发... 详细信息

microRNA是一类长度约为21～23个核苷酸的非编码小分子RNA,通过与靶分子mRNA3’端非编码区域（3＇UTRs）互补配对结合降解靶基因mRNA或者抑制其翻译,在转录后水平对靶基因发挥负性调控作用.最近许多研究表明,microRNA在胰岛素抵抗中发挥非常重要的作用,主要通过调节参与胰岛素信号通路的关键蛋白影响胰岛素的外周作用.microRNA与胰岛素抵抗密切相关,可能成为在分子水平治疗胰岛素抵抗及其相关代谢性疾病的一个新靶点.

关键词： microRNA 胰岛素外周组织胰岛素抵抗

长链非编码RNA钾电压门控通道亚家族Q成员1重叠转录物1靶向调控miR-92a-1-5p影响胰岛β细胞功能的机制研究

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中华糖尿病杂志 2022年第5期14卷 473-481页

作者：陈亚兰李晏丽林倍思麦晓东彭粤跃陈丹蕊苏燕娜徐芬李万根许雯中山大学附属第三医院内分泌与代谢病科广东省糖尿病防治重点实验室广州510630 广州医科大学附属第二医院内分泌科广州510260

目的探讨长链非编码RNA钾电压门控通道亚家族Q成员1重叠转录物1(Kcnq1ot1)通过调节miR-92a-1-5p影响胰岛β细胞胰岛素分泌的作用机制。方法自2020年6至12月在中山大学附属第三医院招募初诊2型糖尿病(T2DM)患者25例,同时招募年龄匹配且... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA钾电压门控通道亚家族Q成员1重叠转录物1(Kcnq1ot1)通过调节miR-92a-1-5p影响胰岛β细胞胰岛素分泌的作用机制。方法自2020年6至12月在中山大学附属第三医院招募初诊2型糖尿病(T2DM)患者25例,同时招募年龄匹配且无糖尿病的受试者21例作为对照组。收集受试者的年龄、体重指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清中Kcnq1ot1表达量,并分析其与FPG和HbA1c的相关性。12只5周龄雄性C57BL/6J小鼠采用随机数字表法分为高脂饮食(HFD)组(n=6)和正常饮食(CD)组(n=6),喂养20周后,提取原代胰岛细胞RNA。将体外培养的Min6细胞分为牛血清白蛋白(BSA)组和棕榈酸(PA,400μmol/L)组;按照是否转染Kcnq1ot1 siRNA分为si-NC组和si-Kcnq1ot1组;按照是否转染miR-92a-1-5p的模拟物或抑制剂分为:模拟物对照组、模拟物组、抑制剂对照组和抑制剂组;按照转染Kcnq1ot1/NC siRNA后是否加入抑制剂分为si-NC+抑制剂对照组、si-Kcnq1ot1+抑制剂对照组、si-NC+抑制剂组和si-Kcnq1ot1+抑制剂组。采用qRT-PCR检测Kcnq1ot1、miR-92a-1-5p和胰岛素转录本1(Ins1)、胰岛素转录本2(Ins2)、胰岛素受体(Insr)、NK6同源盒蛋白1(Nkx6.1)、胰岛素受体底物1(Irs1)和神经生成素3(Ngn3)mRNA水平;Western blotting检测胰岛素和Insr蛋白表达水平;葡萄糖刺激胰岛素释放实验检测胰岛素分泌水平;双荧光素酶报告基因实验验证Kcnq1ot1与miR-92a-1-5p之间的直接作用关系。各组间指标的差异比较采用独立样本t检验、方差分析,采用Pearson相关分析法分析受试者Kcnq1ot1表达量与FPG和HbA1c的相关性。结果T2DM患者血清中Kcnq1ot1的表达量较对照组显著下调(P<0.01),且Kcnq1ot1的表达量与FPG和HbA1c呈负相关关系(r=-0.52、-0.49,均P<0.05)。与CD组相比,HFD组小鼠胰岛中Kcnq1ot1表达量下调(P<0.001)。在Min6细胞中,与BSA组相比,PA组细胞中Kcnq1ot1表达量下调(P<0.01);与si-NC组相比,si-Kcnq1ot1组葡萄糖刺激的胰岛素分泌降低(P<0.05),且Ins1、Ins2、Insr、Nkx6.1、Irs1和Ngn3的mRNA水平及Insr和胰岛素的蛋白水平均降低(P<0.05);与模拟物对照组相比,模拟物组葡萄糖刺激的胰岛素分泌降低(P<0.05),且Ins1、Ins2、Insr、Nkx6.1、Irs1和Ngn3的mRNA水平及Insr和胰岛素的蛋白水平均降低(P<0.05);与抑制剂对照组相比,抑制剂组葡萄糖刺激的胰岛素分泌水平升高(P<0.05),且Ins1、Ins2、Insr、Nkx6.1、Irs1和Ngn3的mRNA水平及Insr和胰岛素的蛋白水平均升高(P<0.05)。双荧光素酶报告实验显示,模拟物和Kcnq1ot1-WT质粒共转染细胞后,Kcnq1ot1-WT荧光素酶活性降低(P<0.05);抑制剂和Kcnq1ot1-WT质粒共转染细胞后,Kcnq1ot1-WT的荧光素酶活性显著升高(P<0.05)。与si-NC组相比,si-Kcnq1ot1组miR-92a-1-5p表达升高(P<0.05);与si-Kcnq1ot1+抑制剂对照组相比,si-Kcnq1ot1+抑制剂组Min6细胞中的Ins1、Ins2、Insr、Irs1和Ngn3转录水平及胰岛素和Insr的蛋白水平升高(P<0.05)。结论长链非编码RNA Kcnq1ot1可能通过靶向调控miR-92a-1-5p影响胰岛β细胞功能。

关键词：糖尿病胰岛素分泌长链非编码RNA Kcnq1ot1 miR-92a-1-5p

急性心肌梗死患者在院死亡独立危险因素的观察

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中国糖尿病杂志 2013年第6期21卷 521-523页

作者：李晏丽沈云峰郑佳赖晓阳南昌大学第二附属医院内分泌代谢科 330006

目的回顾性分析2006～2008年于我院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者在院平均血糖水平与在院死亡的关系。方法单因素和多因素Logistic回归模型对平均血糖值、年龄等11个候选因素进行分析。结果单因素Logistic回归分... 详细信息

目的回顾性分析2006～2008年于我院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者在院平均血糖水平与在院死亡的关系。方法单因素和多因素Logistic回归模型对平均血糖值、年龄等11个候选因素进行分析。结果单因素Logistic回归分析发现,在院平均血糖升高(Waldχ2=11.883,P=0.001)、增龄(Waldχ2=17.336,P=0.000)、低HDL-C血症(Waldχ2=4.024,P=0.045)可能是AMI患者在院死亡的危险因素,提示在院平均血糖值(Waldχ2=10.266,OR=1.69)、增龄(Waldχ2=13.604,OR=5.24)是AMI患者在院死亡的主要危险因素。结论在院平均血糖水平高、增龄是已行PCI治疗的AMI患者在院死亡的主要独立危险因素。

关键词：急性心肌梗死平均血糖增龄在院死亡危险因素

新形势下留学生内分泌学临床教学的实践与思考

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继续医学教育 2021年第2期35卷 42-44页

作者：李晏丽广州医科大学附属第二医院内科学教研室广东广州510260

内分泌系统疾病的发病率逐年升高,相关知识更新迅猛,而内分泌学是临床医学专业留学生教学中一门重要的课程。在新形势下,如何提高临床医学专业留学生内分泌学临床教学的质量,是值得探讨的问题。文章结合自身教学经验,对留学生内分泌学... 详细信息

内分泌系统疾病的发病率逐年升高,相关知识更新迅猛,而内分泌学是临床医学专业留学生教学中一门重要的课程。在新形势下,如何提高临床医学专业留学生内分泌学临床教学的质量,是值得探讨的问题。文章结合自身教学经验,对留学生内分泌学临床教学中的突出问题进行归纳、分析,总结传统的内分泌教学的要求及特点,并对新的教学理念及方法进行了阐述及探讨。旨在培养和提高留学生分析和解决问题的能力,提高留学生内分泌学临床教学质量。

关键词：留学生临床医学内分泌学临床教学教学理念教学方法

基于跨理论模型的干预对2型糖尿病合并腹型肥胖患者内脏脂肪面积及自我管理的影响

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护士进修杂志 2023年第7期38卷 636-641页

作者：梁红宽管癸芬宋瑜许晓嘉肖东李晏丽罗蔼广州医科大学附属第二医院内分泌科广东广州510260

目的探讨基于跨理论模型的干预对2型糖尿病合并腹型肥胖患者内脏脂肪面积(VFA)、糖代谢指标及自我管理行为的影响。方法选取2020年8月-2021年4月某三甲医院2型糖尿病合并腹型肥胖患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例,对照组采取... 详细信息

目的探讨基于跨理论模型的干预对2型糖尿病合并腹型肥胖患者内脏脂肪面积(VFA)、糖代谢指标及自我管理行为的影响。方法选取2020年8月-2021年4月某三甲医院2型糖尿病合并腹型肥胖患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施基于跨理论模型的护理干预,干预时间均为6个月。比较2组组内和组间干预前、干预后3个月和6个月VFA、糖代谢指标和自我管理行为的变化。结果干预后3个月和6个月,观察组患者VFA、空腹血糖、餐后2 h血糖、自我管理行为总得分均优于对照组(P<0.05),且在自我管理行为中特殊饮食、运动和血糖监测3个维度得分也优于对照组(P<0.05)。结论与常规糖尿病护理干预相比,基于跨理论模型的干预可有效减少2型糖尿病合并腹型肥胖患者的内脏脂肪面积,改善血糖控制水平,提高自我管理水平,达到提高患者生活质量的目的。

关键词：跨理论模型 2型糖尿病腹型肥胖内脏脂肪面积自我管理

持续质量改进在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用

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现代医药卫生 2020年第4期36卷 601-604页

作者：梁红宽罗蔼许晓嘉李晏丽广州医科大学附属第二医院内分泌科

目的探讨持续质量改进在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年2月该院内分泌科糖尿病住院患者,成立质量改进小组,分析糖尿病住院患者低血糖发生的原因,提出相应改进措施,设计预警式血糖监测表,制作... 详细信息

目的探讨持续质量改进在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年2月该院内分泌科糖尿病住院患者,成立质量改进小组,分析糖尿病住院患者低血糖发生的原因,提出相应改进措施,设计预警式血糖监测表,制作形式多样的宣教资料及视频,细化及修订相关指引流程,开展医护一体化查房和糖尿病专科培训,护长和专科护士反复督查,确保降低低血糖发生率,比较改进前后糖尿病住院患者低血糖发生率。结果改进后糖尿病住院患者低血糖发生率(2.66%)低于改进前(3.95%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论持续质量改进可降低糖尿病住院患者低血糖发生率,保证患者安全。

关键词：持续质量改进糖尿病低血糖住院患者

初诊2型糖尿病患者心脏舒张功能障碍预测模型的建立与验证

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广州医科大学学报 2022年第2期50卷 1-8页

作者：张霄旦邓小怡肖绮文李晏丽黄咏榆林日金叶芊芃罗子睿易敏广州医科大学附属第二医院内分泌科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院检验科广东广州510260 广州医科大学第二临床医学院广东广州511436

目的:探究新诊断的2型糖尿病(T2DM)无症状患者左心室舒张功能障碍(LVDD)的患病率及其相关因素,以便于对LVDD进行早期的识别和干预。方法:选取2014年1月至2021年10月在广州医科大学附属第二医院内分泌科住院的692例新诊断的T2DM患者。应... 详细信息

目的:探究新诊断的2型糖尿病(T2DM)无症状患者左心室舒张功能障碍(LVDD)的患病率及其相关因素,以便于对LVDD进行早期的识别和干预。方法:选取2014年1月至2021年10月在广州医科大学附属第二医院内分泌科住院的692例新诊断的T2DM患者。应用超声心动图评估心脏舒张功能,并收集患者临床资料及检查结果。探究LVDD的发生率,并采用logistic多因素逐步回归分析构建LVDD的预测模型。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和校准图评价模型的区分度和准确性,并绘制列线图。结果:初诊T2DM患者的LVDD患病率较高(n=460,66.5%)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、女性、合并高血压、eGFR、cIMT≥1.0 mm为初诊T2DM患者患LVDD的独立影响因素(均为P<0.05)。由此构建的预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.752(95%CI:0.708~0.797),校准图显示出良好的一致性。结论:LVDD在新诊断的T2DM患者中很常见。本研究构建的预测模型有助于甄别心血管疾病高风险的初诊T2DM患者。

关键词：左心室舒张期功能障碍 2型糖尿病超声心动图预测模型