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保留脾上极脾-肾静脉分流治疗小儿门静脉海绵窦样变二例

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中华小儿外科杂志 2011年第5期32卷 398-399页

作者：于有李昭铸武东珍哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科 150086

门静脉海绵窦样变是小儿肝前性门脉高压症的常见原因，晚期反复出现食管胃底静脉破裂出血是临床治疗难点，这类患儿常常采用断流手术以期阻断异常血流达到止血目的，但效果差强人意。国外多中心较早开展门一腔静脉转流手术治疗，降低门... 详细信息

门静脉海绵窦样变是小儿肝前性门脉高压症的常见原因，晚期反复出现食管胃底静脉破裂出血是临床治疗难点，这类患儿常常采用断流手术以期阻断异常血流达到止血目的，但效果差强人意。国外多中心较早开展门一腔静脉转流手术治疗，降低门静脉压力，达到了防治出血的目的。

关键词：门静脉压力临床治疗海绵窦食管胃底静脉破裂出血静脉分流保留脾小儿肝前性门脉高压症

膝部韧带损伤愈合机制及其组织工程学治疗进展

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中国康复医学杂志 2006年第10期21卷 941-943页

作者：姜大朋李昭铸哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科 150086

随着我国人民生活水平的不断提高,全民健身及体育运动的职业化得到空前的发展,但随着人们体育运动的增加,韧带损伤在肌肉骨骼系统病变中所占的比例亦逐年增高,其中大部分为膝部韧带损伤。90%膝部韧带损伤发生在前交叉韧带(anterior cruc... 详细信息

随着我国人民生活水平的不断提高,全民健身及体育运动的职业化得到空前的发展,但随着人们体育运动的增加,韧带损伤在肌肉骨骼系统病变中所占的比例亦逐年增高,其中大部分为膝部韧带损伤。90%膝部韧带损伤发生在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)和内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)。其导致的劳动能力及运动能力的丧失给社会带来了巨大损失。尽管膝部韧带损伤的发生率较高,但其临床处理措施仍存在争议。为了研究出更新更好的促进韧带愈合的方法,深入了解韧带损伤、愈合、重建的内部机制尤为重要。本文将膝部韧带损伤愈合机制及治疗韧带损伤的新兴生物学技术做一综述。[第一段]

关键词：膝部韧带损伤愈合机制组织工程学治疗人民生活水平肌肉骨骼系统体育运动前交叉韧带

钒酸盐对内侧副韧带成纤维细胞增殖及胶原合成的影响

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中国修复重建外科杂志 2008年第10期22卷 1189-1192页

作者：姜大朋李昭铸蒋志涛哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科哈尔滨150086

目的探讨钒酸盐对大鼠内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)成纤维细胞增殖和Ⅰ型胶原合成的影响。方法选取成年雄性SD大鼠12只,体重350～375g,无菌切取MCL,以眼科剪剪成1mm×1mm×1mm大小后置于培养瓶中,0.25%胰蛋白酶消化传代... 详细信息

目的探讨钒酸盐对大鼠内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)成纤维细胞增殖和Ⅰ型胶原合成的影响。方法选取成年雄性SD大鼠12只,体重350～375g,无菌切取MCL,以眼科剪剪成1mm×1mm×1mm大小后置于培养瓶中,0.25%胰蛋白酶消化传代制备MCL成纤维细胞。取第3代MCL成纤维细胞,分别加入不同浓度(0、1.0、2.5、5.0ng/mL)的钒酸盐,采用MTT法测定细胞增殖,ELISA法及RT-PCR测定各浓度组细胞Ⅰ型胶原的合成和Ⅰ型胶原基因的表达,每浓度组样本量均为12。结果MTT法测得0～5ng/mL4个浓度组细胞增殖的吸光度(A)值分别为0.213±0.016、0.327±0.023、0.449±0.137和0.561±0.028,1.0、2.5、5.0ng/mL浓度组钒酸盐对MCL成纤维细胞有明显促增殖作用,与0ng/mL浓度组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ELISA法测得0～5ng/mL各浓度组Ⅰ型胶原的A值分别为0.47±0.02、0.51±0.03、0.60±0.01和0.72±0.02,1.0、2.5、5.0ng/mL浓度组钒酸盐能明显促进Ⅰ型胶原的合成,与0ng/mL浓度组比较差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR测得0～5ng/mL各浓度组Ⅰ型胶原条带密度比值分别为1.37±0.76、1.97±0.53、2.41±0.94和2.73±0.82,1.0、2.5、5.0ng/mL浓度组的Ⅰ型胶原基因表达显著高于0ng/mL浓度组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。以上每项指标1.0、2.5、5.0ng/mL三浓度组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论钒酸盐具有促进MCL成纤维细胞的增殖和Ⅰ型胶原合成的能力,可能为治疗MCL损伤提供一种新的途径。

关键词：钒酸盐内侧副韧带成纤维细胞 Ⅰ型胶原细胞增殖大鼠

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小儿回肠气囊肿伴肠扭转一例

中华小儿外科杂志 2010年第12期31卷 961-962页

作者：武东珍李昭铸韩福友姜大朋哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科 100086

患儿,女,13岁.因腹痛5 d,腹胀3 d急诊入院.患儿入院前5 d无明显诱因出现腹痛,脐周为著,2 d后出现腹胀,肛门停止排气排便,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热.未治疗,病情无缓解,急来我院.检查身体：营养不良伴贫血貌,脱水外观,神清,... 详细信息

患儿,女,13岁.因腹痛5 d,腹胀3 d急诊入院.患儿入院前5 d无明显诱因出现腹痛,脐周为著,2 d后出现腹胀,肛门停止排气排便,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热.未治疗,病情无缓解,急来我院.检查身体：营养不良伴贫血貌,脱水外观,神清,心肺无著征,腹膨隆,可见胃肠型蠕动波,柔软,下腹轻压痛,未扪及明显包块.

关键词：回肠气囊肿肠扭转小儿急诊入院排气排便胃内容物营养不良呕吐物

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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂

中华小儿外科杂志 2005年第10期26卷 557-558页

作者：蒋志涛李昭铸孙岩韩福友哈尔滨医科大学第二临床医学院小儿外科 150086

尿道下裂是小儿外科常见疾病,发病率高,主要采用手术治疗,虽然至今已有200余种手术方法,但一直缺少一种成功率高,适用范围广的方法.2002年3月至2004年2月我们应用保留尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂35例,取得良好... 详细信息

尿道下裂是小儿外科常见疾病,发病率高,主要采用手术治疗,虽然至今已有200余种手术方法,但一直缺少一种成功率高,适用范围广的方法.2002年3月至2004年2月我们应用保留尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂35例,取得良好手术效果,现介绍如下。

关键词：小儿尿道下裂尿道成形术保留尿道板手术治疗纵切 Snodgrass法 2004年2月 2002年常见疾病

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先天性脊柱侧凸伴急性胃扩张一例

中华小儿外科杂志 2014年第1期35卷 79-80页

作者：郭俊斌李昭铸管声扬南京医科大学第二附属医院 210003 哈尔滨医科大学附属第二医院

患儿女，12岁。因腹胀腹痛伴不排气便3d求诊，患儿生后1个月时曾因胸腰部脊膜膨出行手术修补，另该患儿还有先天性胸椎半椎体畸形伴脊柱侧凸，但一直未行矫治手术，

关键词：先天性脊柱侧凸急性胃扩张半椎体畸形腹胀腹痛手术修补矫治手术患儿胸腰部

钒酸盐对尿道下裂术后尿道瘢痕成纤维细胞的影响

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中华小儿外科杂志 2012年第2期33卷 152-153页

作者：蒋志涛李昭铸韩福友姜大朋哈尔滨医科大学附属第二临床医学院小儿外科 150086

尿道下裂是小儿外科常见疾病，尿道成形术后常发生尿道狭窄，治疗后易复发，影响手术效果，这始终是小儿泌尿外科十分棘手的难题。尿道狭窄与尿道愈合过程中瘢痕形成有关，因此抑制尿道瘢痕形成的药物成为研究热点。近年来发现钒酸盐作... 详细信息

尿道下裂是小儿外科常见疾病，尿道成形术后常发生尿道狭窄，治疗后易复发，影响手术效果，这始终是小儿泌尿外科十分棘手的难题。尿道狭窄与尿道愈合过程中瘢痕形成有关，因此抑制尿道瘢痕形成的药物成为研究热点。近年来发现钒酸盐作为蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂，是促进愈合，

关键词：尿道下裂术瘢痕成纤维细胞后尿道钒酸盐蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂小儿泌尿外科尿道狭窄瘢痕形成

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先天性乙状结肠狭窄1例报告

中国当代儿科杂志 2009年第8期11卷 699-700页

作者：郭俊斌李昭铸哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科黑龙江哈尔滨150086

先天性结肠狭窄临床罕见,而且多于新生儿期发病。近日我科成功治疗1例5月龄乙状结肠狭窄患者,报告如下。患者,男,5个月。因腹胀和腹泻反复间断发作4月,腹胀加重伴呕吐5d入院。患儿系第1胎,足月剖宫产出生。生后胎便排出正常,大约生后1... 详细信息

先天性结肠狭窄临床罕见,而且多于新生儿期发病。近日我科成功治疗1例5月龄乙状结肠狭窄患者,报告如下。患者,男,5个月。因腹胀和腹泻反复间断发作4月,腹胀加重伴呕吐5d入院。患儿系第1胎,足月剖宫产出生。生后胎便排出正常,大约生后1月时开始出现腹胀症状,伴有纳差,精神不振,无明显发热及呕吐,腹胀进行性加重,当地医院经禁食补液对症治疗2d后患儿出现腹泻症状,排出暗绿色糊状恶臭便后腹胀缓解。类似症状大约2周左右即发作一次,均经保守治疗缓解。5d前再次出现腹胀症状,逐渐加重且伴有呕吐和发热症状,间断排恶臭稀便,每次量不多。[第一段]

关键词：先天性结肠狭窄乙状结肠狭窄腹泻症状对症治疗发热症状进行性加重新生儿期精神不振

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转流术治疗小儿精索静脉曲张

中华小儿外科杂志 2003年第3期24卷 237-238页

作者：韩福友于有蒋志涛李昭铸哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科哈尔滨150086

目的　采用转流术治疗小儿精索静脉曲张 ,重新建立精索静脉通道 ,使静脉回流受阻立即得到改善 ,消除因睾丸淤血而造成的损害 ,以利睾丸的正常发育。方法　对 2 8例 30侧 (左侧 2 6例 ,双侧 2例 )精索静脉曲张与腹壁下静脉进行吻合 ,通... 详细信息

目的　采用转流术治疗小儿精索静脉曲张 ,重新建立精索静脉通道 ,使静脉回流受阻立即得到改善 ,消除因睾丸淤血而造成的损害 ,以利睾丸的正常发育。方法　对 2 8例 30侧 (左侧 2 6例 ,双侧 2例 )精索静脉曲张与腹壁下静脉进行吻合 ,通过腹壁下静脉 ,髂静脉转流 ,手术在放大镜下应用显微外科技术进行 ,其中 2 8侧用精索静脉主干 ,2侧结扎一条属支 ,用另一条静脉进行吻合。结果　通畅率为 10 0 %。术后扩张迂曲静脉团消失 ,阴囊下坠感消失。术后随访 2 4例 ,时间为 3个月～ 10年。除 1例二次手术证实为一条静脉属支漏扎而复发外 ,另 2 3例全部治愈。结论　精索静脉曲张转流术效果明显优于结扎术 ,可减少因睾丸淤血对其造成的进一步损害 ,且术后复发率低。

关键词：小儿精索静脉曲张转流术显微外科