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原发性胆汁性肝硬化患者血清免疫球蛋白及补体水平检测的临床应用

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山西医药杂志 2018年第8期47卷 951-953页

作者：李春梦张红王荔敏沈璐白妮陕西省中医医院检验科西安710003 西安市中心医院检验科

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhoiss,PBC)是一种慢性肝内胆管淤积性疾病,是自身免疫性肝病的一种,与免疫反应有关。PBC的病情呈进行性,最终导致肝硬化、肝衰竭,肝移植是终末期PBC唯一有效的治疗方法。早期发现和正确治疗是... 详细信息

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhoiss,PBC)是一种慢性肝内胆管淤积性疾病,是自身免疫性肝病的一种,与免疫反应有关。PBC的病情呈进行性,最终导致肝硬化、肝衰竭,肝移植是终末期PBC唯一有效的治疗方法。早期发现和正确治疗是延缓病情发展的有效方法。自身抗体的检测对PBC的诊断与鉴别诊断有重要意义,而血清免疫球蛋白、补体水平对临床诊断、指导治疗更有重要意义。

关键词：原发性胆汁性肝硬化血清免疫球蛋白肝硬化患者水平检测补体水平临床应用自身免疫性肝病白及

血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶联合检测在高血压早期肾损伤诊断中的临床价值

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陕西医学杂志 2020年第7期49卷 897-899页

作者：王海峰东淳李春梦武警陕西省总队医院西安710054 陕西中医药大学西安712046 陕西省中医医院西安710003

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MAU)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在高血压早期肾损伤患者临床应用价值。方法:90例住院患者均确诊为原发性高血压,此为试验组,试验组中单纯性高血压60例,为单纯高血压组... 详细信息

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MAU)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在高血压早期肾损伤患者临床应用价值。方法:90例住院患者均确诊为原发性高血压,此为试验组,试验组中单纯性高血压60例,为单纯高血压组,高血压肾损伤30例,为肾损伤组;50例健康体检人群为对照组。测定所有纳入人员血清β2-MG、MAU、尿NAG水平,并进行统计学分析处理。结果:试验组血清β2-MG、MAU、尿NAG浓度显著高于对照组(P<0.01)、肾损伤组血清β2-MG、MAU、尿NAG含量明显高于单纯组(P<0.01)。结论:原发性高血压患者血清β2-MG、MAU、尿NAG水平显著高于健康体检者,肾损伤组血清β2-MG、MAU、尿NAG水平显著高于单纯高血压组,故高血压患者应定期联合检测血清β2-MG、MAU、尿NAG,以早期发现、诊断、治疗、预防、疗效监测高血压造成的肾损伤,提高早期肾损伤治愈率,延缓或避免并发症的发生,提高患者的生活质量。

关键词：高血压肾损伤血清β2-微球蛋白尿微量白蛋白尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶

中西医调控circRNA治疗炎症性肠病的研究进展

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山西医科大学学报 2023年第6期54卷 861-865页

作者：廖瑶玎刘青松李春梦张怡成都中医药大学附属医院消化科成都610075

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)。IBD最初的表现多为单纯性炎症性病变,如结肠炎和直肠炎,后期则被认为... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)。IBD最初的表现多为单纯性炎症性病变,如结肠炎和直肠炎,后期则被认为是更为复杂的炎症病变和肠黏膜损伤过程。根据2014年中国疾控中心发布的数据显示,2005~2014年间IBD患者的总数约为35万例,预计2025年中国的IBD患者将超过150万例[1]。IBD患病率、发病率逐年上升,已成为我国的常见病和多发病。IBD病因不明,病情迁延难愈,目前没有特异性的治疗方法,且转化为肠癌的风险很高,容易使患者产生恐惧和焦虑的心情,严重影响患者的日常生活[2]。IBD的诊断缺乏金标准,需要结合临床症状、实验室检查、消化内镜检查、影像学检查和病理组织学检查进行综合分析[3]。氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素是治疗IBD的常见药物,但可能会改变患者的免疫状态,增加机会感染率[4]。肠镜检查为侵入性检查,有一定的不适感和并发症,药物治疗费用高且副作用较大。总之,迄今为止IBD诊疗还不够完善,寻找有效的诊疗靶点对提升疾病治愈率、患者健康生活水平、促进医疗行业进步至关重要。

关键词：环状RNA 炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎肠黏膜屏障肠道免疫

尿液Tenascin-C测定在膀胱肿瘤患者筛查中的应用

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陕西医学杂志 2017年第12期46卷 1785-1786页

作者：李春梦张红贺龙梅王建利陕西省中医医院西安710003 陕西省咸阳市干部保健局咸阳712000

目的:分析TN-C在可疑膀胱肿瘤患者尿液中的含量,探讨尿液TN-C含量与膀胱肿瘤及肿瘤分级之间的关系。方法:收集可疑膀胱肿瘤患者及健康志愿者尿液,离心后取上清液,用ELISA试剂盒测定其TN-C含量,并对数据进行统计学分析。结果:可疑膀胱肿... 详细信息

目的:分析TN-C在可疑膀胱肿瘤患者尿液中的含量,探讨尿液TN-C含量与膀胱肿瘤及肿瘤分级之间的关系。方法:收集可疑膀胱肿瘤患者及健康志愿者尿液,离心后取上清液,用ELISA试剂盒测定其TN-C含量,并对数据进行统计学分析。结果:可疑膀胱肿瘤患者尿液中TNC含量显著高于健康志愿者;尿液TN-C含量作为初步诊断膀胱肿瘤的灵敏度和特异度分别是0.9635和0.9452;膀胱肿瘤患者,尿液TN-C含量与肿瘤分级呈正相关。结论:尿液TN-C含量可作为膀胱肿瘤患者初步诊断的一个参考因素,且与肿瘤分级呈正相关,但需排除炎症性疾病等。

关键词：膀胱肿瘤肿瘤分级 @尿液 Tenascin-C

尿白蛋白/肌酐比、尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

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陕西医学杂志 2022年第12期51卷 1536-1539页

作者：葛恺李春梦白妮曹雅静陕西省中医医院陕西西安710003 西安市中心医院陕西西安710004

目的:探讨尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、尿α1-微球蛋白(α1-MGU)、尿转铁蛋白(TRFU)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选取糖尿病(DM)患者98例为研究组,糖尿病病史均在10年以上,且确诊为糖尿病肾病(DN)。又将研究组分为两个亚组... 详细信息

目的:探讨尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、尿α1-微球蛋白(α1-MGU)、尿转铁蛋白(TRFU)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选取糖尿病(DM)患者98例为研究组,糖尿病病史均在10年以上,且确诊为糖尿病肾病(DN)。又将研究组分为两个亚组:早期DN组(58例)和显性DN组(40例)。另选择体检健康者60例为对照组。检测所有研究对象晨尿中的尿微量白蛋白(MAU)、α1-MGU、TRFU以及尿肌酐水平,并计算ACR。比较研究组与对照组以及早期DN组与显性DN组ACR、α1-MGU、TRFU水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ACR、α1-MGU、TRFU检测对早期DN的诊断价值。结果:研究组ACR、α1-MGU、TRFU水平高于对照组(均P<0.05)。显性DN组ACR、α1-MGU、TRFU水平高于早期DN组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,ACR、α1-MGU、TRFU对早期DN均有一定的诊断价值,且三项联合检测的诊断价值更高(均P<0.05)。结论:ACR、α1-MGU、TRFU联合检测对早期DN有较高的诊断价值,故应定期对三者进行联合检测,以早期发现DN。

关键词：糖尿病肾病尿微量白蛋白尿α1-微球蛋白尿转铁蛋白联合检测诊断价值

参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的作用机制研究进展

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山西医科大学学报 2023年第10期54卷 1423-1427页

作者：李春梦李微廖瑶玎刘娅欣张怡成都中医药大学附属医院消化科成都610072

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病变呈连续性,可累及结直肠黏膜层及黏膜下层的慢性特发性炎症性疾病。其发病涉及遗传、免疫、肠道菌群等。临床常见表现为腹痛、里急后重、黏液脓血便。西医治疗药物包括糖皮质激素、皮质类... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病变呈连续性,可累及结直肠黏膜层及黏膜下层的慢性特发性炎症性疾病。其发病涉及遗传、免疫、肠道菌群等。临床常见表现为腹痛、里急后重、黏液脓血便。西医治疗药物包括糖皮质激素、皮质类固醇、免疫抑制剂等,虽然取得一定的疗效,但仍有复发率高、副作用较大等问题。UC归属于祖国医学“肠风”“肠辟”“下痢”“泄泻”等范畴,中医通过辨证论治,使用中药对症加减治疗,在临床及实验中均取得较好疗效。

关键词：参苓白术散溃疡性结肠炎信号通路免疫调节肠道菌群治疗机制氧化应激

流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理在发热门诊的应用探索

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中国卫生产业 2023年第13期20卷 20-22,26页

作者：赖世春高辉李春梦四川大学华西医院门诊部四川成都611730

目的探讨流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理在发热门诊的应用效果。方法选取2022年1—12月四川大学华西医院发热门诊32名医护人员为研究对象,以2022年1—6月行常规门诊管理期间的32名医护人员作为对照组,以2022年7—12月行流程优化4A... 详细信息

目的探讨流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理在发热门诊的应用效果。方法选取2022年1—12月四川大学华西医院发热门诊32名医护人员为研究对象,以2022年1—6月行常规门诊管理期间的32名医护人员作为对照组,以2022年7—12月行流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理期间的32名医护人员作为观察组。对比两组发热门诊医院感染风险、医护人员管理质量和满意度。结果观察组风险发生概率、风险预防控制、风险严重等级、差错事件、医疗事故评分明显较对照组低,安全防范、诊疗规范评分明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度96.88%显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在发热门诊中实施流程优化4A模型下智慧门诊及应急管理,可有效降低发热门诊医院感染风险,提高医护人员管理质量及满意度。

关键词：流程优化 4A模型智慧门诊应急管理发热门诊

全血糖化血红蛋白A1c、血清高敏C反应蛋白、血清脂蛋白(a)联合检测在糖尿病血管并发症诊治中的临床应用

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陕西医学杂志 2020年第1期49卷 118-120,124页

作者：胡晓卫屈凯沈璐王禺李春梦陕西省中医医院西安710003 西安市第一医院西安710002

目的:探讨全血糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清脂蛋白(a)[Lp(a)]联合检测在糖尿病血管并发症中的临床应用。方法:82例住院患者确诊为糖尿病血管并发症为研究组,50例健康体检者为对照组,测定所有纳入人员全血G... 详细信息

目的:探讨全血糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清脂蛋白(a)[Lp(a)]联合检测在糖尿病血管并发症中的临床应用。方法:82例住院患者确诊为糖尿病血管并发症为研究组,50例健康体检者为对照组,测定所有纳入人员全血GHbA1c、血清hs-CRP、血清Lp(a)水平,并进行统计学分析处理。结果:研究组全血GHbA1c百分比显著高于对照组(P<0.01)、研究组血清hs-CRP浓度明显高于对照组(P<0.05)、研究组血清Lp(a)浓度明显高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病合并血管病发症患者全血HbA1c百分比水平、血清hs-CRP水平、血清Lp(a)浓度均高于健康体检人群,提醒我们在控制糖尿病血糖和HbA1c的同时,应同时检测血清Lp(a)和Lp(a)浓度,并积极降低血清Lp(a)的浓度,以控制或延缓糖尿病血管并发症的发生和发展,为预防、诊断、治疗糖尿病血管并发症提供有力的证据。

关键词：糖尿病血管并发症糖化血红蛋白A1c 高敏C反应蛋白脂蛋白(a) 诊断

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慢性肾衰竭患者凝血指标分析

检验医学与临床 2019年第19期16卷 2832-2834页

作者：刘海波卢佩朱兵兵李春梦陕西省中医医院检验科陕西西安710003 空军军医大学第一附属医院全军检验医学研究所陕西西安710032

目的探讨D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平在慢性肾衰竭诊疗过程中的价值。方法2018年11月至2019年2月陕西省中医医院肾内科确诊的64例慢性肾衰竭患者纳... 详细信息

目的探讨D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平在慢性肾衰竭诊疗过程中的价值。方法2018年11月至2019年2月陕西省中医医院肾内科确诊的64例慢性肾衰竭患者纳入慢性肾衰竭组,54例肾小球肾炎患者纳入肾小球肾炎组,同期46例该院体检健康者纳入健康对照组,检测所有研究对象5项凝血指标水平,并进行比较。结果慢性肾衰竭组的DD、FDP水平明显高于肾小球肾炎组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。慢性肾衰竭组DD(87.5%)及FDP(62.5%)阳性率明显高于健康对照组及肾小球肾炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肾衰竭组DD阳性率高于FDP阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测FDP、DD水平可以准确地反映慢性肾衰竭患者的凝血状态,在评估肾衰竭患者高凝状态时DD比FDP可能更有优势。

关键词：慢性肾衰竭纤维蛋白原 D-二聚体纤维蛋白(原)降解产物