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颅脑外伤后进展性出血损伤的临床特点及预后分析

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浙江创伤外科 2014年第4期19卷 565-567页

作者：李新崇浙江省平阳县人民医院平阳325400

目的了解急性颅脑外伤患者进展性出血损伤的临床特点,并分析其相关危险因素及对预后的影响。方法回顾分析316例急性颅脑外伤患者,根据入院24小时内复查的头颅CT结果分为进展性出血损伤组和非进展性出血损伤组,对两组患者既往病史、临床... 详细信息

目的了解急性颅脑外伤患者进展性出血损伤的临床特点,并分析其相关危险因素及对预后的影响。方法回顾分析316例急性颅脑外伤患者,根据入院24小时内复查的头颅CT结果分为进展性出血损伤组和非进展性出血损伤组,对两组患者既往病史、临床特点及动态头颅CT结果进行对比分析。结果超过30%的急性颅脑外伤患者发生进展性出血损伤,进展性出血损伤患者在饮酒史、入院时GCS评分及出血部位方面与非进展性出血损伤患者相比存在显著差异,伤后距首次头颅CT及首次复查头颅CT的时间越短,进展性出血损伤的发生率越高,并且进展性出血损伤患者并发症发生率高,住院时间长,预后差。结论急性颅脑外伤患者在受伤早期发生进展性出血损伤概率较高,发病时病情轻重、出血部位及既往饮酒情况对早期进展性出血损伤有重要影响,进展性出血损伤在急性颅脑外伤患者预后的评估中起重要作用,可作为患者预后的预测指标。

关键词：颅脑外伤进展性出血损伤危险因素预后

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超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血

超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血

2005年浙江省神经外科学术会议

作者：李新崇黄欣平阳县人民医院浙江大学医学院附属第二医院

目的分析超早期小骨手术治疗高血压脑出血的作用。方法对33例超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血行回顾性分析。结果随访6个月后,按ADL分级进行评定,结果如下:Ⅰ级8例(24.2%);Ⅱ级9例(27.3%) Ⅲ级6例(18.2%);Ⅳ级4例(12.1%);Ⅴ级3例(9.1...

目的分析超早期小骨手术治疗高血压脑出血的作用。方法对33例超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血行回顾性分析。结果随访6个月后,按ADL分级进行评定,结果如下:Ⅰ级8例(24.2%);Ⅱ级9例(27.3%) Ⅲ级6例(18.2%);Ⅳ级4例(12.1%);Ⅴ级3例(9.1%);死亡3例(9.1%)。

关键词：

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超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血

浙江创伤外科 2005年第6期10卷 475-476页

作者：李新崇黄欣浙江省平阳县人民医院平阳325000 浙江大学医学院附属第二医院

高血压脑出血的手术治疗在临床上已经被广泛使用,手术方式也在不断的改进.2000年1月至2005年1月,本院共行超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血33例,取得了良好的效果.分析如下.

关键词：早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血手术治疗超早期手术方式

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颅内静脉窦血栓形成15例临床分析

颅内静脉窦血栓形成15例临床分析

2006年浙江省神经外科学术会议

作者：李新崇周峰浙江省平阳县人民医院神经外科浙江大学医学院附属第二医院神经外科

颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis,CVST),是脑血管疾病中的一种特殊类型,其临床表现复杂多样而无特异性,常病情危重,病死率较高,而本病早期给予溶栓等治疗效果较好,由此本病的早期诊断非常重要,但由于各种原因,以往...

颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis,CVST),是脑血管疾病中的一种特殊类型,其临床表现复杂多样而无特异性,常病情危重,病死率较高,而本病早期给予溶栓等治疗效果较好,由此本病的早期诊断非常重要,但由于各种原因,以往该病的诊断阳性率很低。近年来随着

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颅内静脉窦血栓形成15例临床分析

浙江创伤外科 2007年第1期12卷 61-62页

作者：李新崇阮立新浙江省平阳县人民医院平阳325400

颅内静脉窦血栓形成（cranial venous sinus thrombosis，CVST），是脑血管疾病中的一种特殊类型。其临床表现复杂多样而无特异性，常病情危重，病死率较高。而本病早期给予溶栓等治疗效果较好．由此本病的早期诊断非常重要。但由于各... 详细信息

颅内静脉窦血栓形成（cranial venous sinus thrombosis，CVST），是脑血管疾病中的一种特殊类型。其临床表现复杂多样而无特异性，常病情危重，病死率较高。而本病早期给予溶栓等治疗效果较好．由此本病的早期诊断非常重要。但由于各种原因，以往该病的诊断阳性率很低。近年来随着磁共振、脑血管造影等诊断技术以及溶栓治疗技术的发展，其早期确诊率及治疗效果得到了极大的提高。现就1999年4月至2006年3月，本院收治的经头颅CT、MRV或DSA确诊的CVST15例，进行回顾性临床分析。

关键词：颅内静脉窦血栓形成回顾性临床分析早期诊断治疗效果溶栓治疗脑血管疾病脑血管造影临床表现

黄连碱对脑缺血/再灌注大鼠的影响及其机制研究

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中国临床药理学与治疗学 2015年第9期50卷 1004-1007页

作者：李新崇阮立新黄其川徐露浙江省平阳县人民医院神经外科重庆医科大学药学院重庆400016

目的:研究黄连碱对脑缺血/再灌注大鼠的影响及其机制。方法:100只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄连碱高、中、低剂量组,每组20只。用线拴法将各组制造局灶性脑缺血/再灌注模型,空白组除外。黄连碱高、中、低剂量组每日灌胃... 详细信息

目的:研究黄连碱对脑缺血/再灌注大鼠的影响及其机制。方法:100只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、黄连碱高、中、低剂量组,每组20只。用线拴法将各组制造局灶性脑缺血/再灌注模型,空白组除外。黄连碱高、中、低剂量组每日灌胃黄连碱200、100和50 mg/kg,每日一次。治疗7 d后,进行神经功能评分,水迷宫法检测大鼠学习记忆能力,TUNEL法检测神经元凋亡情况,Western blot法检测bcl-2蛋白的表达。结果:与模型组相比,黄连碱高、中、低剂量组能显著降低神经功能评分,提高大鼠学习记忆能力,降低神经元凋亡数量和增加bcl-2蛋白的表达(P<0.01)。结论:黄连碱对脑缺血/再灌注损伤有一定的改善作用,其机制与促进bcl-2蛋白表达有关。

关键词：黄连碱脑缺血/再灌注 bcl-2

调节肠道菌群可改善卒中后大鼠的神经功能和抑郁症状

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 405-410页

作者：李新翼刘玉杰邓克崇胡义奎武汉市武昌医院//武汉科技大学附属武昌医院湖北武汉430061

目的研究肠道菌对卒中后抑郁大鼠脑损伤的作用。方法SD大鼠随机分为对照组、MCAO组(大脑中动脉栓塞模型)、PSD组(卒中后抑郁大鼠)、粪便移植组(卒中后抑郁大鼠,正常大鼠粪便菌液处理)、抗生素组(卒中后抑郁大鼠,利福昔明处理)、益生菌组... 详细信息

目的研究肠道菌对卒中后抑郁大鼠脑损伤的作用。方法SD大鼠随机分为对照组、MCAO组(大脑中动脉栓塞模型)、PSD组(卒中后抑郁大鼠)、粪便移植组(卒中后抑郁大鼠,正常大鼠粪便菌液处理)、抗生素组(卒中后抑郁大鼠,利福昔明处理)、益生菌组(卒中后抑郁大鼠,乳酸杆菌处理)、氟西汀组(卒中后抑郁大鼠,氟西汀处理),每组9只(相关性分析中,每组15只)。对大鼠神经功能评分,检测糖水偏好度和强迫游泳静止不动时间,ELISA法检测大鼠血浆中菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)、硫化氢(H2S)含量,Western blot方法检测大鼠脑组织中Occludin、caudin-5、IgG蛋白表达。结果与对照组比较,MCAO组、PSD组大鼠神经功能评分升高,强迫游泳静止不动时间增加,TMAO水平升高,H2S水平降低,TMAO/H2S比值升高(P<0.05);与对照组比较,PSD组大鼠糖水偏好度降低(P<0.05);与MCAO组比较,PSD组大鼠神经功能评分升高,强迫游泳静止不动时间增加,糖水偏好度降低,TMAO水升高,H2S水平降低,TMAO/H2S比值升高(P<0.05)。卒中后抑郁大鼠TMAO/H2S比值与神经功能评分、强迫游泳静止不动时间正相关(R^(2)=0.3235,P=0.0269;R^(2)=0.6290,P=0.0004),与糖水偏好度负相关(R^(2)=0.4534,P=0.0059)。与对照组相比,PSD组大鼠IgG蛋白相对表达量升高,Occludin、caudin-5蛋白相对表达量降低(P<0.05);与PSD组比较,粪便移植组、抗生素组、益生菌组、氟西汀组大鼠神经功能评分和强迫游泳静止不动时间均降低,糖水偏好度升高,TMAO/H2S比值降低,IgG蛋白相对表达量降低,Occludin、caudin-5蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论卒中后抑郁大鼠TMAO/H2S比值与神经功能评分、强迫游泳静止不动时间、糖水偏好度相关,调节肠道菌群可改善卒中后抑郁大鼠神经功能和抑郁症状,改善大鼠血脑屏障。

关键词：卒中后抑郁 TMAO/H2S 肠道菌群血脑屏障

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血清氨基转移酶检测在重型颅脑损伤诊治中的意义

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中国基层医药 2013年第14期20卷 2166-2167页

作者：阮立新李新崇黄其川浙江省平阳县人民医院神经外科 325400

目的探讨血清氨基转移酶检测在重型颅脑损伤诊治中的意义。方法对132例重型颅脑损伤合并氨基转移酶异常患者的临床资料进行回顾性分析，以及对不同伤情、不同预后的患者氨基转移酶升高程度进行统计学分析。结果存活85例（64．4％），其... 详细信息

目的探讨血清氨基转移酶检测在重型颅脑损伤诊治中的意义。方法对132例重型颅脑损伤合并氨基转移酶异常患者的临床资料进行回顾性分析，以及对不同伤情、不同预后的患者氨基转移酶升高程度进行统计学分析。结果存活85例（64．4％），其中恢复良好52例，中残2l例，重残10例，植物生存2例；死亡47例。112例患者经治疗后，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）有不同程度的下降，而20例患者症状无明显改善。颅脑损伤愈重，氨基转移酶升高愈明显（t=5．652、8．386，均P〈0．01）。并且ALT、AST水平与急性颅脑损伤患者预后呈正相关（r=0．618、0．563）。结论血清氨基转移酶升高程度与颅脑损伤的伤情情况、预后存在密切关系，检测氨基转移酶有助于重型颅脑损伤患者的诊断和治疗。

关键词：颅脑损伤氨基转移酶

腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤术后颅内感染

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浙江创伤外科 2014年第5期19卷 830-831页

作者：黄其川阮立新李新崇浙江省平阳县人民医院平阳325400

目的探讨腰大池持续引流术治疗重型颅脑损伤术后颅内感染的治疗方法。方法应用腰大池引流术治疗重型颅脑损伤术后颅内感染38例。结果置管引流5-14天,所有患者于置管后1-8天体温下降至正常,存活26例,死亡12例。结论腰大池持续引流治疗重... 详细信息

目的探讨腰大池持续引流术治疗重型颅脑损伤术后颅内感染的治疗方法。方法应用腰大池引流术治疗重型颅脑损伤术后颅内感染38例。结果置管引流5-14天,所有患者于置管后1-8天体温下降至正常,存活26例,死亡12例。结论腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤术后颅内感染方法简便,疗效确切,能显著提高治愈率。

关键词：腰大池置管重型颅脑损伤颅内感染