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太赫兹时域系统对下咽癌病理切缘判断的实验研究

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太赫兹时域系统对下咽癌病理切缘判断的实验研究

作者：李敬雅西南大学

学位级别：硕士

研究背景下咽癌（Hypopharyngeal Carcinoma）是一种以鳞状细胞癌为主的头颈部肿瘤,发病部位隐蔽,且早期往往没有任何症状,容易造成漏诊或误诊。由于下咽癌容易发生喉部等部位的早期侵犯及淋巴结转移,导致确诊时多发展为晚期。虽然在头... 详细信息

研究背景下咽癌（Hypopharyngeal Carcinoma）是一种以鳞状细胞癌为主的头颈部肿瘤,发病部位隐蔽,且早期往往没有任何症状,容易造成漏诊或误诊。由于下咽癌容易发生喉部等部位的早期侵犯及淋巴结转移,导致确诊时多发展为晚期。虽然在头颈部肿瘤中下咽癌发病率较低,但其生物学特性恶劣,多为低分化癌,是一种高致死率的头颈部肿瘤。下咽癌的预后较差,五年生存率为40%左右,十年生存率仅为13.8%。现阶段,手术仍是大部分中晚期下咽癌临床治疗的主要方式。临床中,主要通过超声、喉镜、CT和MRI等影像学检查来确定肿瘤大小、形态、病灶范围及有无浸润等情况,以帮助确定科学的手术治疗方案。超声检查是以超声波在不同组织的反射不同来进行组织辨别,可以相对清晰显示病灶的形态结构,具有经济方便等优点,但依赖医生的经验和水平;喉镜有间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜等多种不同检测方式,各具优缺点,需根据病症、病人特点进行选择;CT分辨率较高,可清楚显示组织范围、浸润程度等,但有较强电离辐射;MRI成像分辨率高、无辐射作用,能明确显示软组织侵犯,但扫描时间长。虽然这些传统的影像学可以帮助确定下咽癌肿瘤范围,但是尚不能指导术中肿瘤组织的彻底切除。因此,寻找一种能够安全快速高效,具有高度客观性的检测和定位肿瘤组织的方法,对临床治疗有重大意义。大量研究表明,手术过程中彻底切除肿瘤组织对患者的治愈至关重要。阴性手术切缘是保证肿瘤彻底切除的主要指标,是头颈部恶性肿瘤独立的、最重要的预后因素,对降低肿瘤局部复发和提高病人远期存活率具有决定性意义。目前,冰冻切片几乎是头颈外科术中判断手术切缘的唯一方法,而该诊断方法仍存在一定的假阴性和不可确诊几率。亟待寻找一种能够在术中与冰冻切片相互补充,准确判断下咽癌手术切缘的方法。对于生物医学检测来讲,非电离、灵敏度高的太赫兹检测技术无疑是一种理想的检测方式。太赫兹技术是在20世纪80年代兴起的一项具有广阔应用前景的检测技术,依赖太赫兹波谱（0.1-10 THz之间的电磁波）的高透性、指纹谱性、高分辨率和保密性高等特点,太赫兹技术展现了在医学、化学、国防安全和通信等多个科学领域的应用潜力。虽然太赫兹波具有其他检测技术所没有的诸多特性,但是当前对太赫兹技术的了解和应用还处在探索阶段。在生物医学领域,人们对太赫兹技术的应用进行了广泛的研究,以期太赫兹技术能够在生物检测、临床应用中掀起一场新的改革。特别是,人们利用太赫兹技术,对发病机制尚未得到充分了解的肿瘤进行了大量研究。目前,已有大量研究报道了对基底细胞癌、乳腺癌、肝癌、胶质瘤等的太赫兹光谱和成像检测,而对于耳鼻咽喉部肿瘤的检测还很少见。本研究中,我们用太赫兹时域光谱系统（Terahertz Time-domain Spectroscopy System,THz-TDS）检测人下咽癌石蜡标本和裸鼠移植瘤标本（包括冰冻切片和石蜡标本）。通过分析其相关的光学指标,探讨太赫兹系统鉴别下咽癌肿瘤组织与正常组织的准确性,评估其在下咽癌病理切缘判断中的作用,旨在寻找一种能够在术中快速判断肿瘤切缘的新方法。研究方法1.收集行下咽癌全喉切除术患者的肿瘤组织和正常组织标本。标本经固定、脱水后制作石蜡切片,并通过H＆E染色切片确定肿瘤组织和正常组织。2.选用SPF级5周龄雄性BALB/c裸鼠,以背部皮下注射法构建人下咽癌Fa Du细胞株裸鼠移植瘤模型。将获得的移植瘤标本进行病理学诊断,以进一步确定肿瘤组织范围。3.将获得的移植瘤标本制作成冰冻切片和石蜡切片,部分切片同时含有肿瘤组织和正常组织。4.经透射式太赫兹时域光谱系统分别对人下咽癌石蜡切片（包含肿瘤组织和正常组织）、移植瘤冰冻切片和石蜡切片（含肿瘤组织、正常组织、癌旁组织标本）进行检测。5.应用Origin软件绘制标本太赫兹图谱,进行统计学分析。研究结果1.对人下咽癌标本的太赫兹检测结果显示,不同患者标本的下咽癌组织太赫兹吸收强度均大于正常组织,相位也表现出不同延迟。肿瘤组织的吸收系数显著高于正常组织,这种差异在有效频谱范围内呈上升趋势,且具有显著性（p＜0.01）。2.移植瘤肿瘤组织的太赫兹吸收系数高于正常组织,冰冻切片中当检测频率大于0.48 THz时其差异具有统计学意义（p＜0.05）;石蜡切片中在0.2-1.6 THz的有效频谱范围内,其差异始终具有统计学意义（p＜0.01）。经两种方式处理的标本,肿瘤组织和正常组织折射率差异均具有显著性（p＜0.01）。3.癌旁组织太赫兹吸收系数落在正常组织和肿瘤组织之间,低频阶段癌旁组织吸收系数同正常组织差异较小,有重叠区域;高频阶段,三者吸收系数差异随频率升高而愈发显著。结论1.背部皮下种植法构建人下咽癌裸鼠移植瘤模型成瘤速度快、成瘤率较高、瘤体生长速度较快,是较理想的下咽癌移植瘤构建方法。

关键词：下咽癌太赫兹时域光谱系统病理切缘肿瘤

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电磁搅拌埋弧堆焊过程的研究与应用

电磁搅拌埋弧堆焊过程的研究与应用

作者：李敬雅沈阳工业大学

学位级别：硕士

在焊接过程中,引入外加纵向磁场能促使焊接电弧中带点粒子产生高速旋转的螺旋运动,从而改变电弧的形态与静特性;通过电磁搅拌作用,改变焊接熔池液态金属结晶过程中的传质和传热过程,从而影响母材融化、焊缝成形以及焊接质量,在国外被称... 详细信息

在焊接过程中,引入外加纵向磁场能促使焊接电弧中带点粒子产生高速旋转的螺旋运动,从而改变电弧的形态与静特性;通过电磁搅拌作用,改变焊接熔池液态金属结晶过程中的传质和传热过程,从而影响母材融化、焊缝成形以及焊接质量,在国外被称为“无缺陷焊接”。论文将低频纵向磁场控制引入到轧辊埋弧堆焊过程中,设计了单丝埋弧焊专用磁头,磁头的绝缘,冷却,密封设计避免了焊接过程中外界因素对磁场的干扰;针对埋弧焊过程中,焊接电流和熔池体积大,持续时间较长的特点,对原有电磁搅拌装置进行改进,增大输出功率,拓宽磁场参数调节范围,改进后的电磁搅拌装置能够满足埋弧堆焊的要求。利用自制的磁控装置对16Mn钢进行埋弧堆焊,研究了外加纵向磁场作用下堆焊层熔敷金属焊缝成形规律,以及不同磁场参数对金相组织、硬度和耐磨性能的影响。通过大量的实验,获得了比较满意的焊接工艺参数和磁场参数:焊接电流400A、焊接电压30V、焊接速度30 cm/min、激磁电流2A、磁场频率2Hz。试验结果表明,随着外加低频磁场强度的增加,埋弧焊焊缝熔宽增加,溶深减小:晶粒平均截距在无磁场时为25.6μm,加入磁场后为10.6μm,焊缝的微观组织得到细化;堆焊表层金属的硬度由不加磁场时的HRC50.83提高到HRC55,磨损量由不加磁场时的△G=0.035g降低为△G=0.015g。X衍射衍射(XRD)分析结果表明,熔敷金属中固熔碳化物的含量增加,纵向磁场的作用改变了铁磁性物质和顺磁性物质CrC的分布状态,从而使堆焊层的硬度和耐磨性得到提高。

关键词：埋弧焊低频磁场晶粒细化组织性能

公共部门员工沟通满意度与组织承诺关系的实证研究

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公共部门员工沟通满意度与组织承诺关系的实证研究

作者：李敬雅首都经济贸易大学

学位级别：硕士

伴随着经济增长方式的转变,人力资源作为推动经济和社会发展的重要因素,日益成为组织取得竞争优势的基础。公共部门作为提供公共产品和公共服务的重要组织体系,其能否高效运行关系着国计民生。如何提高公共部门员工的积极性、工作效率... 详细信息

伴随着经济增长方式的转变,人力资源作为推动经济和社会发展的重要因素,日益成为组织取得竞争优势的基础。公共部门作为提供公共产品和公共服务的重要组织体系,其能否高效运行关系着国计民生。如何提高公共部门员工的积极性、工作效率显得尤为重要。而通过组织内有效的沟通来提高员工对组织的认同和投入,引起越来越多的专家学者的关注。本研究选取了河北省某市部分公共部门员工作为样本,探讨员工沟通满意度与组织承诺之间的关系。采取问卷调查的方法,首先从理论上提出两者间关系的原始假设,然后通过调查问卷获取数据,分析验证假设是否成立。本文首先论述了研究的背景、研究的意义以及研究目的和思路;其次在对沟通满意度和组织承诺的相关理论研究综述的基础上,阐述了沟通满意度对员工组织承诺的影响;接下来在文献研究的基础上设计沟通满意度和组织承诺的调查问卷,提出研究的框架和假设;对数据进行分析,得出沟通满意度对组织承诺的影响。通过研究发现：沟通满意度对组织承诺、情感承诺、规范承诺具有显著的影响,而对连续承诺的影响较小。在沟通满意度的6个维度中,沟通氛围、上行沟通、平行沟通对组织承诺具有显著影响。情感承诺主要受沟通氛围、上行沟通和平行沟通满意度的影响;规范承诺主要受沟通氛围、上行沟通、平行沟通以及非正式沟通满意度的影响。沟通满意度的各个维度对连续承诺的影响作用都较小。

关键词：组织沟通沟通满意度组织承诺

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城市低保人员的社会支持系统分析

人口与经济 2011年第1期 51-56页

作者：张杉杉李敬雅首都经济贸易大学劳动经济学院北京100070

从低保人员自身的角度,使用相关量表考察该群体社会支持系统的质量。结果显示:被调查者的社会支持水平明显偏低,个人支持系统是该群体的重要支柱;文化程度高、已婚对社会支持水平有积极作用;中年男子的社会支持水平显著下降。建议政府... 详细信息

从低保人员自身的角度,使用相关量表考察该群体社会支持系统的质量。结果显示:被调查者的社会支持水平明显偏低,个人支持系统是该群体的重要支柱;文化程度高、已婚对社会支持水平有积极作用;中年男子的社会支持水平显著下降。建议政府调整社会支持的价值观念,以社区为中心建立"心理支持工作室",以提供专业化的职业服务,提高低保群体社会支持度。

关键词：低保人员社会支持心理支持

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低频磁控埋弧堆焊焊缝组织与性能

焊接技术 2010年第7期39卷 18-21页

作者：常云龙李敬雅杨殿臣金巍沈阳工业大学材料科学与工程学院辽宁沈阳110870

为了提高堆焊层熔敷金属的力学性能,在低碳钢表面埋弧堆焊过程中外加低频磁场,研究分析了低频磁场对埋弧堆焊层金属组织及力学性能的影响,通过对不同磁场参数下堆焊表层试样的硬度、耐磨性及其组织和性能的测定分析,发现在适当的磁场参... 详细信息

为了提高堆焊层熔敷金属的力学性能,在低碳钢表面埋弧堆焊过程中外加低频磁场,研究分析了低频磁场对埋弧堆焊层金属组织及力学性能的影响,通过对不同磁场参数下堆焊表层试样的硬度、耐磨性及其组织和性能的测定分析,发现在适当的磁场参数作用下,可改善熔敷金属的结晶形态,细化晶粒,提高堆焊层的硬度及耐磨性。

关键词：低频磁场埋弧堆焊晶粒细化焊缝组织

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基于流程的工作分析

北方经贸 2010年第12期 103-104页

作者：李敬雅首都经济贸易大学劳动经济学院北京100070

基于流程的工作分析,与传统的工作分析的区别主要是在流程的梳理过程中,确定工作的职责、工作关系、工作权限;更加注重职位的内外部沟通联系;强调了团队合作;为业绩的考核提供了客观的依据。

关键词：流程工作分析优势

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妊娠期糖尿病风险因素分析

热带医学杂志 2016年第10期16卷 1324-1326页

作者：李敬雅衡水市人民医院输血科河北衡水053900

目的了解衡水地区孕妇妊娠期糖尿病（GDM）的发病率,并探讨相关危险因素,为妊娠期糖尿病的预防和治疗提供依据。方法以2012-2014年来衡水市人民医院产科门诊就诊的孕妇为研究对象,孕周24~28周,进行口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,记... 详细信息

目的了解衡水地区孕妇妊娠期糖尿病（GDM）的发病率,并探讨相关危险因素,为妊娠期糖尿病的预防和治疗提供依据。方法以2012-2014年来衡水市人民医院产科门诊就诊的孕妇为研究对象,孕周24~28周,进行口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,记录血糖水平。按照年龄分为19~岁、25~岁、31~岁、40~岁组。详细记录孕妇的相关临床资料,包括职业、年龄、家族糖尿病史、血脂情况等,并对其进行统计学分析。结果 1 035例孕妇中检出GDM 82例,阳性率为7.92%。2012-2014年GDM的发病率分别为5.07%、7.74%和10.25%。31~岁和40~岁组的孕妇发病率明显高于19~岁和25~岁组,差异有统计学意义（P〈0.05）。有糖尿病家族史的孕妇GDM发病率明显高于无糖尿病家族史的孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）,GDM孕妇甘油三酯、胆固醇水平明显高于正常孕妇。结论 GDM发病率呈逐年上升的趋势,高龄、糖尿病家族史、甘油三酯、胆固醇等因素与GDM的发病率密切相关。

关键词：妊娠期糖尿病糖耐量试验甘油三脂

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硕士研究生言语理解与表达能力现状初探

职业 2010年第14期 26-28页

作者：李敬雅蒋玉薛志芳首都经济贸易大学

伴随着硕士研究生招生规模的不断扩大,从1982年到2009年,我国研究生招生人数从1.1万人增至46.4万人,增长了40多倍。扩招顺应了经济社会发展对高层次人才的需求,但是也加大了硕士研究生就业压力。硕士研究生再也不是"皇帝的女儿不愁嫁",... 详细信息

伴随着硕士研究生招生规模的不断扩大,从1982年到2009年,我国研究生招生人数从1.1万人增至46.4万人,增长了40多倍。扩招顺应了经济社会发展对高层次人才的需求,但是也加大了硕士研究生就业压力。硕士研究生再也不是"皇帝的女儿不愁嫁",其就业难成为继大学生就业难之后摆在社会、学校、个人面前的一道难题,导致了不少学生将读研比作"鸡肋"。

关键词：硕士研究生言语理解表达能力

外加磁场对MIG焊熔滴过渡形式和焊缝组织性能的影响

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焊接 2008年第10期 25-28页

作者：常云龙车小平李敬雅杨旭沈阳工业大学 110023

利用Phtron512×512高速摄像机拍摄M IG焊熔滴过渡的方法,研究了纵向磁场脉冲M IG焊接铝合金熔滴过渡形式变化的规律和原因。熔滴过渡不仅与焊接电流、电弧电压有关,而且外加纵向磁场的电流和磁场频率也显著影响熔滴过渡方式。在焊接电... 详细信息

利用Phtron512×512高速摄像机拍摄M IG焊熔滴过渡的方法,研究了纵向磁场脉冲M IG焊接铝合金熔滴过渡形式变化的规律和原因。熔滴过渡不仅与焊接电流、电弧电压有关,而且外加纵向磁场的电流和磁场频率也显著影响熔滴过渡方式。在焊接电流大于临界电流值时,通过改变外加磁场的电流和频率可以获得喷射过渡和旋转过渡。激磁电流和磁场频率需要恰当匹配,而且还必须与焊接参数相适应,才能保证获得稳定的熔滴过渡形式和最佳的晶粒细化效果。试验结果表明,焊缝金属的抗拉强度、断后伸长率及焊接接头的冲击吸收能量得到显著提高,改善了焊缝的接头强度和塑性。

关键词：熔滴过渡纵向磁场晶粒细化