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颅内大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化与高分辨核磁、IL-6、IL-8的相关性分析

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颅内大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化与高分辨核磁、IL-6、IL...

作者：李敏捷大连医科大学

学位级别：硕士

目的:利用高分辨核磁共振成像技术探讨大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化的斑块特征,同时联合白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)血清学检验指标测定,寻找大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化的危... 详细信息

目的:利用高分辨核磁共振成像技术探讨大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化的斑块特征,同时联合白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)血清学检验指标测定,寻找大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化的危险因素,为制定合理的临床诊疗策略提供依据。方法:本研究纳入大连医科大学附属第二医院2020年11月至2021年12月于神经重症科住院的60～80岁的大动脉粥样硬化型脑梗死患者81例,入院1周后或出现病情变化后复查颅脑CT明确有无出血转化,依据有无出血转化分为出血转化组(n=40)和无出血转化组(n=41)。收集两组患者临床资料包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、体质指数(Body Mass Index,BMI)、入院的NIHSS评分、吸烟史、饮酒史、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hr-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)。低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、梗死面积;所有患者均完善颅脑CT及高分辨核磁成像(High-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI),根据影像后处理图像测量斑块面积(Plaque size,PS)、管壁面积(Wall area,WA)、斑块负荷、斑块内出血及斑块强化。分析出血转化组及无出血转化组患者临床资料及HR-MRI斑块特征的差异,将有统计学差异的因素进一步应用Logistic回归分析与出血转化的相关性,确定大动脉粥样硬化型脑梗死患者出血转化的独立危险因素。统计学分析采用SPSS 25.0软件。结果:1.本研究纳入符合研究标准的60～80岁的患者共81例,其中出血转化组患者40例,男性患者25(62.5%)例,无出血转化组患者41例,男性患者20(48.78%)例。两组在年龄、性别、高血压病史、饮酒史、BMI、hr-CRP、Hcy、IL-8、TC、TG无显著差异(P>0.05)。两组在吸烟史、糖尿病病史、入院NIHSS评分、IL-6、LDL-C、梗死面积的差异具有统计学意义(P<0.05)。2.出血转化组与无出血转化组的高分辨核磁影像学成像指标显示比较:出血转化组的梗死面积、斑块负荷斑块强化及斑块内出血均高于无出血转化组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.将单因素分析中有差异有统计学意义的因素指标进行多因素Logistic回归分析,得出入院NIHSS评分、IL-6、斑块负荷及梗死面积是出血转化的独立危险因素(P<0.05)。结论:1.大动脉粥样硬化型脑梗死出血转化患者高分辨核磁显示具有斑块高负荷、斑块强化、斑块内出血的斑块特征。2.入院的NIHSS评分、高水平的IL-6、斑块负荷及梗死面积是出血转化的独立危险因素,可用有助于来预测大动脉粥样硬化型脑梗死后出血转化发生,为急性脑卒中患者评估病情及合理选择治疗方案提供有效信息。

关键词：大动脉粥样硬化型脑梗死出血转化高分辨核磁共振 IL-6

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S银行合并重组中的税务风险管理研究

S银行合并重组中的税务风险管理研究

作者：李敏捷山西财经大学

学位级别：硕士

防范化解金融风险,尤其是区域性、系统性金融风险是现阶段金融工作的重大任务,其中最大限度降低金融领域税收风险是防范化解系统性金融风险的重要内容。随着近年来金融行业创新及转型速度加快,同时受新冠疫情影响以及经济回落的冲击,一... 详细信息

防范化解金融风险,尤其是区域性、系统性金融风险是现阶段金融工作的重大任务,其中最大限度降低金融领域税收风险是防范化解系统性金融风险的重要内容。随着近年来金融行业创新及转型速度加快,同时受新冠疫情影响以及经济回落的冲击,一些中小银行在资本补充方面面临较大压力,伴随着银行底层资产风险的加速暴露,区域内合并重组已成为目前中小银行走出困境的一种优选方式。如何防范合并重组银行的潜在风险,尤其是合并重组交易衍生的税务风险,对合并交易以及后续经营至关重要。本文以COSO-ERM风险管理理论为分析框架,通过调查问卷分析掌握S银行税务风险管理现状,同时设计以S银行为目标对象的税务风险管理分析矩阵,采用比较研究法,对S银行合并重组策划、实施及整合三阶段的税务风险控制薄弱点进行分析,总结问题原因,重点对合并重组涉及的不良贷款打包转让、抵债资产等特殊业务进行剖释,发现S银行合并重组的策划阶段因忽略了与被合并银行主管税务机关的信息沟通,对被合并银行贷款转让损失的历史风险管理欠缺引发税务风险,实施阶段因对抵债资产税务风险评估不足导致S银行面临较大资产处置损失,整合阶段未及时建立起适应S银行管理要求和实际情况的全面税务风险管理机制,制约全行税务风险管理水平。基于此,采用COSO-ERM风险管理框架对S银行合并重组过程税务风险管理针对性地提出优化建议,包括重视与被合并银行监管机构的信息对称,加强对被合并银行历史贷款转让损失和抵债资产的税务风险评估、合并后有步骤地建立税务风险管理体系等。希望通过本文论述分析对国内后期中小银行合并的税务风险管理工作提供借鉴和参考。

关键词：银行合并重组 COSO-ERM风险管理框架税务风险管理

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高分子材料在克服肿瘤多药耐药中的应用

离子交换与吸附 2023年第3期39卷 189-202页

作者：李敏捷陈巍海张先正生物医用高分子材料教育部重点实验室化学与分子科学学院武汉大学

化疗是肿瘤治疗最常用的手段之一，但是肿瘤的多药耐药(MDR)严重影响了化疗的效果。肿瘤的多药耐药是由多种机制造成的。近年来，很多小分子药物和纳米材料被开发出来用于解决肿瘤治疗过程中多药耐药这一难题。其中高分子材料由于其优... 详细信息

化疗是肿瘤治疗最常用的手段之一，但是肿瘤的多药耐药(MDR)严重影响了化疗的效果。肿瘤的多药耐药是由多种机制造成的。近年来，很多小分子药物和纳米材料被开发出来用于解决肿瘤治疗过程中多药耐药这一难题。其中高分子材料由于其优异的递送特性和生物安全性为解决肿瘤多药耐药带来了希望。本文从肿瘤产生多药耐药的机制出发，阐述了高分子材料在克服肿瘤多药耐药领域的应用，并对高分子材料在肿瘤治疗领域的发展进行了展望。

关键词：高分子材料肿瘤治疗多药耐药

基于级联催化的仿生NK细胞纳米材料用于克服肿瘤多药耐药

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Science China Materials 2023年第3期66卷 1215-1226页

作者：李敏捷高凡黄千笑冯俊刘传军龚淑玲张先正 Key Laboratory of Biomedical Polymers of Ministry of Education&Department of Chemistry Wuhan UniversityWuhan 430072China

由于优异的治疗效果,化疗被广泛应用于癌症的早期治疗.但在肿瘤化疗过程中,多药耐药(MDR)的出现,成为了抗肿瘤化疗的首要障碍.本文提出了一种仿生自然杀伤(NK)细胞的纳米粒子(DMLN),通过级联催化反应促进阿霉素(DOX)进入肿瘤细胞以克服M... 详细信息

由于优异的治疗效果,化疗被广泛应用于癌症的早期治疗.但在肿瘤化疗过程中,多药耐药(MDR)的出现,成为了抗肿瘤化疗的首要障碍.本文提出了一种仿生自然杀伤(NK)细胞的纳米粒子(DMLN),通过级联催化反应促进阿霉素(DOX)进入肿瘤细胞以克服MDR.DMLN是通过将NK细胞膜与负载有DOX和乳酸氧化酶(LOX)的中空二氧化锰纳米粒子复合来实现的.在肿瘤微环境中,DMLN可以降解并释放Mn2+,然后发生类Fenton反应,在肿瘤细胞周围产生大量羟基自由基(·OH).·OH会增加肿瘤细胞膜的通透性,促进DOX进入肿瘤细胞,进而提高细胞内DOX的浓度以克服MDR.此外,由于NK细胞膜的包覆,DMLN具有良好的肿瘤血液循环和肿瘤聚集能力.体外和体内实验显示,DMLN对多药耐药肿瘤具有显著的抗肿瘤作用.这种NK细胞模拟策略为克服肿瘤治疗中的MDR提供了一种新的思路.

关键词：肿瘤微环境肿瘤多药耐药类Fenton反应肿瘤化疗 NK细胞乳酸氧化酶血液循环聚集能力

感受魅力，传承文化——中国传统节日融入幼儿园教学活动的实践

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感受魅力，传承文化——中国传统节日融入幼儿园教学活动的实践

上海广电“优觅”云制作系统在新冠疫情中的应用

2023年第五届生活教育学术论坛

作者：李敏捷殷薇安徽省合肥海恒教育锦绣幼儿园

在教育事业的不断发展和改革中,我国更加重视传统节日教育,努力采用不同手段将传统节日引入孩子心中,"种"在孩子思想中,使其成为不可缺少的精神、文化、信念支撑。同时,我国也将传统节日列为国家非物质文化遗产,针对内涵深刻、意义重大...

在教育事业的不断发展和改革中,我国更加重视传统节日教育,努力采用不同手段将传统节日引入孩子心中,"种"在孩子思想中,使其成为不可缺少的精神、文化、信念支撑。同时,我国也将传统节日列为国家非物质文化遗产,针对内涵深刻、意义重大、内容丰富的教育资源,《幼儿园教育指导纲要》提出:"有效利用多样化社会资源,针对幼儿展开有效引导,使其真正感受到国家文化的优秀、丰富、价值。"由此,作为基础教育工作者,幼儿教师应努力将中国传统节日融入幼儿园教学活动中,让两者不断融合,逐步提升教育效果。

关键词：

来源： cnki会议评论

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上海广播电视研究 2022年第3期 156-161页

作者：李敏捷徐俊陆趣上海东方传媒技术有限公司

疫情期间人与人的面对面交流受阻,线上会议平台的重要性得以凸显。UM优觅云制作系统—一款基于RTC技术实现的线上会议平台,在众多软件中脱颖而出,即便大型活动因为疫情无法线下举办,线上会议平台的低延迟、多功能模块也能带来堪比线下... 详细信息

疫情期间人与人的面对面交流受阻,线上会议平台的重要性得以凸显。UM优觅云制作系统—一款基于RTC技术实现的线上会议平台,在众多软件中脱颖而出,即便大型活动因为疫情无法线下举办,线上会议平台的低延迟、多功能模块也能带来堪比线下的效果。上海东方传媒技术有限公司(SMT)借助云技术赋能广播电视和新媒体业务生产,自主设计研发的云技术产品大显身手,成为远程业务生产的利器。

关键词：实时通信 RTC 延迟线上直播云连线

用百分努力保障“天赋河套”的网络畅达——记中国移动内蒙古公司巴彦淖尔分公司网络部

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班组天地 2022年第1期 44-47页

作者：赵凌洁李敏捷不详

伴随着2022年的钟声,我们又迎来了新的一年。站在新的起点上,面对新的机遇、新的挑战、新的追求,我们的班组职工又会有何感想呢?是为了梦想继续奋斗,还是选择"躺平"空负韶华。带着这些疑问,读者不妨听听本期展示主人公的故事。如中国移... 详细信息

伴随着2022年的钟声,我们又迎来了新的一年。站在新的起点上,面对新的机遇、新的挑战、新的追求,我们的班组职工又会有何感想呢?是为了梦想继续奋斗,还是选择"躺平"空负韶华。带着这些疑问,读者不妨听听本期展示主人公的故事。如中国移动内蒙古公司巴彦淖尔分公司网络部的全体员工,他们秉承"保障在先、奉献在前"的班组精神,用实际行动赢得了用户的信任,于2021年度获得了"全国工人先锋号"荣誉称号;中铝大工匠王永伟,始终认为不竭的创新动力源自责任心、细心和恒心,使自己获得全国五一劳动奖章;还有养管站长郭耀军,立志在新的一年里,要快乐工作,用心护路。读着他们的故事,我们不难发现一个共同点,那就是:认准目标,坚持、坚持、再坚持。有了这样的信念,相信在新的一年里,我们的班组职工定能有全新的收获。

关键词：荣誉称号班组职工巴彦淖尔网络部新的挑战创新动力源工人先锋号责任心

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全球金融危机下的俄罗斯经济及其前景

国际问题研究 2009年第3期 18-22,17页

作者：李敏捷中国国际问题研究所助理研究员

始于美国的全球金融危机，给严重依赖资源出口的俄罗斯经济带来灾难性打击，使俄复兴之途严重受阻。如何吸取本次金融危机的教训，抓住契机，调整经济政策，以尽快摆脱危机困扰，重启复兴进程，是俄国家发展战略的当务之急和中心目标。

关键词：俄罗斯经济金融危机经济政策发展战略经济带出口

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含鏻聚多肽的合成与温敏性质研究

高分子学报 2018年第1期28卷 56-62页

作者：肖江李敏捷唐浩宇高分子材料应用技术湖南省重点实验室湘潭大学化学学院湘潭411105

通过亲核取代反应合成了一系列含鏻和氯反离子的聚多肽(P1-Cl^P5-Cl).利用核磁共振氢谱和傅里叶变换红外光谱验证了聚合物的分子结构.在核磁共振氢谱图中,通过特征氢峰的积分面积计算了三丁基鏻和三苯基鏻侧基的含量和接枝度.通过离子... 详细信息

通过亲核取代反应合成了一系列含鏻和氯反离子的聚多肽(P1-Cl^P5-Cl).利用核磁共振氢谱和傅里叶变换红外光谱验证了聚合物的分子结构.在核磁共振氢谱图中,通过特征氢峰的积分面积计算了三丁基鏻和三苯基鏻侧基的含量和接枝度.通过离子交换反应合成了一系列含鏻和碘或氟硼酸根反离子的聚多肽(P1-I^P5-I和P1-BF4~P5-BF4).三丁基鏻含量为x=0.89的P2-I和P2-BF4样品在水溶液中具有可逆的高临界溶解温度(UCST)类型的温敏性质.变温紫外-可见光谱的结果表明,UCST类型的相转变温度(Tpt)具有显著的聚合物浓度、盐浓度和种类的依赖性.Tpt随聚合物浓度、碘化钠或氟硼酸钠浓度的增加而升高,随氯化钠浓度的增加而降低.

关键词：聚多肽(聚氨基酸) 离子聚合物高临界溶解温度温敏性质