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原发性肝癌53例误诊分析

广东医学 2009年第1期30卷 113-114页

作者：李宁磊罗羽宏龚瑾李接兴暨南大学附属第一医院肝胆外科广州510630

目的分析原发性肝癌(PHC)的误诊原因,减少误诊率,提高早期诊断水平。方法通过回顾性研究分析53例原发性肝癌误诊的临床资料,讨论误诊的根本原因。结果过分依赖辅助检查结果,对肝癌的早期症状认识不足,不能很好地将临床表现与相关病史相... 详细信息

目的分析原发性肝癌(PHC)的误诊原因,减少误诊率,提高早期诊断水平。方法通过回顾性研究分析53例原发性肝癌误诊的临床资料,讨论误诊的根本原因。结果过分依赖辅助检查结果,对肝癌的早期症状认识不足,不能很好地将临床表现与相关病史相结合是误诊的主要原因。结论以临床症状和相关病史为基础,结合影像检查,动态观察实验室结果,全面检查,可减少原发性肝癌的误诊率。

关键词：原发性肝癌误诊影像学检查肿瘤标志物

三种不同造模方法建立大鼠急性胰腺炎模型的对比

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中国老年学杂志 2016年第10期36卷 2315-2318页

作者：刘大晟吴先林李接兴罗羽宏广东省中医院普外科广东广州510120 暨南大学附属第一医院中西医结合胰腺病诊治中心暨南大学附属第一医院肝胆外科

目的采用雨蛙肽、L-精氨酸、牛磺胆酸钠作为诱导剂建立大鼠急性胰腺炎(AP)动物模型,通过大鼠病理评分、血清生化及炎症细胞因子指标检测,找出一种操作简单、重复性好的大鼠AP造模方法。方法采用不用造模方法处理后的大鼠在不同时间点采... 详细信息

目的采用雨蛙肽、L-精氨酸、牛磺胆酸钠作为诱导剂建立大鼠急性胰腺炎(AP)动物模型,通过大鼠病理评分、血清生化及炎症细胞因子指标检测,找出一种操作简单、重复性好的大鼠AP造模方法。方法采用不用造模方法处理后的大鼠在不同时间点采集血液及胰腺标本。检测指标有淀粉酶(AMY)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、Ca^(2+)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α及胰腺组织病理评分。结果雨蛙肽组大鼠血清检查结果及胰腺病理均符合轻型AP改变,L-精氨酸及牛磺胆酸钠组血清检查结果及胰腺病理均符合重症AP改变。结论三种方法均可成模,大鼠AP模型病情最重的是牛磺胆酸钠诱导组,其次为L-精氨酸诱导组,病情最轻为雨蛙肽诱导组。

关键词：急性胰腺炎雨蛙肽 L-精氨酸牛磺胆酸钠

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琼玉膏对胰腺癌小鼠化疗增效减毒作用研究

中国病理生理杂志 2019年第12期35卷 2181-2186页

作者：刘丽刘大晟李震东李接兴吴先林暨南大学附属第一医院校门诊部广东广州510632 广东省中医院血管甲状腺科广东广州510120 暨南大学附属第一医院肝胆外科广东广州510632 暨南大学附属第一医院中西医结合胰腺病诊治中心广东广州510632 暨南大学附属第一医院中心实验室广东广州510632

目的:观察琼玉膏对胰腺癌小鼠吉西他滨化疗的增效减毒作用并探讨其可能机制。方法:50只C57BL/6小鼠随机均分为5组:正常组、模型组、吉西他滨治疗组、琼玉膏治疗组和联合治疗(吉西他滨+琼玉膏)组,模型组和治疗组均采用胰腺癌Panc02细胞... 详细信息

目的:观察琼玉膏对胰腺癌小鼠吉西他滨化疗的增效减毒作用并探讨其可能机制。方法:50只C57BL/6小鼠随机均分为5组:正常组、模型组、吉西他滨治疗组、琼玉膏治疗组和联合治疗(吉西他滨+琼玉膏)组,模型组和治疗组均采用胰腺癌Panc02细胞株皮下接种建立胰腺癌小鼠移植瘤模型,分别给予生理盐水、吉西他滨、琼玉膏以及吉西他滨联合琼玉膏治疗。观察各组小鼠瘤体体积、血常规和肿瘤标志物的变化,采用流式细胞术检测各组小鼠外周血中T细胞亚群Th1/Th2和Th17/Treg的表达。结果:Panc02细胞皮下接种可成功建立胰腺癌小鼠移植瘤模型。与模型组比较,琼玉膏、吉西他滨及联合治疗均可减缓瘤体增长(P<0.05),降低糖链抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度(P<0.05)。琼玉膏还可降低Th1/Th2和Th17/Treg比例(P<0.05),并增加吉西他滨化疗小鼠白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)计数及血红蛋白(HGB)含量。结论:琼玉膏可能通过调节T细胞亚群平衡对胰腺癌起到一定的治疗作用,并对吉西他滨化疗产生一定的增效减毒作用。

关键词：琼玉膏胰腺癌 Th/Treg平衡吉西他滨

促红细胞生成素预处理对重症急性胰腺炎促炎抗炎失衡的影响

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南方医科大学学报 2012年第1期32卷 93-96页

作者：李接兴罗羽宏李震东刘勇刘朝祥暨南大学第一临床医学院肝胆外科广东广州510632

目的评估促红细胞生成素(EPO)预处理对重症急性胰腺炎促炎抗炎失衡的干预效果及探讨其可能机制。方法健康雄性SD大鼠随机分成3组:假手术(SO)组、重症急性胰腺炎(SAP)组和EPO预处理组,每组各30只。SAP组和EPO组建立逆行胆胰管注射3.5%牛... 详细信息

目的评估促红细胞生成素(EPO)预处理对重症急性胰腺炎促炎抗炎失衡的干预效果及探讨其可能机制。方法健康雄性SD大鼠随机分成3组:假手术(SO)组、重症急性胰腺炎(SAP)组和EPO预处理组,每组各30只。SAP组和EPO组建立逆行胆胰管注射3.5%牛黄胆酸钠法(1 ml/kg)SAP模型,EPO组建模前1 h予静脉注射促红细胞生成素(3000 U/kg,1000 U/ml),而SO组和SAP组予静脉注射等体积生理盐水。术后第1、3、6、12、24小时取血清和胰腺标本。检测血清淀粉酶活性;ELISA法检测血清IL-18水平,放射免疫法检测血清IL-10水平。免疫荧光法检测胰腺组织核因子-kappaB转运激活情况;胰腺组织石蜡切片HE染色,进行胰腺病理学评分。结果与SAP组相应时点比较,EPO组核因子-kappaB激活率(除12 h外)显著降低(P<0.05);血清淀粉酶活性显著降低,3、6、12 h(P<0.05);血清IL-18水平显著降低,3、6、24 h(P<0.05),血清IL-10水平无明显降低;病理总评分降低,6、12、24 h(P<0.05)。结论 EPO预处理可通过抑制核因子-kappaB激活,减少促炎细胞因子产生,而对抗炎细胞因子影响不明显,进而调控促炎-抗炎失衡状态,改善SAP病情。

关键词：重症急性胰腺炎细胞因子促红细胞生成素核因子-kappaB

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胰腺体部海绵状血管瘤1例

中国普通外科杂志 2012年第12期21卷 1607-1608页

作者：方伟坤罗羽宏李接兴曹明溶李震东暨南大学第一附属医院普通外科广东广州510632

患者男,49岁。因＂腰背部、右下腹疼痛半天＂入院。后以＂右输尿管结石并右肾积水＂为诊断收住我院泌尿外科。行腹部CT发现胰颈部占位病变,怀疑胰腺肿瘤,经泌尿外科解决泌尿系梗阻后转我科治疗。体检：皮肤巩膜无黄染。腹平软,未及明显... 详细信息

患者男,49岁。因＂腰背部、右下腹疼痛半天＂入院。后以＂右输尿管结石并右肾积水＂为诊断收住我院泌尿外科。行腹部CT发现胰颈部占位病变,怀疑胰腺肿瘤,经泌尿外科解决泌尿系梗阻后转我科治疗。体检：皮肤巩膜无黄染。腹平软,未及明显包块或压痛。血清肿瘤标志物均未见异常。

关键词：血管瘤,海绵状胰腺病例报告

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保留脾脏的胰体尾切除术研究进展

肝胆胰外科杂志 2009年第4期21卷 333-334,336页

作者：李接兴罗羽宏暨南大学第一附属医院肝胆外科广东广州510630

近年来,保留脾脏的胰体尾切除术倍受人们的关注,本文就胰体尾切除术中脾脏是保留还是切除、切除脾动静脉的保留脾脏胰体尾切除术是否安全、胰体尾部恶性肿瘤是否适宜保脾及腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术等方面的研究进展进行综述。

关键词：脾胰体尾切除术腹腔镜手术综述文献

肝癌术后早期应用胸腺肽α1对T淋巴细胞亚群的影响(英文)

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中国病理生理杂志 2009年第6期25卷 1117-1121页

作者：罗羽宏梁忠平李接兴李震东暨南大学附属第一医院肝胆外科广东广州510632

目的:探讨肝癌患者术后早期应用胸腺肽α1对T淋巴细胞亚群的影响。方法:46例肝癌手术患者,随机分治疗组(23例)和对照组(23例),治疗组于术后1、3、5 d皮下注射胸腺肽α1 1.6 mg,观察2组术前后第1、4、7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的... 详细信息

目的:探讨肝癌患者术后早期应用胸腺肽α1对T淋巴细胞亚群的影响。方法:46例肝癌手术患者,随机分治疗组(23例)和对照组(23例),治疗组于术后1、3、5 d皮下注射胸腺肽α1 1.6 mg,观察2组术前后第1、4、7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化情况。结果:(1)组内比较:对照组术后CD4+、CD4+/CD8+低于术前(P<0.05),术后第1、4、7 d CD8+高于手术前(P<0.05)。治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+术后与术前相比无显著差异;CD3+、CD4+/CD8+术后第1、7 d比较有显著差异(P<0.05)。(2)组间比较:CD4+、CD4+/CD8+治疗组高于对照组(术后第1、4、7 d均P<0.05),治疗组CD8+细胞百分率低于对照组(术后第1、4、7 d均P<0.05);治疗组CD3+细胞百分率高于对照组(术后第4、7 dP<0.05)。结论:手术对肝癌患者术后T淋巴细胞免疫功能有抑制作用,胸腺肽α1对T淋巴细胞免疫功能有调节作用。

关键词：胸腺肽α1 T淋巴细胞亚群癌肝细胞

NSAIDs预防ERCP术后急性胰腺炎的研究进展

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肝胆胰外科杂志 2014年第5期26卷 439-440,F0003页

作者：刘大晟罗羽宏李震东李接兴吴先林暨南大学附属第一医院肝胆外科广东广州510632

目的内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是肝脏、胆道、胰腺疾病诊断与治疗的重要手段之一。在将ERCP用于临床工作中,也会带来一些并发症,其中ERCP术后并发的急性胰腺炎以其较高的发生率及危险性引起了广大临床医师的重视。为了降低ERCP术后急... 详细信息

目的内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是肝脏、胆道、胰腺疾病诊断与治疗的重要手段之一。在将ERCP用于临床工作中,也会带来一些并发症,其中ERCP术后并发的急性胰腺炎以其较高的发生率及危险性引起了广大临床医师的重视。为了降低ERCP术后急性胰腺炎的发生率,临床医师在行ERCP术时运用各种手段及药物来减少其发生。非甾体抗炎药(NSAIDs)作为一类廉价、给药方便、不良反应小的药物在预防ERCP术后急性胰腺炎中有着较好的应用前景。

关键词：非甾体抗炎药内镜逆行胰胆管造影术急性胰腺炎

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重症急性胆源性胰腺炎外科治疗时机的探讨

中国医刊 2014年第8期49卷 33-34页

作者：刘大晟罗羽宏李接兴暨南大学附属第一医院肝胆外科广东广州510632

目的对重症急性胆源性胰腺炎的外科治疗时机的选择进行探讨,并对其疗效进行分析,提高重症急性胆源性胰腺炎的临床治愈率。方法回顾性分析2002年1月至2013年5月本院收治的29例重症急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果 25例行择期手术... 详细信息

目的对重症急性胆源性胰腺炎的外科治疗时机的选择进行探讨,并对其疗效进行分析,提高重症急性胆源性胰腺炎的临床治愈率。方法回顾性分析2002年1月至2013年5月本院收治的29例重症急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果 25例行择期手术患者痊愈出院,4例行急诊手术患者中有1例死亡,余3例痊愈出院。结论重症急性胆源性胰腺炎外科手术治疗时机的选择应遵循个体化原则。对无胆道梗阻的患者可先行积极的非手术治疗,待临床症状好转后再行延期手术;对有胆道梗阻且出现严重并发症患者经积极的非手术治疗后症状无缓解应及时手术治疗。

关键词：重症急性胆源性胰腺炎外科治疗时机