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结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效

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检验医学与临床 2018年第9期15卷 1357-1361页

作者：王辉曲建辉李恒爽韩宝张燕生马应龙长青肛肠医院肛肠科北京100195 首都医科大学朝阳医院肛肠科北京100043 北京中医药大学东方医院肛肠科北京100078

目的探讨结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效。方法 2014年1月至2016年12月该院收治的129例顽固性混合型便秘患者,按不同手术方式分为观察组(63例)和对照组(66例)。对照组患者采用全结肠切除术联合回肠-直肠... 详细信息

目的探讨结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效。方法 2014年1月至2016年12月该院收治的129例顽固性混合型便秘患者,按不同手术方式分为观察组(63例)和对照组(66例)。对照组患者采用全结肠切除术联合回肠-直肠侧侧吻合术治疗,观察组患者使用结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗。比较2组患者治疗后疗效,以及排便、腹泻、营养、心理、术后并发症、术后复发率等情况。结果观察组患者术后6、12个月肠胃生活质量(GIQLI)评分均高于对照组(P<0.05),且观察组术后1、6、12个月Wexner便秘严重度评分、Longo′s出口梗阻评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、6、12个月的平均排便频次均高于对照组,观察组术后1、6、12个月腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。除观察组术后12个月外,2组患者术后体质量、体质量指数(BMI)、清蛋白、前清蛋白均低于术前基线值,但观察组术后6、12个月体质量、BMI、清蛋白、前清蛋白与对照组比较,更接近术前基线值(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(14.28%)低于对照组(37.88%),观察组便秘复发率(1.59%)低于对照组(15.15%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗顽固性混合型便秘患者,可改善结肠部位慢传输和出口梗阻,减轻术后焦虑,提高术后营养,值得临床推广与应用。

关键词：顽固性混合型便秘结肠次全切除术全结肠切除术升结肠-直肠侧侧吻合术

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穴位埋线治疗二度肛裂临床研究

穴位埋线治疗二度肛裂临床研究

中华中医药学会第十二次大肠肛门病学术会议

作者：程芳李权李国栋王振彪李恒爽中国中医研究院西苑医院肛肠科中国中医研究院广安门医院肛肠科中国铁路总医院肛肠科中国铁路建设总医院肛肠科

目的:通过对肛裂患者长强及双承山穴埋羊肠线,对穴位埋线治疗肛裂的临床疗效进行再评价,并规范治疗肛裂的穴位埋线方法。方法:采用穴位埋线治疗二度肛裂,与局部封闭治疗进行随机对照单盲研究。结果:两组患者治疗后肛管静息压比较,治疗... 详细信息

目的:通过对肛裂患者长强及双承山穴埋羊肠线,对穴位埋线治疗肛裂的临床疗效进行再评价,并规范治疗肛裂的穴位埋线方法。方法:采用穴位埋线治疗二度肛裂,与局部封闭治疗进行随机对照单盲研究。结果:两组患者治疗后肛管静息压比较,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.01。两组患者治愈情况比较,治疗组明显优于对照组,差别有高度统计意义(P<0.001。结论:穴位埋线治疗肛裂,疗效确切,经济方便,值得在临床中推广应用。

关键词：肛裂穴位埋线临床研究

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穴位埋线治疗二度肛裂临床实验研究

穴位埋线治疗二度肛裂临床实验研究

第十届中国中西医结合学会大肠肛门病学术研讨会

作者：程芳李权李国栋王振彪李恒爽中国中医研究院西苑医院中国中医研究院广安门医院中国铁路总医院中国铁路建设总医院

1 临床资料1.1 诊断与病例选择1.1.1 诊断标准与中医辨证:研究课题所选肛裂为中医辨证分型:血热肠燥型。1.1.2 纳入标准:符合现行中医及西医诊断标准。属于中医血热肠燥型。西医的陈旧性肛裂。①年龄18～65岁;②疼痛呈肛裂特有的周期性...

1 临床资料1.1 诊断与病例选择1.1.1 诊断标准与中医辨证:研究课题所选肛裂为中医辨证分型:血热肠燥型。1.1.2 纳入标准:符合现行中医及西医诊断标准。属于中医血热肠燥型。西医的陈旧性肛裂。①年龄18～65岁;②疼痛呈肛裂特有的周期性,伴便秘,便血;③患者同意且签署知情同意书。1.1.3 排除标准①新鲜肛裂;②服用止痛剂等可能影响本研究的效应指标观测者;③合并有心脑血管,肝

关键词：

剪刀潜行内括约肌切断术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂120例

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剪刀潜行内括约肌切断术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂120例

中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会第八届全国学术会议

作者：李恒爽杨维国张永军张玉玲中国铁道建筑总医院肛肠外科黑龙江省肛肠中心

报道用剪刀潜行切断内括约肌治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂120例,随访1—2年未见复发,未见明显并发症和后遗症.该法用剪刀取代眼科尖刀切断内括约肌,在剪断内括约肌前,能借助在肛管内的左食指扪清内括约肌和剪刀之间的关系,确认所剪组织就是内括约... 详细信息

报道用剪刀潜行切断内括约肌治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂120例,随访1—2年未见复发,未见明显并发症和后遗症.该法用剪刀取代眼科尖刀切断内括约肌,在剪断内括约肌前,能借助在肛管内的左食指扪清内括约肌和剪刀之间的关系,确认所剪组织就是内括约肌是本术式的优点.

关键词：山括约肌潜行切断术治疗肛裂

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脊髓拴系与便秘

脊髓拴系与便秘

中华中医药学会肛肠分会换届会议暨2011年学术交流大会

作者：李恒爽杨维国问明亚韩刚叶晋生首都医科大学附属北京朝阳医院西区肛肠外科

便秘可由各系统疾病引起,这是肛肠科医生熟知的常识。但在临床上,由于引起便秘的原发疾病临床表现比较隐匿,这些原发病与肛肠科便秘的临床症状和体征往往又相当的一致,这些是造成便秘误诊误治的重要原因,其中脊髓拴系导致的便秘就是这...

便秘可由各系统疾病引起,这是肛肠科医生熟知的常识。但在临床上,由于引起便秘的原发疾病临床表现比较隐匿,这些原发病与肛肠科便秘的临床症状和体征往往又相当的一致,这些是造成便秘误诊误治的重要原因,其中脊髓拴系导致的便秘就是这类容易误诊误治的疾病之一。1脊髓拴系综合症的定义脊髓拴系综合征(Tethered cord syndrome TCS)是指各种先天或后天的因素牵拉脊髓或圆锥,终丝粗短,脊髓背侧脂肪膨出,局部瘢痕粘连等,使脊髓固定在病变部位,不能适应脊柱的伸长而上升,继而使脊髓形成拴系病理,神经发生缺

关键词：

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衬垫学说的否定之否定

衬垫学说的否定之否定

北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会

作者：刘建新李恒爽苏卫平杨纪红成都肛肠专科医院首都医科大朝阳西院成都温江中医院成都大邑县中医院

否定之否定是唯物辩证法的三大规律之一,是一切事物发展的动力。科学发展的过程,就是不断地以正确否定错误、以深刻否定粗浅、以准确否定模糊、以创新否定空白的过程,医学是科学,同

关键词：痔手术治疗衬垫学说唯物辩证法

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脊髓拴系与便秘

脊髓拴系与便秘

中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会

作者：李恒爽杨维国问明亚韩刚叶晋生首都医科大学附属北京朝阳医院西区肛肠外科

便秘可由各系统疾病引起,这是肛肠科医生熟知的常识。但在临床上,由于引起便秘的原发疾病临床表现比较隐匿,这些原发病与肛肠科便秘的临床症状和体征往往又相当的一致,这些是造成便秘误诊误治的重要原因,其中脊髓拴系导致的便秘就是这... 详细信息

便秘可由各系统疾病引起,这是肛肠科医生熟知的常识。但在临床上,由于引起便秘的原发疾病临床表现比较隐匿,这些原发病与肛肠科便秘的临床症状和体征往往又相当的一致,这些是造成便秘误诊误治的重要原因,其中脊髓拴系导致的便秘就是这类容易误诊误治的疾病之一。

关键词：脊髓拴系综合征磁共振成像脊髓拴系松解术便秘外科干预

应用长效麻液醉对653例肛肠病人进行术后镇痛

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中国初级卫生保健 1999年第9期13卷 38-39页

作者：宋平亮付旭良张玉玲佟文锐李恒爽黑龙江省肛肠病治疗中心黑龙江省肛肠病治疗中心哈尔滨 150027

我们对1997年至1999年653例肛肠病人术后应用长效麻醉液(简称长麻液,自制)镇痛,现报道如下:1 临床资料1·1 一般资料本组653例中,男425例,女227例;年龄5～78岁。其中内痔20例、混合痔365例、肛瘘217例、直肠瘘4例、坐骨直肠窝瘘41例、... 详细信息

我们对1997年至1999年653例肛肠病人术后应用长效麻醉液(简称长麻液,自制)镇痛,现报道如下:1 临床资料1·1 一般资料本组653例中,男425例,女227例;年龄5～78岁。其中内痔20例、混合痔365例、肛瘘217例、直肠瘘4例、坐骨直肠窝瘘41例、肛门脓肿82例、括约肌间瘘88例、直肠阴道瘘2例、肛裂30例、肛门狭窄7例、直肠前突10例、肛管良性溃疡1例、肛门失禁1例、肛门外伤2例。1·2 镇痛效果与以前对于肛门病术后用常规镇痛方法仍会出现剧烈疼痛相比,显效491例,占75.2％,有效162例,占24.8％,无效0例。1·3 不良反应、并发症病人术后均可出现程度不同的坠肚感,并未发现其他不良反应及毒性反应。只发生术后感染4例,至今尚未发现因注射长麻液而造成伤口愈合迟缓、肛门狭窄的病例。2 适应证

关键词：肛肠病混合痔愈合时间坐骨直肠窝

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基础医学教育与人文知识渗透

基础医学教育 2020年第2期22卷 160-163页

作者：陈晓燕刘晖龙艺陈远寿张潜李恒爽官玲刘培雯遵义医科大学基础医学院教务科

医学是直接面对人的科学,既以"人"为研究客体,又以直接服务"人"为主体。医疗工作必须强调以人为本,体现人文关怀。在两年半的基础医学教育阶段,遵义医科大学基础医学院始终坚持课堂内外结合、教学活动与社会实践结合,全方位、多角度将... 详细信息

医学是直接面对人的科学,既以"人"为研究客体,又以直接服务"人"为主体。医疗工作必须强调以人为本,体现人文关怀。在两年半的基础医学教育阶段,遵义医科大学基础医学院始终坚持课堂内外结合、教学活动与社会实践结合,全方位、多角度将教学活动与人文教育结合,重在培养学生医学科学知识和技术的同时,同步提高医学人文素养,逐步形成了"课程主导、知识渗透、实践融入"的医学人文教育体系,为学校培养具有社会责任感和创新精神、理论基础扎实、实践能力较强、人文素质与科学素养兼备的高素质应用型人才打好坚实的基础。

关键词：基础医学教育医学人文渗透教学改革

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