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电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析

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疾病监测与控制 2019年第4期13卷 273-275页

作者：李德冰路遥张克河南科技大学第一附属医院胸外科

目的:分析电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院早期NSCLC患者80例(2016-09~2018-10),手术方案不同分为VATS组(n=40)与开胸组(n=40)。开胸组实施开胸肺叶切除术,VATS组实施VATS肺... 详细信息

目的:分析电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院早期NSCLC患者80例(2016-09~2018-10),手术方案不同分为VATS组(n=40)与开胸组(n=40)。开胸组实施开胸肺叶切除术,VATS组实施VATS肺叶切除术。观察对比2组围手术期基本情况、并发症发生率。结果:VATS组手术用时、术后留置引流管时间、住院天数较开胸组短,术中失血量、淋巴结清扫个数、术后引流量少于开胸组(P<0.05);VATS组并发症发生率10.00%低于开胸组(27.50%,P<0.05)。结论:VATS肺叶切除术应用于早期NSCLC患者,可显著减少术中失血量,降低并发症发生率,缩短康复时间。

关键词： VATS肺叶切除术早期 NSCLC

单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗原发性肺癌患者临床疗效观察

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云南医药 2020年第4期41卷 330-332页

作者：路遥李德冰梁少杰河南科技大学第一附属医院胸外科河南洛阳471000

肺癌属于临床常见的原发性肺部恶性肿瘤,病死率、发病率呈增长趋势,对人类生命健康产生严重危害,临床治疗原发性肺癌有效方式为系统淋巴结清扫、肺叶切除[1]。随科学技术发展、器械仪器更新,胸腔镜手术逐渐被广泛应用于临床,具有视野好... 详细信息

肺癌属于临床常见的原发性肺部恶性肿瘤,病死率、发病率呈增长趋势,对人类生命健康产生严重危害,临床治疗原发性肺癌有效方式为系统淋巴结清扫、肺叶切除[1]。随科学技术发展、器械仪器更新,胸腔镜手术逐渐被广泛应用于临床,具有视野好、创伤小等优点[2]。单孔胸腔镜下肺癌根治术较三孔胸腔镜下肺癌根治术具有创伤更小、切口更小等优势,利于术后康复,但对于根治效果如何,并未有太多相关资料进行报道.

关键词：单孔胸腔镜下肺癌根治术三孔胸腔镜下肺癌根治术原发性肺癌

胸腹腔镜下Ivor-lewis手术治疗Siewert Ⅱ型食管胃交界部腺癌的临床疗效

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海南医学 2023年第17期34卷 2484-2488页

作者：李德冰张克梁少杰河南科技大学第一附属医院胸外科河南洛阳471000

目的探究胸腹腔镜下Ivor-lewis手术治疗Siewert Ⅱ型食管胃交界部腺癌(AEGⅡ)患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年1月河南科技大学第一附属医院收治的120例AEGⅡ患者纳入研究,采用随机数表法分为开胸组(实施开放手术)和微创组(... 详细信息

目的探究胸腹腔镜下Ivor-lewis手术治疗Siewert Ⅱ型食管胃交界部腺癌(AEGⅡ)患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年1月河南科技大学第一附属医院收治的120例AEGⅡ患者纳入研究,采用随机数表法分为开胸组(实施开放手术)和微创组(实施胸腹腔镜下Ivor-lewis手术)各60例。比较两组患者的手术相关指标、术后各时间视觉模拟量表(VAS)评分、手术前后细胞免疫功能[淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)]、肿瘤标志物[抗原细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)],同时比较两组患者的并发症情况及术后1年复发情况。结果微创组患者的手术时间、清扫淋巴结数目分别为(239.58±42.35)min、(34.58±7.82)个,明显长(多)于开胸组的(195.46±40.37)min、(25.62±7.31)个,术中总出血量、胃管拔出时间和住院天数分别为(155.84±21.55)mL、(8.15±1.79)d、(12.29±2.15)d,明显少于开胸组的(194.72±25.74)m L、(10.39±1.84)d、(15.44±2.48)d,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胸腹腔镜下Ivor-lewis手术治疗AEGⅡ能优化手术指标,改善免疫功能,提高肿瘤细胞清除效果,减轻疼痛,促进术后早期快速恢复,抑制肿瘤细胞表达,均具有较好的短期疗效及安全性。

关键词：胃腺癌 Ivor-lewis手术开放手术胸腹腔镜细胞免疫功能临床疗效安全性

胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术的疗效及安全性分析

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河南外科学杂志 2020年第4期26卷 99-100页

作者：路遥梁少杰李德冰河南科技大学第一附属医院胸外科洛阳471000

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术的效果。方法选取2017-08—2019-06间收治的91例食管癌患者,根据手术方式不同分为2组。对照组45例行右侧开胸三切口食管癌切除术,观察组46例行胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术... 详细信息

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术的效果。方法选取2017-08—2019-06间收治的91例食管癌患者,根据手术方式不同分为2组。对照组45例行右侧开胸三切口食管癌切除术,观察组46例行胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术。比较2组手术出血量、并发症、住院时间等指标。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于短照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术,手术出血量少和术后并发症少,能够促进患者术后早期康复。

关键词：食管癌胸腹腔镜联合手术左侧颈部吻合

单孔胸腔镜肺癌术后成人胃管行胸腔闭式引流的可行性研究

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现代医药卫生 2021年第8期37卷 1355-1357页

作者：梁少杰路遥李德冰苗国强河南科技大学第一附属医院胸外科河南洛阳471000

目的评价经单孔胸腔镜肺癌术后患者以成人胃管作为胸腔闭式引流的可行性。方法选取2018年10月至2019年10月该科收治的非小细胞肺癌患者51例,采用随机数字表法分为胃管组(26例)和常规胸管组(25例)。胃管组术后留置成人胃管作为胸腔闭式... 详细信息

目的评价经单孔胸腔镜肺癌术后患者以成人胃管作为胸腔闭式引流的可行性。方法选取2018年10月至2019年10月该科收治的非小细胞肺癌患者51例,采用随机数字表法分为胃管组(26例)和常规胸管组(25例)。胃管组术后留置成人胃管作为胸腔闭式引流管,常规胸管组以传统胸管作为胸腔闭式引流管。观察2组患者术后疗效。结果2组患者术后引流量,以及胸腔积液、气胸、皮下气肿、切口感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);胃管组患者术后带管时间、术后第1~3天疼痛视觉模拟评分、住院时间、拆线时间均明显优于常规胸管组,术后切口愈合不良发生率明显低于常规胸管组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在单孔胸腔镜肺叶切除术后应用成人胃管较传统胸管对减轻患者术后疼痛、缩短带管时间和住院时间,以及促进切口愈合均具有较为明显的优势。

关键词：胸腔镜肺肿瘤胃管胸腔闭式引流可行性研究

2016-2018年河南科技大附属医院胸外科重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

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现代药物与临床 2020年第2期35卷 367-371页

作者：张克路遥李德冰梁少杰河南科技大学第一附属医院胸外科河南洛阳471003

目的分析2016-2018年河南科技大附属医院胸外科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法回顾性分析2016-2018年河南科技大附属医院胸外科重症监护室病原菌的分布和耐药性。结果 2016-2018年送检样本主要来自于痰液和尿液,且随... 详细信息

目的分析2016-2018年河南科技大附属医院胸外科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法回顾性分析2016-2018年河南科技大附属医院胸外科重症监护室病原菌的分布和耐药性。结果 2016-2018年送检样本主要来自于痰液和尿液,且随着年限的增加,样本数逐渐增加。共检测样本36 298份,致病菌共检测出2 484株,检出率为6.84%。临床分离病原菌中分离率最高的为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。其中大肠埃希菌在2017年的分离率最高,为41.32%。2016-2018年主要病原菌的耐药率从总体来看,呈不断上升的趋势,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对呋喃妥因和头孢唑啉的耐药率较高。2016-2018年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对呋喃妥因和头孢唑啉的耐药率均为100.00%,对厄他培南的耐药率较低,均为0.00%。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率上升最为明显,在2017年耐药率达到100.00%。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林的耐药率较高,对阿米卡星、头孢他唑啶、厄他培南的耐药率较低;凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢唑啉、哌拉西林、氨曲南的耐药率较高,对阿米卡星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、厄他培南的耐药率较低。结论 2016-2018年河南科技大附属医院感染病原菌的检出率逐年升高,病原菌的耐药性也有逐年上升的趋势,应引起感染科及其他相关部门的重视,严格控制抗生素的使用。

关键词：抗菌药物感染性疾病病原菌耐药性

痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对肺癌术后肺部感染患者炎症因子的影响

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内蒙古医学杂志 2020年第4期52卷 401-403页

作者：路遥张克李德冰河南科技大学第一附属医院胸外科河南洛阳471000

目的痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对肺癌术后肺部感染患者炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2019年1月到本院救治的肺癌术后肺部感染患者90例,按随机数表法分成两组,即对照组和观察组,每组45例。两组均进行对症治疗的基础上,对... 详细信息

目的痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对肺癌术后肺部感染患者炎症因子的影响。方法选取2017年1月至2019年1月到本院救治的肺癌术后肺部感染患者90例,按随机数表法分成两组,即对照组和观察组,每组45例。两组均进行对症治疗的基础上,对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组采用痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗。比较两组患者疗效、临床症状好转时间、治疗前后各项血清炎症因子水平情况。结果对比两组患者治疗后的总有效率,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后咳嗽咳痰、肺部口罗音及发热等好转时间,观察组均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后的CRP、PCT及IL-6水平,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌术后肺部感染患者的效果良好,可有效控制炎症因子水平,缩短临床症状消失时间,临床效果显著。

关键词：肺癌痰热清注射液头孢哌酮舒巴坦钠炎症因子

术前新辅助化疗联合手术治疗食管癌患者的临床价值分析

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四川解剖学杂志 2019年第2期27卷 85-86页

作者：李德冰粱少杰苗国强河南科技大学第一附属医院胸外科

目的探究术前新辅助化疗联合手术治疗食管癌患者的临床价值。方法选取本院2016年9月至2019年2月收治的70例食管癌患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用手术治疗,观察组患者在手术治疗的基础上... 详细信息

目的探究术前新辅助化疗联合手术治疗食管癌患者的临床价值。方法选取本院2016年9月至2019年2月收治的70例食管癌患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用手术治疗,观察组患者在手术治疗的基础上加用新辅助化疗治疗。观察两组患者治疗后3个月、6个月、1年后的生存率、并发症发生情况和患者治疗前、治疗后3个月、6个月的生活质量评分比较。结果观察组患者各时间段生存率显著优于对照组(P0.05)。结论新辅助化疗联合手术治疗食管癌患者可显著提高患者术后生存率,减少术后并发症的发生,改善患者生存质量,值得临床进一步推广应用。

关键词：食管癌新辅助化疗手术治疗

顺铂联合微创手术治疗早期食管癌的临床疗效及有效率影响评价

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临床研究 2019年第6期27卷 5-7页

作者：李德冰路遥张克河南省科技大学第一附属医院胸外科河南洛阳471000

目的顺铂联合微创手术治疗早期食管癌的临床疗效果及治疗有效率。方法选取2015年8月～2018年7月本院收治的60例早期食管癌患者为对象,随机分为对照组(微创手术)和观察组(顺铂联合微创手术),每组各30例。比较两组患者的生存质量、临床疗... 详细信息

目的顺铂联合微创手术治疗早期食管癌的临床疗效果及治疗有效率。方法选取2015年8月～2018年7月本院收治的60例早期食管癌患者为对象,随机分为对照组(微创手术)和观察组(顺铂联合微创手术),每组各30例。比较两组患者的生存质量、临床疗效及不良反应。结果观察组患者的生存质量评分比对照组更为优异,数据比较差异显著(P <0.05);观察组有效率明显高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率,明显低于对照组(P <0.05)。结论对早期食管癌患者实施顺铂联合微创手术治疗,临床疗效更为显著,生存质量高,不良反应少,值得临床应用。

关键词：顺铂微创手术早期食管癌临床疗效有效率