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冉某和李某诉乔治公司等药物试验损害责任案评析

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冉某和李某诉乔治公司等药物试验损害责任案评析

作者：李奕茜湖南大学

学位级别：硕士

随着用药需求的上升和医疗水平的提高,越来越多的新药物和新疗法相继问世,药物临床试验作为人类在生物医药科技进程中的必经环节,与一般的医疗行为存在诸多差异,具有不可避免的高风险性。目前针对药物试验尚未出台专门的法律规范,在法... 详细信息

随着用药需求的上升和医疗水平的提高,越来越多的新药物和新疗法相继问世,药物临床试验作为人类在生物医药科技进程中的必经环节,与一般的医疗行为存在诸多差异,具有不可避免的高风险性。目前针对药物试验尚未出台专门的法律规范,在法律责任的承担方面更是存在许多亟待解决的问题。冉某和李某诉乔治公司等药物试验损害责任案就是受试者在药物试验中受损而引发的一起典型案例,本案共有三个核心争议焦点:受试者与乔治公司间是否存在合同关系;乔治公司应否承担违约损害赔偿责任;赔偿范围如何确定。首先,必须厘清药物试验三方主体的法律关系。申办者与研究者之间本质为委托法律关系;在治疗性临床试验和非治疗性临床试验中,受试者因具体身份的不同与研究者形成的法律关系也有所区别;申办者与受试者之间为合同关系。其次,药物试验合同的归责原则应采严格责任原则,乔治公司在知情同意书中承诺为受试者提供保险,该保险应解释为以受试者为被保险人、旨在为受试者提供补偿的意外险,但其实际上未履行该项义务,系违约行为,且给受试者造成了财产上的损失,符合承担违约损害赔偿责任的构成要件。最后,根据合同法及相关法理,违约损害赔偿应当在遵循完全赔偿原则的同时受到一定的限制,乔治公司不履行义务的行为导致受试者本应获得的保险赔偿无法获得,且该损失在乔治公司可预见的范围之内,应当予以赔偿。另外,为更好的解决实务中的药物试验纠纷,维护受试者的合法利益,未来应从健全受试者赔偿机制、加强知情告知义务的履行等方面对受试者权益保障制度予以完善。

关键词：药物临床试验知情同意书违约责任

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干燥综合征毒邪致病研究进展

南京中医药大学学报 2022年第3期38卷 265-271页

作者：林瑞钱旻瑜朱文李奕茜汪悦郭海英南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院江苏南京210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属医院江苏南京210029

近年来毒邪致病理论在干燥综合征的认识和治疗中得到越来越多的应用和研究。对干燥综合征毒邪致病学说的中医观点和现代学研究进行总结,探讨了中医毒邪致病理论与现代医学干燥综合征发病机制的联系,以期为干燥综合征的治疗与研究提供新... 详细信息

近年来毒邪致病理论在干燥综合征的认识和治疗中得到越来越多的应用和研究。对干燥综合征毒邪致病学说的中医观点和现代学研究进行总结,探讨了中医毒邪致病理论与现代医学干燥综合征发病机制的联系,以期为干燥综合征的治疗与研究提供新思路、新方法。

关键词：干燥综合征毒邪发病机制

从《医门法律》治燥理论探析干燥综合征中医治疗特色

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吉林中医药 2022年第2期42卷 138-141页

作者：张晶李奕茜汪悦南京中医药大学南京210029 江苏省中医院南京210029

干燥综合征是一种病因复杂的自身免疫性疾病,因其主要临床症状为口、眼、鼻的干燥而与中医的"燥证"密切相关。喻嘉言在《医门法律》中首次详细论述"燥证",并提出相应的认识及治疗。本文将从喻氏对于"燥证"的认识、气血三焦治燥二方面出... 详细信息

干燥综合征是一种病因复杂的自身免疫性疾病,因其主要临床症状为口、眼、鼻的干燥而与中医的"燥证"密切相关。喻嘉言在《医门法律》中首次详细论述"燥证",并提出相应的认识及治疗。本文将从喻氏对于"燥证"的认识、气血三焦治燥二方面出发,结合现代干燥综合征中医治疗及有效医案进一步探析喻氏治燥理论对于干燥综合征中医治疗特色的影响。

关键词：干燥综合征治燥理论《医门法律》

探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊患者围术期手术室护理管控

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卫生职业教育 2021年第7期39卷 146-149页

作者：贺永超于丽于飞飞王平李奕茜柳笑榆烟台毓璜顶医院山东烟台264000 山东大学齐鲁儿童医院山东济南250022

探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间采用严谨的医疗标准,构建全面高效的培训体系,实施行之有效的护理管控,最大限度规避风险,减少和避免新型冠状病毒感染及再传播。重点关注急诊患者围术期手术安排及准备,管控防护资源,有效配置人力资源,医... 详细信息

探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间采用严谨的医疗标准,构建全面高效的培训体系,实施行之有效的护理管控,最大限度规避风险,减少和避免新型冠状病毒感染及再传播。重点关注急诊患者围术期手术安排及准备,管控防护资源,有效配置人力资源,医学防护知识培训考核,防控措施落实及手术室护理人员心理照拂等方面,为新型冠状病毒肺炎疫情期间实施手术室护理管控提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎急诊患者围术期手术室护理管控

1例重症新型冠状病毒肺炎患者紧急行静脉-静脉体外膜肺氧合手术急救与护理

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透析与人工器官 2020年第2期31卷 106-108页

作者：李奕茜贺永超于丽于飞飞王平烟台毓璜顶医院山东烟台264000

目的总结重症新型冠状病毒肺炎患者紧急行静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)的手术室急救护理。包括V-V ECMO建立方法、有效手术配合及手术防护。方法报道1例重症新型冠状病毒肺炎患者紧急V-V ECMO手术抢救与护理。结果术中成功建立V-V E... 详细信息

目的总结重症新型冠状病毒肺炎患者紧急行静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)的手术室急救护理。包括V-V ECMO建立方法、有效手术配合及手术防护。方法报道1例重症新型冠状病毒肺炎患者紧急V-V ECMO手术抢救与护理。结果术中成功建立V-V ECMO,患者生命体征趋于平稳,安稳度过围术期,连续两日核酸检测阴性,经过专家鉴定符合新型冠状病毒肺炎出院标准,顺利出院。结论建立V-V ECMO是重症新型冠状病毒肺炎的重要手段之一,严密的监测和精细的配合护理是抢救成功的重要保障,针对性的手术诊疗和完备的围术期护理意义重大。

关键词：新型冠状病毒肺炎静脉-静脉体外膜肺氧合手术急救围术期护理

NLRP3炎性体在糖尿病肾病炎症机制中作用

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辽宁中医药大学学报 2018年第1期20卷 126-129页

作者：李奕茜马建王洋李永华杜丽坤方朝晖黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150000 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150000 安徽中医药大学附属第一医院安徽合肥230000

糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要的微血管并发症之一,其主要表现为肾小球滤过率增高、基底膜增厚及系膜细胞外基质合成。近年来研究表明多种炎性因子参与了糖尿病肾病的病理改变。炎性因子的分泌和成熟受到NLRP3炎性体的影响和miRNA的调控... 详细信息

糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要的微血管并发症之一,其主要表现为肾小球滤过率增高、基底膜增厚及系膜细胞外基质合成。近年来研究表明多种炎性因子参与了糖尿病肾病的病理改变。炎性因子的分泌和成熟受到NLRP3炎性体的影响和miRNA的调控,其中,NLRP3炎性体在炎症过程中起到了重要作用。文章对NLRP3炎性体在DN炎症机制中的作用进行了综述。

关键词：糖尿病肾病炎症 NLRP3炎性体炎性因子

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桥本甲状腺炎：免疫学发病机制的进展

中国免疫学杂志 2025年

作者：李奕汤子媚王容明洁华中科技大学同济医学院附属协和医院甲状腺乳腺外科

桥本甲状腺炎是以一种甲状腺组织中淋巴细胞弥漫性浸润为病理特征的器官特异性的自身免疫性疾病。近年来，桥本甲状腺炎的发病率逐渐增高，是碘摄入充足地区人群甲状腺功能减退的主要原因，可影响患者的生活质量。目前已有大量研究提示... 详细信息

桥本甲状腺炎是以一种甲状腺组织中淋巴细胞弥漫性浸润为病理特征的器官特异性的自身免疫性疾病。近年来，桥本甲状腺炎的发病率逐渐增高，是碘摄入充足地区人群甲状腺功能减退的主要原因，可影响患者的生活质量。目前已有大量研究提示细胞和体液免疫、相关免疫分子及影响免疫应答的其他因素共同构成了纷繁复杂的免疫调节网络，参与了桥本甲状腺炎的发生发展。随着免疫学等学科的发展，桥本甲状腺炎免疫学发病机制的研究对于挖掘其特异性的诊治至关重要，因此，众多研究者着眼于此，提出了新的观点。本文就桥本甲状腺炎免疫学方面发病机制的研究进展作一综述。

关键词：桥本甲状腺炎自身免疫性疾病发病机制致病因素

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基于存档的多目标鱼鹰优化算法

数学的实践与认识 2025年

作者：李奕轩田云娜延安大学数学与计算机科学学院

针对鱼鹰优化算法无法求解多目标优化问题,提出一种多目标鱼鹰优化算法.首先引入存档机制存储非支配解,促进算法的收敛;然后使用精英个体选择机制从存档中选择最优鱼鹰个体;最后使用自适应差分t分布变异增强算法的全局搜索能力.将所提... 详细信息

针对鱼鹰优化算法无法求解多目标优化问题,提出一种多目标鱼鹰优化算法.首先引入存档机制存储非支配解,促进算法的收敛;然后使用精英个体选择机制从存档中选择最优鱼鹰个体;最后使用自适应差分t分布变异增强算法的全局搜索能力.将所提算法与其他5种算法在CEC2020多模态多目标测试集中15个函数上进行测试,实验结果表明,所提算法得到的帕累托最优解集具有良好的多样性和收敛性.此外,通过焊接梁设计问题的实验对比分析,验证了所提算法在实际应用中的有效性和实用性.

关键词：鱼鹰优化算法存档机制拥挤度差分t分布变异焊接梁设计问题

考虑中转的高铁快运时空路径优化模型及拉格朗日松弛算法

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铁道运输与经济 2025年

作者：万茜中铁上海设计院集团有限公司线路站场设计院

以提升运输方案与时变箱流需求间的耦合度为导向，基于既有载客动车组列车捎带运输模式，旨在对考虑箱流中转情形下的高铁快运方案进行优化。鉴于箱流运输方案对列车时空资源占用的双重依赖性，以列车及快运箱为研究对象，构建由4类节点... 详细信息

以提升运输方案与时变箱流需求间的耦合度为导向，基于既有载客动车组列车捎带运输模式，旨在对考虑箱流中转情形下的高铁快运方案进行优化。鉴于箱流运输方案对列车时空资源占用的双重依赖性，以列车及快运箱为研究对象，构建由4类节点与5类弧段构成的时空网络。在此基础上，以快运箱总运达时间最短为目标，考虑列车装载能力、箱流上车、中转及守恒等约束，构建运输方案时空网络优化模型。针对模型特性，设计拉格朗日松弛算法求解，将原问题分解为求解单个快运箱的最短运输路径子问题，并设计以消解违背列车能力约束冲突为核心的上界可行化算法。最后，以西安—兰州高速铁路为背景进行实例验证，研究结果表明，所提模型及算法可快速获得满意解，有效提升列车满载率。此外，与直达运输情形相比，考虑箱流中转可有效解决快运箱的滞留问题。

关键词：高铁快运运输方案箱流中转时空网络拉格朗日松弛